老年下肢骨折病人D-二聚体定量检测的临床价值

目的:探讨老年下肢骨折病人D-二聚体定量检测的临床价值。方法:采用增强型乳胶免疫比浊法对57例老年下肢骨折患者术前、术后第3天及术后第7天进行血浆D-二聚体的定量检测,跟踪观察患者病情。结果:57例患者有7例并发深静脉血栓(DVT),并发DVT组术前、术后第3天及术后第7天血浆D-二聚体的检测结果有显著性差异(P<0.05),呈进行性增高。未并发DVT组术前、术后第3天及术后第7天血浆D二聚体的检测结果无显著性差异(P>0.05)。而并发DVT组与未并发DVT组相比较:术前血浆D-二聚体的检测结果无显著性差异(P>0.05);术后第3天血浆D-二聚体的检测结果有显著性差异(P<0.05);术后第7天血浆D-二聚体的检测结果有显著性差异(P<0.01)。结论:血浆D-二聚体的动态监测对骨折术后并发血栓性疾病具有早期诊断价值。     

凝血功能对老年患者下肢骨折并发深静脉血栓的预测价值

目的 探讨D-二聚体及纤维蛋白原对老年患者下肢骨折并发深静脉血栓的预测价值。方法 回顾性分析本院2012年1月至2014年12[胡1]月就诊骨一科及骨二科的骨折患者70例,研究组以是否并发DVT分为并发DVT组及未并发DVT组,选取同期体检科健康体检者50例作为对照组,比较三组血浆纤维蛋白原及D-二聚体浓度。结果 70例老年下肢骨折患者术后8例并发DVT,阳性率占11.4%。并发DVT、未并发DVT术前Fbg和D-D的浓度与对照组比较,差异有统计学意义P<0.05;并发DVT与未并发DVT术后Fbg和D-D的浓度比较,差异有统计学意义P<0.05。结论 监测凝血功能中D-二聚体及纤维蛋白原对老年患者下肢骨折并发深静脉血栓有良好的预测价值。     

下肢骨折内固定术后监测血浆D-二聚体与同型半胱氨酸的临床意义

目的：探讨血浆D-二聚体与同型半胱氨酸含量变化与内固定术后并发下肢深静脉血栓的相关性。方法：我院行手术内同定术的下肢骨骨折患者158例，根据术后是否发生DVT分为DVT组和对照组，于术前、术后24h和躺抽抽取静脉血2ml，测定其血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、凝血酶原时间（Pr）、活化部分凝血活酶时间（APrr）。结果：DVT组D-二聚体、同型半胱氨酸血浆浓度术后24、48h时较对照组高，有非常显著性差异（P〈0．01），PT、APTr仅在术后48h高于对照组（P〈0．05），24h时与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后D-二聚体、同型半髋氨酸血浆浓度值与DVT存在相关性（r=3．11，P〈0．05；r=4．53，P〈0．05），说明D-二聚体与同型半胱氨酸血浆浓度升高与DVT的发生存在正相关性。结论：无论凝血指标是否异常，D-二聚体和（或）同型半胱氨酸异常则血液都存在高凝状态或继发性纤溶功能亢进。血浆D-二聚体、同型半胱氨酸是下肢骨折内固定术后并发下肢深静脉血栓的独立危险因子，监测其变化可提高诊断血栓的的敏感性和特异性。     

D-二聚体在急性脑血管病并下肢深静脉血栓形成时的变化

目的 探讨血浆D-二聚体检测在急性脑血管病并发下肢深静脉血栓形成（DVT）时的临床价值。方法 测定100例急性脑血管病患者入院时（A组）、发病第7—30d的血浆D-二聚体含量（其中100例患者的D-二聚体数值为B组，未并发下肢DVT的为C组，并发下肢DVT的为D组）。对其数值进行比较。结果 A、B两组患者血浆D-二聚体含量问差别有显著性意义（P〈0.05）。未并发下肢DVT者与并发下肢DVT者其血浆D-二聚体含量间差别有显著性意义（P〈0．05）。结论 血浆D-二聚体的含量可作为判断急性脑血管病并发下肢DVT的一项指标。     

