急性心肌梗死血清白蛋白与B型钠尿肽和超敏C反应蛋白及左心室射血分数的相关性

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清白蛋白与B型钠尿肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）及左心室射血分数之间的相关性。方法测定95例AMI患者（AMI组）的血清白蛋白、BNP及hs—CRP浓度;并行超声心动图检查,采用Simpson法测定左心室射血分数。另外选取50例非冠心病老年患者作为正常对照组。依血清白蛋白水平不同将AMI患者分为正常血清白蛋白组（74例）和低血清白蛋白组（21例）两个亚组。结果AMI组血清白蛋白为（38．45±4．60）g／L,低于对照组（43．15±3．11）g／L,差异有统计学意义（t=8．53,P〈0．001）,低血清白蛋白组BNP[（5．24±1．71）ng／L]显著高于正常血清白蛋白组[（4．17±1．61）ng／L],差异有统计学意义（t=2．660,P=0．009）,低血清白蛋白组hs—CRP[（1．64±0．93）mg／L]显著高于正常血清白蛋白组[（1．13±1．03）mg／L],差异有统计学意义（t=2．159,P=0．045）,低血清白蛋白组左心室射血分数（49．10±11．63）％显著低于正常白蛋白组（54．63±9．60）％,差异有统计学意义（t=2．268,P=0．025）。AMI患者血清白蛋白与BNP呈负相关（r=-0．465,P〈0．001）,与hs-CRP呈负相关（r=-0．391,P〈0．001）;hs—CRP与BNP呈正相关,（r=0．492,P〈0．001）,BNP与左心室射血分数呈负相关（r=-0．371,P〈0．001）。结论血清白蛋白浓度变化可作为评价急性心肌梗死患者预后的指标。     

不同类型的心绞痛患者血浆脑钠肽浓度的变化及意义

目的：研究冠心病患者脑型利钠肽（BNP）浓度的变化,探讨BNP对急性冠脉综合征（ACS）危险分层的价值。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）检测了78例经冠脉造影证实的ACS患者[38例急性心肌梗死（AMI）,40例不稳定性心绞痛（UAP）]、42例稳定性心绞痛（SAP）及30例非冠心病健康对照组的BNP的水平。随访30d,观察终点为AMI新发或再发、出现或心衰恶化和心源性猝死。结果：血浆BNP在AMI组（197．57±72．12ng／L）和UAP组（120．10±51．11ng／L）明显高于SAP组（38．39±36．50ng／L）及对照组（28．09±21．34ng／L）（P〈0．05）。SAP组和对照组BNP浓度差异无统计学意义（P〉0．05）,AMI组和UAP组间有统计学意义（P〈0．05）。BNP≤80ng／L组较BNP〉80ng／L组有更高的AMI新发或再发率、心衰发生或恶化率。结论：BNP对ACS患者近期预后有重要的临床价值,可作为危险分层的指标。     

急性心肌梗死患者血浆B型钠尿肽及血清心肌梗死指标变化的临床分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)与其他AMI生化指标之间有无相关性。方法采用免疫荧光法定量检测40例健康体检者及47例AMI患者的BNP,并同时检测其他几项AMI生化指标,进行比较分析及相关分析。结果 (1)AMI组血浆BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)及肌红蛋白(MYO)检测结果分别为(856.8±295.7)ng/L、(41.71±13.25)μg/L、(0.520±0.180)μg/L、(6.8±16.8)μg/L,健康对照组分别为(165.4±40.6)ng/L、(3.27±1.48)μg/L、(0.010±0.005)μg/L、(22.2±8.7)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)AMI患者血浆BNP与其他AMI指标的相关性分析结果表明,血浆BNP与CK-MB、TnI和MYO之间呈正相关。结论血浆BNP可作为临床预测冠心病患者发生AMI危险性的指标,并可与CK-MB、TnI及MYO一起作为AMI的监测及疗效观察的指标。     

