26例羊水栓塞死亡病例分析

目的:探讨预防羊水栓塞发生的措施及提高早期识别能力,减少羊水栓塞的发生及所致孕产妇死亡。方法:对26例羊水栓塞病例从临床表现、发生时间、发生相关因素、发生医院级别、评审结果等进行分析。结果:临床表现为呼吸困难、紫绀、休克、凝血机制障碍等;发生时间在第一产程为4例(15.38%),第二产程为5例(19.23%),产后即发生为8例(30.77%),产后10 m in后发生为9例(34.62%);产科情况中催产素使用不当为17例(65.38%),外用腹压为16例(61.54%),羊水混浊为19例(73.08%);14例(53.85%)在发生后1 h内死亡;发生在省州级医院3例(11.54%),县市级医院12例(46.15%),乡级医院11例(42.31%);评审结果中为创造条件可避免死亡8例(30.77%),可避免死亡7例(26.92%),不可避免死亡11例(42.31%)。结论:提高基层业务人员产科水平,严格遵守产科操作常规,减少不恰当的干预,早期识别羊水栓塞的临床表现,及时采取有效措施,降低羊水栓塞的发生及所致孕产妇死亡。     

郑州市2006-2015年妊娠合并心脏病孕产妇死亡情况分析

目的分析妊娠合并心脏病死亡孕产妇情况及死因,为提出针对性干预措施,降低孕产妇死亡率提供依据。方法对郑州市2006-2015年因妊娠合并心脏病死亡的22例孕产妇相关资料进行回顾性分析。结果 2006-2015年郑州市孕产妇妊娠合并心脏病死亡人数占孕产妇死亡总数的11.11%,心脏病死因素率为2.10/10万,心脏病死因专率由2006-2010年的2.47/10万下降至2011-2015年的1.78/10万。22例合并心脏病构成中,以先天性心脏病(45.45%)、围生期心肌病(18.18%)和风湿性心脏病(13.64%)居前3位。农村妊娠合并心脏病死亡率(2.75/10万)高于城市(1.02/10万)(χ~2=3.893 P=0.048),初中及以下文化程度者占72.73%,家庭年人均收入4 000元以下者占59.09%,产检小于5次者占77.27%,常规服药和定期随访的仅占9.09%,可避免死亡主要归因于个人家庭知识技能态度(87.50%)和县级医疗保健机构知识技能及管理(12.50%)。结论郑州市2006-2010年妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因,要加强健康教育及孕产妇系统管理,增强孕产妇保健意识,提高医务人员技能水平,加强多学科协作,控制妊娠合并心脏病孕产妇死亡的发生。     

河南省98例妊娠合并心脏病孕产妇死因分析

目的:分析孕产妇死亡的原因,为降低孕产妇死亡率提供理论依据。方法:对河南省1996～2010年25个孕产妇死亡监测点资料进行分析。结果:1996～2010年妊娠合并心脏病死亡人数占总死亡数22.00%,死亡率为3.51/10万。1996～2010年,孕产妇死亡率呈下降趋势,心脏病死亡率各年份有波动。98例死亡孕产妇中,无孕检者23例,占23.47%,孕检次数≤3次者37例,占37.76%,3次～7次者27例,占27.55%,≥7次者11例,占11.22%;其中初检孕周≤12周者28例,占28.57%,12周～28周者38例,占38.78%,≥29周9例,占9.18%。计划内63人,占64.29%,计划外35人,占35.71%。结论:妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因,在河南省前5位。     

52例妊娠高血压疾病死亡原因分析

目的:了解妊娠高血压疾病死亡的影响因素,制定干预措施,减少并发症,降低孕产妇死亡率。方法:对52例妊娠高血压疾病死亡者的职业、文化程度、经济状况及并发症的治疗情况进行回顾性分析。结果:52例死亡中农民40例,占76.92%,文化程度在初中以下42例,占80.77%,死于脑部并发症者41例,占78.85%。结论:①加强基层保健机构的宣传力度,提高孕期自我保健意识。②规范孕期检查,孕中期注意妊娠高血压疾病的筛查。③强调与内科协同救治,减少脑部并发症,降低孕产妇死亡率。     

