医用生物蛋白胶在肺癌外科手术中的应用

在肺癌的外科治疗中 ,由于胸膜粘连 ,肺裂发育不全 ,支气管残端血运差等致创面大量渗血 ,肺断面漏气 ,支气管胸膜瘘。近年 ,我院采用广州倍特生物技术有限公司制造的医用生物蛋白胶 (FG)用于治疗肺癌手术中的胸壁广泛渗血 ,肺断面漏气 ,预防支气管残端瘘 ,取得了良好的效果 ,扫     

医用生物蛋白胶在心脏外科手术中的应用

因冠心病需行冠状动脉搭桥手术的患者多为老年人，他们存在不同程度的骨质疏松，加上术中需要肝素化，因此正中劈开胸骨后胸骨切口渗出较多，常规用骨腊涂抹胸骨断端，术后胸骨后引流管引流量较多。医用生物蛋白胶具有封闭组织创面、减少渗出、止血、促进伤口愈合和防止粘连等功能．本研究采用医用生物蛋白胶封闭骨创面，通过观察其术后引流量，来探讨其在心脏外科手术中的应用价值。     

医用生物蛋白胶在口腔颌面外科的应用

应用医用生物蛋白胶处理口腔颌面外科术中创面163例，术后7d创口基本愈合。医用生物蛋白胶对止血，保护缺损组织和促进创伤愈合有很好的作用。     

医用生物蛋白胶在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

腹腔镜胆囊切除手术（LC）与传统胆囊切除手术比较具有创伤小、恢复快、痛苦小^[1]且美观等优势。但由于腹腔镜手术其本身的局限性，创面出血、渗血的处理较开腹手术更难处理，反复电凝既加重了创伤又有可能造成不必要的损伤。医用生物蛋白胶作为一种生物制剂在腹腔镜手术中显示出有效的止血、封闭缺损组织的作用。[第一段]     

医用生物蛋白胶在胆囊切除术中的应用

目的:探讨医用生物蛋白胶在胆囊切除手术中的应用效果。方法:选择经腹胆囊切除术患者共100例,随机分成治疗组和对照组,每组50例。手术中,治疗组胆囊床喷涂生物蛋白胶,对照组则不作此处理。对两组术后总引流量、胆瘘发生率、过敏反应、拔管时间及平均住院天数进行比较观察。结果:治疗组未发生过敏反应;治疗组术后总引流量为(75.3±7.4)mL,显著低于对照组[(99.2±9.8)mL](P<0.01)。排除术后胆囊结扎线脱落、胆总管误伤和迷走胆管瘘等原因所致的胆瘘,治疗组无胆瘘发生;对照组经再次手术证实的毛细血管渗漏4例(8%),经手术缝扎和电凝后痊愈,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组拔管时间为(23.4±3.2)h,显著低于对照组[(46.5±3.6)h](P<0.01)。治疗组平均住院天数为(13.1±1.1)d,显著低于对照组[(16.4±1.3)d](P<0.01)。结论:医用生物蛋白胶在对创面的封闭止血,预防胆瘘方面有确切的效果,且在运用过程中未发现过敏现象,值得在单纯胆囊手术中推广使用。     

医用生物蛋白胶在乳腺癌手术中的应用

乳腺癌手术后引流物的放置会增加感染和粘连的机会，医用生物蛋白胶具有封闭组织创面、减少渗出、止血、促进伤口愈合、防止粘连和淋巴管漏等功能。我们探讨其在乳腺癌手术中的应用价值。     

医用生物蛋白胶在甲状腺手术中的应用

甲状腺位于颈深筋膜的一个封闭腔隙内，组织血运丰富，渗血多，以往甲状腺手术时术后常规在颈前放置一枚引流管，防止影响呼吸和感染，但引流物的放置会增加感染和黏连的机会，而且引流管切口愈合后会留下瘢痕，尤其是瘢痕体质的病人，严重影响美观。因此，我科在4066例甲状腺手术中采用医用生物蛋白胶，解决了渗血渗液、感染和黏连的问题，解除了放置引流管所产生瘢痕给病人带来的烦恼，深受女性病人的欢迎。     

医用生物胶在妇产科手术中的应用：附81例分析

观察医用生物胶在妇产科手术中止血,封闭瘘管及促进伤口愈合的作用。方法：治疗组对６５例妇科手术创面大,渗血多手术创面,对８例肥胖患者的手术切口喷洒医用生物胶;对８例会阴感染伤口瘘管注入生物胶,观察临床疗效,并与常规处理的对照组疗铲进行比较。     

