家庭病床抢救损伤性肾功能衰竭伴高血钾体会

<正> 随着医学模式的改变,家庭病床方兴未艾,现在医学正     

挤压综合征所致高血钾症的心电图分析

目的探讨心电图对挤压综合征引起高血钾症诊断的价值。方法对10例外伤患者所致高血钾的心电图与血清钾浓度进行对照分析。结果显示血清钾高低与心电图改变并不呈绝对平行关系,不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征表现。结论心电图对高血钾改变的反应比血清钾更准确,更及时,可作为诊断高血钾,判定其程度和观察疗效的重要指标。     

服ACEI谨防高血钾

李大妈患高血压10年，长期服用卡托普利25毫克，每日3次，心率96次/分，血钾5.2毫摩尔/升，不久前，她因感觉呼吸困难就诊，医生诊断为心衰，入院后继续服务卡托普利25毫克，每日3次，加用硝酸甘油，双克。     

高血钾症30例心电图回顾性分析

本文对本院1985～1990年间30例高血钾症心电图行回顾性分析,并对不典型的心电图改变、容易漏诊之处及QTc间期在鉴别诊断的价值进行讨论。过去这方面报道较少。     

174例急性脑梗死患者早期血钾含量变化分析

为探讨脑血管病的综合治疗 ,合理补钾 ,维持电解质平衡 ,我们对 174例急性脑梗死患者早期进行了血钾检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　病例选自 1996年 11月至 1998年 5月本院收治的经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊的急性脑梗死患者 ,共 174例 ,其中男 90例 ,女 84例 ;年龄 2 7～ 86岁 ,平均 ( 54± 3 0 )岁。梗死部位 :大脑 144例 ,小脑12例 ,脑干 18例 ;颈动脉供血区和椎基底动脉供血区同时发生 2 6例。在 144例大脑半球梗死中 ,梗死病灶位于基底神经节区 66例 ,多发性 4 2例 ,丘脑受损 36例。本组 174例脑梗死患者死亡 10例…     

高血钾使房颤转复为窦性心律1例分析

1临床资料 患者，男，70岁。血压高8年，心悸、胸闷不能平卧于2005年9月入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，BP22．7／14．7kPa，心界向左下扩大，心率84次／min，节律不齐，心音强弱不等。各瓣膜区未闻及病理性杂音；两肺底町闻及小水泡音，肝肋下长约3cm，肝颈静脉回流征阳性（＋），双下肢水肿。x光胸片示“毛动脉型”心脏。心电图：房颤，左室肥厚伴劳损，血钾3．0mmoL／L，血钠134mmol/L，血钙2．2mmol／L，血氯102mmol／L，尿素氮4．0Fmol／L。临床诊断：①冠心病，心房颤动，心功能Ⅳ级。②高血压3期（缓进型）。口服消心痛10mg，3次／d，     

腔内治疗高龄肾动脉狭窄患者对肾功能不全的影响

目的观察采用腔内治疗高龄肾动脉狭窄对患者手术前后肾功能不全的影响。方法回顾性分析83例采用腔内治疗的高龄肾动脉狭窄患者的资料,收集并比较患者手术前及随访1年以后的血肌酐和尿素氮水平,评价手术对高龄肾动脉狭窄患者肾功能的影响。结果 83例患者随访血肌酐水平(88.53±34.24μmol/L)明显低于基线肌酐水平(93.45±24.52μmol/L)(配对t值=3.3778,P=0.0011),而且随访尿素氮水平(5.47±1.41mmol/L)也明显低于基线水平(5.99±1.21mmol/L)(配对t值=3.5619,P=0.0006)。结论对于高龄肾动脉狭窄患者,采用腔内治疗方法可明显降低患者的肾功能不全程度,改善患者的预后,对临床高龄肾动脉狭窄患者,仍推荐采用腔内治疗的方法积极手术治疗。     

心力衰竭患者心功能状态与血钾水平关系

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,而低血钾作为重要的离子代谢紊乱又可诱发和加重心衰。本文通过对452例心脏病患者有关资料进行回顾性分析,探讨低血钾发生与心功能以及不同心脏病之间的关系。1临床资料心力衰竭患者的选择根据全国高等学校教材《内科学》第6版关于心衰     

心力衰竭患者心功能状态与血钾水平关系

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,而低血钾作为重要的离子代谢紊乱又可诱发和加重心衰.本文通过对452例心脏病患者有关资料进行回顾性分析,探讨低血钾发生与心功能以及不同心脏病之间的关系.     

1例肾功能衰竭高龄患者的营养治疗

分享1例高龄患者肾功能衰竭治疗中途出现重度营养不良并多种临床并发症,给予营养诊疗后逆转病情的案例.     

慢性肾功能不全患者血铝含量与脑功能减退的关系

慢性肾功能不全患者血铝含量与脑功能减退的关系孙增荣，刘凤贞，王栋有文献报道，铝与某些神经系统疾病的发生有关。本文通过对慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者的智商（ＩＱ）测定及其影响因素分析，探讨了环境铝暴露条件下ＣＲＦ患者血铝含量与脑功能减退的关系。１材料与...     

床边持续静-静脉血液滤过抢救高血钾病人的护理

目的探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法。方法对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH。结果CVVH4h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6h、8h后血钾保持于正常水平。结论床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法。而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节。     

血钾假性显著升高1例报道

检验分析前阶段质量保证是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,是保证检验信息正确、有效的先决条件。检验信息的不正确、不可靠,不仅造成人力、物力的浪费,还可能对临床诊治产生误导,延误对患者及时诊治。我们在工作中就遇到了一例因分析前阶段质量保证工作没做好而导致血钾假性升高,现报道如下。     

急性心肌梗死早期血钾含量78例分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血钾含量与室性心律失常的关系。方法自2001年6月~2003年5月,依据WHO诊断标准,确诊为急性心肌梗死患者78例为AMI组,同期非心肌梗死型冠心病(CHD)患者73例为CHD组,两组患者在治疗前采静脉血2ml,立即送检。结果AMI组患者血钾为(3.72±0.36)mmol/L,CHD组血钾为(4.27±0.47)mmol/L,二者差异有非常显著性(P<0·01)。血钠和血氯两组差异无显著性(P>0·05)。低血钾组室性心律失常的发生率为79.1%,而血钾正常组室性心律失常发生率为22.9%,两者间差异也有非常显著性(P<0·01)。结论低血钾是急性心肌梗死早期发生室性心律失常的一个重要危险因素。     

高钾饮食防治高血压

当前,心血管病、脑卒中和肿瘤是威胁人类的三大死因。众多的研究表明,高血压病是心脑血管疾患发生的最重要的危险因素。防治高血压病则成为减少心脑血管疾病和人类死亡的有效措施之一。     

急性心肌梗死早期血钾变化观察

急性心肌梗死早期 (即起病 12ｈ)血钾与梗死部位及室性心律关系的研究国内报道少 ,现将我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,对 14 9例急性心肌梗死早期血钾含量的测定 ,以探讨它们之间的关系及其临床意义。1　资料与方法1·1　研究对象　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,符合ＷＨＯ的诊断标准 ,确诊为急性心肌梗死 ,发病时间在12ｈ内住院患者共 14 9例 ,其中男性 112例 ,女性 36例 ,年龄 33～ 89平均年龄 (6 5 2 7± 8 16 )岁。发病至入院最短时间为 30ｍｉｎ ,平均时间 (6 8± 4 2 )ｈ ,所有病例均未应用利尿剂、激素、碳酸氢钠。有肾病…