鼻咽癌患者进行同步放化疗后营养状况的多因素分析及护理对策

目的 分析鼻咽癌患者进行同步放化疗后影响其营养状况的相关因素并且总结相应的护理对策。方法 选取2016年1月-2020年12月江门市人民医院收治的80例鼻咽癌同期放化疗患者作为研究对象,比较其治疗前后的营养状况,同时根据患者治疗后的营养状况分为A组和B组,对两组患者的一般资料进行分析,对可能影响患者放化疗后营养状况的相关因素进行分析。结果 80例患者治疗后的血红蛋白水平均发生了明显下降,PG-SGA营养评分均发生了明显上升(P<0.05)。性别、KPS评分、家庭月收入以及PSQI评分对患者同步放化疗后营养状况无明显影响(P>0.05),年龄、入院时BMI、TNM分期、血清前白蛋白、摄入总热量以及味觉障碍和患者同步放化疗后营养状况密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示入院时BMI、TNM分期、摄入总热量以及味觉障碍是影响鼻咽癌患者同步放化疗后营养状况的独立危险因素(P<0.05)。结论 对于进行同步放化疗治疗的鼻咽癌患者,入院时BMI、TNM分期、摄入总热量以及味觉障碍是影响其同步放化疗后营养状况的独立危险因素,临床需要针对其危险...     

鼻咽癌同步放化疗患者发生营养不良的相关影响因素

目的 分析鼻咽癌（NPC）同步放化疗患者发生营养不良的相关影响因素。方法 选取医院2022年1月至2023年2月收治的107例NPC同步放化疗患者为研究对象,收集患者一般资料,采用主观整体营养状况评估量表（PG-SGA）评价患者营养状况,经Logistic回归分析NPC同步放化疗患者发生营养不良的相关影响因素。结果 107例NPC同步放化疗患者中有52例发生营养不良;经Logistic回归分析显示,肿瘤分期Ⅲ-Ⅳ期、消化道症状>3个、味觉障碍、焦虑抑郁、中重度疲乏是NPC同步放化疗患者发生营养不良的影响因素（OR>1,P<0.05）。结论 NPC同步放化疗患者发生营养不良高风险,受肿瘤分期、消化道症状、味觉障碍、焦虑抑郁、疲乏程度影响,可据此制订个体化护理方案,预防营养不良的发生。     

急性淋巴细胞性白血病患儿化疗期间营养状况与化疗并发症的相关性研究

目的探讨急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿化疗期间营养状况与化疗并发症的相关性。方法选择2021年1~6月在南方医科大学南方医院化疗的60例ALL患儿为研究对象,评估患儿化疗期间营养状况分为营养不良组10例、营养正常组36例和营养过剩组14例。分析不同营养状况患儿化疗并发症发生情况及两者相关性。结果三组粒细胞缺乏率均为100.00%,营养不良组感染率高于营养正常组、营养过剩组,差异有统计学意义(P<0.05),营养不良组肝损伤率略高于营养正常组、营养过剩组,差异无统计学意义(P>0.05);营养正常组与营养过剩组感染、肝损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养不良组粒细胞缺乏持续时间为(11.62±3.24)d,长于营养正常组的(6.62±2.14)d与营养过剩组的(7.01±2.30)d,差异有统计学意义(P<0.05);营养正常组与营养过剩组粒细胞缺乏持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养状况与感染、粒细胞缺乏持续时间呈负相关(r=-0.317、-0.284,P<0.05);营养状况与肝损伤发生率无相关性(r=-0.199,P>0.05)。结论ALL患儿化疗期间营养状况与感染发生、粒细胞缺乏持续时间密切相关。     

康赛迪配合放化疗治疗宫颈癌26例疗效观察

目的:研究康赛迪配合放化疗治疗宫颈癌的增敏解毒作用。方法:将51例宫颈癌患者随机分成观察组和对照组,观察组根治性放疗加同步化疗开始即同时口服康赛迪胶囊。对照组常规放疗加同步化疗。结果:观察组和对照组控制瘤体的完全缓解率分别为92.5%和80%,治疗后白细胞减少发生率25%和48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康赛迪配合放化疗治疗宫颈癌能提高近期疗效及改善生活质量,并有效减轻放化疗的不良反应,具有良好的协调作用。     

