高频二维超声及彩色多普勒对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

[目的]探讨高频二维超声及彩色多普勒对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.[方法]回顾分析了2004～2006年经超声检查手术证实的检出淋巴结的甲状腺癌患者58例.二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌患者淋巴结主要观察的指标:淋巴结的数目、纵横比、形态、边界、内部回声、有无微钙化、内部血流状态等.[结果]58例患者病理共检出144枚淋巴结.病理诊断淋巴结转移的60枚,超声显示纵横比＜1.5的51枚(85.0%),淋巴结内部回声不均匀46枚(76.7%),淋巴结边界不规则43枚(71.7%),淋巴结内部有微钙化的21枚(35%).病理诊断非转移性淋巴结84枚,超声显示纵横比《1.5的10枚(11.9%),淋巴结内部回声不均匀的9枚(10.7%),淋巴结边界不规则的14枚(16.7%),淋巴结内部有微钙化的5枚(6.0%).转移和非转移淋巴结组间上述超声指标的差异均具有统计学意义(P＜0.05).转移淋巴结中血流分布较丰富,多普勒血流速度(PSV)和阻力指数(RJ)也高于非转移淋巴结(P＜0.05).[结论]高频二维超声及彩色多普勒是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一种简便、有效的方法.     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声(彩超)在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的89例甲状腺癌的高频彩色多普勒声像图特点。结果:甲状腺癌具有特征性超声表现,包括肿块内部呈低回声;肿块边缘无包膜;内部出现微小钙化灶;后方回声衰减;肿块血流供应丰富;动脉血流呈高阻力信号;颈部淋巴结肿大。结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,二维实时超声结合彩色多普勒血流显像能提高诊断准确率,有助于甲状腺癌的初步诊断。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声特征,寻找鉴别甲状腺良恶性肿瘤有价值的检测参数。方法回顾性分析经手术及病理证实的甲状腺癌及甲状腺良性肿块各30例,重点观察肿块的纵横比(L/T)、边界是否清晰、内部回声、后方回声特征、血流形态及阻力指数。结果甲状腺良恶性肿瘤在L/T≥1、边界模糊、内部微小钙化灶、周边有环形血流信号、RI≥0.7有统计学差异。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的超声诊断有重要意义。     

应用高频彩色多普勒超声对73例乳腺癌的诊断分析

目的 总结高频彩色多普勒超声(CDFI)诊断乳腺癌的声像图及血流成像特征,探讨CDFI在诊断乳腺癌的应用价值. 方法回顾分析73例乳腺癌高频彩色多普勒超声诊断的二维图像及彩色血流特征,并与手术及病理对照. 结果乳腺癌多数形态不规则呈分叶状,边界不清呈毛刺状或蟹足样,实质回声不均质,肿块内部可见散在沙粒样或簇样钙化.肿块后方回声衰减.CDFI表现:肿块内有丰富血流信号,血流阻力指数(RI)≥0.7.结论 高频彩色多普勒超声对乳腺癌在二维图像及彩色血流成像方面有显著特征,具有较高的临床诊断应用价值,是首选诊断乳腺肿块检查方法.     

二维及彩色多普勒超声对早发性甲状腺癌诊断价值的探讨

目的:探讨早发性甲状腺癌二维和彩色多普勒图像特点,评价二维及彩色多普勒超声对早发性甲状腺癌的诊断价值。方法:将103例甲状腺癌患者按年龄分为两组,A组28例,年龄≤35岁,B组75例,年龄>35岁。对两组病灶术前的二维超声特征、彩色血流丰富程度进行对比分析。结果:A组甲状腺癌病灶大,主要超声声像图特征与B组比较表现为横径大,纵横比小,内部回声不均多见,后方衰减少见,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组在边界、高回声晕、毛刺征、钙化灶、病灶内部血流丰富程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二维及彩色多普勒超声对早发性甲状腺癌的诊断具有重要意义。     

