影像诊断先天性孤立性左心室巨大憩室1例

病例 女，23岁。4小时前无明显诱因突感心慌、头晕，随即晕倒在地，约2分钟后自行苏醒，但仍感心慌、乏力。既往有多年心动过速史。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心率：214次/分，律齐，未闻及杂音，血压：80/60mmHg，腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。心电图各导可见P波，以2：1下传，心室率108次/分，心房率220次/分。     

腹膜后巨大神经母细胞瘤1例报告

女，6岁。住院号901017。发现右上腹部肿块伴疼痛1天，入院前1天因上腹部被人击伤而感持续性隐痛，并伴恶心、呕吐．呕吐物为胃内容物．每次约50ml,共3～4次。查体：意志清、营养中等。昕诊心肺正常．肠鸣音存在(3～5次/分)，T37．6℃，P88次/分．1122次/分．W16kg，右上腹隆起．触之一硬质肿块(如小儿头大小)．表面光滑分叶，固     

类风湿所致乙肝e抗原阳性一例

患儿，男，十一岁，因原因不明间歇性低烧和下肢关节疼痛入院，体检：T37.4℃。P80次/分，R8次/分，BP15.6/10KPa，轻度贫血面容，神清，疲软，嗜睡，心肺（一），肝脾及淋巴结（一），下肢关李偶呈对称晨僵，膝，踝关李稍肿，活动受限。     

IABP支持下紧急PICA成功治疗老人AMI并发心源性休克1例

患者，男，66岁。因发作性心前区压榨性疼痛10天。加重1小时入院。查体：体温37．2℃，脉搏70次／分，血压18．0/10.0kPa.呼吸18次/分。神志清楚，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心界无扩大，心率70次/分。律齐：腹平软，肝脾肋下未触及．双下肢无水肿。心电图示：Ⅱ．Ⅲ．avF导联ST段水平下降达0．15mV．心肌酶呈动态曲线增高(cK峰值748U/L，CK-MB峰值140U／L)。     

休克状态下PSVT多种药物转复成功1例

1 临床资料 患者女，77岁，主因心慌、乏力、大汗六小时就诊。查体，急性面容，血压波动在70～86/37～54mmHg；心率：160次/分；呼吸：26次/分；口唇紫绀，双肺呼吸音清；心率齐，心电图示阵发性室上心动过度，无预激综合症和房颤；血生化示电解质正常。     

残角子宫妊娠获活婴1例

1 病例 患者27岁，已婚未育。平素月经规则，末次月经为2002年9月6日，孕期经过顺利，产前检查曾发现“臀位”，经膝胸卧位纠正胎位失败。因孕39周，自觉阴道少量流水2天，于2003年6月6日人院。入院时患者元腹痛，元阴道流血。查体：T37℃，P84次/分，R20次/分，BP14/8kpa，神清，心肺无异常，腹部隆起，元压痛。     

腹膜后脂肪肉瘤1例

1临床资料 患者，女．56岁，因“腰骶部坠胀1^＋月，下腹胀痛10^＋天”而入院，既往有乙肝病史10^＋年，平素无症状未特殊诊治，家庭史无特殊，月经生育史17（3-4）/（26-30），G5P5末次生产1975年。入院检查：T：36.7℃，P：74次/分，R：20次/分，Bp：129/71mmHg，神志清楚，急性病容，心肺正常，     

缩窄性心包炎临床麻醉62例分析

临床资料一、一般情况:共62例,年龄最小3岁,最大59岁。病程最长者达9年零10个月,最短一个月以上。术前脉压差在10毫米汞柱以下者4例,20毫米汞柱以下者15例,30毫米汞柱以上者17例。脉搏100次/分以上者38例,120次/分以上15例,最快达200次/分。呼吸20次/分以上31例,30次/分以上9例,最快达60次/分以上。62例病人中,均     

重度酒精中毒并多器官功能损害1例

1病例 王某，男，34岁。饮白酒(50度)800ml后昏迷3小时，二便失禁于1993年4月21日20点30分入院。既往身体健康，有饮酒嗜好，每次约100—200ml。无慢性心肺病史，入院体查，体温38℃、脉搏146次/分、呼吸48次/分、血压18/10kpd，深昏迷，呼吸急促，面部及口唇发绀，双侧瞳孔约1．5mm，对光反射消失。双肺闻痰鸣音，少许湿罗音。心率     

急诊介入栓塞术抢救肝破裂修被术后再出血成功1例

病例 男，40岁，以“腹部摔伤腹痛3h”入院，T36.4℃、心率84次/分，呼吸21次/分，血压18/11kPa患者神志清，精神及饮食差，无黄疸，无发势，腹部平坦，左右对称，腹式呼吸存在，无腹壁静脉曲张及胃肠病动波，右上腹肌紧张，有压痛，无反跳痛，莫菲征阴性，全腹未触及包块，脾区扣痛阴性，肝区扣痛阳性，双肾区扣痛阴性，腹部扣诊无移动性浊音，肠鸣音减弱，约3次/分，未闻及气过水声，彩超示：肝内血肿，少量血腹。     