两种放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌临床对比研究

目的:探讨序贯和同步放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性差异.方法:研究对象选取局部晚期非小细胞肺癌患者共120例,以随机区组法分为序贯组(60例)和同步组(60例),分别采用序贯放化疗和同步放化疗方案治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后EORTC评分及Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率等.结果:同步组患者临床疗效和治疗后EORTC评分均显著优于序贯组,差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于序贯放化疗方案,同步放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌可有效延缓病情进展,提高生活质量,且未增加药物不良反应发生概率.     

放化疗同步治疗40例中晚期宫颈癌的近期疗效分析

目的探讨中晚期宫颈癌采用放化疗同步治疗的近期疗效。方法选择我科2009年2月至2012年2月收治的中晚期宫颈癌患者80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用单纯放疗治疗,观察组采用放化疗同步治疗,回顾性分析两组临床资料。结果治疗结束时观察组总有效率为85%,对照组为72.5%,两组无明显差异(P>0.05)。治疗结束3个月,观察组总有效率为92.5%,对照组为65%,观察组总有效率显著高于对照组(P>0.05)。观察组发生胃肠反应12例,血液毒性10例,对照组分别为7例和5例,有统计学差异(P<0.05),均经处理后好转。两组放射性膀胱炎和放射性肠炎发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论中晚期宫颈癌采用放化疗同步治疗可显著提高近期效果,改善患者生存质量。     

宫颈癌患者治疗后生活质量的影响因素分析

目的 评估宫颈癌患者术后或放化疗后的生活质量(QOL)及其影响因素,以采用针对性治疗措施提高宫颈癌患者治疗后的生活质量.方法 采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查表(EORTC QLQ-C30)对术后或放化疗后的100例宫颈癌患者进行生活质量调查.结果 年龄对宫颈癌患者整体生活质量、角色功能、认知功能、疲乏和恶心、呕吐均有影响(t值分别为-0.3083、-2.114、-2.090、-2.495、2.619,均P<0.05).家庭收入是影响整体生活质量、社会功能、经济困难的因素(t值分别为2.631、-3.082、-6.385,均P<0.05).疾病分期是影响患者认知功能、情绪功能的因素(t值分别为-2.634、-4.861,均P<0.05).肌层浸润深度、组织学转移、淋巴结转移均与宫颈癌患者的生活质量水平呈负相关.治疗方式是整体生活质量、疲乏、食欲减弱、经济困难的影响因素(t值分别为-5.171、3.471、2.023、2.738,均P<0.05).结论 重视宫颈癌的早诊早治,选择合理的治疗方式,为患者及其家人提供有针对性的治疗措施,可以提高宫颈癌患者治疗后的生活质量.     

食管癌同步放化疗中留置鼻胃管对患者营养状况及生活质量的影响

目的探讨食管癌同步放化疗中留置鼻胃管对患者营养状况及生活质量的影响。方法选取河南省某医院2019年2月—2020年1月收治的98例食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例。2组患者均进行同步放化疗治疗,对照组患者给予肠外营养干预,研究组患者留置鼻胃管实施肠内营养干预。比较2组患者入院前及放化疗后营养状况、生活质量及不良反应发生情况。结果入院时,2组患者营养状况比较,差异无统计学意义(P0.05);放化疗后,2组患者体质量指数、血红蛋白、白细胞计数、白蛋白及血小板水平均低于入院时,但研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。入院时,2组患者癌症生命质量核心量表(EORTCQLQ-C30)中体力功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能维度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);放化疗后,对照组患者EORTCQLQ-C30中体力功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能维度评分低于入院时,差异均有统计学意义(P0.05);放化疗后,研究组患者EORTCQLQ-C30中体力功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者急性放射线食管炎发生率为24.48%(12/49),低于对照组的57.15%(28/49),差异有统计学意义(P0.05)。结论食管癌患者同步放化疗中留置鼻胃管,可有效改善患者机体营养状态并提高生活质量,减少放化疗后的不良反应,从而促进患者康复。     

