头颈部肿瘤影像学诊断进展

头颈部肿瘤是一种常见的肿瘤,其发病率逐年呈增长趋势,早期临床诊断尤为重要。影像学检查是诊断评价头颈部肿瘤的重要手段,其中CT/MRI灌注检查、PET分子成像等影像学技术是目前研究热点,但各种影像学检查均有其优缺点,多种检查手段的联合应用可以提高头颈部肿瘤诊断的准确度、敏感度和特异度,为临床治疗和预后评估提供重要依据。     

中枢神经细胞瘤CT和磁共振成像(MRI)检查的影像学特征及其诊断准确率

目的分析中枢神经细胞瘤分别采用CT以及磁共振成像(MRI)检查的诊断价值,并分别总结其影像学特征。方法选取2014年10月至2017年10月收治的42例中枢神经细胞瘤患者,所有患者均经过病理诊断证实,同时对患者采用CT以及MRI检查,分别观察患者影像学特征,并将检查诊断结果与病理诊断结果对比,比较两种检查方法的诊断准确率。结果 CT检查影像学特征,患者病发位置显示清晰,其中以侧脑室壁发病位置以及透明隔发病位置较为常见,其次为小脑蚓部、第四脑室以及额叶位置;同时CT检查主要表现为肿瘤实质稍高密度以及等密度,增强扫描后,肿瘤实质多为轻度向中度强化表现。MRI检查影像学特征,患者发病位置显示也较为清晰,常见发病位置与CT检查结果基本一致,同时患者肿瘤实质呈稍低信号,增强扫描后,多为轻度强化以及中度强化;患者肿瘤主要表现为丝瓜瓤样、出血以及瘤内钙化。与病理诊断结果进行比较,CT检查诊断准确率为52.4%(22/42),MRI检查诊断准确率为73.8%(31/42),MRI检查诊断准确率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中枢神经细胞瘤患者采用CT以及MRI检查,均有明显的影像学特征,但MRI检查准确率更高,临床应用价值更显著。     

原发性小肠占位性病变的影像学诊断

目的：探讨原发性小肠占位性病变的各种影像学检查的阳性率及应用价值。方法：对47例小肠肿瘤的临床影像资料进行回顾、分析。口服钡剂小肠造影47例，彩超检查32例，CT检查29例，DSA检查15例，MRI检查5例。结果：口服钡剂小肠造影47例，阳性48．9％（23／47）；彩超检查32例，阳性53．1％（17／32）；CT检查29例，阳性55．1％（16／29）；DSA检查15例，阳性73．3％（11／15）；MRI检查5例均为阳性，但都为其它影像检查阳性再作MRI检查，故不作统计。传统的钡剂小肠造影、彩超检查仍是目前诊断小肠肿瘤的主要方法，但现代影像学检查手段CT、DSA、MRI可作为重要的补充检查方法。合理应用可提高原发性小肠肿瘤的诊断检出率。     

浅析肝脏肿瘤多层螺旋CT与MRI影像学特点及鉴别价值比较

目的:对比多层螺旋CT与MRI在肝脏肿瘤检测中的影像学特点及诊断价值。方法:选取2016年3月~2017年3月到本院治疗肝脏肿瘤的患者60例作为研究对象,所有患者均经过多层螺旋CT、MRI两种方式进行诊断,观察肝脏肿瘤在两种诊断方式下的影像学特点,研究多层螺旋CT、MRI在肝脏肿诊断中的鉴别价值。结果:肝脏肿瘤患者动脉期检测出68个病灶,其中有28个高密度病灶、8个低密度病灶、10个等密度病灶;在静脉期检测出40个病灶,其中有22个低密度病灶,经CT平扫检测无异常表现的患者有4例,但通过MRI检查T2WI序列显示出异常信号,增强CT检测呈现出明显病灶。结论:多层螺旋CT与MRI诊断可有效呈现出肝脏肿瘤的血供特点,且肝脏肿瘤的有效检测率较为显著,若将两种检测方式将结合可为肝脏肿瘤的鉴别最有价值的诊断标准。     

肾上腺肿瘤的影像学诊断价值64例分析

目的 提高肾上腺肿瘤的诊断与治疗水平.方法 回顾肾上腺肿瘤患者64例临床资料,总结影像学特征与病理的符合结果.结果 B超和CT及MRI对肾上腺肿瘤的定位诊断率分别为85%、96%和92%.在皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质癌等不同的组织类型间,CT和MRI具有相对特异的表现.结论 影像学检查可以提供肾上腺肿瘤的定位和部分定性诊断,在诊断和治疗中具有重要的应用价值.     