血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的分析

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉病变程度的相关性。方法测定40例稳定性心绞痛患者（SAP组）、50例不稳定心绞痛患者（UAP组）、30例急性心肌梗死患者（AMI组）及60例健康者（对照组）的hs-CRP及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌标志物水平。结果 hs-CRP水平在对照组、SAP组、UAP组和AMI组分别为（2.3±0.5）mg/L、（4.2±0.6）mg/L、（6.4±1.0）mg/L、（14.7±2.9）mg/L,各组间存在显著递增趋势,即AMI组〉UAP组〉SAP组〉对照组。而cTnI仅UAP组和AMI显著升高,CK和CK-MB仅在AMI组显著升高。结论 hs-CRP水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

高血糖对老年急性心肌梗死患者血B型脑钠肽、超敏C反应蛋白和心室重构的影响

目的 探讨高血糖对老年急性心肌梗死（AMI）患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型脑钠肽（BNP）和心室重构的影响.方法 120例老年AMI患者,根据入院血糖水平分为两组,高血糖组60例（入院时血糖≥7.8 mmol/L）和非高血糖组60例（入院时血糖＜7.8 mmol/L）.检测两组患者入院时血糖、血清hs-CRP和BNP,心脏超声检测入院时和2周后左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和室壁运动积分（WMS）的指标.结果 高血糖组入院时血糖、BNP和hs-CRP分别为（9.6±0.6）mmol/L、（1 750.6±677.1）ng/L、（56.1 ±38.6） ng/L,显著高于非高血糖组（5.7±0.5）mmol/L、（497.2±450.3）ng/L、（36.3±26.2）ng/L（t值分别为38.7、11.9、3.3,P均＜0.01）;高血糖组患者心脏超声指标LVEF、LVEDD、LVESD和WMS治疗前、后比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.非高血糖组患者治疗前、后LVEF[（52.51±10.01）％与（56.4±9.5）％]、LVEDD[（50.2±5.6） mm与（53.0±5.2） mm]、LVESD[（36.8±6.2）mm与（41.0±6.2） mm]和WMS[（2.1±0.7）分与（2.9±1.0）分]均有统计学意义（t值分别为2.049、2.836、3.814、2.086,P均＜0.05）.结论 高血糖可导致hs-CRP、BNP升高,对AMI老年患者的心室重构产生影响,但更多机制需要深入研究.     

急性冠状动脉综合征患者氨基末端B型利钠肽前体与全球急性冠状动脉事件注册评分及心功能关系的临床研究

目的 研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者氨基末端B型利钠肽前体（NT-pro BNP）与全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分及心功能的相关性.方法 分别测定174例ACS患者[不稳定型心绞痛（UP）组96例和急性心肌梗死（AMI）组78例及60名健康对照者的NT-pro BNP浓度、左心室射血分数及GRACE评分.结果 UP组和AMI组患者NT-pro BNP水平[87.00（38.25,245.75） ng/L、686.00（169.00,1 852.75） ng/L]、GRACE评分[（87.51±17.69）分、（134.74±23.56）分]高于对照组[31.50（13.00,54.75） ng/L、（81.10±15.75）分];LVEF[AMI组（57.72±9.04）％]低于对照组[（64.45±6.31）％],组间比较差异有统计学意义（Z值为44.111,P＜0.001;F值为172.366、18.176,P均＜0.01）.血清NT-pro BNP水平与GRACE评分呈正相关（r=0.451,P＜0.001）,与LVEF呈负相关（r=-0.294,P＜0.001）.结论 ACS患者NT-pro BNP水平升高,LVEF下降,二者与GRACE评分显著相关,与ACS患者危险程度相关.     