晚期宫颈癌放化疗患者生活质量影响因素分析

目的总结影响晚期宫颈癌放化疗患者生活质量的多因素Logistic分析及干预策略。方法回顾性分析2016年3月-2018年12月晚期宫颈癌行放化疗的72例患者,对影响其生活质量的婚姻状况、肠道功能紊乱、年龄、更年期症状、性生活、家庭月收入、宗教信仰、下肢水肿、肿瘤病理类型、肿瘤临床分期、既往相关手术史、居住地等进行危险因素分析。结果晚期宫颈癌放化疗术后影响生活质量的婚姻状况、肠道功能紊乱、年龄(>60岁)、更年期症状、无性生活、家庭月收入(<3 000元)是单影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),而宗教信仰、下肢水肿、肿瘤病理类型、肿瘤临床分期、既往相关手术史、居住地差异无统计学意义(P>0.05)。经非条件Logistic回归分析,婚姻状况、肠道功能紊乱、年龄、更年期症状、性生活、家庭月收入是晚期宫颈癌放化疗术后影响生活质量独立危险因素(P<0.05)。结论晚期宫颈癌放化疗生活质量影响因素较多,医护人员应根据影响因素有针对性、个体化指导,缓解患者不良情绪,以改善治疗后生活质量。     

晚期鼻咽癌患者同步放化疗后营养状况与医院感染的相关性分析

目的探讨晚期鼻咽癌患者同步放化疗后其营养状况及其发生医院感染的相关性进行分析。方法选择2011年2月-2015年9月医院行同步放化疗的晚期鼻咽癌患者120例,记录患者在治疗前及治疗期间体质量(W)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)的变化情况,并对鼻咽癌患者治疗期间发生医院感染的相关性进行研究。结果与治疗前比较,患者在给予同步放化疗后体质量、血红蛋白及白蛋白值均明显下降(P<0.05);120例晚期鼻咽癌患者中,共94例患者发生医院感染,感染率为78.3%,115例次感染,例次感染率为95.8%;但不同性别的感染率中,男性患者明显高于女性患者(P<0.05);在给予鼻咽癌患者治疗期间共发生的115例次感染中,主要以鼻咽与口咽部黏膜的感染为主,共106例,占92.2%,115例次感染患者中共检测出病原菌74株,主要以革兰阴性菌为主共43株(58.1%),其次为真菌21株(28.4%)。结论晚期鼻咽癌患者同步放化疗后出现营养的缺失,这也进一步提高了医院感染率,临床医师应密切监测患者在治疗期间的营养状况,采取有效干预措施,控制患者治疗期间医院感染。     

八珍汤配合放疗对中晚期宫颈癌的疗效分析

目的:探讨八珍汤配合放化疗对中晚期宫颈癌患者预后及免疫水平和营养状况的影响。方法:对100例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组患者采用常规放化疗,实验组患者在对照组基础上给予八珍汤辅助治疗,对两组患者的营养状况、免疫功能等进行比较。结果:实验组患者近期有效率为80.0%明显高于对照组的62.0%,实验组患者出现不良反应的例数明显低于对照组,实验组患者其在接受治疗后2周及治疗结束后10天其免疫功能和营养状况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期宫颈癌患者实施放化疗治疗时给予八珍汤进行辅助治疗可改善患者预后,提高患者临床疗效。     

中晚期宫颈癌放化疗护理中健康教育的应用研究

目的 中晚期宫颈癌放化疗护理期间应用健康教育的临床效果分析。方法 将2019年2月-2020年6月作为研究时间区间,选取88例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施行常规护理+健康教育,观察比较两组患者健康教育知识知晓情况、并发症发生情况以及生活质量水平。结果 健康教育知识知晓情况评分观察组均高于对照组(P<0.05)。放射性膀胱炎、放射性直肠炎等并发症发生率观察组显著低于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。生活质量评价指标观察组均高于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。焦虑评分和抑郁评分护理前比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),护理后比较焦虑评分和抑郁评分,观察组均降低,观察组低于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。结论 中晚期宫颈癌放化疗护理期间应用健康教育的临床效果突出,利于生活质量的改善,安全性较高,可有效促使健康教育知识知晓情况提升,建议临床推广应用。     

