外伤性小肠破裂60例分析

外伤性小肠破裂６０例分析０５００５１河北医科大学第三医院徐德龙，宋朝辉河北省人民医院马小英河北省石家庄市桥西医院苑雅斋河北省徐水县人民医院高树芬外伤性小肠破裂是临床常见的腹部损伤，我们自１９８５年１月～１９９４年１２月共手术治疗外伤性小肠破裂６０例。...     

外伤性小肠破裂85例分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断与治疗。方法分析总结本院从1996-2006年间收治的85例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果分析85例小肠破裂的临床症状体征和实验室改变，确定诊断的依据。单纯修补30例，肠部分切除49例，修补加肠减压6例，83例治愈，2例死亡。结论临床症状、体征和必要的辅助检查资料对外伤性小肠破裂具有重要的意义。治疗以手术为主，单纯修补和肠部分切除是重要的治疗手段。     

外伤性小肠破裂23例诊治分析

外伤性小肠破裂在腹部损伤中占有较大比例。我院自1998年3月～2003年10月，共收治腹部损伤患者76例，其中小肠破裂23例，占30．2％，本文就诊断治疗中的体会总结如下。     

外伤性小肠破裂55例诊疗分析

目的分析外伤性小肠破裂的诊断与治疗方法。方法回顾性分析55例外伤性小肠破裂患者的临床资料。行胸腹联合透视44例,发现膈下游离气体16例;CT检查16例,提示腹腔积液、腹腔内气体15例;42例闭合性损伤行腹腔穿刺,阳性者13例。均行手术治疗,其中行单纯破损肠壁修补50例,行肠部分切除吻合5例,行脾切除6例,行肝修补2例。结果经外科手术治疗,54例治愈,1例死亡。结论处理腹部外伤性小肠破裂时,应详细全面了解评估伤情,严密临床观察,必要时进行反复多次检查,一旦确诊及早行手术治疗。早期诊断、及时剖腹探查,重视合并症是提高治愈率的关键。     

外伤性小肠破裂30例分析

小肠(此文不包括十二指肠)外伤性破裂,在腹部损伤中常见,尽管诊断与治疗并不困难,但仍有误诊与处理不当而酿成恶性后果的,我院自1978-2002年共诊治外伤性小肠破裂30例,现报告如下：     

外伤性小肠破裂18例临床分析

外伤性小肠破裂在腹部损伤中比较常见[1],临床上延误诊断和治疗不当时有发生.我科2003～2007年共收治外伤性小肠破裂18例,现报道如下.     

105例外伤性小肠破裂临床分析

外伤性小肠破裂在腹部外伤中,比较常见。虽然临床诊断并不困难,但在腹部闭合性损伤中,对诊断有无小肠破裂常感困难,稍有不慎易漏诊或给患者造成不必要的手术创伤或延误治疗而造成严重后果。外伤性小肠破裂临床发病较高,为提高对外伤性小肠破裂诊断和治疗,现回顾分析本院2004年12月至2008年12月105例外伤性小肠破裂病例,总结如下。     

外伤性小肠破裂临床治疗分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断及治疗方法。方法对2006年1月至2009年12月我科收治的45例外伤性小肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例患者均治愈。结论早期诊断,及时手术以及选择合理的术式可明显提高治愈率,减少小肠破裂术后并发症的发生。     

外伤性小肠破裂54例诊治体会

我院于 1994～ 2 0 0 0年共收治外伤性小肠破裂5 4例 ,结合有关文献 ,就其诊断和治疗措施讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 16～5 7岁 ,其中 2 0～ 35岁 37例 (6 5 .1% )。开放性损伤2 0例 ,闭合性损伤 34例 ;致伤因素 :车祸伤 6例 ,腹部挤压伤 8例 ,腹部撞击伤 15例 ,刀刺伤 17例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 5例。伤后入院时间≤ 1小时 2 9例 ,>1～ 6小时 10例 ,>6～ 12小时 11例 ,>12～2 4小时 4例。1 2　临床表现　本组患者均有程度不等的腹痛、腹胀。典型腹膜炎表现 4 3例 (79.6 % ) ,伴有休克 14例 (2 5 .9%…     

外伤性脾破裂保脾手术172例分析

目的 分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效.方法 采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析.结果 痊愈出院170例,继发性出血行二次脾切除术1例,死亡1例.结论 随着社会的不断发展,外伤性脾破裂病例不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,对患者的预后及提高其...     