脑膜瘤术后复发的影像学及病理学特征综合性分析

目的 探讨脑膜瘤切除术后复发与影像学及病理学特征的相关性.方法 对15例复发性和30例非复发性脑膜瘤患者的影像学特征(CT、MRI)及病理学特征进行对比分析.结果 影像学特征(MRI或CT)分析:肿瘤形态、肿瘤周围水肿程度、肿瘤钙化、肿瘤部位、均一强化与脑膜瘤术后复发有相关性(P＜0.05).而脑膜尾征与脑膜瘤术后复发无相关性(P＞0.05).病理学特征分析:肿瘤包膜完整性、累及颅骨与脑膜瘤术后复发无相关性(P＞0.05).肿瘤细胞成分增多、细胞核多形性核分裂象、肿瘤局灶性坏死与脑膜瘤术后复发有相关性(P＜ 0.05或＜0.01).结论 脑膜瘤的影像学特征和病理学特征对脑膜瘤的术后复发有显著影响,可以预测脑膜瘤的术后复发情况,同时可以指导临床治疗.     

在血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT影像学检查的诊断价值

目的研究CT影像学检查在血液肿瘤患者发生肺部侵袭性真菌感染的诊断价值。方法选取2012年1月-2016年5月选择医院接诊的68例血液肿瘤患者,所有患者采用CT影像学进行检查。分析X线胸片诊断与CT诊断发生肺部侵袭性真菌感染率比较、肺部真菌感染类型、病原菌分布构成比、患者的CT影像学特征表现。结果 35例患者发生肺部侵袭性真菌感染,感染率为51.47%;肺部真菌感染患者经CT影像学检测,肺部真菌感染的类型主要有弥漫型、曲菌球型、实变型和结节型,分别占37.14%、25.71%、22.86%和14.29%;35例患者按照《全国临床检查操作规程》进行病原学诊断,均呈现阳性,阳性率为100.00%;X线胸片诊断8例呈阳性,阳性率22.85%;CT影像诊断31例,阳性率88.57%,CT影像诊断阳性率明显高于X线胸片诊断,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病原菌分布主要是以曲霉菌属为主,其次为假丝酵母菌属、隐球酵母菌属;CT影像学特征包括结节或肿块影、晕征、空洞。结论 CT影像学检查在肺部侵袭性真菌感染的诊断具有非常重要的意义,能够提供有效的诊断依据,特别是在肺部真菌感染的早期治疗中,结合患者临床的基础疾病,可以初步的诊断肺部真菌感染,具有良好的临床参考价值,值得在临床上广泛推广。     

X射线平片和CT影像在骨盆骨折检查中的准确性对比

目的对比X射线平片和CT影像学检查在骨盆骨折检查中的准确性。方法以2015年7月-2022年7月间本院收治的70例骨盆骨折患者为研究对象,将其随机设为对照组与观察组,每组各35例,对照组接受X射线检查,观察组接受CT影像学检查,对比两组检查结果的准确性。结果对照组检查后准确率为85.71%,观察组的准确率为100.00%,两组差异具备统计学意义(P<0.05);对照组检查所用时间比观察组短,检查费用也较观察组少,两组差异具备统计学意义(P<0.05)。结论由于骨盆的位置比较特殊,骨折后通过CT影像学检查比X射线检查准确性更高,CT影像学检查虽然费用比较高,检查时间也比较长,但其准确性优势仍被病人广泛接受,故有推广价值。     