血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值探讨

目的分析血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值。方法选择我院2014年7月~2016年7月收治的下肢骨折患者110例进行研究,所有患者均进行手术治疗,其中术后发生深静脉血栓(DVT)患者20例为发生DVT组,未发生深静脉血栓患者90例为未发生DVT组,选取同期至本院行健康体检者30例作为对照组。所有研究对象均进行血浆D-二聚体水平检测,比较三组检测结果。结果发生DVT组与未发生DVT组、对照组术后3 d、术后7 d D-二聚体检测水平比较差异有统计学意义(P0.05);发生DVT组患者术前、术后3 d以及术后7 d的D-二聚体检测水平比较差异有统计学意义(P0.05);未发生DVT组患者术前、术后3 d以及术后7 d的D-二聚体检测水平比较差异无统计学意义(P0.05);D-二聚体检测特异度、敏感度、准确度分别为94.44%、100.00%、92.73%。结论血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值较高,值得推广应用。     

综合护理干预在老年粗隆间骨折患者围手术期下肢深静脉血栓预防的临床观察

目的 评价综合护理干预对老年粗隆间骨折患者围手术期预防下肢深静脉血栓(DVT)的有效性。方法 对120例老年粗隆间骨折患者入院第1、7、14、21天凝血指标(D-二聚体)监测,双下肢深静脉彩色多普勒超声检查等的比较,观察并比较两组的DVT发生率。结果 两组患者术后第1天D-二聚体检测结果比较,差异无统计学意义;第7、14、21天D-二聚体检测结果比较,差异有统计学意义。120例患者共有10例发生了下肢DVT,其中实验组2例,对照组8例。结论 护理干预作为预防DVT形成的一种综合护理措施,可有效地降低下肢DVT的发生率。     

老年髋部骨折围手术期D-二聚体与深静脉血栓相关性的临床研究

【】 目的 探讨老年髋部骨折围手术期血浆D一二聚体动态检测对深静脉血栓(DVT)形成早期诊断中的临床意义。方法 2009年11月至2012年10月,采用乳胶凝集免疫比浊法,于入院当天、术前1天和术后1、3、5、7、9、14天采集静脉血样动态测定本院102例老年髋部骨折患者血浆D-二聚体浓度,分析其动态变化特点。按照彩超检查结果将患者分为DVT组与非DVT组,比较两组各时间点的D-二聚体水平。结果 与术前相比,102例患者术后血浆D-二聚体浓度均升高,术后1天即达2000 ug／L以上,其中有l0例D-二聚体浓度呈持续性或进行性升高,术后5d达高峰(4427±324) ug／L,并呈持续升高状态,术后14 d仍有(2622±96)ug／L,而其他92例患者D-二聚体值能较快地下降,其峰值仅持续3d,术后5d即降至2000ug／L以下。双下肢深静脉彩超检查后确认10例持续升高患者发生DVT(DVT组),92例D-二聚体水平迅速下降患者未发生DVT(非DVT组),DVT的发生率为9.8％。与非DVT组比较,DVT组患者术前D-二聚体水平接近,术后1d和术后3、5、7、9、14d 的D-二聚体水平均升高(均P<0．05)。结论 高龄老年髋部骨折围手术期血浆D-二聚体浓度的动态监测对术后并发DVT早期诊断具有重要价值。     

踝关节骨折术后深静脉血栓形成发病率调查及影响因素分析

目的 探讨踝关节骨折并发深静脉血栓形成(DVT)的危险因素及D-二聚体监测的价值.方法 选取择期行手术治疗的踝关节骨折患者158例,收集临床资料,分别于患者入院第2天、术前24 h、术后1、3、5 d时,检测血浆中D-二聚体水平,根据患者下肢DVT发生情况,将患者分为DVT组和非DVT组,利用多因素logis-tic回归分析对踝关节骨折患者发生DVT的相关影响因素进行分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线评估D-二聚体水平在预测踝关节骨折患者发生DVT中的价值.结果 158例患者中37例发生DVT,发生率23.4%;与非DVT组患者相比,DVT组患者年龄偏高、高能量损伤比例高、Pilon骨折比例高、合并血管及神经损伤比例高、内科基础疾病比例高、超声检查阳性率高、术前RAPT评分高,差异均有统计学意义(P<0.05);DVT组患者术前24 h时D-二聚体水平显著高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、高能量损伤、Pilon骨折、合并血管及神经损伤、超声检查阳性、术前RAPT评分和术前24 h时D-二聚体水平是影响踝关节骨折患者发生DVT的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,术前24 h时D-二聚体水平在预测踝关节骨折患者发生DVT时曲线下面积0.794(95%CI:0.696~0.891),当D-二聚体水平为3.86 mg/L时,灵敏度为75.7%,特异度为80.2%.结论 年龄、高能量损伤、Pilon骨折、合并血管及神经损伤、超声检查阳性、术前RAPT评分和术前24 h时D-二聚体水平是影响踝关节骨折患者发生DVT的独立危险因素,术前24 h时D-二聚体水平可作为筛选踝关节骨折患者发生DVT的指标.     

