合并外伤性癫痫的颅骨缺损手术治疗

我院从 1992年至 1998年以来共收治颅骨缺损的病人 6 7例 ,其中伴有癫痫发作者 9例 ,我们在行颅骨缺损修补术的同时行癫痫灶的切除术 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 15岁～ 38岁 ,颅骨缺损范围 :3.0 cm× 3.0 cm～ 8.0 cm× 6 .0 cm ,病程 3个月～ 2 a。发作类型 :全身发作 4例 ,精神运动型 1例 ,部分发作型 3例 ,部分发作至全身性发作 1例。发作频率 :每月 1次～ 2 0次 1例 ,每隔 3d～ 5 d发作 1次 5例 ,每月至少 2次及次数不等者 3例。持续口服抗癫痫药物 ,症状完全消失者 4例 ,症状好转者 4例 …     

高热惊厥合并低钠血症16例分析

近年来 ,高热惊厥合并低钠血症的报道逐渐增多 ,我科1996年 6月至 1998年 12月共收治血钠 <130 mm ol/ L的高热惊厥患儿 16例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 6例 ,年龄 6个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 8例 ,～ 5岁 5例 ,～ 7岁 1例 ,惊厥发作时体温均在38.5℃～ 40℃ ,均为全身性惊厥 ,持续时间 <3min9例 ,～5 min4例 ,>5 m in3例 ,惊厥发作 1次者 12例 ,≥ 2次 4例。原发病 :上呼吸道感染 10例 ,肠道感染、支气管炎各 3例。临床表现 :精神萎糜 6例 ,面色发灰 4例 ,皮肤花纹 6例 ,心音低钝 5例 ,肌张力低下 2例 ,腹胀 2例…     

难治性癫痫的外科治疗初步研究

对 31例不同类型的难治性癫痫施行外科治疗 ,远期随访疗效满意。1　资料与方法1.1　临床资料　 31例中 ,男 2 5例 ,女 6例 ,3～ 35岁。起病年龄 :1岁内 2例 ,～ 5岁 5例 ,～ 10岁 10例 ,～ 15岁 8例 ,15岁以上 6例。发作类型 :全身强直 -阵挛性发作 (GTCs) 18例 ,复杂性部分性发作 (CPs) 2例 ,GTCs CPs7例 ,GTCs合并简单性部分性发作 (SPs) 3例 ,无法确定类型 1例 ,癫痫伴精神障碍者 6例。发作次数 :每天 1次 2例 ,每周 1次 5例 ,每月4次 12例 ,每月 2～ 4次 7例 ,每月 <2次 3例 ,每月 <1次 2例 ,出现持续状态 4例。病史 :头部外伤史 …     

100例小儿癫痫临床特征和治疗分析

笔者收集我院儿科 1 991～ 2 0 0 2年 5月小儿癫痫 1 0 0例 ,探讨本地区小儿癫痫的临床类型分布情况和治疗效果 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 60例 ,女 40例。年龄 72天～ 1 5岁 ,其中～ 1岁 1 6例 ,～ 3岁 1 8例 ,～ 6岁 1 6例 ,～ 9岁 2 6例 ,～ 1 2岁 1 9例 ,～ 1 5岁 5例。病程最长 7年 ,最短 4天。智能低下者 1 6例。1 .2　癫痫分类 :部分性发作 34例 (简单部分性发作 1 1例 ,复杂部分性发作 1 7例 ,部分性发作演变为全身性发作 6例 ) ;全身性发作 5 4例 (失神发作9例 ,肌阵挛性发作 2例 ,阵挛性发作 1例 ,强直性发…     

托吡酯在难治性癫痫中的应用

托吡酯是近年来使用的一种新型的抗癫痫药物 ,它具有多种作用机制 ,单一用药效果不佳 ,作为治疗难治性癫痫的添加药物效果较佳。我们对我科收治的 36例癫痫患儿应用了该药 ,现将临床经验报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全部病例系我院自 1998～ 2 0 0 2年间住院确诊的各型癫痫 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 3个月～11岁 ,病程 6个月～ 6年。全部病例均曾长期应用至少一种针对其发作类型的抗癫痫药物 ,且量已到足量仍不能有效控制癫痫发作。发作频度 :3个月内平均每月发作 3～ 4次 14例 ;5～ 7次 6例 ;每周发作 3～ 5次 9例 ;每天发作 4…     

