磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用

目的分析磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用.方法把我院2011年9月到2012年3月所接收的25例臂丛神经损伤患者治疗前所进行的磁共振影像资料进行分析.其中包括常规冠状T1WI与STIR,病变侧斜冠位STIR、C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂以及扰相位梯度回波脉冲序列(3D-72*GRE)成像.结果经过分析,磁共振影响在臂丛神经损伤中的应用效果如下:轴位T1WI与T2WI可以对臂丛神经椎管内段和椎间孔段进行较好的显示;冠状STIR以及C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂可以对臂丛神经干病变进行很好的显示;3D-72*GRE可以臂丛神经干的总体结构进行显示,包括神经干的大小、形态以及走向,都具有很好的显示效果.结论磁共振影像在臂丛神经损伤中具有重要作用,不但可以对臂丛神经损伤进行显示,还可以对相关病理进行改变,如果进行多方位多序列检查,更有利于提高显示效果.     

磁共振成像技术应用于臂丛神经损伤中的临床疗效

目的探究在治疗臂丛神经损伤中磁共振成像技术的诊断价值。方法运用磁共振技术对25例健康的自愿者和14例臂丛神经损伤的患者进行双侧臂丛常规的快速自旋回波序列T1加权横轴位（T1W/TSE）、快速自旋回波序列T2加权斜冠状位和横轴位（T2W/TSE）、重T2WI反转恢复脂肪抑制技术成像序列冠状位扫描（STIR/long TE）、弥散加权背景抑制成像序列轴位扫描（DWIBS）成像。结果 T1WI轴位、T2WI轴位与斜冠位用于显示臂丛神经的椎间孔段和椎管内段成像具有较大优势;STIR/long TE和DWIBS用于显示臂丛神经干成像较好;T1WI可用于特异性显示血肿信号、局部或者脊髓内软组织的内出血;冠状位STIR/long TE、DWIBS可用于显示节后神经损伤或病变,可显示出神经干的信号异常或增粗,准确定位神经损伤。结论磁共振常规的扫描序列加以结合磁共振神经成像技术在对臂丛神经损伤的定性定位诊断方面应用前景广阔。     

薄层短翻转恢复成像技术在臂丛神经磁共振成像中的应用

目的探讨薄层短翻转恢复成像（Short Tau Inversion Recovery,STIR）序列在臂丛神经成像的可行性。方法对6名接受颈部MR检查的患者（男3例,女3例,17-46岁）在1.5T磁共振设备上行臂丛神经冠状位常规层厚T2WI序列及STIR序列扫描。对STIR原始图像行多平面重组（Multi-Plane Reconstruction,MPR）及最大信号投影（Maximum Intensity Projection,MIP）重建。观察常规层厚T2WI图像与薄层STIR成像,可清晰显示的臂丛神经根、神经干的数目及显示平均长度。结果 12侧臂丛神经中（60支神经根,36支神经干）,STIR冠状位薄层扫描重建图像能清晰显示神经根及神经干分别为56支和33支,显示平均长度为168mm,常规层厚T2WI扫描显示神经根及神经干分别为51支和24支,显示平均长度109mm。结论 STIR能满意地显示臂丛神经。     

1.5T磁共振STIR序列在外伤性视神经损伤的应用

目的评价1.5T磁共振STIR序列对外伤性视神经损伤诊断的应用价值。方法 2002年3月至2011年12月对69例外伤性视神经损伤患者行1.5T磁共振检查(MRI),磁共振检查序列包括快速自旋回波序列(FSE)T1WI、快速自旋回波序列(FSE)T2WI、脂肪抑制序列短T1反转恢复成像(Short T1 Inversion-Recovery,STIR)等,回顾性分析外伤性视神经损伤的MRI表现。结果 MRI检查在常规(FSE)T1WI序列中显示病灶31例(44.9%),(FSE)T2WI序列中能显示56例(81.2%)外伤性视神经损伤病灶,STIR序列能检出病灶69例(100.0%),病变以STIR序列上表现最明显。结论 MRI能有效显示外伤性视神经损伤的病变部位及范围,其STIR序列可以准确诊断外伤性视神经损伤。     

磁共振不同成像序列对颞下颌关节盘的显示

目的：探讨比较磁共振不同成像序列,包括快速自旋回波（FSE）T1加权（T1WI）、压脂的质子加权（PDWI）和梯度回波（GRE）序列的T2WI对颞下颌关节（temporo mandibular joint,TMJ）的显示,特别是关节盘的显示。方法：回顾性分析132例TMJ的MRI资料,其中包括髁状突骨折23例、功能紊乱84例、正常25例。采用闭口位的斜矢状位FSE序列T1WI、压脂的PDWI和GRE序列的T2WI,斜冠状位PDWI和GRE序列的T2WI。张口位的斜矢状位压脂PDWI和斜冠状位GRE序列的T2WI。扫描层厚统一选用2 mm。结果：132例共264侧TMJ解剖结构256例能显示清楚;其中FSE T1WI序列96侧（占36.4%）,PDWI序列194侧（占73.5%）,GRE序列64侧（占24.2%）能清晰显示关节盘。4例8侧（占3%）关节出现移动伪影而影响关节盘的显示。结论：TMJ的磁共振检查,通过薄层厚的不同序列的比较,在获得高质量的解剖图像前提下,PDWI序列有利于关节盘的显示。     

低场磁共振不同扫描序列对膝关节半月板的诊断价值

目的 探讨低场磁共振下不同扫描序列对膝关节半月板病变的诊断价值,从而推荐出最适合(既满足诊断又能缩短检查时间)膝关节半月板病变磁共振诊断的扫描序列.方法 随机选取临床疑有膝关节半月板病变患者60例(均为单侧膝关节).采用安科0.2T永磁磁共振扫描仪,所有患者膝关节扫描均采用SET1WI,FSET2WI,GR,FLAIR,PDWI,STIR序列.矢状面、冠状面横断位扫描对比.观察并分析膝关节半月板不同序列下病变的MRI最佳影像表现.结果 本组60例患者SET1WI、质子密度加权扫描和CE序列对半月板退变损伤显示较好,42例显示为半月板退变,18例为半月板损伤.其中又以GE序列更好;FSE T2WI、SE T1WI、STIR对半月板囊肿较好,其中以FSE T2WI较理想.结论 对于膝关节半月板损伤退变撕裂盘状半月板,SE T1WI和GE梯度回波较好:对膝关节半月板囊肿,可以重点选择SE T1WI和FSE T2WI.     

