铸造桩核冠修复后牙残根残冠38例临床分析

随着口腔牙体牙髓治疗学和修复技术的发展及人们生活水平的提高、口腔保健意识的增强 ,使原来主张拔除的大多数残根残冠得以保存 ,各种核桩冠也随之产生。在大多数残根残冠中 ,以后牙最多见。笔者采用铸造桩核冠修复后牙残根残冠取得满意的效果。资料和方法1　临床资料　 4年随访 3 2例 3 8颗牙 ,残冠 2 6颗 ,残根 1 2颗 ,患者年龄在 1 8岁～ 60岁之间 ,平均 3 6岁。 3 8颗牙均经过完善的根管治疗。牙位分布情况如下 :第一双尖牙 ,上颌 6颗 ,下颌 2颗 ;第二双尖牙 ,上颌 3颗 ,下颌 1颗 ;第一磨牙 ,上颌 8颗 ,下颌 1 0颗 ;第二磨牙 ,上颌 2颗…     

后牙残冠残根的修复设计和方法

残冠残根在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往被忽视。自1995年来,对275例292颗后来残冠残根采用冠固位和根固位等方法进行修复,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　残根残冠修复275例,计292颗牙,其中男141人,女134人,年龄20～55岁。1.2　分类　为了方便统计和修复设计,将残根残冠按缺损程度分为四级;级:牙冠缺损1/3;级;牙冠缺损达1/2;级:牙冠缺损2/3。级:残根。1.3　修复牙位分布最多为下颌双尖牙及第一磨牙,上颌磨牙最少(见表1)。1.4　牙体缺损原因　本次报告修复的残根残冠龋病269颗,牙隐裂2…     

螺纹根管钉复合树脂核在后牙残根残冠修复中的应用效果观察

残根残冠是十分严重的牙体缺损 ,其保存修复利用是口腔修复治疗的一个重要方面 ,其中经过完善根管治疗后的残根残冠 ,采用桩—核—冠修复体是治疗牙体严重缺损的主要修复方法之一。作者自1 995年以来对牙体严重缺损的残根残冠利用螺纹根管钉固位 ,复合树脂恢复牙体形态后行全冠修复 ,经 1～ 5年随访观察 ,修复效果良好。1　材料和方法1 .1　一般资料 :本组 1 0 6例后牙残根残冠。男 47例 ,女 5 9例 ,患者年龄 2 4～ 5 6岁 ,其中前磨牙 35例 ,后磨牙 71例 ,上颌 41例 ,下颌 65例 ,残根 30例 ,残冠 76例。1 .2　材料 :杭州新亚仪表器材厂生产…     

烤瓷全冠修复残根残冠牙的临床效果观察

残根残冠牙是临床上常见的大面积牙体缺损,多因龋坏、不良习惯、咬合力过大等,使起支持、咀嚼作用的牙齿发生牙折而形成残根残冠。为了治疗上方便,大多残根被拔除,影响了患者的咀嚼、美观等功能。随着修复技术和修复材料的不断改进,修复质量和效果也不断提高,许多过去认为需拔除的残根残冠牙得以保留[1 ,2 ] 。作者对38例患者的5 9颗残根残冠牙进行了保存修复治疗,使患者的咀嚼美观功能得以较好地恢复。1　资料和方法1 .1　病例选择　选择来诊患者共38例5 9颗患牙,其中前牙36颗,后牙2 3颗,患者年龄为2 6～6 5岁,男性2 6人,女性1 2人。残根残…     

组合式铸造桩核修复磨牙残根残冠

目前后牙残根、残冠的保存方法很多,随着牙髓牙体治疗技术的进展,特别是镍钛扩管及超声扩管技术的成熟,根管弯曲细小的残根残冠得以完善的根管治疗,为残根残冠的桩核冠修复打下良好基础,也为牙列的相对完整提供保障。但后牙根管较多且没有共同就位道,给桩核修复带来很大困难。笔者对45例50颗磨牙残根残冠进行组合式桩核与冠修复,取得较好的效果,术后随访1~4年,效果稳定。资料与方法1.一般资料病例选择门诊残根残冠患者45例50颗后牙。男性35例,女性10例;年龄19~60岁,平均38岁。其中残冠37例40颗,缺损牙冠达3/4左右,残根8例10颗;上颌磨牙22颗,…     

桩核烤瓷冠修复成人残根残冠

成人因外伤、龋齿引起的前、后牙残根残冠以及大面积缺损难以充填 ,常常需要拔除。 1999～ 2 0 0 1年 ,笔者对 75例患者前、后牙残根残冠进行完善的根管治疗 ,应用桩核烤瓷冠修复的方法 ,使过去认为必须拔除的残根残冠得以保留 ,获得了良好的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3年来 ,在北京中日友好医院、平谷中医院口腔修复科门诊 ,收集 75例患者 ,89颗基牙 ,其中前牙有 30颗 ,后牙 5 9颗 ;年龄 19～ 5 6岁。以上基牙均满足如下要求 :1基牙牙冠缺损大于 1/ 2 ,但缺损不超龈下 0 .5 mm,髓室底及分叉处牙体组织完整。 2牙根…     