大肠癌患者手术前后血清可溶性细胞间粘附分子-1和血管内皮生长因子检测的临床意义

目的 观察大肠癌患者手术治疗前后可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）和血管内皮生长因子（VEGF）水平的变化,分析与大肠癌临床病理因素的关系.方法 采用双抗体夹心法测定35例大肠癌患者手术前后血清sICAM-1和VEGF,并与35名健康成年人（对照组）作比较.结果 大肠癌患者手术前血清sICAM-1和VEGF分别为（230.78±61.22）μg/L和（310.15±51.56）ng/L,明显高于对照组的（151.22±51.61）μg/L和（137.33±60.21）ng/L（P均〈0.01）;且C期[（238.83±60.17）μg/L和（330.15±50.13）ng/L]高于A＋B期[（216.78±53.11）μg/L和（301.11±49.06）ng/L],淋巴结转移组[（251.01±59.27）μg/L和（318.78±52.33）ng/L]高于无淋巴结转移组[（220.13±63.19）μg/L和（293.66±41.98）ng/L]（P均〈0.05）;手术后6个月复发组与未复发组血清sICAM-1和VEGF分别为（220.16 4±54.46）μg/L和（307.11±47.88）ng/L对（173.06±60.13）μg/L和（146.28±51.26）ng/L（P均〈0.05）;复发者血清sICAM-1和VEGF水平持续异常,未复发者血清sICAI-1和VEGF水平恢复正常.结论 大肠癌患者血清中sICAM-1和VEGF的水平与大肠癌的Dukes分期和淋巴结转移有关,其水平的变化反映术后有否复发,可作为判断肿瘤发展程度、转移状况以及预后的指标之一.     

急性心肌梗死血清C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)的关系。方法分别测定AMI患者125例,健康对照组50例的血清CRP和SAA水平,并进行比较分析。结果 AMI组CRP、SAA水平分别为(48.5±35.9)mg/L和(342.9±244.3)mg/L,明显高于健康对照组的(11.2±7.2)mg/L和(46.3±21.9)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平与SAA水平呈正相关(r=0.816,P<0.05)。结论 AMI患者血清CRP和SAA水平明显升高,血清CRP与SAA水平呈正相关,可作为AMI早期识别及诊断的具有积极意义的辅助诊断及鉴别诊断指标。     

急性心肌梗死患者血清C反应蛋白测定的临床意义

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）测定对诊断急性心肌梗死（AMI）及监测其病情变化的临床意义。方法对106例AMI患者进行血清CRP水平测定，采用免疫比浊法在日立7060全自动生化分析仪上进行检测。结果AMI组CRP浓度为（34．11±5．17）mg／L，心肌炎组为（4．52±1．21）mg／L，健康对照组为（4．98±0．67）mg／L。AMI组与心肌炎组及健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测CRP水平有利于预测AMI患者的近期预后，CRP测定可作为AMI诊断、病情评估的一个新的标志物，对临床快速、准确诊断AMI具有重要临床意义。     

急性脑梗死患者血浆B型脑钠肽检测的临床意义

目的探讨血浆B型脑钠肽（BNP）在急性脑梗死患者血浆中的含量变化及其临床意义。方法采用免疫化学发光法测定80例脑梗死急性期患者血浆BNP浓度,并以30例健康自愿体检者作为对照组。结果急性脑梗死组患者血浆BNP水平（153.24±69.76）ng/L,显著高于健康对照组（85.16±28.15）ng/L,差异具有统计学意义（P＜0.01）,大〔（183.94±85.06）ng/L〕、中〔（155.66±57.13）ng/L〕面积脑梗死组血浆BNP水平均显著高于小面积脑梗死组〔（90.38±31.82）ng/L〕,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论血浆BNP水平在急性脑梗死患者中明显升高,提示其与脑梗死的发生密切相关,可能在脑梗死的发病过程中起重要作用。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平变化及临床意义分析