骨盆骨折内固定术中应用普通肝素对术后下肢深静脉血栓发生率的影响

目的：观察术中应用普通肝素对骨盆骨折内固定术后下肢深静脉血栓( deep venous thromboembolism,DVT)的影响。方法纳入2012年8月至2014年8月期间67例行内固定术的不稳定性骨盆骨折(均为Tile分型C型)患者,随机分为研究组(n=34)、对照组(n=33)。研究组术中静脉滴注普通肝素;对照组术中按常规处理,未静脉滴注普通肝素。术后1、3、5、7d采用多普勒超声探测双下肢深静脉有无血栓形成检测,评估术后7天下肢DVT发生率;并检测术后1、3、5、7d血浆D-二聚体浓度;观察记录两组患者术中出血量及输血量。结果两组患者术中出血量及输血量差异无统计学意义。研究组术后7d下肢DVT率低于对照组差异有统计学意义(5/34,11/33,P<0．05)。术后研究组血浆D-二聚体浓度低于对照组差异有统计学意义(P<0．05),研究组术后1、3d血浆D-二聚体浓度低于对照组差异有统计学意义(P<0．05),术后5、7d两组患者血浆D-二聚体浓度无统计学意义。结论骨盆骨折内固定手术术中应用肝素可以降低术后7d下肢DVT发生率,降低术后早期血浆D-二聚体浓度,对术中出血量无明显影响。     

CRP及D一二聚体在人工髋关节置换术前后患者血清中的表达及意义

目的：探讨超敏C反应蛋白（ hs-CRP ）和D-二聚体（ D-D ）在人工髋关节置换术前后患者血清中的表达变化及意义。方法：将本院60例人工髋关节置换术患者作为研究对象,分别在入院时、术前24h、术后24h 、72h、术后第7天、术后第14天分别抽取静脉血,测定两组患者血浆中hs-CRP及D-二聚体的浓度。结果：①术后24h 、术后72h的hs-CRP 及D-二聚体的浓度均高于入院时及术前24h,且差异具有统计学意义（ P＜0．05）;术后第14天时hs-CRP 浓度与术前无统计学差异（ P＞0．05）,但D-二聚体的浓度与术前仍存在统计学差异（P＜0．05）。②4例患者术后72h出现感染症状,伤口局部疼痛,同期hs-CRP 浓度再次升高,与无感染症状患者比较,浓度具显著统计学差异（P＜0．01）,经过抗感染治疗后4例患者hs-CRP 浓度有所下降,术后第14天时hs-CRP 浓度仍高于无感染症状患者。③5例患者经过彩色多普勒证实存在术后下肢深静脉血栓（ DVT ）,术后第14天时仍高于无下肢深静脉血栓患者。④通过Logistic分析方法可知hs-CRP 与人工髋关节置换术感染的发生具有正相关关系,D-二聚体是人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的危险因子。结论：hs-CRP和D-D浓度的变化为早期DVT、术后感染的筛选提供理论依据。     

高龄下肢骨折患者术后血栓预防中D-二聚体临界值的研究

目的 探讨更具临床价值的D-二聚体临界值及其在高龄下肢骨折患者术后血栓预防中的必要性。方法对112例年龄＞65岁的下肢骨折患者分别在术前第2天,术后第3、7、10天测定血浆D-二聚体水平。在术后第5天行双下肢血管多普勒超声检查。应用统计分析探讨更具临床价值的D-二聚体临界值。结果 术后D-二聚体水平较术前普遍升高。与深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)阴性患者相比,DVT阳性患者D-二聚体水平显著升高。术后第3天,D-二聚体水平＞3mg/L诊断DVT的灵敏度和特异度分别为88.37%和86.96%。统计分析显示,以3mg/L作为D-二聚体临界值,受试者工作特征曲线下面积最大。结论 以3mg/L作为D-二聚体临界值,在高龄下肢骨折患者术后血栓预防中更具临床价值。     

