C臂定位针刀松解枕下三角对椎-基底动脉供血不足的影响

目的观察C形臂X线机下针刀松解枕下三角对椎-基底动脉供血不足（VBI）的影响。方法将131例VBI患者随机分为两组,治疗组68例采用C形臂X线机下针刀松解枕下三角并同时刺激风池穴治疗,对照组63例采用静脉滴注葛根素注射液治疗。观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声（TCD）检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度的变化。结果治疗组总有效率89．71％,对照组总有效率85．71％。针刀治疗组治疗前后椎-基底动脉平均血流速度差异有统计学意义（P〈0．01）且疗效优于对照组（P〈0．05）。结论C形臂X线机下针刀松解枕后三角治疗VBI疗效显著。     

培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足眩晕临床疗效观察

目的：观察培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效。方法：53例VBI患者分成观察组和对照组,观察组每天静脉滴注培他司汀20mg,银杏叶提取物35mg。对照组每天静脉滴注复方丹参20ml,疗程为10d。治疗前后观察临床疗效和经颅多普勒超声（TCD）的指标变化。结果：观察组能快速缓解临床症状．有效率达93．1％。明显高于对照组的79．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）,并能显著改善脑血管特别是椎动脉、基底动脉血流速度。结论：培他司汀联合银杏叶提取物治疗VBI眩晕效果显著。     

尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的观察椎基底动脉供血不足性眩晕的中西医结合治疗疗效。方法59例椎基底动脉供血不足眩晕患者随机分为观察组32例,对照组27例;其中对照组给予尼莫地平注射液40mg静滴,观察组在给予尼莫地平同时口服养血清脑颗粒3次／d,1包／次;上述两组给药14d为1疗程。结果观察组治疗前后在椎动脉和基底动脉血流速度上比较均有统计学差异（P〈0．05）,总体疗效优于对照组（P〈0．05）。结论尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确定。     

三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足临床研究——附：60例病例报告

目的：观察三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足（VBI）患者的临床疗效。方法：将脑卒中患者60例随机分为两组,疗程均为4周。观察临床疗效,治疗前后血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声（TCD）检查血流速度指标的变化。结果：治疗4周后治疗组总有效率90．6％,对照组总有效率67．9％,两组比较差异显著（P〈0．05）。治疗组血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快（P〈0．05）。结论：三七通舒胶囊治疗VBI安全有效。     

椎动脉型颈椎病患者经颅超声多普勒研究

目的：探讨椎动脉型颈椎病患者的椎基底动脉的血流动力学改变。方法：用经颅超声多普勒（TCD）诊断，对64例椎动脉型颈椎病患者进行检查。检查包括椎基底动物 频谱、平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)及脉冲指数（PI），并与正常组52例进行比较。结果：患者组TCD异常率为95．2％（61／64），单侧椎动脉（VA）血流异常53．12％（34／64），双侧VA血流异常23．43％（15／64），椎动脉合并基底动脉（BA）血流异常18．75％（12／64）。主要表现为血流速度降低。结论：椎动脉型颈椎病患者的TCD改变主要为椎动脉或椎基底动脉的流速降低。     

对正常人椎-基底动脉的经颅实时彩色双功能超声的研究

目的：采用经颅实时彩色双功能超声（TCCD）技术评价正常人椎－基底动脉的血流参数。方法：将40例健康成年人按年龄分成4组，应用2.0MHz探头测量其椎动脉颅内段，基底动脉的血流参数。结果：维－基底动脉的务流速度、加速时间（AT）、加速度（AC），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）在男女之间无明显差异，但血流速度，加速度随年龄增长有减低趋势，20－30岁组与51－60岁组、31－40岁组与51－60岁组比较均有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：本研究显示了正常人椎－基底动脉血流参数。     

脑醒喷鼻剂治疗急性缺血性中风的实验研究

为寻求治疗中风的安全、高效、便捷的中医急症新剂型,研制了脑醒喷鼻剂（以川芎、石菖蒲为主药）,经临床初步验证效果良好。为进一步证实该药经鼻给药可增强脑细胞耐缺氧能力和改善脑循环的作用,将28只豚鼠随机分为脑醒喷鼻剂组（A组）、尼奠通腹腔注射组（B组）、川芎嗪腹腔注射组（C组）。注射用水组（D组）进行观察。给药4d后,用夹闻双侧颈总动脉并低血压法造成动物急性脑缺血,缺血45min后,抽血测一氧化氮（NO）,取皮层脑组织测自由基3项,取右侧海马脑片作电镜现察。结果：A组的超氧化物歧化酶（SOD）、各胱甘肽过氧化酶（GSH－Px）高于D组（P＜0．001）,过氧化脂质（IPO）、NO低于D组（P＜0．001）,均与B、C组无显著性差异（P＞0．05）。电镜观察结果也表明A组的神经元、胶质细胞、毛细血管的受损程度明显低于D组,而与尼莫通对照组无明显差别。结论：①经鼻腔给药的途径可取;②脑醒喷鼻剂的药物疗效确切。     