5例妊娠期高血压疾病死亡病例分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一,也是反映母婴安全的重要指标[1]。为探讨妊娠期高血压疾病所致孕产妇死亡的原因及预防措施,     

1995～2013年北京市妊娠期高血压疾病死亡病例分析

目的:分析北京市妊娠期高血压疾病孕产妇死亡原因及影响因素,探讨干预措施。方法:对北京市1995~2013年妊娠期高血压疾病孕产妇死亡情况进行连续动态监测、评审。结果:1995~2013年妊娠期高血压疾病死亡61例,占同期孕产妇死亡总数的13.83%,死亡专率2.55/10万。妊娠期高血压疾病致死原因第一位为脑血管疾病,第二位为心血管疾病,分别占妊娠期高血压疾病死亡总数的36.06%及19.67%,其他疾病包括子痫、凝血功能障碍、子宫胎盘功能障碍等死亡占妊娠期高血压疾病死亡总数的44.26%。61例死亡病例中,49例(80.33%)产检次数≤4次,77.05%在一级或二级机构接受产前检查,86.88%孕期存在异常。妊娠期高血压疾病死亡影响因素中心、脑血管疾病个人因素所占比例高于其他疾病,而医疗机构原因知识技能因素所占比例其他疾病死亡病例高于心、脑血管疾病死亡病例。结论:提高孕产妇保健意识及医务人员服务技能,加强孕产妇危险因素筛查和管理,是降低妊娠期高血压疾病死亡的重要措施。     

2014—2019年山东省级监测点妊娠合并糖尿病孕产妇死亡原因分析

目的 了解山东省近年来妊娠合并糖尿病孕产妇死亡的发生特点,分析相关危险因素,探讨妊娠合并糖尿病孕产妇的管理和干预措施,减少孕产妇死亡的发生.方法 对山东省2014—2019年孕产妇死亡监测系统中12例妊娠合并糖尿病孕产妇死亡的病例进行回顾性分析.结果 2014—2019年山东省级监测点共发生118例孕产妇死亡,死亡率1...     

妊娠合并重型肝炎死亡病例20例分析

目的:总结分析妊娠合并重型肝炎死亡病例20例的临床资料,提高妊娠合并重型肝炎的救治成功率。方法:对1997年7月~2007年6月我院20例妊娠合并重型肝炎死亡病例进行回顾性分析。结果:20例妊娠合并重型肝炎死亡病例中,多数患者的首发症状为乏力、纳差、身目黄染,因缺乏特异性,未能引起重视;分娩前入我院的病例存活率高于外院分娩后转入我院的病例,差异有统计学意义;血清白蛋白(ALB)≤22g/L、血清总胆固醇(CHOL)≤1.6mmol/L、凝血酶原活动度(PTA)≤20%、肝脏缩小提示预后极为不良;肝性脑病、肝肾综合征、出血及感染是妊娠合并重型肝炎死亡病例的主要并发症,90%以上的病例于产后1周内死亡。结论:加强围产保健,提高全民认识,早期识别,及时转运,积极动态监测ALB、CHOL、PTA及肝脏大小等指标,早期防治肝性脑病、肝肾综合征、出血及感染,多学科协作,是现阶段降低妊娠合并重型肝炎病死率的重要措施。     

妊娠合并卵巢肿瘤26例临床分析

目的 明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法 回顾性分析九江学院附属都昌人民医院7年间6675例分娩孕妇中26例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料.结果 26例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,行肿瘤剔除术20例,行患侧附件切除术4例,除1例患者人工流产和1例早产外,其余24例患者妊娠经过顺利.结论 妊娠合并卵巢肿瘤发病率呈上升趋势,卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同.     