老年股骨颈骨折患者围术期下肢深静脉血栓形成情况及危险因素分析

目的:探讨老年股骨颈骨折(FNF)患者围术期下肢深静脉血栓(DVT)发生情况,分析下肢DVT发生的危险因素。方法:收集接受手术治疗的286例老年FNF患者临床资料,统计患者术前、术后下肢DVT发生情况,分析年龄、性别、吸烟、体重指数(BMI)、Garden分型、术前抗凝、骨折后24 h时血清D-二聚体浓度与术前下肢DVT发生的关系,术前下肢DVT发生、手术方式、麻醉方式、手术时间及术后隐性失血量与术后下肢DVT发生的关系。结果:286例老年FNF患者术前下肢DVT发生率为7.34%,术后下肢DVT发生率为12.24%。共发现下肢DVT 88处,其中81.82%位于患肢,18.18%位于健肢;40.91%位于股骨近端,59.09%位于股骨远端。术前和术后下肢DVT发生部位间比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年FNF患者中,吸烟者、BMI≥25 kg/m~2者、骨折后24 h D-二聚体水平>300 ng/ml者和术前未接受抗凝处理者术前DVT发生率显著高于非吸烟者、BMI<25 kg/m~2者、D-二聚体水平≤300 ng/ml者和术前抗凝处理者(P<0.05),不同Garden分型和骨折后时间患者术前DVT发生率间差异具有统计学意义(P<0.05)。术前下肢DVT发生者术后DVT发生率显著高于非DVT发生者(P<0.05),术前下肢DVT发生与术后下肢DVT发生间具有强关联性(相对危险度为5.784,95%CI 3.309～10.110),同时手术方式、麻醉方式、手术时间及术后隐性失血量均会影响术后下肢DVT发生(P<0.05)。结论:本院老年FNF患者围术期具有较高DVT发病率,其中吸烟、BMI、24 h内D-二聚体水平、抗凝处理、Garden分型和骨折后时间均会影响术前DVT发生,而术前DVT发生、手术方式、麻醉方式、手术时间和术后隐性失血量均会影响术后DVT发生。     

下肢骨折病人D二聚体定量检测的临床观察

目的:研究下肢骨折病人D二聚体定量检测的临床实际价值。方法:选取于2013年5月到2014年5月期间在我院接受治疗的90例下肢骨折病人为研究对象,分别在患者术前、术后第三天和术后第七天,使用乳胶免疫比浊法进行相应的D二聚体定量检测,然后对患者进行跟踪观察。结果:所有90例患者中并发深静脉血栓(DVT)的有8例,且并发DVT患者在手术前、术后第三天、术后第七天的血浆D二聚体定量检测结果存在着明显的差异(P0.05),且随时间推移逐渐上升;82例未并发DVT患者在手术前、术后第三天、术后第七天的血浆D二聚体定量检测结果未出现明显的差异(P0.05);未并发DVT患者与并发DVT患者术前D二聚体定量检测结果没有明显差异(P0.05),术后三天存在明显差异(P0.05),术后七天差异更加明显(P0.01)。结论:D二聚体定量检测对下肢骨折患者具有积极临床价值。     

血浆D-二聚体检测对骨创伤术后并发深静脉血栓的监测作用

目的研究骨创伤患者血浆D-二聚体的水平与深静脉血栓形成的关系。方法随机选取2013年3月-2014年3月经我院救治的骨盆及下肢骨骨折患者30例,其中并发深静脉血栓形成（DVT）的患者7例为DVT组,其余23例为非DVT组,另选30名健康人（无骨创伤）为对照组,采用全自动血凝分析仪测定血浆中D-二聚体水平,并在术后第7 d行下肢彩色多普勒超声检查。研究血浆D-二聚体水平对骨创伤后并发深静脉血栓的监测作用。结果 DVT组患者术后7 d血浆D-二聚体水平阳性率和彩色多普勒超声确诊DVT的一致性较好,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发DVT患者血浆D-二聚体含量明显高于术前,且术后7 d（2190.86±4.67）μg/L明显高于术后3 d（1032.76±5.78）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆D-二聚体水平作为敏感性和特异性均较高的实验室指标可以提早揭示血栓形成的潜在危险系数,为指导临床治疗提供可靠科学数据,有助于骨创伤后并发深静脉血栓的排除诊断,值得广大医护工作者大力推广及普及。     