甲状腺癌的超声图像特征分析

目的:探讨二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值。方法:对42例经手术病理证实的甲状腺癌患者,术前超声测量甲状腺大小、回声及肿块病灶大小、形态、部位、数目、内部回声强度和均匀度、有无钙化、血流分布和血流阻力等指标。结果:形态不规则32例,不均匀性低回声34例,微小钙化28例,血流较丰富37例,阻力指数0.7者30例。结论:甲状腺癌高频超声具有特征性表现,超声对甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值。     

彩色超声诊断甲状腺癌28例临床研究

目的:探讨高频超声与彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值.方法:通过对28例经手术病理证实为甲状腺癌的高频图象特征与彩色多普勒进行分析.结果:甲状腺癌的高频声像图多数实质肿块及囊性肿块内实质部分有沙粒状钙化或粗糙钙化光团,少数表现为增强及杂乱回声肿块.彩色多普勒血流成像(CDFI)示肿块内血流流速较高,＞75cm/秒.结论:应用高频超声及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较大的价值.     

超声体检对甲状腺癌筛查的临床价值

目的探讨健康体检中甲状腺超声检查对甲状腺癌筛查的临床价值.方法收集我院自2010年10月到2011年9月超声检出的甲状腺肿块,并回访到手术结果的16例甲状腺癌.回顾分析其声像图表现:二维观察形态边界,内部回声并测量肿块大小,使用彩色多普勒血流显像观察肿块内部以及周边有无血流信号.结果16例中13例直径≤15mm,其中5例为直径≤10mm;纵/横≥1的11例.16例中14例表现为低回声肿块,其中7例见沙粒样钙化.16例中6例边缘毛刺征,10例伴侧后方声影,11例内部见点条状血流.结论常规超声体检可以通过超声二维及彩色多普勒特异性声像图表现,对甲状腺癌的早期筛查及治疗提供有临床价值的诊断依据.     

乳腺良恶性肿块的彩超鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺实质性病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良恶性肿瘤诊断中的价值,探讨乳腺良恶性肿块的彩色多普勒超声鉴别诊断价值.方法 采用二维超声观察肿块的形态、边缘、内部回声、包膜、纵横比,有无钙化灶、有无后方衰减及侧方声影、血流信号分布等情况,并应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿块内部血流分布情况,并测量血流阻力指数(RI).CDFI超声成像技术对212例(292个肿块)乳腺实质性肿瘤进行超声检查,将术前经超声检查的215例患者138个乳房手术的超声定性诊断与病理结果进行对照分析.结果 病理诊断良性肿瘤129例,恶性肿瘤86例.其中恶性肿瘤内部及周边见丰富彩色血流信号显示(79/86),穿通血管和分支血管居多(66/86),且内部可见大量散在钙化或簇样钙化(83/86),而良性肿瘤内彩色血流信号及穿通血管较少,仅有4例肿块内部可见钙化.其中86例患者共92个乳腺肿块中78个肿块超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有3个误诊为良性肿块,诊断符合率为90.5%;另27个肿块超声诊断为良性肿块的与病理结果相符,有1例误诊为恶性肿块,诊断符合率为91.4%.结论 超声诊断乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的敏感性、特异性、准性分别为89.66%、44.44%、78.95%和95.65%、37.5%、87.04%.二维超声结合CDFI检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值.     

彩超鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值

目的探讨应用彩超鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法 2011年6月~2013年6月于我院经手术或穿刺病理证实的乳腺良恶性肿块60例。使用美国西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪,先做二维超声观察病灶的位置、形态、大小、边界、内部回声、后方回声及有无钙化等,然后用彩色多普勒血流成像(CDFI)探测病灶内部及周边的血流信号。比较良恶性肿块的收缩期峰值速度(Vmax)、阻力指数(RI)。结果良性肿块二维超声的声像图以低回声为主,形态较规整,边缘光滑、整齐,有少量条状、片状、点状钙化,肿块周边及内部血流信号丰富度低。RI=0.58±0.31。血流分级主为0~I级,占85.4%。Vmax=9.12±1.53 cm/s。恶性肿块形态不规则,内部回声不均匀,内含液性暗区,微小钙化点多见。无包膜,后方回声衰减,呈毛刺样或蟹足样改变。肿块周围及内部可见多条动静脉彩色血流信号,Alder分级以Ⅱ级~Ⅲ级为主,占91.7%。RI=0.82±0.03。Vmax=17.34±3.65 cm/s。良、恶性肿块的Vmax及RI值比较有显著性差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块方面具有重要价值,为乳腺疾病的诊断及治疗提供了有利的指导依据。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断中的价值。方法对经手术和病理证实的60例甲状腺癌及46例甲状腺腺瘤的二维声像图及彩色多普勒超声(CDFI)表现进行比较分析。结果甲状腺癌表现为周边无声晕、低回声及微钙化灶的检出率分别为83.33%(50/60)、71.67(43/60)和60.00%(36/60),甲状腺癌的CDFI大多表现为血流丰富,且肿瘤内部血流多于肿瘤周边血流,与甲状腺腺瘤有显著性差异(P<0.01)。结论结合二维声像图及CDFI表现,对甲状腺癌可以做出较准确的诊断。     