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)水平变化及其临床意义。方法选择120例冠心病患者为研究对象(冠心病组),并按照冠心病类型分为稳定性心绞痛组(SA组,n=32)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=74)和急性心肌梗死组(AMI组,n=14);另选择同期在本院体检科就诊的100例健康者为对照组。采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清Hcy、UA和C-反应蛋白(CRP)水平,比较各组间差异,并分析血清Hcy和UA与CRP的相关性。结果冠心病组患者血清Hcy[冠心病组和对照组分别为(18.64±6.42)和(5.52±1.64)mg/L]、UA[冠心病组和对照组分别为(418.64±42.53)和(312.32±22.46)μmol/L和CRP[冠心病组和对照组分别为(9.85±2.12)和(2.25±0.84)mg/L]水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。AMI组患者血清Hcy[AMI组、SA组和UA组分别为(24.83±5.23)、(12.54±2.52)和(17.64±3.84)mg/L]、UA[AMI组、SA组和UA组分别为(442.53±45.25)、(343.63±23.54)和(389.46±36.72)μmol/L]和CRP[AMI组、SA组和UA组分别为(12.27±2.53)、(3.72±1.32)和(7.47±1.64)mg/L]水平明显高于SA和UA组患者,3组间差异有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果显示血清Hcy、UA水平和CRP水平呈正相关(相关系数r值分别为0.384、0.362,均P0.05)。结论冠心病患者血清Hcy和UA水平明显升高,并且与冠心病的严重程度密切相关,检测血清Hcy和UA水平有助于预测心血管事件的发生。     

sOX40L对急性冠脉综合征诊断价值的探讨

目的探讨血浆可溶性OX40L（sOX40L）的水平在急性冠脉综合征（ACS）中的意义及与C反应蛋白（CRP）和血脂的关系。方法按照WHO关于冠心病的诊断标准,并结合冠状动脉造影结果,选择急性心肌梗死（AMI）组25例,不稳定心绞痛（UA）组24例,稳定型心绞痛（SA组）22例,对照组18例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定标本中的sOX40L水平,并同时测定CRP、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果 AMI组sOX40L水平[（14.18±2.75）ng/ml]和UA组sOX40L水平[（13.02±2.92）ng/ml]明显高于SA组[（7.57±2.12）ng/ml]和对照组[（7.77±2.04）ng/ml]（P〈0.01）;sOX40L与CRP,TC/HDL-C均呈显著正相关,与HDL-C呈负相关。结论 AMI和UA组血浆中sOX40L水平明显高于SA组和对照组,且与炎症标志物CRP以及血脂TC/HDL-C呈显著正相关,提示sOX40L有可能作为ACS早期预测的参考指标。     