针灸治疗癫痫疗效观察

近年来我们采用中医针炙治疗特发性癫痫 5 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料　　 5 0例中 ,男 33例 ,女 1 7例 ,年龄 4岁～45岁 ,病程 3个月以内 1 1例 ,2年以内 1 5例 ,1 0年以内 1 4例 ,2 5年以上 1 0例。每月发作 1次至每周发作 1次 2 8例 ,每周发作 2次至每日发作 1次 1 5例 ,每日发作 2次以上 7例。发作类型按 1 978年青岛癫痫座谈会建议的分类标准 :强直一阵挛发作 2 0例 ,失神发作 7例 ,具有复杂症状的部分发作 1 0例 ,具有基本症状的部分发作 7例 ,局部开始的强直一阵挛发作 6例。中医辨证 :肝风痰浊2 0例 ,肝火夹痰 1 0例 ,肝…     

周期性麻痹88例临床小结

1975～1990年,我们两家医院共收治周期性麻痹(简称周麻)88例,现小结如下.临床资料本组共88例,男76例,女12例,男:女=6.3:1.年龄19～76岁,其中25～45岁55例均无家族史。兼有甲状腺功能亢进者14例.发作诱因;疲劳48例,饱餐15例,饮酒5例,腹泻6例,感冒10例,无记录者4例。发作次数与病程:初次46例,2次28例,3～5次14例;发作最频者1年内     

中西医结合治疗偏头痛疗效观察

我院用正天丸、尼莫地平、6 5 4-2联用治疗偏头痛 5 2例 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料入选的 1 1 2例门诊病例均符合 1 988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准 [1]。均为反复发作间歇性疼痛 ,每次持续时间 5 0分钟～ 3天不等 ,邻近 2次发作时间 1 0小时～ 1 5天。均排除其它血管性、功能性和全身性疾病所致的头痛 ,病程 6个月～ 1 3年。随机分为三组 ,A组30例中男 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 8～ 6 2岁 ;B组30例中男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 6 3岁 ;C组5 2例中男 2 3例 ,女 2 9例 ,年龄 1 5～ 6 4岁。三组一般资料无显著性…     

癫痫手术治疗18例报告

我院于1980年2月～1990年3月对药物治疗无效的18例顽固性癫痫患者采用了手术治疗。本组患者男12例,女6例。年龄6～45岁,平均21.4岁,发病时年龄为1月～35岁,病程为3～25年。其中外伤性7例,产伤1例,脑膜炎病后1例,高热后3例,原因不明6例。全身性大发作13例(其中癫痫持续状态4例),失神性小发作伴大发作4例,精神运动性发作1例。每日发作1～2次1例,每周发作1～2次5例,每月发作4次以上12例,术前服药长时无效。体征有肢体轻偏瘫4例,智力低下6例,语言迟缓2例,性格行为异常3例     

外伤性癫痫34例报告

外伤后癫痫是脑外伤后严重的并发症之一 ,发生率较高 ,对患者的生命及生活质量影响很大。现将我院 1999年1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 162例脑外伤手术后发生的癫痫3 4例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 4例中 ,男 2 4例 ,女 10例。年龄 16～ 66岁 (平均 3 7.5岁 )。闭合性脑损伤 2 5例 ,开放性颅脑损伤伴颅底骨折 6例 ,颅骨骨折 3例。其中脑挫裂伤伴脑内血肿 2 8例 ,硬膜外血肿 3例 ,凹陷骨折伴脑挫伤 3例。按国内标准[1]分类 :部分发作 6例 ;全身性发作 2 8例 ,其中全身性强直阵挛性发作 2 0例 ,失神发作 8例。外伤后 2周内发生癫…     

硝苯吡啶治疗偏头痛163例

<正> 本文采用硝苯吡啶治疗偏头痛163例,均取得满意疗效,现报告如下。一般资料 163例中男74例,女89例,年龄23～45岁,平均32岁;病程5个月～18年。头痛持续时间短者1小时,长者4日,一般疼痛发作持续数小时至2日。发作频率不等,轻者每周或数周发作1次,重者每周发作8～5次。少数病例每天发作1～2次。     