40例甲状腺癌的超声表现分析

目的探讨超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析甲状腺癌患者40例,所有病例均经手术病理证实。观察病灶的数量、大小、形态、边界、内部回声、有无微钙化灶、血流分布及颈部淋巴结情况。结果 40例甲状腺癌患者超声均探及结节,单发结节17例（42.5%）,边界不清、形态不规则18例（45%）,实质性低回声26例（65%）,伴微钙化灶19例（47.5%）,有血流信号33例（82.5%）、其中血流丰富20例（50%）,颈或锁骨上淋巴结肿大17例（42.5%）、受癌浸润11例（27.5%）。结论超声对甲状腺结节的临床评估具有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌

目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值,提高甲状腺癌的诊断准确率.方法 分析经手术治疗并经病理诊断确诊的40例甲状腺癌患者的术前超声检查结果,观察甲状腺癌的二维声像图及彩色多普勒血流特征.结果 ①本组40例甲状腺癌中乳头状癌占多数,占87.5％（35/40）,多数癌肿结节与良性结节并存;②40例甲状腺癌（44个肿块）的主要声像图特点：肿块以实质性低回声为主,占77.27％;肿块多数边缘不光整,呈毛刺状、蟹足样;肿块内部多伴钙化（37/44,84.1％）,以微钙化为主（27/37,73.0％）;③肿块血供丰富,血流检出率95.45％,且以Ⅲ、Ⅱ级血流为主.结论 甲状腺癌超声声像图多变,检查中不仅要抓住甲状腺癌的主要声像图特征,还需多切面观察,综合分析判断,注重归纳总结,以提高甲状腺癌的诊断准确率.     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频彩超在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法对经手术及病理证实的30例甲状腺癌和20例甲状腺瘤二维及彩色多普勒（CDFI）超声表现进行分析比较。结果甲状腺癌表现的周边无声晕、低回声及微钙化检出率分别为80％、76．7％、63．3％,甲状腺癌的血供以高阻力为特征,与甲状腺瘤差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,综合分析二维声像图及CDFI表现,有利于提高甲状腺癌超声诊断的正确率。     

超声对甲状腺癌的诊断价值探讨

目的探讨超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经手术及病理证实的40例甲状腺癌患者的二维及彩色多普勒超声（CDFI）表现特征进行分析比较,以评价超声对甲状癌的诊断准确率。结果甲状腺癌的声像图主要表现为低回声、形态不规则、无包膜及微粒钙化,检出率分别为82.5%、85%、95%和60%,甲状腺癌的血供以高阻力为特征。结论超声对甲状腺癌有较高的诊断价值,因其无创、检测方便,可作为甲状癌疑诊患者的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在健康体检中诊断甲状腺癌的价值

目的探讨彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌的超声诊断要点及病理符合率。方法选择本院2011~2012年超声怀疑并诊断甲状腺癌患者15例,均有病理结果,回顾分析甲状腺乳头状癌及微小癌声像图表现、超声诊断数与病理符合率及血流信号检测。结果典型甲状腺癌以低回声结节多见,包膜不明显,边界不规则,无低回声晕,其中11例可见直径<2mm微小钙化,病灶后方回声衰减4例,颈部淋巴结转移肿大2例,CDFI表现,血流信号2型以上13例,阻力指数>0.7 12例。本组超声诊断符合率76%。结论彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值。     