老年肺部感染患者C-反应蛋白及B型钠尿肽和胆碱酯酶水平对预后的影响

目的：探讨老年肺部感染患者血清C-反应蛋白（CRP）、B型钠尿肽（BNP）和胆碱酯酶（ChE）水平以及对预后的影响。方法选择2012年3月至2014年3月入住河北省人民医院感染性疾病科和呼吸科≥65岁的老年肺部感染患者60例,根据肺部感染诊断标准及肺炎严重程度指数（PSI）评分将患者分为不同感染分级3组（PSI评分Ⅰ～Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级组）,每组20例,以同期本院20例老年健康体检者为健康对照组。再根据不同预后将患者分为生存组（52例）和死亡组（8例）。比较不同PSI分级组患者及健康对照组的PSI评分、白细胞计数（WBC）、D-二聚体、CRP、BNP和ChE水平、病死率、住院时间及不同预后患者上述指标的差异。结果老年肺部感染PSI评分Ⅳ级和Ⅴ级患者的住院时间均较Ⅰ～Ⅲ级患者显著延长（d：14.7±2.1、18.3±2.6比9.2±1.7,均P＜0.05）,且以Ⅴ级组的增加更显著。与健康对照组比较,治疗前老年肺部感染组患者的PSI评分、WBC、D-二聚体、CRP和BNP均显著增加,ChE明显降低,且随着PSI评分分级增高上述指标的变化越显著〔PSI评分（分）：78.9±13.7、117.4±20.2、152.1±34.8比51.3±7.9;WBC（×109/L）：11.4±1.4、13.6±1.9、16.7±2.2比8.9±1.1;D-二聚体（μg/L）：779.6±46.1、1068.2±142.6、1846.2±215.0比348.3±31.8;CRP（mg/L）：30.1±3.7、58.2±6.7、74.7±9.2比6.8±0.9;BNP（ng/L）：1057.4±205.1、1976.7±333.7、2437.7±468.9比115.8±21.7;ChE（U/L）：6260±826、3390±437、1861±268比7804±905;均P＜0.05〕。PSI Ⅳ级和Ⅴ级组7 d病死率较PSI Ⅰ～Ⅲ级组增多〔10.0%（2/20）、30.0%（6/20）比0〕;生存组与死亡组年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与生存组比较,死亡组患者入院治疗后PSI评分、WBC、D-二聚体、CRP和BNP均显著升高〔PSI评分（分）：141.5±23.3比97.6±18.2;WBC（×109/L）：15.9±1.9比12.1±1.8;D-二聚体（μg/L）：1373.9±179.4比627.4±69.6;CRP（mg/L）：69.8±9.8比42.6±7.3;BNP（ng/L）：2745.6±374.9比1022.2±171.3;均P＜0.05〕,ChE显著降低（U/L：2569±309比5692±777,P＜0.05）。结论老年肺部感染患者血清CRP、BNP和ChE水平有助于病情严重程度的早期诊断,并对判断预后有指导意义。     

血清CRP、同型半胱氨酸水平与脑卒中后并发认知功能障碍的关系

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍（VCI）的关系。方法选取脑梗死后并发VCI患者64例为VCI组,另选取60例脑卒中后认知功能正常患者为非VCI组,并选取门诊体检健康人群50例为健康对照组。采用Elisa法检测并比较三组血清CRP、同型半胱氨酸水平,对VCI组60例患者给予相应治疗,观察治疗前后血清CRP、同型半胱氨酸水平的变化。结果 VCI组血清CRP水平[（6.21±0.58）mg/L],明显高于非VCI组[（3.57±0.32）mg/L]和健康对照组[（1.26±0.11）mg/L],差异有统计学意义（P均〈0.05）;同型半胱氨酸水平为[（20.33±6.47）μmol/L],亦明显高于非VCI组[（11.36±5.24）μmol/L]和健康对照组[（6.29±2.14）μmol/L]（P均〈0.01）。VCI组患者在治疗后,蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评分增加、血清CRP和同型半胱氨酸水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论血清CRP、同型半胱氨酸水平与脑卒中后并发VCI的发生和疗效均有显著关系,监测两者水平有助于判断病情和评估疗效。     

冠心病患者血清CRP和高半胱氨酸水平观察

目的探讨冠心病(CHD)患者外周血C反应蛋白与高半胱氨酸(Hcy)水平的改变及其临床意义。方法测定108例CHD患者及56例健康体检者血清Hcy及CRP浓度,生化常规测定血脂及其他炎症指标,进行相关性分析。结果CHD组血清Hcy水平为(20.50±6.29)μmol/L,其中AMI组(21.09±9.04)μmol/L,非AMI组(20.30±5.14)μmol/L,均显著高于健康对照组(11.51±2.55)μmol/L(P<0.001),而CHD两组之间无显著性差异;CHD组血清CRP平均为25.23mg/L(0.16～179mg/L),其中AMI组为72.70mg/L(3.57～179mg/L),非AMI组为5.24mg/L(0.16～31.8mg/L),均显著高于健康对照组0.46mg/L(0.16～1.28mg/L)(P<0.001),CHD两组之间有显著性差异(P<0.01)。血清Hcy与WBC、T-Bil、D-Bil、I-Bil呈明显正相关,CRP与WBC、T-Bil、D-Bil、I-Bil呈明显正相关,与LDL-C、apoB100、TBA、Alb呈明显负相关。结论CHD患者血清Hcy和CRP水...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清晚期氧化蛋白产物水平变化的临床研究