妊娠合并心脏病91例临床分析

妊娠合并心脏病是产科严重并发症，尤其重症心脏病是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。各国妊娠合并心脏病的发病率不一，约0．4％-4％。本文主要对临床资料进行回顾性分析，重点探讨妊娠合并心脏病与母婴预后的关系，以及心脏病在组成上的变化。     

妊娠合并心脏病72例临床分析

妊娠合并心脏病约占全部妊娠的1%,其中以风心病和先心病为主,为孕产妇死亡4大原因之一[1].本文回顾分析了我院4年收治的妊娠合并心脏病72例,探讨对于妊娠合并心脏病的病例,不同心功能及不同心脏病类型对母儿预后的影响及如何加强对心脏病孕产妇的管理,及时诊断与治疗,从而改善母儿预后.     

妊娠高血压综合征至孕产妇死亡43例

目的 分析广东省近5年妊娠高血压综合征（简称妊高征）致孕产妇死亡的相关危险因素。方法 选取广东省1997年至2001年24个监测点中因妊高征死亡的孕产妇资料进行回顾性分析。结果 5年24个监测点活产数为1219899例，孕产妇死亡323例，死因为妊高征的43例，死亡率为3．52／10万（43／1219899）；妊高征死亡孕产妇的前3位主要死因为脑血管意外，心功能衰竭，弥散性血管内凝血（DIC）；孕期无定期产前检查，治疗不及时，在家分娩及硫酸镁用量不足是相关的危险因素。结论 加强孕期保健，提高住院分娩率，加强产科建设，规范化使用硫酸镁，可提高妊高征的早期诊断及治疗，降低孕产妇死亡率。     

53例妊娠合并心脏病孕产妇死亡原因分析

目的分析53例妊娠合并心脏病死亡孕产妇情况及死因,探索相应干预措施,降低孕产妇死亡率。方法按照孕产妇死亡检测方法,收集2005年1月1日-2009年12月31日湖南省妊娠合并心脏病死亡中53例孕产妇的资料并进行分析。结果在53例妊娠合并心脏病死亡孕产妇中,可避免死亡的为36例,占67.92%,创造条件可避免死亡的为12例,占22.64%,不可避免死亡的为5例,占9.43%。结论加强孕产期保健系统管理,提高围产期保健服务水平,加强产科质量的建设,扩大健康教育是降低孕产妇死亡的重要措施。     

妊娠合并心脏病的临床分析及护理

妊娠合并心脏病是产科四大死亡原因之一〔1〕,对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期死亡率,是医护人员和孕产妇最关心的问题。本文对32例妊娠合并心脏病孕产妇的一系列护理措施进行了分析。1临床资料在2002年1月~2004年6月收治的妊娠合并心脏病32例中,妊娠合并风湿性心脏病15例,占46·9%,其中瓣膜置换术后3例,安装起搏器2例;先天性心脏病9例占28·1%,其中4例已做手术;妊高征性心脏病5例,占15·6%;围产期心肌病3例,占9·4%。初产妇22例,经产妇10例。…     

54例妊娠期高血压疾病患者死亡原因分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病死亡的影响因素,制定有效的干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:对1992~2009年长春地区发生的54例妊娠高血压疾病死亡孕产妇从职业、文化程度、经济状况、并发症及治疗方面进行回顾性分析。结果:54例死亡患者中,农民41例,占75.93%,文化程度在初中以下44例,占81.46%,死于脑部并发症者42例,占77.78%。家庭年人均收入<1 000元者22例,占40.74%;1 000~2 000元21例,占39.89%;>2 000元11例,占20.37%。结论:加强基层保健机构的宣传力度,提高孕妇自我保健意识;孕中期进行妊娠高血压疾病的筛查,规范孕期血压检查;与内科协同救治,减少颅脑并发症的发生,可以降低妊娠期高血压疾病的死亡率。     

