维生素D在免疫反应和自身免疫性疾病特别是多发性硬化中的作用(英文)

维生素D是一种类固醇衍生物,其通过与特异性核受体结合,在钙磷代谢、骨质形成与矿化中发挥重要作用。除此之外,大量证据表明维生素D具有免疫调节作用。维生素D能调节天然免疫与获得性免疫,有效抑制自身免疫反应。研究表明,维生素D是通过抑制T细胞增殖和调节巨噬细胞功能来发挥免疫调节作用的。流行病学调查发现,维生素D缺乏与多种疾病相关。维生素D缺乏与自身免疫性疾病的关系在多发性硬化和类风湿性关节炎中得到证实。本文主要总结了维生素D在人类疾病中的免疫调节作用,尤其强调其在神经系统自身免疫性疾病——多发性硬化中的重要作用。     

维生素D和多发性硬化

维生素D水平变化与多发性硬化的发生有密切的关系,维生素D受体基因多态性与多发性硬化相关。维生素D的活性形式骨化三醇可以预防多发性硬化的模型——实验性变态反应性脑脊髓炎或阻断其进展。对维生素D进行深入研究,对寻找防治多发性硬化的新药具有重要意义。     

脂肪间充质干细胞调节CD4~+T细胞免疫在多发性硬化治疗中的意义

脂肪间充质干细胞是基因工程的种子细胞,具有免疫调节能力,可广泛应用于多种自身免疫性疾病的治疗。本文重点介绍脂肪间充质干细胞对CD4+T细胞各亚群的免疫调节作用及其在多发性硬化治疗中的临床意义。     

肠道菌群与多发性硬化的关系

肠道菌群对于肠道稳态的维持是必需的,它们在调节宿主免疫方面发挥着重要作用。菌群失衡与多种疾病有关。多发性硬化是一种病因未明的中枢神经系统自身免疫性疾病,现有研究表明其发病可能与肠道菌群有关。本文将对肠道菌群及其与多发性硬化发病的关系进行综述。     

过氧化氮及其抑制剂与多发性硬化

近年来在对多发性硬化患者及其动物模型的研究中都已证实,过氧化氮在疾病病理损伤中起到重要作用,作为过氧化氮体内天然抑制剂的尿酸在多发性硬化患者血清中的水平较对照组显著降低。尿酸已经被成功的应用于治疗多发性硬化的动物模型,而且多发性硬化患者口服尿酸前体肌苷可以提高血清尿酸水平并使临床症状有所改善。这些研究都为进一步阐明多发性硬化的发病机制,探索更合理的治疗药物及方案提供了新的思路。     

添加维生素D3治疗50例缓解复发型多发性硬化的研究

目的探讨维生素D3添加治疗缓解复发型多发性硬化(RRMS)患者的临床疗效和安全性。方法将50例缓解复发型多发性硬化(RRMS)患者随机分成维生素D3组和激素组,每组各25例,维生素D3组在激素治疗的基础上添加骨化三醇胶丸口服,治疗前后检测外周血T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2数量,评定NIHSS分值,观察并记录治疗期间药物的安全性及副作用。结果治疗前维生素D3组与激素组在年龄、病程、性别以及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后CD8+、CD4+/CD8+、Th2数与治疗前比较及治疗后2组间比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后CD4+、Th1数、NIHSS评分与治疗前比较及治疗后2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论维生素D3添加治疗缓解复发型多发性硬化(RRMS)患者具有较好的临床疗效。     

细胞因子与多发性硬化

细胞因子与多发性硬化王宇卉程杰综述徐培锡审校多发性硬化（ＭＳ）及其动物模型实验性变态反应性脑脊髓炎（ＥＡＥ）是神经系统的自身免疫性疾病，以中枢神经系统（ＣＮＳ）的炎症及脱髓鞘为特征。参与炎症反应的细胞包括淋巴细胞和巨噬细胞，它们的效应及免疫调节功能多...     

干细胞在神经免疫性疾病中的应用研究进展

近年来业内研究者对神经系统自身免疫性疾病谱和神经系统自身抗体谱的认识不断深入.干细胞具有自我更新和多向分化潜能,具有免疫调节和组织修复作用,可通过分泌细胞因子、调节T细胞等发挥免疫调节作用,成为神经系统免疫性疾病的新兴治疗方案之一,在动物实验和临床试验中,干细胞治疗在多发性硬化、重症肌无力等均显示出积极的治疗效果.文中...     

鞘氨醇-1-磷酸受体调节疗法在多发性硬化治疗中的研究进展

多发性硬化是一种以中枢神经系统慢性炎症、脱髓鞘和轴突损伤为主要特征的自身免疫性疾病,发病机制至今仍未阐明。近10年来口服免疫调节治疗正在兴起,其中鞘氨醇-1-磷酸受体调节剂在多发性硬化的治疗中取得了令人瞩目的疗效。文中主要关注S1P/S1PR信号通路在治疗多发性硬化中的作用、机制和临床应用现状以及展望。     

1,25(OH)2D3合成及代谢酶与大鼠施万细胞关系研究

1,25(OH)2D3作为维生素D3的活性代谢产物,是钙磷代谢及机体免疫调节的重要激素,对中枢神经系统具有保护作用[1-3],给予1,25 (OH)2D3可降低多发性硬化的发生[4].推测其可能对周围神经系统也有保护作用,但目前国内外尚未见相关研究报道.施万细胞作为周围神经胶质细胞,对周围神经具有支持、营养及修复作用.CYP27A1、CYP27B1、CYP24作为1,25(OH)2D3活化和代谢的酶类,与其作用紧密相关,可作为1,25(OH)2D3是否与施万细胞作用的标志.该研究通过探讨施万细胞上CYP27A1、CYP27B1和CYP24基因的表达情况,旨在初步探讨1,25(OH)2D3与施万细胞之间的关系.     