D-二聚体动态监测对髋关节置换术后DVT的预测价值

［摘要］ 目的 评估D-二聚体动态变化在髋关节置换术后深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）的预测价值。 方法 选择因髋部骨折行髋关节置换的患者94例。监测术前、术日、术后第1,2,3,6,9,12天血浆D-二聚体值,所有患者术前及术后第2,5天行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查,出现D-二聚体显著升高时,即刻行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查,彩色多普勒超声无法确诊的病例,行双下肢血管造影检查。绘制ROC曲线,评估D-二聚体动态变化对DVT的预测价值。 结果 94例患者中发生DVT 20例（21.3%）。2组D-二聚体水平均呈升高再降低趋势,术后第3天达峰值,血栓组变化幅度较大,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。术日至诊断DVT的中位时间为3 d。在术后第3天D-二聚体水平显示中等精度,曲线下面积为0.856（95%CI:0.740~0.971,P＜0.001）。截止到最大约登指数为0.696对应cut-off值为6.23 mg/L。 结论 动态监测D-二聚体水平对预测DVT有重要意义,第3天D-二聚体水平可以作为DVT的一个预测指标。     

血浆D-二聚体进口、国产试剂相关性的比对及在骨科创伤患者中的应用

目的探讨血浆D-二聚体（进口、国产）试剂的相关性及在深静脉血栓（DVT）检测结果的分析。方法收集DVT患者168例,以同期检测的非DVT患者300例及正常健康人100例为对照,用国产胶乳增强免疫比浊法和进口荧光酶免法测定D-二聚体含量。结果国产与进口试剂检测正常组、DVT组及非DVT组D-二聚体差异均无统计学意义（均P〉0．05）,且具有较好的相关性（R^2=0．9996）;两种试剂在DVT组D-二聚体检测中高概率、中概率及低概率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论国产试剂与进口试剂相比具有良好的相关性,为进口原装试剂的国产化奠定了基础。     

D-二聚体对消化道肿瘤患者术后深静脉血栓形成的预测价值

目的探讨D-二聚体对消化道肿瘤患者术后深静脉血栓形成的预测价值。方法选取我院2017年11月～2018年11月消化道肿瘤手术患者97例,分别检测术前、手术当天及术后1 d的D-二聚体水平,并根据彩色多普勒超声检查结果将其分为DVT组(n=9)和非DVT组(n=88),同时选取我院健康体检者30例作为对照组,比较组内不同时间段及各组间的D-二聚体水平。结果 DVT组和非DVT组患者术前D-二聚体水平与对照组差异无统计学意义(P0.05);DVT组和非DVT组患者手术当天、术后1 d D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);DVT组和非DVT组患者手术当天、术后1 d的D-二聚体水平明显高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示术后1 d D-二聚体水平预测深静脉血栓形成较手术当天更准确,最佳临界值为4.23 mg/L时,灵敏度为87.5%,特异度为86.6%,曲线下面积为0.925。Logistic回归分析结果显示深静脉血栓形成与手术当天、术后1 d D-二聚体明显升高、Wells评分1分、基础疾病呈正相关,与年龄、性别、是否腔镜手术相关性不明显。结论 D-二聚体水平对消化道肿瘤患者术后并发深静脉血栓形成的早期预测具有重要意义。     