妊娠合并乙型肝炎106例临床分析

孕产妇合并病毒性肝炎不仅影响自身健康，而且还可将肝炎病毒传播给胎(婴)儿，威胁到下一代人群的健康，尤其是妊娠合并乙型肝炎，以血行传播为主，并可通过母婴垂直传播与水平传播。孕产妇在妊娠期及分娩期和产褥期并发症多，严重威胁孕产妇生命安全。现就我院1998年1月-2003年1月5年间收治的妊娠合并乙型肝炎106例进行回顾分析，以探讨妊娠合并乙型肝炎的诊治措施。     

上海市1991～2010年妊娠合并心脏病死亡情况分析

目的:探讨妊娠合并心脏病孕产妇在系统保健管理中的经验和教训,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对上海市1991～2010年52例妊娠合并心脏病死亡的临床资料、死亡个案和评审结果进行回顾性分析。结果:①1991～2000年全市妊娠合并心脏病死亡占孕产妇死亡总数的7.02%,2001～2010年呈现逐步上升趋势。②妊娠合并心脏病死亡以先天性心脏病最高(15例,28.8%),其次是风湿性心脏病(7例,13.5%)、重度肺动脉高压和围产期心肌病(各6例、分别占11.5%)。③妊娠合并心脏病死亡孕产妇普遍保健意识较差,其中进行治疗、定期随访的仅17例(32.7%);8例已明确告知不宜妊娠仍坚持怀孕。④各临床科室对妊娠合并心脏病的重视度不够,全程监护评估和规范治疗欠缺。结论:提高育龄妇女的孕前和产前保健意识,对妊娠合并心脏病做到早诊断和早治疗;同时临床各科医务人员也应提高对妊娠合并心脏病的诊断和监护水平,进行孕期全程动态评估,从而改善妊娠结局。     

149例孕产妇妊娠合并心力衰竭探讨

目的:研究分析孕产妇妊娠合并心力衰竭的发生率,探讨妊娠合并心衰早期观察的方法和正确的预防措施。方法:选择符合研究条件的149例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:149例患者中,108例平安分娩,4例终止妊娠;剖宫产36例,死亡1例。结论:妊娠合并心力衰竭是孕产妇和围产儿致死的主要原因之一,早期预防,治疗及时,可以降低发病及死亡率。     

妊娠合并糖尿病对疾病及母婴健康的影响分析

目的探讨妊娠合并糖尿病对疾病及母婴健康的影响。方法回顾性分析笔者所在的妇产科2009年3月-2011年4月接收的72例妊娠合并糖尿病患者临床资料,就妊娠期并发症、围产儿预后及分娩方式与65例妊娠未合并糖尿病孕妇进行对比分析。结果妊娠合并糖尿病组除妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染例数明显高于对照组外(P<0.05),剖宫产和产后出血等发病率两组对此差异不明显(P>0.05)。围产儿并发症发生率上,NRDS、早产、巨大儿和新生儿低血糖等对比观察组均高于对照组(P<0.05),新生儿畸形对比差异不明显(P>0.05)。分娩方式上观察组顺产为17例,剖宫产57例(70.8%),与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病孕妇及胎儿并发症发生率明显增高,围生儿死亡率高,及时诊断及恰当的处理对孕产妇和围产儿有明显影响。     

2011 - 2018年北京市异位妊娠死亡情况分析

目的 分析北京市2011 - 2018年异位妊娠死亡情况,探讨影响异位妊娠孕产妇死亡的因素,为进一步制定干预措施提供依据。方法 采用SPSS 19.0统计软件对北京市2011 - 2018年所有异位妊娠死亡孕产妇个案资料进行描述性统计分析。 结果 2011 - 2018年北京市异位妊娠死亡15例,死亡专率为0.83/10万。异位妊娠死亡孕产妇的平均年龄为（33.60±1.18）岁,其中中学及以下文化程度者占40.00%,孕次≥2者占66.67%;出现症状到医院时间超过2 h者占80.00%,院前呼吸心跳停止者占60.00%;首诊医院为私人/一级医院者占33.33%,早期未行超声者占73.30%。结论 北京市异位妊娠死亡率下降,但死亡占比上升。加强健康教育,提高育龄期妇女的自我保健意识是降低异位妊娠死亡率的重要措施。