低钾型周期性麻痹120例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 12 0例低钾型周期性麻痹患者 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12 0例 ,男 111例 ,女 9例 ,年龄18～ 5 5岁。≤ 4 0岁 86例 ,平均 31岁。首次发作 2 5例 ,2次发作 33例 ,发作≥ 3次 62例。病程 1ｈ～ 2 0年。起病至就诊时间多在 1～ 6ｈ内 ,个别 2～ 3ｄ。1 2　发病诱因 :剧烈运动或劳累 36例 ,饮酒饱餐 2 5例 ,上呼吸道感染 13例 ,纳差腹泻 12例 ,静滴葡萄糖 4例 ,注射地塞米松 2例 ,高糖饮食 3例 ,精神刺激 2例 ,多种因素 11例。发病季节 5～ 9月者 87例。发作多在夜间睡眠中或凌…     

卡马西平添加丙戊酸镁治疗难治性癫痫的临床研究

目的　观察卡马西平添加丙戊酸镁对难治性部分性发作与继发性全身性发作癫痫的治疗效果。方法　选 5 6位难治性部分性与继发性全身性发作癫痫病人 ,采用开放自身对照 ,先记录卡马西平单用 3月的基线发作频率 ,继则添加丙戊酸镁 ,卡马西平与丙戊酸镁的比为 1∶3～ 1∶6 ,用药至少 3个月。记录病情日志。每月至少随访 1次。观察每月发作频率与副作用治疗 3个月以后复查血、尿常规 ,肝、肾功能及脑电图检查。结果　 5 6例除 1例中途掉落外 ,余 5 5例均坚持联合用药至少 3个月。发作控制者 14例 (2 5 % ) ,显效 14例 (2 5 % ) ,有效 7例 (12 .5 % ) ,无效 17例 (30 .6 % ) ,恶化 3例 (5 .3% )。发作 4次 /月和 4次以上 /月各频率的病人疗效之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。临床各发作类型之间的疗效无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两药联合后无明显毒副作用。结论　卡马西平添加丙戊酸镁对控制难治性部分性发作与继发性全身性发作有一定疗效。     

60例老年症状性癫痫头颅CT与临床分析

癫痫包括一组疾病和综合征 ,以在病程中有反复发作的神经元异常放电导致的短暂性中枢神经系统功能失常为特征。我们对头颅CT扫描异常的 60例老年癫痫患者分析如下 :1　临床资料1 .1　临床资料男性 43例 ,女性 1 7例 ,年龄 60岁～ 82岁。脑血管病 37例 ,其中蛛网膜下腔出血 6例 ,脑出血5例 ,脑梗死 2 6例。高血压脑动脉硬化 3例 ,高血压脑病 2例 ,脑萎缩 2例。颅内肿瘤 7例。脑外伤3例。颅内感染 2例。脑囊虫病 1例。非酮症高血糖 2例 ,低血糖 1例。1 .2　发作类型与脑电图全身性发作 2 2例 ,部分性发作扩展为全身性发作 1 8例 ,单纯部分性…     

中医中药治疗40例癫痫初步分析

自1955年以来,赵心波老中医治疗了不少癫痫病人,积累了宝贵的经验。现选择资料较完整、连续应用中医中药治疗一个月以上、有观察结果的40例癫痫进行初步分析。一、一般资料1.性别:男33例,女7例。2.年龄:1岁以下5例,1～3岁6例,4～7岁9例,8～11岁17例,成年人3例。3.病程:1个月以内1例,2～6个月9例,7～12个月6例,13～24个月8例,25～36个月4例,3年以上12例,最长病程10年。4.病因:原发性12例,继发性28例。5.类型:大发作29例,小发作3例,大发作兼小发作5例,局限性3例。6.治疗前用药情况:长期服用鲁米那、苯妥英钠36例,合用安定14例、利眠宁3例、奋乃静1例、钙剂3例、针灸3例、中药1例,仅4例未曾用药。因病情严重或癫痫连续发作住院治疗9例。经赵老治疗后,所有药物逐渐减量,均在3～6月内减完。7.初诊时病情:每日发作者20例,其中每日发作6次以上占12例,每周发作1～5次5例,每月发作1～4次11例,1年发作1～5次4例。     