TCD诊断椎──基底动脉供血不足150例分析

采用经颅多普勒（TCD）检查150例椎—基底动脉供血不足（VBI）与40例同龄正常椎—基底动脉血液动力学变化，结果，VBI组平均血流速度（Vm）减低占29．3％，Vm增高占34％，Vm正常占36．7％，VBI组动脉指数（PI）普遍升高，说明VBI表现特点是血流阻力升高，血管顺应性减低，Vm增高或降低．     

止眩通络汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的：观察祛瘀化痰类中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：采用止眩通络汤（半夏、钩藤、牛膝、茯苓、天麻、白术等）治疗本病36例,并设对照组观察（经颅多普勒超声检测）左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度和血液流变学的变化情况。结果：治疗组总有效率为94．4％,对照组总有效率为75．67％。治疗组症状及椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度改善有显著疗效,并优于对照组（P〈0．05）。结论：本方法对本病有活血祛瘀的功效,有改善椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度的作用。     

110例椎-基底动脉供血不足患者脑血流动力学分析

目的　探讨椎 -基底动脉供血不足 (VBI)患者的脑血流动力学变化特点。方法　用经颅多谱勒超声血流分析仪 (TCD)检测 110名VBI患者各组脑动脉频谱形态和平均血流速度 (Vm) ,并与 6 0名健康者进行比较。结果　病例组椎动脉、基底动脉血流速度异常 79例 (71.82 % ) ,流速减慢 5 7例 (72 .15 % ) ,流速增快 2 2例 (2 7.85 % ) ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　VBI患者存在椎动脉和基底动脉血流速度异常 ,TCD检测对VBI的病因诊断和治疗有重要价值。     

通心络胶囊治疗椎基底动脉供血不足98例临床疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将188例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服通心络胶囊,对照组口服复方丹参片,均连续治疗8周,治疗前和治疗8周后予评分,并做经颅多普勒超声和血液流变学检查。结果治疗组降低血粘度、增加椎动脉和基底动脉平均血流速度均较对照组明显,P〈0.05;治疗组改善临床症状的总有效率为94.9%,对照组为80%,前者明显高于后者,P〈0.05。结论通心络胶囊对椎基底动脉供血不足具有良好的治疗作用。     

醒脑静对椎-基底动脉供血不足患者脑血流的影响

目的　评价醒脑静治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)的临床疗效及对椎动脉血流的影响。方法　将70例VBI患者随机分成治疗组和对照组 ,观察疗效 ,治疗前后彩色普勒超声检测椎动脉血流参数。结果　治疗组显效率和有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;治疗组起效时间及最大效应时间均较对照组明显缩短 (P<0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1) ;治疗组中治后各参数均较治疗前明显改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ,且两组治疗后相比治疗组各参数均明显较对照组改善 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1)。结论　醒脑静具有扩张椎动脉和解痉作用 ,从而改善血供 ,是治疗VBI安全、有效的药物。     

颈椎病性眩晕的诊断和物理治疗机理探讨

本文用同位素锝~(99)m TcO_4~-动态闪烁显象法,对20例(18～55岁)颈椎病性眩晕患者进行颈脑血流量测定。其中14例显示脑区供血减少。作者认为颈性眩晕与脑区供血量减少有关。该14例因颈椎病而引起脑供血不足所致颈性眩晕,经过牵引治疗,眩晕症状消失。故从中得出两点结论:①颈牵治疗法可以改善颈性眩晕时的脑区血供;颈牵可以治疗颈性眩晕;②牵引治疗颈性眩晕的事实说明,颈性眩晕原因不仅是颈椎器质性病变,还包括由颈椎器质性病变导致位置病变引起椎动脉供血不足,进而导致脑供血不足。这一新方法,对于研究椎关节错位和颈椎关节病的诊断和治疗具有实用价值。特别是应用在椎动脉供血不足性和椎动脉型颈椎病性眩晕的诊断和治疗效果观察上。     

定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环影响

[目的]探讨定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环椎动脉、基底动脉血流动力学的影响。[方法]选择椎基底动脉供血不足性眩晕患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组应用定眩方，对照组应用尼莫地平注射液，分别用药一周，观察两组治疗前后椎基底动脉血流峰值变化。[结果]治疗组、对照组两组治疗前后比较差异均有显著性，两组治疗前对比，治疗后对比，差异均无显著性。[结论]定眩方能够显著提高椎基底动脉血流速度，增加椎基底动脉供血，对椎基底动脉供血不足性眩晕有效。     