多发性硬化复发的相关因素

多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,疾病的反复复发是多发性硬化的临床特点。MS确切的病因及发病机制尚不清楚,影响多发性硬化复发的因素是多重的,本文侧重于从外部环境因素及体内某些生物活性分子的波动就多发性硬化复发的相关因素做一综述。     

他汀类药物在多发性硬化治疗中的应用

近来研究发现他汀类药具有免疫调节功能。临床及动物实验发现,他汀类药用于多发性硬化的治疗将会带来更多益处。动物实验证实,他汀类药即可抑制也可逆转慢性或缓解复发性实验性自身免疫性脑脊髓炎,临床上也有证据表明他汀类药在多发性硬化的治疗中是有益的。他汀类药的免疫调节作用是多方面的,包括:减少白细胞向中枢神经系统移动;抑制促炎症T细胞激活;减少T细胞介导的炎症介质的表达;减少炎症介质在中枢神经系统的表达。     

多发性硬化病因、诊断、治疗的研究现状

多发性硬化病因、诊断、治疗的研究现状［编者按（天津医科大学总医院江德华教授）］近代研究证明多发性硬化（ＭＳ）是一类与遗传、自家免疫、环境以及内分泌因素有关的多致病因素疾病。在这些致病因素的作用下，诱发了一个异常的免疫应答过程，出现免疫调节机制的紊乱而...     

肌苷对多发性硬化的治疗作用

过氧化亚硝酸盐在多发性硬化发病中起氧化损伤作用。尿酸作为过氧化亚硝酸盐的天然清除剂,在多发性硬化病人的血清水平低于对照组,可能与疾病的活动性、病程、神经伤残程度及性别有关。尿酸前体物质肌苷用于治疗多发性硬化及其动物模型可以使症状改善,但其具体的作用机制尚不明确,需进一步探索,为多发性硬化更合理的治疗方案找到新的突破点。     

谷氨酸及其受体与多发性硬化

谷氨酸是人及哺乳动物中枢神经系统中含量最多的兴奋性神经递质 ,在神经元存活、突触可塑性维持 ,脑发育调节以及学习记忆等多种功能中发挥重要作用 ,然而过量谷氨酸所引起的兴奋毒性与多种疾病 ,诸如 :缺血或缺氧性脑损伤、癫、帕金森病、肌萎缩侧索硬化等 ,本文将阐述谷氨酸及其受体与多发性硬化之间的关系。     

雌激素在多发性硬化中的免疫调节作用

多发性硬化（MS）是一种CNS慢性脱髓鞘疾病，实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）是研究MS的理想动物模型。目前已证实雌激素在MS和EAE中可从细胞免疫、体液免疫和抗原呈递等各方面发挥广泛的免疫调节作用，但雌激素复杂的免疫调节机制仍待探讨。     

白细胞介素-17与多发性硬化

细胞因子白细胞介素(IL) -17包括6个家族成员、5个受体及其配体,主要由Th17细胞分泌,具有免疫调节、粒细胞募集、介导信号转导等多种作用.Actl在IL-17介导的信号转导通路中起着关键作用,信号通路下游激活NF- KB,还可以协同激活JAK1、JAK2和三磷酸肌醇激酶,上调炎性基因表达,介导炎性疾病的发生.多发性硬化的发病机制复杂而未明,IL-17介导的信号转导通路与多发性硬化发病相关.     

维生素D与多发性硬化发病因素及其治疗的关系

<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种自身免疫相关的中枢神经系统脱髓鞘疾病,全球约有2,500,000人深受其害~([1])。其发病机制目前尚未完全明了,大量研究表明基因、感染、环境、免疫失调等多重因素的共同作用可导致疾病发生~([2-4])。维生素D是一组具有多效性的脂溶性类固醇衍生物,它主要包括维生素D_2(麦角骨化醇)与维生素D_3(胆骨化醇)。     

多发性硬化的治疗

多发性硬化的免疫抑制与免疫调节治疗在一定程度上改变了多发性硬化的长期病程?目前有针对复发-缓解型，继发-进展型，与进展一复发型多发硬化症的治疗方案。本文回顾了近年研究治疗多发性硬化的药物。     

多发性硬化的免疫学发病机制

多发性硬化是一种自身免疫性疾病,其发病机制至今还未阐明,目前认为可能是一些携有先天遗传易感基因的个体有易发生免疫调节功能紊乱的趋势,在后天环境中外因的作用下,诱发对中枢髓鞘成分的异常自身免疫应答而致病.本文综述了近年来的相关文献和科研成果,旨在探讨多发性硬化的免疫学发病机制.