多发性硬化和视神经脊髓炎患者生活质量调查

目的调查多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者的生活质量。方法对20例MS患者和22例NMO患者进行EDSS评分,填写MSQLI量表,进行相关性分析。结果 MS与NMO患者的EDSS评分与生活质量呈负相关(P<0.01)。MS:EDSS评分与疲劳程度、精神心理状态、健康状况均呈负相关。男女患者生活质量评分之间差异有统计学意义(P<0.05),男性患者总体生活质量高于女性。NMO:EDSS评分与肠道功能、疲劳程度、健康状况均呈负相关。男女患者生活质量评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MS和NMO患者的EDSS评分与生活质量均呈负相关,EDSS评分越高,生活质量下降越显著。     

对比分析肾移植术患者与维持性血液透析患者的 营养状况及生活质量

目的 分析比较肾移植术与维持性血液透析对终末期肾病(End stage renal disrase,ESRD)患者营养状况及生活质量的影响.方法 195例ESRD患者根据治疗手段分为肾移植术组(n=60)和维持性血液透析组(n=135),分别采用营养不良-炎症量表和SF-36生活质量量表对两组患者的营养状态和生活质量进行评估比较.结果 对应治疗后,肾移植术组患者的TP、ALB、Hb及LDLC水平显著高于血液透析组患者(P<0.05),但两组患者的TIBC、TC及TG水平无明显统计学差异(P>0.05);肾移植术组患者的SF-36生活质量的八个维度均显著高于血液透析组(P<0.01).结论 肾移植术组患者的营养状况和生存质量均显著优于维持性血液透析组患者.     

乳腺癌手术患者负性情绪与生活质量相关性分析

目的探讨负性情绪与乳腺癌手术患者生活质量相关性,为改善患者生活质量提供理论依据。方法对68例乳腺癌手术患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量评定量表(QOLI-74)调查,并分析负性情绪与患者生活质量相关性。结果乳腺癌组SAS、SDS评分,均显著高于对照组(P<0.05),生活质量总分及各条目评分均显著低于对照组(P<0.05);焦虑合并抑郁患者整体生活质量评分显著低于单纯焦虑或单纯抑郁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌手术患者抑郁、焦虑评分与生活质量各维度呈显著负相关(r<0,P<0.05)。结论乳腺癌手术患者普遍存在焦虑、抑郁,负性情绪越严重,其生活质量越差。     

PVB和FP方案术前同步放化疗治疗宫颈癌Ⅱb的疗效比较

目的:探讨PVB(博来霉素+长春新碱+顺铂)方案、FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)方案术前同步放化疗对宫颈癌Ⅱb的疗效,安全性及可手术切除率的比较。方法:将2005年6月~2007年6月我院收治宫颈癌Ⅱb90例,按照入院顺序随机分为A组(PVB方案术前同步放化疗组)30例,B组(FP方案术前同步放化疗组)30例,C组(单纯术前腔内治疗组)30例。将3组的治疗效果、不良反应及可手术率进行比较。结果:A,B,C3组治疗有效率分别为70%,50%,20%。A组和B组与C组近期疗效相比差异有显著性。(χ2=19.9,P<0.01;χ2=4.99,P<0.05);A组和B组近期疗效相比差异有显著性(χ2=7.66,P<0.01)。A,B,C3组可手术切除率相比,A组和B组有显著性差异(χ2=5.48,P<0.05)。A组和B组与C组可手术切除率比较,A组与C组有显著差异性(χ2=9.32,P<0.0)B组与C组比较无显著差异性(χ2=0.74,P>0.05)。A,B,C3组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制:13%,10%,6%。A组,B组引起的Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制较C组有差异性(P<0.01),A组与B组比较,化疗不良反应较著,但是无显著差异性(P<0.05)。结论:PVB和FP是治疗宫颈癌Ⅱb有效安全的同步放化疗方案,PVB方案与FP方案比较,PVB方案术前同步放化疗近期疗效与可手术切除率更高,毒副作用无差异性。     