外伤性膀胱破裂的诊治体会

目的探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年6月64例外伤性膀胱破裂患者的临床资料。结果刀刺伤16例,跌踢伤13例,砸伤5例,交通事故23例,高处坠落伤7例。64例患者均行手术治疗。治愈61例,好转3例,无死亡病例。结论膀胱造影是膀胱破裂最可靠的诊断方法,早期诊断、及时手术探查修补裂口、充分引流、合理抗生素应用是提高治愈率、减少术后并发症的关键。     

106例外伤性小肠破裂早期诊断与治疗分析

目的探讨外伤性小肠破裂的临床早期诊断和治疗手段。方法回顾性分析106例外伤导致的小肠破例患者,统计分析患者的临床资料、诊疗经过以及预后效果。结果全部106例患者中104例治愈,12例患者发生术后并发症,其中切口感染7例、肠瘘3例、不完全粘连性肠梗阻2例;2例患者由于合并其他脏器损伤失血性休克死亡。结论掌握外伤性小肠破裂后的早期症状和体征表现,通过必要的检查相互联合可提高诊断率,早期急诊手术和合理的手术方式、彻底的腹腔探查与冲洗、术后综合治疗可以减少并发症的发生。     

小肠血管瘤的临床病理分析

目的总结小肠血管瘤的临床及病理组织学特征,以减少误诊和漏诊。方法对11例小肠血管瘤患者的病变小肠组织做切片HE染色,光镜下观察,同时复习相关文献。结果海绵状血管瘤7例,毛细血管瘤1例,混合型3例。空肠段4例,回肠段7例。10例单发,1例多发。11例均有慢性消化道出血史。术前7例拟诊血管瘤,误诊4例;11例患者手术治疗,痊愈。结论小肠血管瘤是一种少见的小肠良性肿瘤,其诊断非常困难并且容易误诊,手术切除病灶为最佳治疗方法。     

肾外伤80例CT诊断与临床价值分析

目的分析肾外伤的CT诊断以及表现特点,探讨其临床价值。方法对2010年3月至2012年3月在我院治疗的80例肾外伤患者进行CT诊断的临床资料进行回顾性的分析,探讨CT的表现特点以及临床价值。结果 80例肾外伤患者进行CT诊断,其中,48例属于轻型,表现为肾损伤以及肾内血肿;20例属于中型,表现为肾挫裂伤;12例属于重型,表现为肾断裂、粉碎很完全。CT诊断正确率为100%,其中有72例患者手术和CT的分型相符高达90%。结论 CT检查不仅能够迅速确定损伤的范围以及程度,还能确定合并腹部的损伤,CT诊断为临床诊治提供了强有力的依据,提高治疗效果。     

良、恶性小肠平滑肌肿瘤的诊治体会

总结分析３７例小肠平滑平滑肌肿瘤的临床诊治资料。术前明确小肠肿瘤诊断者２０例,以其并发症行急症手术确定诊断者９例,误诊者８例。全部病例均以病理确诊,包括平滑肌瘤８例、平没肌肉瘤２８例和平滑肌母细胞瘤１例。腔外型生长１８例,多以腹部肿块、消化道出血就诊。腔内型生长１２例,以多肠梗阻就诊。腔内－腔外型６例,壁间型１例。恶性肿瘤最长径显著大于良性肿瘤,并有发热、消瘦等恶液质表现,但二者的发病年龄差异不显     

部分切除手术治疗外伤性脾破裂24例疗效观察

目的探讨部分脾切除手术治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法对2004年2月～2009年2月我院24例行部分切除手术治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者术后切口I/甲愈合,保留脾脏功能基本恢复正常,1例患者发生术后大出血,经二次手术全脾切除后痊愈。结论部分切除手术治疗外伤性脾破裂保留了脾脏的正常生理功能,避免了切脾后严重并发症的发生,值得基层医院广泛推广应用。     

自发性食管破裂的X线诊断：（附8例报告）

本文报告8例自发性食管破裂,其中右侧6例,发生在中段和中下段交界处;左侧2例,发生在下段。对其发生机理、X线表现和解剖病理基础进行了重点讨论,并提出诊断注意事项。     

关于提出小肠低位症诊断的探讨

目的探讨提出小肠低位症诊断的可行性。试提出小肠低位症的诊断标准。方法通过口服钡剂小肠造影,严格筛选病例。所入选病例必须同时符合两个条件:①口服钡剂小肠造影显示至少半数小肠位于骶骨岬以下。②患者具有长期慢性腹痛、腹胀等病史,并排除其患有可引起相似症状的疾病。结果获得病例37例,女性多于男性。根据造影表现分为四型:①单纯型。②功能性。③粘连型。④复合型。症状与造影表现明显呈正相关性。结论所述慢性腹痛、腹胀等症状在排除其它疾病可能性的情况下与小肠低位状态明显相关。据消化道状态与功能有密切关系,结合小肠解剖特点及检查所见,有充分理由认为提出小肠低位症是适合的,有助于指导临床有针对性的治疗。