子宫全切术中两针法缝合阴道断端56例

子宫全切术中阴道残端的处理通常采用间断缝合或连续锁边缝合[1～ 3 ] ,术后常发生阴道出血。作者采用两针缝合法即双“8”字缝合法缝合阴道断端 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,本院因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤 (症 )、功能失调性子宫出血等子宫良性疾病施行子宫全切术患者共 4 2 3例。年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均 4 2 .5岁。主诉多为月经过多、不规则性子宫出血、痛经及子宫肌瘤等。其中 5 6例为观察组 ,采用两针法缝合阴道断端 ;其余36 7例为对照组 ,采用常规方法缝合阴道断端。1.2　手术方法　 2…     

阴道残端两种缝合方法效果比较

子宫切除术是妇科常施行的手术 ,近年来新的术式不断涌现 ,术后并发症也随之下降。针对阴道残端肉芽组织增生问题 ,我们对 5 6例患者全宫切除术时 ,对阴道残端同时进行连续褥式缝合和传统式连续缝合 ,观察阴道愈合情况 ,发现连续褥式缝合阴道残端能有效地减少阴道残端肉芽发生的并发症 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :我院 2 0 0 0年 3～ 6月住院病人 5 6例 ,年龄33～ 5 5岁 ,平均 45 .3岁。子宫肌瘤 46例 ,子宫腺肌症 9例功能性子宫出血 1例。根据不同的年龄和不同的病例 ,选择手术方式 ,筋膜内子宫全切除术 37例 ,简便腹式全宫切…     

9例子宫切除术阴道流血与缝线的关系

子宫切除术后阴道断端出血是妇科手术中较多见的并发症之一 ,我院 2 0 0 1年以前采用羊肠线缝合阴道断端 ,术后阴道分泌物多 ,恢复时间长 ,阴道出血者较多。 2 0 0 1年以后采用可吸收线缝合者 ,至今还未发现因术后阴道出血明显就诊者。1　资料与方法回顾 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院行子宫全切除术的患者 ,阴道断端采用羊肠线缝合 72例。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月子宫切除术后阴道断端采用可吸收线缝合 60例。两种缝线患者术后均住院 8d ,阴道无出血出院。对因出院后阴道分泌物多 ,时间长来院咨询者 ,术后阴道出血再次就诊治疗…     

全子宫切除术阴道残端开放式处理的探讨

全子宫切除术并发阴道残端出血盆腔内积血是妇科临床并发症之一。从 1999年 1月开始 ,我们在做全子宫切除术时采用阴道残端开放式锁扣样缝合处理。经观察 ,除有二例出现阴道内少量流血外 ,没有一例阴道出血大于 50ｍｌ及盆腔积血的症状。1　临床资料我科 1998年 1月至 1999年 12月共作 145例全子宫切除手术 ,其中 :Ａ组 1998年 1月至 1998年 12月 6 0例采用阴道残端闭合性缝合。术前阴道内擦洗 3天每日 2次 ,预防性抗炎。术中用 0号羊肠线连续闭合性缝合间断加固。术后阴道残端出血 10例占 17% ,盆腔积血 1例占 1.7%。Ｂ组 1999年 1月至 199…     

筋膜内子宫全切除术阴道残端两种缝合术式的探讨

筋膜内全子宫切除术中,阴道残端的缝合是手术的关键步骤之一,以前通常多采用用0号薇乔线连续锁边缝合阴道断端,再用0号薇乔线连续缝合宫颈筋膜及盆底腹膜,但术后阴道,出血及残端愈合欠佳的机会较多,自2004年1月～2006年6月我院有95例排除恶性病变的子宫良性病变行筋膜内全子宫切除术,其中64例采用了改良的阴道残端双重8字缝合法,收到满意效果,现报道如下.     

腹式子宫切除术阴道残端缝合方法分析

目的研究腹式子宫切除术中阴道残端两种缝合方法的临床效果。方法观察组98例采用双7线处理阴道残端两侧角血管区,对照组76例常规缝合阴道残端,分别观察手术时间、术中出血量、术后病率、术后阴道出血率、术后住院日及术后3个月内随访情况。结果手术时间、术中出血量对比差异无显著性（P〉0．05）,术后病率、术后阴道出血率、术后住院日币日术后3个月随访并发症对比差异有显著性（P〈0．01）。结论腹式子宫切除术中采用双7线处理阴道残端两侧角血管区的方式是一种较好的处理方法,值得临床推广应用。     

腹式全子宫切除术阴道残端缝合方法的比较

目的 探讨全子宫切除术后阴道残端处理方法 与术后并发症的关系.方法 分析2006年1月～2010年3月在我院施行的875例腹式子宫全切除术病例,其阴道残端分别用闭合缝合或开放缝合法缝合,通过对术后发热、阴道残端出血,阴道残端肉芽增生等情况观察,分析两种阴道残端缝合方法 的优缺点.结果 与闭合缝合阴道残端相比,开放阴道残端术后阴道出血发生率差异有统计学意义(P＜0.05),两种缝合法在术后发热,阴道残端肉芽增生的发生率差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 连续锁边开放缝合法优于闭合缝合法,是经腹全子宫切除术防止并发症的较理想的缝合方法 .     