脑卒中后继发癫61例临床分析

我科 1994— 1998年收治脑卒中患者 5 4 1例 ,其中有癫发作 6 1例 ,占 11.1% ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 6 1例 ,男 35例 ,女 2 6例 ,年龄 4 1～ 88岁 ,平均 6 4 .5岁。经CT或MRI、EEG检查证实 ,均符合第二届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。脑卒中后癫诊断标准为 :凡在首次脑卒中后 ,即刻住院期间及出院随访期内出现≥ 2次癫发作且除外其他原因所致者[1] 。1.2.　癫发作类型　单纯部分性运动性发作 2 4例 ,复杂部分性发作 11例 ,部分性发作扩展到强直—阵挛性发作 10例 ,全身性强直—阵挛性发作 1…     

中西医结合治疗女性再发及复发性尿路感染23例分析(摘要)

临床资料　尿路感染反复发作病人 2 3例 ,尿路感染治疗后 1年内至少发作 3次以上 ,每次发作时均有尿路感染的临床症状和 (或 )白细胞尿 ,清洁中段尿培养菌落计数 >10× 10 4 /L。 2 3例均为女性 ,年龄 2 3～ 68岁 ,平均 45岁。临床症状 :除有尿路刺激征外 ,还有腰酸 ,腰痛 ,下身滞重感 ,发热等。尿路感染发作频率 :每年发作 3～ 4次者 14例 ,5～ 6次者 6例 ;另 3例最近 2～ 3个月来每停药 1～ 3周即发作。首次中段尿致病菌培养结果 :大肠杆菌 16例 ,变形杆菌与克雷伯杆菌各 4例 ,枸橼酸杆菌 2例 ,白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌各 1…     

小儿以胸闷为表现的颞叶癫痫4例

1　临床资料1.1　一般资料　1性别:男2例,女2例;发病年龄:6～8岁1例;8～12岁3例。2发作病程<1个月1例;>1个月2例;≥3个月1例。3临床表现:无明显诱因下发作。发作前精神紧张伴恐惧、心慌2例;感头晕者1例。发作时胸闷伴面色苍白,头晕恶心,四肢无力者2例。胸闷,伴胸痛1例。胸闷伴心悸,呼吸急促1例。发作时间:日夜不定;间隔时间:2小时～7天不等。持续时间:1～10分钟不定。发作次数:1个月内<5次1例;>10次1例。均有渐加剧趋势而就诊。发作时意识清无抽搐或大小便失禁等意识障碍症状。1.2　致痫原因　除1例既往高热惊厥史,余均否认有外伤,产伤及中…     

颅脑损伤术后晚期癫痫再手术的疗效观察

我院自1986－06～1994－O6对各类型颅脑损伤手术后发生晚期癫病而经药物治疗无效的病人，采用再次手术治疗获得满意疗效。现将随访二年以上的18例报道如下。I临床资料l·l一般资料车组男IO例，女8例。年龄21～sl岁。病程3”“月一34个月．平均呈4个月。各类型颅内血肿14冽，开放性颅脑损伤3例。凹陷性骨折1例。伤前无限痛史。1．2手术情况18例病。／、均有不同程度的脑挫裂伤。硬脑膜朱维奇3例，’‘袋状”缝合4例，去除骨瓣14例。I．3＄润发作类型及频多。全身性发作5例、部分性发展为全身性发作Ic例，局限性发作3问。每月’，～2次者l…     

小针刀闭合性手术治疗顽固性偏头痛10例

偏头痛是神经内科常见病，呈间断性反复发作。轻症药物治疗常可缓解，重症时药物治疗往往不能奏效。我们采用小针刀闭合性手术探索性治疗药物医治无效的顽固性偏头痛10例，疗效迅速，不易复发，现报告于下。1临床资料1．1一股资料本组10例．其中男3例，女7例；年龄20～50岁，平均32岁。病程最短5年，最长25年。10例患者均接受过内科药物治疗，3例曾进行局部注射（药物封闭）治疗，效果不佳。1、2临床表现发作频数因人而异，每周或数周发作1次或每周发作3～4次不等。每次发作头痛一般持续3～72h，发作间歇期正常。发作时表现为患侧搏动性跳痛…