浅谈机采血小板献血者的心理护理

随着器官移植、抗肿瘤治疗的广泛开展，血小板减少的患者日益增多，血小板输注的需求也逐步增多。因此，机采血小板输注成为现代输血的重要内容。无偿捐献机采血小板是无偿献血的重要组成部分。为了进一步推动无偿献血工作的发展，建立一支稳定的无偿机采血小板献血者队伍，保证临床用血需求和献血者的安全，笔者结合工作实践，谈谈个人的体会。     

机采血小板对献血者的影响及护理

随着器官移植、抗肿瘤治疗的广泛开展，发生血小板减少的患者日益增多，血小板输注的需求也逐步增多，血小板质量的好环直接与疗效有关。而机采血小板具有浓度高、纯度高、白细胞和红细胞污染率低、无需大量献血者，使患者输注后不易产生HLA抗体和血小板特异性抗体，从而显著降低输注血小板无效率，快速提高患者血小板计数。因此机采血小板输注成为现代输血的重要内容。     

机采血小板输注疗效观察

目的 比较出血性血液病患者机采血小板与手工血小板榆注效果.方法 将42例血小板减少患者分别输注机采血小板和手工血小板后检测外周血小板计数,以校正血小板计数增值(CCI)判定输注效果.结果 机采组输注后1h,输注后24h,CCI高于手工采组,机采组输血无效率低于手工采组,均有统计学意义(p＜0.01).结论 机采血小板输注疗效优于手工血小板.     

MCS-3P血细胞分离机采集血小板的质量分析

随着输血医学的发展，机采血小板的临床应用越来越广泛。我们从美国引进Haemontics MCS-3P血细胞分离机，用于单采血小板供应临床，由于机采血小板具有高浓度、高纯度等优点，患者输注后疗效显著且不易产生HLA抗体和血小板抗体，深受临床欢迎。现将随机抽取的54人份机采和手工制备血小板的质量检测结果报告如下。     

影响机采血小板终末产品的因素及其质量控制

随着成分输血的推广,机采血小板输注效果良好,不良反应发生率低,临床应用越来越多,多家血站都引进了国外较先进的血细胞分离机,任何一个因素都将影响机采血小板的最终质量.但是如何做好机采血小板的质量控制是不容忽视的责任,为此笔者经过近几年的工作探索,发现控制好机采血小板的质量有以下几点要素,现总结如下.     

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。     

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。     

机采血小板献血者外周血红蛋白浓度适宜标准的探讨

机采单个供体血小板具有止血疗效可靠、减少输血相关传染病的发生 ,并有利于血小板配型输注预防血小板输注无效等优点[1] ,目前国内临床使用量逐年增加 ,机采血小板质量的优劣 ,关键指标是血小板收集量、白细胞混入量和红细胞混入量[2 ] 。机采血小板献血者的选择应符合献全血的条件 ,并且外周血小板计数≥ 15 0× 10 9/L。笔者通过 195名献血者及其对应机采血小板的分析 ,认为献血者的外周血红蛋白浓度是影响机采血小板质量的一项重要指标 ,并对机采血小板献血者外周血红蛋白浓度适宜筛选标准进行了探讨。1　材料与方法1.1　研究对象　我…     

机采浓缩血小板质量及临床疗效初探

血小板是机体止血机制中的一个重要因素,由于血小板的数量或质量异常引发的出血性疾病,通常是临床输注血小板的重要原因.随着成分输血的发展及血液分离技术进步,浓缩血小板在临床各领域的应用越来越广泛,而且由手工制备浓缩血小板过渡到机采浓缩血小板,迅速普及.笔者对2004年7月至2005年1月期间,我院临床所用的机采浓缩血小板进行质量监测,对部分机采浓缩血小板输注病例和手工采浓缩血小板输注病例疗效调查并作初步对比分析.现报告如下.     

机采浓缩血小板质量及临床疗效初探

血小板是机体止血机制中的一个重要因素,由于血小板的数量或质量异常引发的出血性疾病,通常是临床输注血小板的重要原因.随着成分输血的发展及血液分离技术进步,浓缩血小板在临床各领域的应用越来越广泛,而且由手工制备浓缩血小板过渡到机采浓缩血小板,迅速普及.笔者对2004年7月至2005年1月期间,我院临床所用的机采浓缩血小板进行质量监测,对部分机采浓缩血小板输注病例和手工采浓缩血小板输注病例疗效调查并作初步对比分析.现报告如下.     