子宫切除术后阴道断端出血防治

子宫切除术后阴道断端出血的主要原因与手术方式、断端处理、操作技术、肉芽形成及感染等因素有关。现将我院近8年来经腹行子宫切除术227例引起的27例术后不同程度出血的病例分析如下。1临床资料本组27例中术后第2～26天反复阴道出血2例（占7.4％），有活动性出血，鲜红。有1例经阴道检查残端有糙面，用肠线缝合及反复填压而愈。术后2～18天，中等量出血1例（占3．73％）。阴道间断有血性分泌物者23例（占85．1％），后两种情况经一般治疗都在1月内治愈。2讨论本组所发生的不同程度出血，常因血管结扎不牢，残端缝合不严密或漏缝而引起早期…     

子宫全切术后阴道残端出血的处理与体会

子宫全切术后阴道残端出血是妇科手术比较常见的并发症之一。我院对42例子宫全切术后阴道残端出血的病人进行了病因分析与处理,现报告如下。1 临床资料自1992年12月至1995年12月,我们共行子宫全切术248例,其中42例病人在术后两周内均出现不同量的阴道残端出血。我们对248例子宫全切术病人进行分组处理,124例术前采用新洁尔灭液冲洗阴道,每日1次,共3天,术中阴道残端7号丝线间断结节缝合,此组称为A组。另124例术前采用30％洁尔阴冲洗阴道,每日2次,共3天,术中阴道残端“O”号肠线“U”字缝合,此组称为B组。     

处理子宫全切术后阴道残端出血192例的体会

目的探讨子宫全切术后阴道残端出血的诊断,处理及预防措施。方法收集1993年1月～2008年12月我院行子宫全切术的1446例患者资料,将手术后发生阴道残端出血的192例进行分析。结果术中阴道残端用10号丝线间断缝合726例,术后残端出血172例,发生率为24％;术中阴道残端用。号肠线U型间断缝合720例,术后残端出血20例,发生率为3％。结论子宫全切术中注意阴道残端的缝合,降低术后阴道残端出血发生。     

腹式全子宫切除术后不同阴道残端缝合方式的临床效果观察

目的 探讨腹式全子宫切除术后不同阴道残端缝合方式的临床效果.方法 选取2009年3月-2010年2月间在我院收治的子宫肌瘤行全子宫切除术的患者152例,随机分为治疗与对照两组,对照组采用经腹全子宫切除术后常规缝合阴道残端治疗;治疗组患者在常规全子宫切除术后,采用阴道断端及盆腔腹膜缝合及术后处理,对比观察两组患者子宫残端局部及出血情况.结果 治疗组24 h～10 d内出血患者低于对照组(P＜0.05),两组患者均未有断端息肉发生,治疗组患者肠线吸收不良、脱落线套松驰发生例数均少于对照组(P＜0.05).结论 全子宫切除术后实施阴道断端及盆腔腹膜缝合及术后处理,可明显降低阴道残端出血的发生,利于患者术后康复.     

阴道断端u字倒针连续缝合术

全子宫切除术中,阴道断端的缝合是手术的关键步骤之一。以往通常采用间断缝合或连续锁边缝合,但术后阴道出血及残端息肉的机会较多。现我院采用阴道断端u字倒针连续缝合法,经临床证实,效果良好。现报导如下。资料与方法一、一般资料选择我院2003年12月至2005年7月已排除恶性病变的子宫良性病变需行全子宫切除术的30例患者作为观察组采用了阴道断端u字倒针连续缝合方法。病人年龄35至60岁,平均年龄44岁。患者多因不规则阴道出血或月经过多引起贫血或因多发性子宫肌瘤或渐进性痛经而就诊,要求手术治疗。另取同期30例病人作为对照组行常规腹式…     

阴道残端出血原因分析与处理19例报道

1985年1月至1996年1月行全子宫切除543例，其中发生阴道残端出血19例，占3．5％。作者回顾19例术后阴道残端出血的临床资料，分析阴道残端出血发生的可能原因，并就共处理方法报告如下。1临床资料1·1一般情况年龄35～65岁，其中35～45岁6例，46～60岁10例，61岁以上2例。子宫肌瘤14例，其中宫颈肌瘤4例，肌瘤最小约6cm。gcmX11cm，最大约15cmX17cmX20cm。另外子宫腺肌瘤3例，子宫内膜腺瘤样增生2例。1．2出血情况出血发生时间在术后6～13d，平均时间10．sd均表现为阴道出血淋漓不净，出血持续时间最长ZO人最短4do阴道内残端检查有肉芽肿…     