医用生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术中的临床应用

[目的]探讨医用生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值。[方法]将50例乳腺癌病人随机分成两组：实验组行常规乳腺癌改良根治术，同时在手术创面应用医用生物蛋白胶；对照组只按常规行乳腺癌改良根治术；术后连续3d观察留置于胸壁皮下引流胶管负压吸引的引流量及术后总引流量、皮瓣下积液、皮瓣坏死、创面变态反应情况。[结果]术后第1天、第2天、第3天负压吸引的引流量及术后总的引流量实验组较对照组明显减少，其差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。实验组发生皮瓣下积液2例，无皮瓣坏死，无创面变态反应；对照组皮瓣下积液9例，局部皮瓣坏死2例；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]在乳腺癌改良根治术中应用医用生物蛋白胶可以有效减少术后引流量，促进手术创面的愈合，减少术后皮瓣下积液的发生，具有临床应用价值。     

医用生物蛋白胶在腹腔镜胆总管探查术中的应用

目的：评价医用生物蛋白胶（biomedical fibrin glue,BFG)在腹腔镜胆总管探查术（LCDE）中的应用价值。方法：观察102例腹腔镜下胆总管探查术中应用生物蛋白胶患者术后腹腔引流量及引流管留置时间、胆漏发生率、术后1周胆囊窝积液量、术后1月右上腹不适或腹痛发生率，并与对照组进行比较。结果：治疗组腹腔引流量、引流管留置时间、住院时间明显少于对照组（P＜0．01或0．05），胆汁漏发生率、术后右上腹不适或腹痛发生率亦明显低于对照组（P＜0．05）。结论：医用生物蛋白胶在腹腔镜下胆总管探查术中具有减少术后创面渗出和胆发生、缩短住院时间、减少术后痛苦、促进病情恢复等优点。     

纤维蛋白胶在骨科中的应用

背景:纤维蛋白胶是一种生物蛋白制剂,由纤维蛋白原、凝血酶及其他生物活性因子组成,具有止血、趋化及促细胞有丝分裂等特性,有着良好的生物相容性。目的:对纤维蛋白胶在骨科的应用进行综述。方法:以fibringlue,biomaterial,application为英文检索词,以纤维蛋白胶,骨科,应用为中文检索词,检索PubMed、BP、SD、万方及维普等数据库1995-01/2011-05相关文献,选取纤维蛋白胶在骨科中的应用有关文献30篇进行总结。结果与结论:纤维蛋白胶是一种具有多向生物活性的生物蛋白,能迅速形成立体网状结构,起到良好的止血作用。在注射部位局部形成凝胶圈,起封闭与粘合作用。具有预防脊柱手术后硬脊膜外腔粘连,抑制局部炎症扩散,减轻水肿压迫,促进术后切口愈合的作用。能充当生物基质,应用于骨或软骨组织工程。     

医用生物蛋白胶在甲状腺手术中应用的 Meta分析简

背景：医用生物蛋白胶具有封闭组织创面、减少渗出、止血、促进伤口愈合和防止粘连等功能。目的：系统评价医用生物蛋白胶在甲状腺手术中应用的效果。 方法：应用计算机检索中国期刊网全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库网络版2000年1月至2013年4月公开发表的医用生物蛋白胶在甲状腺手术中应用的随机对照临床试验文献,对纳入的研究采用Rev Man 5.2统计学软件进行Meta分析。 结果与结论：共纳入6项研究,合计797例患者。Meta分析结果显示,使用医用生物蛋白胶组术后第1天引流量[比值比为-27.36,95%可信区间（-33.86,-20.87）,P〈0.00001]和术后总引流管引流量[加权均数差为-38.73,95%可信区间（-44.78,-32.67）,P 〈0.00001]低于未使用医用生物蛋白胶组,术后切口拆线时间短于未使用医用生物蛋白胶组[比值比为-2.00,95%可信区间（-2.17,-1.83）,P 〈0.00001]。两组术后3 d发热[比值比为1.53,95%可信区间（0.59,3.96）,P=0.38]、切口感染[比值比为0.86,95%可信区间（0.12,6.15）,P=0.88]及术后血肿[比值比为0.86,95%可信区间（0.21,3.48）,P=0.83]等并发症无差异。说明在甲状腺手术应用医用生物蛋白胶在不增加术后并发症的情况下,可明显减少引流液的量。     

Application of autologous fibrin glue in burn wounds

Biological adhesive fixation of skin grafts has been performed successfully on patients with facial burns and burns at difficult sites by using autologous human fibrin adhesive, which eliminates the danger of multidonor pool preparations. There are several distinct advantages to the use of fibrin glue: There is no danger of multidonor pool preparations. Wounds do not require any sutures or pressure dressings in the immediate postoperative period. Grafts demonstrate excellent take with minimal postoperative care. The patients can maintain normal ambulation. Fibrin glue seems to be an important factor in the application of skin grafts to burned areas in these two groups of patients.     