背景信号抑制弥散加权成像在臂丛神经影像诊断的应用

[目的]探讨背景信号抑制弥散加权成像（DWIBS）序列臂丛神经成像的可行性,及其用于臂丛神经病变的诊断价值及影像学特点。[方法]对32位自愿者及14例臂丛神经病变患者行臂丛神经DWIBS及常规序列（T1WI、T2WI及STIR/long TE）MR扫描。观察DWIBS与STIR/long TE序列获得的臂丛神经图像,计算32位自愿者共64侧可清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目,对两者臂丛神经的显示率进行配对资料的χ^2检验。分析臂丛神经病变患者的MR图像,描述臂丛神经病变的MR影像学特征。[结果]32位自愿者总共64侧臂丛神经中在DWIBS序列上能清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目分别为60、57、56、50;在STIR/longTE序列为37、28、52、44。DWIBS序列对臂丛神经根及神经节的显示率高于STIR/longTE序列（P〈0.05）。14例臂丛神经病变患者中,臂丛神经创伤4例,臂丛神经转移性病变7例,炎症3例。DWIBS序列臂丛神经显示为高信号影,臂丛神经节前、节后部分得到清晰显示,臂丛神经病变则呈现更高信号影。[结论]DWIBS序列与常规序列相比,能更清楚显示臂丛神经解剖形态,而且对准确判断病变累及范围更有优势。     

背景信号抑制弥散加权成像在臂丛神经影像诊断的应用

 [目的]探讨背景信号抑制弥散加权成像（DWIBS）序列臂丛神经成像的可行性,及其用于臂丛神经病变的诊断价值及影像学特点。[方法]对32位自愿者及14例臂丛神经病变患者行臂丛神经DWIBS及常规序列（T1WI、T2WI及STIR/long TE）MR扫描。观察DWIBS与STIR/long TE序列获得的臂丛神经图像,计算32位自愿者共64侧可清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目,对两者臂丛神经的显示率进行配对资料的χ^2检验。分析臂丛神经病变患者的MR图像,描述臂丛神经病变的MR影像学特征。[结果]32位自愿者总共64侧臂丛神经中在DWIBS序列上能清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目分别为60、57、56、50;在STIR/longTE序列为37、28、52、44。DWIBS序列对臂丛神经根及神经节的显示率高于STIR/longTE序列（P〈0.05）。14例臂丛神经病变患者中,臂丛神经创伤4例,臂丛神经转移性病变7例,炎症3例。DWIBS序列臂丛神经显示为高信号影,臂丛神经节前、节后部分得到清晰显示,臂丛神经病变则呈现更高信号影。[结论]DWIBS序列与常规序列相比,能更清楚显示臂丛神经解剖形态,而且对准确判断病变累及范围更有优势。     

兔坐骨神经急性挤压伤的MRI成像序列优选

目的:探讨兔坐骨神经急性挤压伤的MRI成像最佳序列及其可行性,为MRI研究动物外周神经损伤提供客观基础.方法:24只新西兰白兔左下肢作为损伤侧,建立坐骨神经急性挤压伤模型,右下肢为假手术侧,于损伤后1周对所有动物坐骨神经进行MRI扫描,扫描序列包括:T1WI、3DT2WI、T2WI/SPIR、STIR、T2WI/SPAIR,观察各序列对损伤侧坐骨神经近、远段显示情况.结果:损伤侧坐骨神经术后1周在T1WI上未见异常变化,3DT2WI、T2WI/SPIR、STIR、T2WI/SPAIR上挤压伤远段神经明显增粗,信号增高,挤压伤近段所有序列未见异常改变.3DT2WI、T2WI/SPIR、STIR、T2WI/SPAIR对损伤神经远段的显示分别为95.65%(23/24)、60%(15/24)、70.83%(17/24)、60%(15/24),提示3DT2WI对损伤神经的显示明显高于其他三序列(P＜0.05),其他三序列对损伤神经的显示无统计学差异(P＞0.05),但STIR序列的图像较SPIR、T2WI/SPAIR清晰.结论:3DT2WI对损伤神经显示率明显高于其他三个序列,常规MRI可以清晰显示兔坐骨神经损伤,3DT2WI及STIR序列是显示外周神经损伤最好的序列.     

肛管正常解剖结构的MRI研究

目的 探讨正常肛管及肛门括约肌解剖结构的磁共振（MR）表现。方法 对20例正常年轻人行盆腔MR扫描，包括横断面T1WI、T2WI、T2WI抑脂及短时间反转恢复序列（STIR），矢状面及冠状面分别做STIR和T2WI。结果 所有受试者肛管及肛门括约肌结构在各个序列上均显示良好，其中以横断面T1WI、T2WI、横断面及冠状面STIR显示最佳。结论 MR能较好地显示正常肛管的解剖结构。STIR序列能很好地显示肛门括约肌及其与邻近组织的关系，可以作为盆腔常规扫描序列。