目的 检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）的水平,探究AOPP与COPD的相关性及其临床意义.方法 纳入2011年4月至2013年11月来我院就诊的54例轻、中度COPD患者（COPD组）;同期收集30名健康志愿者作为健康对照组,两组一般情况相匹配.分别检测血清AOPP、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的水平.结果 健康对照组血清AOPP为（45.78±12.54） μmol/L、MDA为（2.96±0.55） μmol/L、SOD为（78.40±8.37） kU/L,COPD组血清AOPP为（68.93±10.62） μmol/L、MDA为（6.07±2.44） μmol/L、SOD为（53.66 ±5.99） kU/L,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-8.57、-9.14、14.38,P均＜0.01）.轻度COPD组患者血清AOPP为（65.56±9.65） μmol/L、MDA为（4.21±1.83） μmol/L、SOD为（62.97 ±6.28） kU/L,中度COPD组血清AOPP为（71.79±11.37） μmol/L、MDA为（7.43 ±3.12） μmol/L、SOD为（41.25 ±5.89） kU/L,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2.17、-4.80、13.00,P＜0.05或P＜0.01）.结论 血清AOPP水平增高是COPD患者的重要病理变化,可能参与COPD的发生及发展过程,是反映COPD患者氧化应激损伤的早期敏感指标.     

血清3项指标在急性心肌梗死诊断及预后中的关系

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆中B型利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,探讨三者在AMI患者的诊断及随访观察其预后情况中的意义。方法采用免疫化学发光法测定40例健康者和51例AMI患者的血浆BNP、Hcy浓度,采用免疫透射比浊法测定CRP。并对AMI患者在住院期间及随后进行随访,观察其预后状况。结果 AMI患者发作期血浆BNP浓度(1 534.82±1 003.40)ng/L,明显高于对照组的(58.13±28.92)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01)。CRP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访51例AMI患者结果发现,发生心血管病事件组血浆BNP、CRP、Hcy浓度明显高于未发生心血管病事件组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP浓度在AMI后迅速大幅度升高,CRP、Hcy明显高于对照组,BNP、CRP和Hcy 3项均参与了AMI的发病过程,并可预测患者的远期心功能恢复情况。     

不同类型冠心病患者血浆脑钠肽检测的临床意义分析

目的探讨不同类型冠心病患者血浆脑钠肽(BNP)检测的临床意义。方法选择河南省开封市中医院收治的60例冠心病患者,按照发病类型分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死(AMI)3组,每组20例。同期选择20例健康体检者作为对照组。对比分析4组受试者BNP水平的差异。结果 AMI组BNP水平较不稳定型心绞痛患者明显升高(ng/L:524.34±20.49比189.35±10.33,t=65.228 7,P=0.000 0);不稳定型心绞痛组BNP水平较稳定型心绞痛组明显升高(ng/L:189.35±10.33比31.98±4.96,t=59.465 5,P=0.000 0)。稳定型心绞痛组BNP水平与健康对照组比较差异无统计学意义(ng/L:31.98±4.96比30.46±5.35,t=0.931 8,P=0.357 4)。结论不同类型冠心病患者血浆BNP水平不同,以AMI患者BNP水平最高,不稳定型心绞痛次之,稳定型心绞痛患者与健康者无差异;检测冠心病患者BNP水平有利于辅助诊断不同类型冠心病。     