同步放化疗术前用药在局部晚期宫颈癌的临床疗效

目的 观察比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 选取90例局部晚期宫颈癌患者并采用信封法随机分为同步放化疗组及新辅助化疗组各45例.同步放化疗组中给予鳞癌患者顺铂(DDP)及博来霉素静脉滴注,每周1次,每28天重复1次;非磷癌患者给予DDP、氟尿嘧啶(5-Fu)及丝裂毒素(MMC)静脉滴注,共化疗4个疗程.在化疗后第2天开始配合外照射加腔内近距离放疗2～4次,放疗结束1周行手术治疗.新辅助化疗组患者采用与同步放化疗组患者相同的化疗方案,在化疗结束后10～14天行手术治疗.采用实体瘤疗效评价标准对两组患者进行近期疗效评价,观察比较两组患者治疗期间毒性反应及手术情况,随访两组患者5年,观察比较两组患者远期生存率.结果 同步放化疗组近期总有效率为93.33％,新辅助化疗组近期总有效率为88.89％,两组患者近期疗效无显著差异(P＞0.05).两组患者1年生存率无显著差异(P＞0.05),但同步放化疗组3年生存率及5年生存率均明显高于新辅助化疗组,两组差异显著(x2值分别为4.94和4.41,均P＜0.05).同步放化疗组根治性手术率及手术切缘阴性率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为4.44和4.41,均P＜0.05).两组患者血液毒性及胃肠反应无显著差异(均P ＞0.05),但同步放化疗组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为5.29和4.19,均P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者采用同步放化疗术前用药远期疗效优于新辅助化疗,但不良反应发生率高,临床上应根据患者实际情况选择综合治疗方案.     

手术室护理在腹腔镜宫颈癌手术患者中的应用效果观察

目的:分析手术室护理在腹腔镜宫颈癌手术患者中的应用效果。方法:选取我院2017年11月~2019年3月期间收治的采取腹腔镜宫颈癌手术治疗的患者106例纳入本次实验,将其分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取手术室护理,对比两组患者的护理效果、护理满意度、心理状态改善情况及生活质量评分等。结果:实验组患者的护理满意度高于对照组,护理满意度对比具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,心理状态评分对比具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的生活质量评分高于对照组,生活质量评分对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:将手术室护理应用在腹腔镜宫颈癌手术治疗中效果显著,有助于改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者护理满意度,改善患者预后和生活质量,值得应用。     

新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床价值

目的 分析新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果。方法 选取2021年1月—2023年1月本院收治的80例中晚期宫颈癌患者为研究对象,依据随机数字表法分两组,对照组行同步放化疗,观察组加用新辅助化疗,对比疗效。结果 经不同方案治疗,观察组患者总缓解率为97.50%,与对照组的85.00%对比较高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者各T细胞亚群水平均无差异性（P>0.05）;治疗后,观察组患者CD3+、CD4+水平大于对照组患者,CD8+水平小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间少数患者发生骨髓抑制、血液系统毒性反应、消化道反应,观察组总发生率15.00%,与对照组的10.00%对比无差异性（P>0.05）。观察组患者生活质量总分（78.24±2.16）分,与对照组患者的（68.25±2.35）分对比较高,且各指标分值均比观察组较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中晚期宫颈癌患者治疗期间,在同步放化疗基础上实施新辅助化疗可进一步强化疗效,在调节T细胞亚群方面具有显著优势,且并未增加不良反应风险,安全可行。     

营养干预在宫颈癌患者同步放化疗中的作用分析

目的分析营养干预在宫颈癌患者同步放化疗中的作用。方法将2014年1月至2015年8月内蒙古自治区人民医院72例宫颈癌患者分为营养干预组和对照组,每组各36例。营养干预组在放化疗期间给予营养干预,而对照组不给予营养干预,观察两组患者的生存质量及对放化疗的耐受情况。结果营养干预组放疗完成率为100%,患者化疗周期数为(4.58±0.81)周期;对照组放疗完成率为83.3%,患者化疗周期数为(3.81±0.73)周期,营养干预组耐受放化疗的情况好于对照组,并且生存质量明显高于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者同步放化疗期间给予营养干预能有效提高其生存质量和对放化疗的耐受性。