宫内宫外妊娠同时存在1例报道

患者吴某，女，36岁．孕3产1，入流2次，平素月经规律，4—5/26—30天．末次月经：93年10月4日．停经51天．93年11月11日阴道少量出血．93年儿月25日9：00突然腹痛伴下坠．晕厥．大汗淋漓，急到我院就诊。入院时．体温，36．9℃．脉搏；100次／分，呼吸；20次/分．血压：10／8kpa．发育正常．营养中等．被动体位。检查，面色苍白，眼结膜苍白．心率100次／分．律齐．各瓣膜未闻及病理性杂音。     

小儿气管异物误诊为食管异物1例

患儿，女，4岁。1994年10月19日入院，住院号159900。入院前2天，口含大头针一枚玩耍，后对家长说“咽下”，并哭闹，无咳嗽、胸癌、呼吸困难等。入院时患儿哭闹，询问无咽喉及胸骨后疼痛。查体：呼吸平稳，22次/分，脉博90次/分，血压12/8KPa。精神可，口唇不发绀。颈软，未触及皮下气肿。     

眩晕停中毒死亡引起医疗纠纷分析

1案例 某女，20岁，于某日23：10被家人发现抽搐、意识不清1小时入院，抽搐间断发作，4～6次/分。入院查体：血压90／60mmHg，意识不清，深昏迷，周身发绀，双侧瞳孔散大。入院诊断：考虑药物中毒可能。心电监护示波下为交界部与窦性心律交替出现，心率约50～60次/分。     

西咪替丁致窦性心动过缓3例

例1:男,30岁。因十二指肠多发性溃疡住院,入院体查:体温37℃,呼吸26次/分,血压14/8千帕,心率76次/分,律齐,心音有力,心脏听诊无杂音。心电图示:窦性心律,正常心电图。予西咪替丁0.2克,3次/日,每晚0.4克,以及硫糖铝1克,4次/日治疗。1周后出现心悸,心脏听诊心率53次/分,即行心电图检查诊断为窦性心动过缓并不齐,心率51次/分。     

小婴儿肺炎合并心肌损伤的临床分析

我院自1998年10月～1999年10月共收治小婴儿肺炎合并心肌损伤48例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:48例患儿中年龄最小12天,最大4个月;≤28天的新生儿6例,大于28天的小婴儿42例,其中男28例,女20例。 1.2 临床表现:从发病到入院1～3天12例,4～7天28例,8～10天8例;临床表现发热36例,咳嗽、闷喘48例,多汗24例,紫绀48例,心音低钝48例,心率<100次/分4例,160次/分～200次/分36例,>200次/分8例,呼吸次数<60次/分12例,60次/分～100次/分30例,>100次/分6例,肝脏>     

气管纤维息肉误诊为支气管哮喘1例

1 病例 患者，女，15岁。因喘息、气急2月入院。患者2月前剧烈运动后出现喘息、气急，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热。曾给予激素、抗感染、解痉、平喘治疗，喘息无减轻，收入院。既往体健，近半年来，一直感咽喉部不适，易感冒咳嗽。入院体检：T37．2℃，P144次/分，R30次/分，BP110/80mmHg。柯兴氏面容，喘憋貌，     

一例右股骨及胫骨粉碎性骨折并发脑脂肪栓塞的护理

患者男，36岁，工人。于1993年9月18日21时被汽车撞伤入院。抬入病房，意识清楚，痛苦面容。T36．2℃，P76次/分，R18次／分，BP14．7/10．7kPa。右腿剧痛：反常活动，畸形。X线检查可见右侧股骨上1／3骨折及胫排骨粉碎性骨折。诊断为右股骨及胫腓骨粉碎性骨折。     

冠状动脉肌桥1例报告

病历摘要男，32岁，既往健康。96年5月20日饮酒4两后突然心前区发闷，紧迫感，持续ZO分钟，口含硝酸甘油片症状缓解。血压16/llkPa,心率58次／分。心电图：TV1—5↓对称，深0．7mv，ST无明显改变。心肌酶谱正常。吸烟2O支／日，饮酒3两／日。查体：T36．5℃，P54次／分，R14次／分，血压16/llkPa,心肺听诊未见异常，肝、脾、不大，不浮肿。心脏彩超：各腔室大小正常。血生化检查：胆固醇5．lmmol/L，甘油三酯0．9mmol／L，血糖4．2mmol/L，心电图无ST—T动态演变。临床诊断：冠心病心绞痛，可疑心内膜下心肌梗塞。病后经常出现胸闷…     

儿童左冠状动脉异常起源于右冠窦并心肌致密化不全1例

<正>病例男，10岁，因2天前剧烈运动后出现胸前区疼痛，活动时加重来我院诊治。门诊测血压87/52 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)，遂以“低血压：休克早期；心源性?”收入院。患儿无发热，近期无上感病史，既往无特殊病史。查体：精神欠佳，HR 102次/分，R 42次/分，BP 92/53 mmHg,SPO₂93%(未吸氧下)，心音低钝，肢体冰凉，甲床颜色稍白，CRT>2 s，余未见异常。     

腹膜透析治疗脑出血合并多器官功能衰竭1例

患者,男性,62岁,突发神志不清2h入院。入院查体：体征测不出,脉搏109次/分,呼吸20次/分,BP：241/98mm Hg（1mm Hg=0.133kpa）。双瞳等大同圆直径为4毫米,双侧巴彬斯基氏征阳性,右侧夏道克征阳性,头颅CT：右侧基底节区脑出血破入脑室，格拉斯哥评分3分，既往有高血压和脑出血病史，长期服用苯那普利（洛汀新）、美托洛尔（倍他乐克）、