子宫全切术后阴道残端出血与子宫内膜异位症相关性研究

目的探讨全子宫切除术后阴道残端出血与子宫内膜异位症的相关性．方法选择北京顺义区医院2005年1月-2006年12月因子宫良性肿瘤行全子宫切除术后出现阴道残端出血的患者共412例为研究对象,总结其临床资料,进行回顾性分析．结果（1）子宫肌瘤272例（对照组）,术后阴道残端出血29例,发生率10．66％;子宫或卵巢存在内异症140例（观察组）,术后阴道残端出血30例,发生率21．43％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）;（2）阴道残端缝合方式：阴道残端连续锁边缝合355例,术后阴道残端出血35例,发生率9．86％;单边锁扣缝合55例,术后阴道残端出血26例,发生率47．27％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）．结论子宫存在子宫内膜异位症病变,与子宫全切术后阴道残端出血有明显相关性。     

子宫切除术后阴道残端出血9例

子宫切除术后阴道残端出血是一种较为严重的并发症,病情危急。以前多采用外科手术治疗,由于常常有感染存在,缝合不易止血,我们应用保守治疗取得了较满意的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组9例残端出血年龄45～50岁3例;51～55岁4例,56～60岁2例,患子宫颈肌瘤3例,多发性子宫肌瘤2例,宫颈癌4例。早期(术后48小时内)出血1例,中期(术后48小时至10天内)出血3例,晚期(术后10天以上)出血5例。出血量500ml～1000ml者3例,     

子宫全切除术后残端出血原因及预防

子宫全切术是妇产科常用的基本手术之一。近年来由于手术技术的提高，使得手术日趋安全。但术后残端出血仍偶有发生。我院自1987年2月至1992年2月先后收治了子宫切除术后残端出血7例，其中1例术后13天突然大量流血，导致失血性休克，经第二次住院，输血、补液、抗炎、并经阴道以肠线缝合止血而治愈。为此我院自1992年3月至1995年10月针对发生原因，采取充分术前阴道准备。术中仔细止血并认真消毒阴道残端。最主要的是改进阴道残端缝合方法。共计131例，效果满意，无1例发生术后残端出血。1讨论1．l术后残端出血的原因：1．1．l残端血管结扎…     

非脱垂子宫经阴道切除术并发症问题的探讨

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的常见并发症及手术技巧问题。方法 对我院43年间非脱垂子宫经阴道切除时发生并发症患者的临床资料作回顾性分析,并研讨手术技巧及其适应证。结果 1100例非脱垂子宫经阴道切除术中,共有87例患者发生并发症。术中发生膀胱损伤6例,输尿管损伤2例,手术失败1例。术后24h以内发生阴道壁切缘出血3例;术后24h以后发生阴道残端出血18例,残端血肿3例,阴道残端炎30例;发生右小腿血栓性静脉炎2例,左腓肠肌静脉炎及栓塞1例,尿路感染20例,尿潴留1例。经手术纠正、对症及保守治疗后症状均好转,且预后良好。结论 非脱垂子宫经阴道切除术易损伤邻近器官及发生相应并发症,应掌握手术技巧和适应证。     

剖宫产术后晚期产后出血6例报告

我院 1990～ 1995年间剖宫产术后发生 6例严重的晚期产后出血 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1990～ 1995年 ,我院剖宫产 2 971例 ,术后发生严重晚期产后出血而住院治疗 6例 ,年龄为2 3～ 34岁 ,平均 2 7岁。均系初产妇。 3例因胎儿或骨盆因素行择期剖宫产术 ;另 3例经阴道试产后行剖宫产术 ,手术指征分别为胎儿宫内窘迫 2例 ,活跃期停滞1例。 6例产妇术前均无妊娠合并症及并发症。术前体温均正常。 6例均采取经腹子宫下段横切口 ,切口无延长和撕裂。子宫切口采用 1/ 0肠线分两层连续缝合。术后均给予预防性抗生素治疗 3～ 5天。 …     

消化道闭合器在处理阴道残端中的应用

目的:评估消化道闭合器在子宫全切除术中闭合阴道残端的应用。方法:回顾2002～2003年间子宫全切除手术中处理阴道残端的方式,并就手术时间、术中出血量、术后病率及阴道肉芽形成等情况对闭合器闭合阴道残端和传统缝合残端方式进行对比分析。结果:采用闭合器闭合阴道残端较传统缝合手术时间短、出血少、术后病率低、阴道残端肉芽组织的形成减少。结论:闭合器处理阴道残端比传统缝合方式有一定的优越性。     

腹式子宫全切除术阴道断端缝合方法对比分析

经腹全子宫切除术是妇科最常见的术式。近年来,由于手术及麻醉技术的进展,使该手术更加普及,但仍存在着术后阴道断端愈合不良及出血等并发症。本文就我院2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 2 - 0 3间对2种阴道断端不同缝合法进行对比分析,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料将我院2 0