甲状腺放射性核素血流显像与彩色多普勒显像的初步对比分析

对７８例甲状腺疾病者进行了￣９９ｍＴＣ甲状腺血流和静态显像。其中５０例进行了彩色多普勒超声显像；３６例甲状腺肿物做病理学检查。结果：甲亢病人的甲状腺血流显像和彩超显像均示血流显著增多；３６例甲状腺肿物的血流显像９例阳性（２５％）．２７例阴性（７５％）；３６例甲状腺肿物的彩色多普勒血流显像示甲状腺癌内血流较正常甲状腺增多，但良、恶性甲状腺肿瘤之间相比，血流参数差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；两种方法比较，对恶性甲状腺肿瘤，阳性率无明显差异；对良性甲状腺肿瘤，前者假阳性３例（１２．５％），后者１０例（４１．７％）。提示：甲状腺血流显像对部分甲状腺疾病的诊断优于彩色多普勒显像。     

全民食盐加碘近20年某院甲状腺癌住院构成比的变化

目的 调查全民食盐加碘前后近20年第二军医大学长海医院甲状腺癌住院构成比的变化,探讨碘摄入和甲状腺癌发病之间的关系.方法 对食盐碘化前后长海医院近20年收治的甲状腺疾病患者资料进行统计分析,计算每年的甲状腺癌构成比.依据年份将患者分为4组:1993-1997年间收治甲状腺疾病患者(A组),1998-2002年间收治甲状腺疾病患者(B组),2003-2007年间收治甲状腺疾病患者(C组),2008-2012年间收治甲状腺疾病患者(D组),比较各组间甲状腺癌构成比.结果 1994年立法全民补碘后,甲状腺癌构成比自1993年的11.36％(25/220)降至7.59％(18/237),但其后又逐渐增高,2012年时已达20.76％(318/1 532).A、B、C、D组甲状腺癌的构成比分别为8.01％(112/1 398)、9.61％(241/2 508)、11.65％(501/4 299)、16.57％(1 101/6 645).其中A、B(食盐碘化初期)年度段差异无统计学意义(P=0.095),而C、D(长期食盐碘化)年度段较A或B均有所增加(P＜0.001).结论 短期补碘对甲状腺癌的发病可能有一定的抑制作用.补碘10年后甲状腺癌检出率明显增高,长期碘盐的摄入也许是原因之一.     

甲状腺组织中COX-2、MMP-9、VEGF和RET的检测及其在甲状腺乳头状癌早期诊断中的意义

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶—9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)和转染重排基因(RET)在甲状腺乳头状癌组织中的表达及对早期诊断的意义.方法:免疫组织化学法检测COX-2、MMP-9、VEGF和RET在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织的表达情况,探讨几种基因...     

甲状腺乳头状癌超声病理特点分析

目的 结合甲状腺乳头状癌的病理特点分析其超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析我院173例乳头状癌的术前超声表现,病灶大小、回声、边界、钙化、内部的血流、颈部淋巴结转移及伴随疾病等.结果 甲状腺乳头状癌年龄平均46.7岁,男女比例为1∶5.41;173例共203个癌灶,乳头状癌灶与微小乳头状癌灶低回声、边界不清比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）,前者在血流丰富程度、微小钙化出现率、术前超声诊断率方面均高于后者（P值分别为＜0.01、＜0.05、＜0.01）;173例甲状腺乳头状癌多灶性33.53%（58/173）,其中乳头状癌与微小乳头状癌多灶性比较差异无统计学意义（P＞0.05）,前者淋巴结转移率显著高于后者（P＜0.01）;微小乳头状癌不合并甲状腺其他疾病术前诊断率较合并其他疾病者高（P＜0.05）,乳头状癌有无合并甲状腺其他疾病对诊断率无显著影响（P＞0.05）.结论 综合考虑甲状腺结节直径大小、边界、回声、微小钙化、颈淋巴结转移、结节内血流及伴随疾病等指标能更好地诊断原发性甲状腺乳头状癌.