坦度螺酮联合莫沙必利和雷贝拉唑对反流性食管炎患者氧自由基和炎症因子水平的影响

目的 探讨坦度螺酮联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者氧自由基和炎症因子水平的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院就诊的反流性食管炎90例患者作为研究对象.90例患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者采用坦度螺酮联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗,对照组患者采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗.观察两组患者治疗效果,对比两组患者治疗前后氧自由基和炎症因子水平的差异.结果 治疗后观察组丙二醛（MDA）（16.51±2.6）U/L、晚期氧化蛋白产物（AOPP）（36.5 ± 4.5）μmol/L 明显低于对照组[MDA（20.8 ± 2.9）U/L、AOPP（59.9 ± 4.8） μmol/L],而谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）X（249.4±32.3）mg/L、超氧化物歧化酶（SOD）（27.3±3.4） mg/L明显高于对照组[GSH-PX（228.6±17.2）mg/L、SOD（18.8±2.7）mg/L],差异均有统计学意义（t值分别为33.5、32.3、31.4、32.7,P均〈0.05）.治疗后观察组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）（17.7±2.8）μg/L、IL（白细胞介素）-6（4.9±0.3）ng/L、IL-8（5.4±0.7）μg/L水平明显低于对照组[（26.3±1.5）μg/L、（6.5 ±1.8）ng/L、（6.6±0.8）μg/L],差异均有统计学意义（t值分别为36.3、31.5、32.4,P均〈0.05）.观察组患者中显效、有效、无效分别为22例、19例、4例有效率91.1%,明显高于对照组患者中显效、有效、无效分别为21例、18例、6例,有效率86.7%,差异有统计学意义（χ2=29.5,P=0.02）.结论 坦度螺酮联合雷贝拉唑有助于降低反流性食管炎患者氧自由基水平和炎症因子水平.     

血清缺氧诱导因子1α和肿瘤坏死因子α及肝细胞生长因子与脑梗死的关系

目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝细胞生长因子(HGF)与脑梗死的关系.方法 入选2013年6-12月我院收治的急性脑梗死患者212例作为观察对象,根据脑梗死类型分为进展性脑梗死(PCI)组105例和稳定性脑梗死(SCI)组107例,选取同期100名健康体检人群作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组研究对象的HIF-1α、TNF-α及HGF;将PCI组患者按照神经功能或梗死病灶大小分组,比较各组间HIF-1α、TNF-α及HGF水平差异.结果 PCI组HIF-1α、TNF-α、HGF分别为(2.3±1.3) ng/L、(4.0±0.5)mg/L、(1.4±0.3)μg/L,显著高于SCI组[(1.1±0.5)ng/L、(3.1±1.3) mg/L、(0.7±0.4) μ#L]和健康对照组[(0.5 ±0.1)ng/L、(1.8±0.4)mg/L、(0.4±0.1)μ昏/L],SCI组显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(F值分别为3.14、5.42、1.32,P均＜0.01);PCI轻度组患者HIF-1α、TNF-α、HGF分别为(0.7±0.3) ng/L、(2.9±0.3)mg/L、(0.7±0.5)μg/L,均显著低于中度组[(1.4±0.5)ng/L、(4.9±0.5)mg/L、(1.7±0.4)μg/L]和重度组[(1.4±0.5) ng/L、(4.9±0.5)mg/L、(1.9±0.4) μg/L,中度组显著低于重度组,差异均有统计学意义(F值分别为0.93、4.32、2.31,P均＜0.01);PCI小梗死灶组患者HIF-1α、TNF-α、HGF分别为(0.6 ±0.4)ng/L、(2.7 ±0.4)mg/L、(0.7±0.4)μg/L,均显著低于中梗死灶组[(1.1±0.5)ng/L、(4.4±0.5) mg/L、(1.1±0.2)μg/L]和大梗死灶组[(1.4±0.6)ng/L、(4.8±0.6)mg/L、(1.9±0.5)μg/L];中梗死灶组显著低于大梗死灶组,差异均有统计学意义(F值分别为4.71、2.09、2.45,P均＜0.01).结论 进展性脑梗死患者血清HIF-1仪、TNF-α及HGF水平明显增高,且各指标与进展性脑梗死神经功能缺损程度及梗死灶大小关系密切.