髋关节置换术后可溶性P-选择素与深静脉血栓形成相关研究

目的监测髋关节置换术后可溶性P-选择素浓度，分析其与深静脉血栓形成（DVT）的关系，探讨其对髋关节置换术后下肢DVT的诊断价值。方法选取120例行髋关节置换术的住院患者，术后根据彩色多普勒超声、临床症状及体征检查，分为DVT组和非DVT组。采集患者术前1天、术中（手术切口关闭时）、术后6h、1天、3天、7天、12天肘正中静脉血，测定可溶性P-选择素浓度、D-二聚体浓度；术前、术后3天检测凝血功能；术前和术后3、7、12天行患肢彩色多普勒超声检查；应用SPSS13．0统计学软件进行数据分析及绘制接受者操作特征曲线（ROC）。结果①可溶性P-选择素浓度在术中（手术切口关闭时）比术前有所下降，术后6h开始上升，术后1天升至相对较高浓度，术后3天降至相对较低浓度，但仍高于术前，术后7天开始逐步回升至术后12天。②DVT组与非DVT组间术前、术中可溶性P-选择素浓度比较，差异无统计学意义（P〉0．05），术后6h、1天、3天、7天、12天DVT组中可溶性P-选择素浓度明显高于非DVT组（P〈0．05）；2组的术中可溶性P-选择素与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05），2组术后6h、1天、3天、7天、12天可溶性P-选择素浓度与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。③相关性分析表明：在DVT组，术后可溶性P-选择素浓度与D-二聚体浓度呈正相关（P〈0．01），术后3天可溶性P-选择素浓度与Fib呈正相关（P〈0．01）、与胛呈负相关（P〈0．01）。④ROC曲线分析：DVT组中可溶性P-选择素浓度在术后6h、1天、3天、7天、12天曲线下面积分别为0．86、0．88、0．90、0．92、0．90，诊断界点分别为38．31μg/L、43．12μg/L、36．80μg/L、38．86μg/L、39．56μg/L，灵敏度分别为84％、84％、89％、89％、89％，特异度分别为81％、88％、87％、93％、91％（P=0．00）。结论①髋关节置换术后血中可溶性P-选择素浓度升高。②可溶性P-选择素浓度与下肢DVT密切相关。③可溶性P-选择素可能是DVT早期诊断的分子标志物，对髋关节置换术后DVT的早期诊断具有重要价值。     

血浆D-二聚体浓度筛查辅助超声联合检测髋部骨折患者下肢深静脉血栓的价值

目的 探讨D-二聚体与超声联合检测髋部骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值.方法 165例髋部骨折患者术后第7 天行D-二聚体检测与下肢静脉超声检查,将D-二聚体浓度≥1 000 μg/L视为阳性,对D-二聚体阳性而超声阴性患者重复超声检查,所有患者均行X线下肢静脉造影.结果 X线下肢静脉造影共检出47例患者为DVT,血浆D-二聚体浓度检测DVT敏感性为87.2%,特异性为80.5%;超声检查DVT敏感性为80.9%,特异性为100.0%;若两者相结合敏感性可高达91.5%,特异性为100.0%.超声检查中央型DVT敏感性为95.2%,检查周围型DVT敏感性为81.3%.结论 D-二聚体与超声相结合诊断下肢DVT有较高的敏感性和特异性,可作为髋部骨折患者常规筛查DVT方法.     

血栓弹力图在胫腓骨骨折术后深静脉血栓形成的预测意义

目的通过检测胫腓骨骨折患者术后血栓弹力图(TEG)和D-二聚体等指标结合术后下肢静脉血栓的发生情况,探讨TEG对骨折后下肢深静脉血栓形成的预测意义。方法收集辽阳市中心医院2018年1月至2019年6月收治的胫腓骨骨折患者100例,所有患者于术后第二天进行血栓弹力图、D-二聚体和血常规的检测。根据术后30 d内下肢静脉彩超的结果将患者分为血栓形成组和血栓未形成组,并收集30名同时期健康人做为对照组。分析各组血栓弹力图的R值、K值、α角、MA值、CI值及D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)血小板数值以及红细胞分布宽度。结果经下肢静脉彩超判定有14例患者发生下肢深静脉血栓(DVT),血栓最大弹力度(MA值)、D-二聚体在血栓形成组、血栓未形成组和对照组间均有统计学差异(P<0.05)。TEG MA值曲线下面积为0.92 (95%置信区间0.85～0.98, P=0.000) D-二聚体曲线下面积为0.85 (95%置信区间为0.76～0.95, P=0.000)。结论血栓弹力图的MA值对胫腓骨骨折术后患者下肢深静脉血栓形成有一定的预测意义。