参麦注射液对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流速度影响的研究

目的比较参麦注射液和丹参注射液对气血亏虚型椎基底动脉供血不足（VBI）患者椎基底动脉血流速度影响的差异。方法选择气血亏虚型的椎基底动脉供血不足患者作为研究对象,应用具有补益气血作用的参麦注射液治疗（治疗组56例）,并与活血化瘀的丹参液相对比（对照组42例）,所有患者治疗前后均进行TCD检测,分别测定左/右椎动脉（LVA/RVA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）。结果参麦注射液组在改善临床症状、增加TCD检查中椎基底动脉血流速度等方面,均优于丹参液组。结论应用中成药同样必须遵循中医辨证论治的原则,才能收到更好的疗效。     

前列地尔治疗脑梗死后脑动脉供血不足的临床效果研究

目的观察前列地尔治疗脑梗死后脑动脉供血不足的临床效果。方法将2010年7月至2012年6月新疆克拉玛依市中心医院收治的75例脑梗死后脑动脉供血不足患者纳入本研究,均给予前列地尔治疗,对比患者治疗前后脑动脉收缩期最大流速、血液流变学指标的变化。结果经过为期14 d的治疗后,患者左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的脑动脉收缩期最大流速较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用前列地尔治疗脑梗死后脑动脉供血不足,有助于改善患者血液流变学指标,改善脑动脉供血不足情况,值得在临床工作中推广应用。     

奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的 探讨奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效及安全性。方法 将确诊的100例患者随机分成治疗组（奥扎格雷钠与丁咯地尔＋丹参）及对照组（丹参）两组,用药后观察比较两组疗效及治愈时间;两组治疗前后椎基底动脉系统TCD时间平均流速的变化情况。结果 治疗组总有效率为92．0％,明显高于对照组（P〈O．05）。治疗组平均治愈时间明显短于对照组（P〈0．05）。治疗组左椎动脉TAV、右椎动脉TAV、基底动脉TAV治疗后较对照组改善明显。结论 奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效确切,值得临床推广。     

半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法：将50例患者随机分为治疗组26例和对照组24例,对照组采用葛根素注射液治疗,治疗组在此基础上口服半夏白术天麻汤治疗,疗程14天,观察两组治疗前后临床症状、体征及椎基底动脉血液平均流速指标的变化。结果：治疗组临床症候疗效及改善椎基底动脉血液平均流速指标均优于对照组（P〈0.05）。结论：半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕有明显疗效。     

星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：观察星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床效果。方法将120例 CSA 患者分为研究组与对照组,每组60例。研究组给予神经节阻滞联合丁咯地尔静脉注射治疗,对照组单纯采用丁咯地尔静脉注射治疗。测定并比较两组治疗前后椎动脉和基底动脉平均血流速度,观察两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率为95．00％显著高于对照组的71．67％,差异有统计学意义（χ2＝24．474,P ＜0．05）。两组治疗后的椎动脉血流速度较治疗前均明显提升,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）;研究组椎动脉血流速度为（38．44±2．20）cm／s 明显高于对照组的（34．36±3．50）cm／s,差异有统计学意义（t＝7．645,P ＜0．05）。两组治疗后基底动脉血流速度较治疗前有均明显提升,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）,研究组治疗后椎动脉血流速度（56．34±4．10）cm／s 明显高于对照组的（47．69±3．90）cm／s,差异有统计学意义（t ＝11．841,P ＜0．05）。结论星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显,较单纯采用药物有显著优势,值得进一步推广。     

清肝散治疗围绝经期脑动脉供血不足37例疗效观察

目的探讨免煎中药汤剂清肝散治疗围绝经期脑动脉供血不足的临床疗效及其与血清雌二醇（E2）含量关系。方法将69例患者随机分为2组。观察组37例口服免煎中药汤剂清肝散;对照组32例口服中成药全天麻胶囊。治疗后观察两组患者疗效。治疗前及治疗4个疗程后分别测定两组患者的经颅多普勒超声脑血流图（TCD）,同时检测血清E2含量。结果治疗后两组患者疗效间差别有显著性意义（P〈0.05）;两组患者治疗前ACA、MCA、PCA、VA、BA、E2间均无显著性意义（P〉0.05）,两组患者治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA、E2间均有显著性意义（P〈0.05）。结论清肝散是治疗围绝经期脑动脉供血不足的有效方剂之一。