18例胃肠间质类肿瘤影像学分析

间质细胞肿瘤(GIST)是一种胃肠道肌壁肿瘤，临床诊断较为困难。文献报道的以病理研究或个案居多，钡餐造影及CT的临床影像学详细报道较少。现分析总结我院1985～2004年18例影像学资料，目的在于提高术前诊断率及与其他疾病的鉴别诊断。     

胸部检查：哪种影像学方法好

感冒、发热、结核、肿瘤……究竟哪些适合做X线胸片检查，哪些要进一步做胸部CT检查，甚至还得补查磁共振。为此，您得了解各种影像学检查的利弊。     

CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值

目的:研究分析CT影像在诊断急性胰腺炎中的应用价值.方法:选2015年3月至2016年3月收治的急性胰腺炎患者162例.所有患者均使用CT影像进行诊断,分析病理学检查结果与腹膜穿刺检查结果.结果:进行病理性检查与腹膜穿刺检查后,确诊为出血型坏死有51例,急性水肿型111例,CT影像学检查急性水肿型胰腺炎110例,出血型坏死52例,CT影像学检查结果与病理检查结果和腹膜穿刺检查并无明显的差异(P>0.05).结论:诊断急性胰腺炎,CT影像学检查具有非常高的诊断率,有利于早期诊治,且CT影像学检查价格低廉,易被患者和家属接受,可在临床上推广应用.     

老年人常见呼吸系统疾病的X线诊断

现代医学影像学发展迅速，CT、HR等先进仪器，被很多人形象地比喻为“健康的使者，诊断的先锋”。但由于X线检查简单、费用低廉，信息量大，仍然在临床广泛应用，尤其是诊断呼吸系统疾病方面更有不可替代的作用。     

乳腺肿瘤的影像学诊断进展

乳腺肿瘤属女性的常见病之一,且乳腺恶性肿瘤患者的病死率较高。随着医疗技术水平的不断提升,超声、X线等影像学技术已被广泛应用于乳腺肿瘤的诊断中,尤其是MRI、核医学等新技术在乳腺肿瘤的早期诊断中具有较好的应用效果。该研究对乳腺肿瘤的影像学诊断进展进行综述。     

儿童睾丸肿瘤影像学诊断9例分析

睾丸肿瘤约占儿童实体肿瘤2%。影像学检查为其重要检查手段，能够显示肿瘤内部结构特点，有利于良、恶性肿瘤的区别，并能正确分期。笔者搜集本院2000年5月至2004年3月共9例睾丸肿瘤的影像学资料，现报道如下。     

CT影像学特征联合肿瘤标志物对肺结核合并肺癌的诊断效果分析

目的：分析CT影像学特征及血清肿瘤标志物对肺结核合并肺癌患者的诊断效果。方法：选取103例接受检查的肺结核合并肺癌患者纳入观察组(中心型肺癌61例,周围型肺癌42例),另选同期接受检查的112例单纯非活动性肺结核患者纳入对照组。两组均接受CT及肿瘤标志物检查,分析两组CT影像学特征与血清肿瘤标志物水平,比较不同肺结核合并肺癌CT影像学特征;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取ROC曲线下面积(AUC),分析血清肿瘤标志物联合CT对肺结核合并肺癌的诊断效能。结果：CT影像学特征显示,观察组患者的胸腔积液、“毛刺”征及“分叶”征的占比高于对照组,“空洞”征的占比低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(x²=19.962,x²=98.701,x²=33.795,x²=22.193;P<0.05)。中心型肺癌患者胸腔积液、“分叶”征的占比高于周围型肺癌患者,“毛刺”征、“空洞”征的占比低于周围型肺癌患者,两者比较差异有统计学意义(x²=15.479,x²=...     