生物蛋白胶过敏患者的护理

总结时1例生物蛋白胶过敏患者的急救及护理,对反应的发生、发展过程进行记录,总结出急救经验及护理体会.认为生物蛋白胶使用前应注意发生过敏可能性的评估,使用中要加强观察,发生过敏后需及时抢救.     

食管胃吻合口瘘窦道的封堵治疗

目的：探讨用生物蛋白胶封堵吻合口瘘窦道。方法：4例食管胃吻合口瘘均采用保守治疗，1例经颈部切口用手指钝性分离置管引流，其他3例分别在X线、B超、CT定位下穿刺引流，经内外冲洗感染灶治疗后，注射医用生物蛋白胶封堵瘘口窦道。结果：4例均在较短时间内治愈，无死亡发生，术后平均住院时间为32d，治疗效果满意。结论：穿刺引流避免了感染灶的扩大，生物蛋白胶封堵瘘口窦道明显缩短了病程，是行之有效的方法。     

医用生物蛋白胶在婴幼儿腭裂整复术中的应用

目的；评价医用生物蛋白胶在婴幼儿腭裂整复术中的疗效。方法：将38例需行腭裂整复术的婴幼儿分成两组，生物蛋白胶组（20例）在腭裂整复术中采用生物蛋白胶封闭两侧松驰切口，对照组（18例）则采用碘仿纱条封闭两侧松驰切口，比较两组的临床疗效。结果；生物蛋白胶组较对照组术后反应轻、体温恢复正常快、切口愈合时间短、术后住院日数少。结论：在婴幼儿腭裂整复术中应用生物蛋白胶效果好，安全可靠。     

Evolution of fibrin glue applicators

Fibrin glue (FG) is used worldwide as a potent surgical tool, which establishes hemostasis in wounds and also bonds tissue. The standard FG applicator is based on a dual-syringe system. This review, based mainly on the patent literature, describes the development of the quasi-standard dual syringe system as well as the rise of other FG applicator designs based on mechanical force (ratchet systems), Bernoulli gas flow, positive gas pressure, or electro-servo devices. The packaging of commercial FG components is reviewed within the context of “loading” the FG applicators and the need to minimize the number of needles required to access the packaged (vials) components. Parameters such as internal clogging, homogeneity of spray, the requirement for gas or vacuum house lines, the number of parts that must be handled, and the time required to assemble the applicator, load it, and have it ready for use are also discussed. A rating system is proposed that permits one to use such parameters to rank the various applicator designs, relative to the dual-syringe system. Hopefully, this review will stimulate the design of better FG applicators and packaging required for elective surgery, emergency treatments, and tissue engineering in the 21st century.     

Bacteriological study of autologous cryoprecipitate-derived fibrin glue as the operative sealant

Fibrin glue (FG) is frequently used to seal and cover the anastomoses in many operations such as cardiovascular surgery or orthopaedic surgery. However, in case of gastrointestinal surgery, anastomoses are potentially contaminated, and FG may promote bacterial growth, increasing the risk of leakage. The purpose of this study was to examine the effect of cryoprecipitate-derived FG (CryoFG) on bacterial growth. Bacterial growth on the CryoFG and on the commercial FG (Beriplast P) was evaluated and compared with that on control medium. In addition, the complement activities were evaluated by heat inactivation or addition of guinea-pig complement to the experimental settings. The CryoFG inhibited the growth of Escherichia coli, whereas the commercial FG had no effect. Heat inactivation of the CryoFG inhibited the bactericidal effect of CryoFG. Addition of guinea-pig complement to the heat-inactivated CryoFG could almost restore the bactericidal activity, suggesting the important role of complement. This study showed that the CryoFG preserved the complement activity, which inhibited the in vitro growth of E. coli. Therefore, we concluded that the application of the CryoFG for gastrointestinal surgical anastomoses not only would be safe but also has the advantage of reducing bacterial infection.     

增强组织工程支架:纤维蛋白胶稳定性的初步研究

目的:研究抑肽酶和氨甲环酸对于减缓纤维蛋白胶支架降解速度的作用。方法:将抑肽酶和氨甲环酸加入纤维蛋白胶中,构建细胞标准支架复合物和细胞增强支架复合物,体外培养,观察软骨细胞在支架中的繁殖情况、形态学、超微结构检测以及载体降解情况。结果:两组复合物体外培养一二周后,其质量有显著性差异;两组复合物的细胞生长曲线无明显差别;软骨细胞在纤维蛋白胶支架中立体培养可分泌胞外基质。结论:在纤维蛋白胶中加入抑肽酶和氨甲环酸,可显著的减缓纤维蛋白胶的降解速度,并且对软骨细胞的繁殖、表型的维持、基质的分泌无不良影响。