后牙残根残冠修复疗效观察

后牙残根残冠过去往往是拔除后行义齿修复[1],但由于义齿的异物感及对基牙的破坏,患者不愿接受拔牙,希望保留牙根进行修复,因此我科自1995年开始,对60例后牙残根残冠实行保守治疗,观察1年～2年,取得满意效果,现报道如下。1　临床资料一共有60例69颗患牙,男性34例,39例患牙;女性26例,30颗患牙。年龄最大者为60岁,最小者为15岁,牙位分布为:54　45|15颗牙,76　67|12颗牙,54　45|17颗牙,76　67|16颗牙。2　材料21　根管螺纹钉:选用浙江大学生物医材实验室和浙江省人民医院联合研制的牙用根管螺纹桩钉,直径有12ｍｍ、14ｍｍ、16ｍｍ三种型号,桩钉…     

采用银汞合金桩核冠修复磨牙残冠的临床体会

对于残冠残根的修复治疗 ,修复方法不断改进 ,目前已从使用成品固位桩加银汞或复合树脂修复体修复残冠发展到采用根管桩加银汞修复体来修复残冠。 80年代初 ,银汞合金冠根一体充填技术的出现使得后牙残冠的修复治疗更加简便、经济、有效。本人自 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月采用银汞合金做桩核的方法修复后牙残冠 4 0例 ,近期随访效果良好 ,现将体会报告如下 :1　临床资料与方法1 .1　一般资料 :4 0例患者中男 2 4例 2 4颗牙 ,女 1 6例1 6颗牙 ,年龄 2 7～ 71岁。牙冠缺损原因为龋齿 32颗牙 ,外伤冠折 8颗牙。牙冠缺损在 1 / 2～ 2 / 3之…     

插销式分体桩核冠修复后牙残根、残冠的临床观察

目的观察插销式分体桩核冠在后牙残根残冠修复中的临床应用效果.方法选择74例(116颗后牙)患者,经完善的根管治疗后,利用磨牙的多根管,制作无需共同就位道的插销式分体桩核,以烤瓷或金属全冠修复后牙残根残冠.结果经过1~3年的观察,除3例(7颗患牙)失访外,剩余109颗患牙因使用不当致根折拔除2颗,因牙周袋形成拔除3颗,成功104颗,成功率95.41%.结论插销式分体式桩核冠是临床保存后牙残根残冠的有效修复方式.     

牙冠延长术结合全冠修复牙齿残根残冠体会

由于外伤和龋病等原因造成的牙体缺损至龈下常是拔牙的原因之一 ,这样的牙齿即使勉强用全冠修复也常因临床牙冠太短而使所修复的牙冠易脱落 ,或由于冠缘刺激等原因引起牙周炎症 ,从而导致修复失败。我们从 1998年 7月至 1999年 6月共做13例牙冠延长手术 ,术后全冠修复 ,使这样的残根残冠恢复了外形与功能 ,效果均良好。1　临床资料与方法1 1　病例选择选择 13例牙周组织健康的残根残冠 ,其中上颌中切牙 5颗 ,上颌侧切牙 1颗 ,上颌尖牙 3颗 ,上颌双尖牙 2颗 ,下颌双尖牙 1颗 ,下颌磨牙 1颗。1 2　操作方法1 2 1　术前准备 :患牙根管治疗及摄…     

残根与残冠的最佳修复

<正> 龋坏是最常见的口腔疾病,牙齿龋坏以后如果得不到及时治疗,将发展为大面积缺损,最终演变成残根、残冠牙。据统计60岁以上的老年人患龋率为78％,而其中2/3患者均为残冠、残根牙。过去此类患牙被视为口腔乃至全身疾病的感染病灶而必须拔除。我院从1995年至今用铸造的金属核桩冠修复的残冠残根累计达2000多颗牙齿(前后牙均有),其中经随访3年的200例除2例发生慢性尖周炎并成瘘管,8例根折而拔除,3例因固定的粘结剂脱胶松动被重新固定,其余核桩冠其形态,固位、功能均良好。     

下磨牙和上前牙残根伴前牙反合修复前的正畸治疗

前牙残根的修复采用桩核陶瓷冠 ,能取得较好的效果[1 ] ,前牙残根反咬合给修复治疗带来很大的困难 ,而上前牙残根 ,下前牙往往会伸长 ,反覆 牙合 加深 ,有些病例根本不能修复。拔除残根行活动修复效果不理想。又常不为病人所接受。我们在修复前采用方丝弓矫正器先进行正畸治疗 ,取得良好的效果。1 病例介绍病例 1:曾某 ,女性 ,2 4岁 ,因前牙缺损要求治疗。临床检查 ,下颌两颗第一恒磨牙残根 ;上颌两颗中切牙残根 ,右侧切牙和左右第一双尖牙残冠 ,前牙反咬合 ,下牙拥挤Ⅱ度 ,侧面观下颌前突 ,治疗前头影测量值见表 1。治疗计划和设计 :(1)拔…     