CT影像学特征在鉴别儿童腹膜后节细胞神经母细胞瘤和神经母细胞瘤中的应用价值分析

目的 探讨分析CT影像学特征在鉴别儿童腹膜后节细胞神经母细胞瘤（GNB）与神经母细胞瘤（NB）的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2022年4月至2023年4月经病理检查确诊的47例GNB患儿和56例NB患儿的临床资料。对两组患儿进行CT扫描鉴别,比较两组CT平扫及增强扫描影像学特征。结果 NB患儿肿瘤病灶最大直径高于GNB患儿（P <0.05）。NB患儿肿瘤形态不规则、边界模糊、跨越中线生长、周围血管包埋、瘤周和瘤内血管影像显示、淋巴结转移和浸润及脏器转移比例高于GNB患儿（P <0.05）。结论 CT影像学特征可较好地鉴别儿童腹膜后GNB和NB, GNB多呈现为边界清晰且形态规则,与周围血管关系以推移为主,很少发生远端转移,恶性程度较低,而NB则多表现为边界模糊、形态不规则肿块,跨越中线生长,特征为局部浸润、血管包埋、脏器和淋巴结转移,恶性程度较高。     

MSCT增强扫描用于原发性实性小肠肿瘤诊断研究进展

原发性小肠肿瘤是一类发病率较低的肿瘤,尤其大部分小肠肿瘤是实性成分为主,病变在多层螺旋CT(multislice spiral CT, MSCT)平扫上通常很难发现、且表现类似,彼此难以鉴别。本文描述小肠实性或实性成分为主的肿瘤的MSCT增强扫描技术和影像学特征,包括对比剂的类型和使用方法。在MSCT增强扫描检查方法中,CT小肠造影的优点是可以确定肠壁病变的真实范围、可能的透壁范围、肠系膜受累程度、远处转移、有助于发现和识别小肠肿瘤的供血血管、评估相应并发症;已经成为诊断、评估和分期小肠实性或实性成分为主肿瘤的最佳无创性成像技术。CT纹理分析（CT texture analysis, CTTA）作为新的研究热点,为原发性实性成分为主小肠肿瘤正确诊断提供了可能性。     

肺部真菌感染CT影像学分析

目的探讨CT影像学在肺部真菌感染诊断与治疗中的应用价值,为临床肺部真菌感染的诊断和治疗提供参考依据。方法选取医院2012年4月-2014年3月收治的68例肺部真菌感染确诊患者作为研究对象,对68例患者CT影像学结果进行回顾性分析。结果 68例患者CT影像学检查结果显示,肺部真菌感染可主要分为4个类型:曲菌球型21例、实变型12例、结节型6例、弥漫型29例;支气管扩张症和肺囊肿的患者CT影像学检查结果主要表现为曲菌球型;肺癌、免疫性疾病和慢性支气管炎肺气肿的患者CT影像学检查结果多数表现为弥漫型,少量表现为实变型;肺结核患者CT影像学检查结果主要表现为曲菌球型,也有少量的其他3种类型;糖尿病患者CT影像学检查结果表现为实变型和结节型,且两种类型所占比例相同。结论对研究中的CT影像学分析,同时结合患者临床基础疾病,可以初步的诊断肺部真菌感染,为临床肺部真菌感染的诊断和治疗提供参考。     

胃肠道间质瘤的影像学诊断现状

胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal Tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织肿瘤.近年来由于影像学和病理学研究的进展,人们对其认识也不断加深,各种影像学检查对GIST术前诊断的报道不断增多,但仍缺乏对该病影像学诊断系统性的报道.本文旨在综述近年GIST影像学诊断的现状和各种影像学检查GSIT的优缺点,为临床选择各种影像学检查提供参考.     

跟骨良性肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断与鉴别诊断

目的总结分析跟骨良性肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现及特征,旨在提高本类疾病的诊断水平。方法回顾性分析经穿刺或手术病理证实的17例跟骨良性肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现。全部病例均行X线检查,10例行CT检查,4例行MR检查。结果骨囊肿6例,软骨母细胞瘤3例,骨巨细胞瘤3例,动脉瘤样骨囊肿2例,脂肪瘤2例,血管瘤l例。各种病变既有相似性也有其独特的特征性影像表现。结论跟骨良性肿瘤及肿瘤样病变有一定的特征性影像学表现,结合临床、生化,可作出比较准确的诊断。