修复残冠,残根的临床疗效观察

因龋或外伤所致残冠、残根,以往前牙在口腔内科完成根管治疗后由口腔修复科做桩冠或铸造烤瓷冠;双尖牙、磨牙一般均拔除。随着成品固位钉的问世,拓宽了牙体修复的适应证。自1995年2月～12月,我们采用固位钉修复残冠、残根共109例122颗患牙,来院复查者98例110颗患牙,经3年的临床观察,取得满意效果。材料与方法 1.一般资料:本文收集来院复查患者98例110颗患牙。女63例,男46例。年龄9～76岁。     

银汞合金桩——冠联合体对后牙残根残冠的修复

后牙是人体最体重的咀嚼器官 ,担负着对食物的椹裂、捣碎和磨细等功能 ,过去 ,对后牙的残根、残冠多采用拔除后进行固定或活动义齿修复。自 1995年以来 ,我科对后牙的残根、残冠采取了根管治疗术后进行银汞合金桩—冠联合体修复 ,对修复 3年以上的 6 8例患者进行了复查 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 8例患者中男性 46例 ,女性 2 2例 ,年龄在16～ 6 7岁之间 ,其中残根 2 9例 ,上颌 12例 ,下颌 17例 ;残冠39例 ,上颌 15例 ,下颌 2 4例。病例选择为 :后牙残根、残冠无松动 ,髓室底牙体组织完整 ,去净龋坏组织后 …     

铸造单根桩核固位修复磨牙残根、残冠的临床观察

1临床资料1.1一般资料2001年4月~2004年4月单根桩核固位修复磨牙残根、残冠112例共143颗,其中女性78例、93颗,男性34例、50颗;年龄16~70岁。牙体缺损情况:残冠缺损1/2~3/4,103颗;残根:其中龈上31颗,龈下≤2mm 9颗。患牙的牙位分布为:6 6 41颗,占28.7%;7 7 9颗,占6.3%;8 1颗,占0.7%;6 678颗,占54.5%;7 712颗,占8.4%;8 82颗,占1.4%。1.2适应证①患牙经X线检查,根管充填到位,1~2周后无临床症状;②牙冠缺损至龈下,牙根有足够的长度,经龈切术后,能暴露出缺损面者;③残根、残冠牙周组织无明显炎症,松动度<1°。1.3方法143颗患牙,只选择单根管固位…     

玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效比较

目的比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效。方法选取要求牙残冠残根修复患者56例,残根残冠80颗。均在完善的根管治疗后,采用铸造桩核修复28例38颗牙,采用纤维桩核修复28例42颗牙,均行烤瓷全冠修复。结果经过6~18个月随访,其中纤维桩核组修复后出现桩折1颗,桩核脱落1颗,成功率为95.24%;金属铸造桩核组出现根折2颗,桩核脱落3颗,出现根尖炎症1颗,成功率为84.21%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论玻璃纤维桩核加全冠修复牙体缺损比铸造金属桩核具有更好的疗效。     

铸造桩核全冠修复残根残冠的临床体会

残根残冠是临床上十分常见的大面积牙体缺损,以往因无理想的治疗方法,大多数被拔除.随着修复技术的进步与发展,对残根残冠可考虑用铸造桩核全冠修复,这样就使许多过去必须拔除的残根残冠得以保留,不仅满足了口腔门诊中,要求保留残根残冠者的需要,而且提高了修复效果.2001～2003年间,我科采用在铸造桩核上,制作金属烤瓷冠或金属铸造冠的方法修复残根残冠共109颗,经2～3年临床追踪观察,疗效满意,现结合临床资料报告如下.……     

利用第三磨牙残根残冠修复牙列缺损的体会

目的：探讨恢复第三磨牙残根残冠修复牙列缺损的可能性。方法：临床选择48例残根残冠患者,共56颗患牙经完善的根管治疗后,采用不同的冠桩修复,并经过1～3年的临床疗效追综观察。结果：56例患牙,3颗有不同程度的牙周炎、根尖周炎、根折。结论：合理的修复保留第三磨牙残根残冠,对牙列缺损的修复有一定的临床价值。     

纤维桩在牙体保存修复中的临床应用

目的评价纤维桩在残根、残冠修复治疗中的作用。方法选择临床牙体缺损病例56例60颗残根残冠患牙,经完善的根管治疗后,纤维桩及树脂恢复桩核后行烤瓷冠修复。结果经过6～12mon的观察,结合临床检查和X线检查,修复成功率为96.67%(58/60),有2颗桩出现松动。结论纤维桩是一种比较新的加强牙根强度、保存牙根、桩冠修复的方式。     

2种方法修复上颌前牙残根残冠的临床效果

目的观察根管钉＋树脂核与铸造桩核修复残根残冠的临床效果。方法残根残冠患者共61例69颗患牙,28例32颗患牙采用根管钉＋树脂核;33例37颗患牙采用铸造桩核。金属烤瓷全冠（PFM）完成修复。定期随访观察临床效果。结果2年内根管钉＋树脂核组1例桩折。铸造桩核组2例根折,其余患牙修复良好。结论根管钉使用方便,适用于有部分残留牙体组织的残冠;铸造桩核有足够的固位力,适用于残留牙体组织较少的残冠及残根。