采前外周血小板计数和红细胞比容对机采血小板的影响

随着血液分离技术的提高和一次性塑料采血袋的使用,成分输血的飞速发展,机采血小板的应用越来越广泛,已成为现代成分输血的重要内容。提高机采血小板制品的产量是保证良好的临床输注效果的前提,而采前外周血小板计数（PLT）是保证机采血小板产量的最主要因素,采前红细胞比容是影响机采血小板收集量的重要因素。笔者通过对198例无偿献血者使用995E耗材和MCS＋系统中的少白细胞的血小板程序单采浓缩血小板,对献血者的全血循环量、抗凝剂用量和产品收集量进行分析,现报告如下。     

血小板袋破损报废原因分析与质量管理

近年来随着临床对成分输血推广力度的加大,临床用血已由单纯的全血输注向成分血输注转变,机采血小板的需求量也随之逐年增加。深圳市近年来志愿捐献机采血小板人数大幅提升,已率先在全国实现无偿捐献机采血小板,充分满足了临床需求。     

30例输注机采血小板的血小板减少病人疗效分析

应用机采血小板制剂治疗各种原因引起的血小板减少病人，发现病人输注后的血小板数目高于输注手工采浓缩血小板制剂（０．１０〉Ｐ〉０．０５），同时减少了病人发生输血的反应的可能性，很大程度上降低了病人产生免疫性抗体的机会。因此，机采血小板制剂在临床上有广泛的使用前景。     

机采血小板在妇科大型手术中的应用

目的分析妇科大型复杂手术中采用预防性输注机采血小板的效果。方法选择妇科大型复杂手术病例共46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组除在术中常规输注晶胶体液外,手术开始0．5h预防性输注机采血小板1个治疗剂量单位,对照组则按常规作术前准备。结果两组的手术时间、术中出血、术中输血量和住院天数的差异均有显著性（P〈0．01）,观察组手术时间明显缩短,出血量显著减少,异体输血量明显降低,住院时间低于对照组6～8d。结论妇科大型复杂手术中预防性输注机采血小板能减少术中出血量,缩短手术时间,减少术中输血,提高了手术质量。     

输注辐照血小板后血液病患者免疫参数变化的临床观察

目的研究输注辐照血小板后患者体液免疫参数的变化以及这些免疫参数与血小板无效输注（PTR）的相关性。方法选取多次输血的恶性血液病患者随机分为观察组和对照组,分别输注γ辐照机采血小板和普通机采血小板,比较两组输注的有效率和输血不良反应的发生率,检测输血前后免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、补体（C3、C4）、循环免疫复合体（CIC）、C反应蛋白的变化。分析发生无效输注患者的免疫参数特点。结果输注机采血小板后血清免疫球蛋白（IgG、IgM）、补体（C3、C4）、CIC在观察组变化差异不大（P〉0.05）;在对照组明显升高（P〈0.05）;两组输血后CRP均明显升高,IgA均无明显变化。观察组的输注有效率84.9%,与对照组56.1%相比差异有统计学意义,输血不良反应的发生率也明显减低。对血小板无效输注（PTR）患者进行分析,输血前其血清（IgG、IgM）、补体C3、CIC水平异常者比例较高,PTR患者在输血后体液免疫指标升高更明显（P〈0.05）。结论免疫球蛋白（IgG、IgM）和补体（C3、C4）、CIC、CRP可能参与了血小板无效输注,输注γ辐照机采血小板可以在一定程度上减轻患者的体液免疫反应,提高输注效率。     

70例机采血小板细胞计数结果分析

随着成分输血的不断发展,诞生了血细胞分离机,机采血小板已逐渐普及。机采血小板大大减少了输血传染病毒的危险,降低了同种免疫反应,从而提高了血小板的临床疗效。机采血小板的质量检测对于采集中的质量控制有很大帮助。本文用不同的计数方法计数70例无偿献血者的机采血小板数量以及污染的红细胞、白细胞数量．确保机采血小板的质量．     

无偿献血者单采血小板前初筛不合格原因初探

现代输血疗法已进入成分输血的新时代．各种血液成分越来越广泛应用于临床。血小板输注更是飞速发展．近年来在临床得到大力推广应用．使用量呈逐年上升趋势．固定志愿无偿献血队伍也不断扩大，降低血液报废率、减少血液浪费成为各采供血机构面临的主要任务之一。了解成分献血者初筛不合格原因．做好机采血小板无偿献血者的健康教育和献血知识的宣传介绍工作．有助于保证血小板的质量．减少资源浪费．提高无偿献血的社会效益和经济效益，提高再次献血率。     

MCS+血细胞分离机采集血小板45例冲红原因分析

机采血小板临床疗效好，并可减少输血传播的相关传染病，因此血小板配制输注已被广泛应用于临床。但在采集血小板过程中，有时难免混入红细胞（冲红现象）。冲红既影响血小板的采集，又造成耗材浪费，甚至影响患的抢救时间。笔对机采血小板采集过程中碰到的血小板冲红原因分析如下。     

无偿献血者单采血小板前初筛不合格原因初探

现代输血疗法已进入成分输血的新时代．各种血液成分越来越广泛应用于临床。血小板输注更是飞速发展．近年来在临床得到大力推广应用．使用量呈逐年上升趋势．固定志愿无偿献血队伍也不断扩大，降低血液报废率、减少血液浪费成为各采供血机构面临的主要任务之一。了解成分献血者初筛不合格原因．做好机采血小板无偿献血者的健康教育和献血知识的宣传介绍工作．有助于保证血小板的质量．减少资源浪费．提高无偿献血的社会效益和经济效益，提高再次献血率。     

70例机采血小板细胞计数结果分析

随着成分输血的不断发展,诞生了血细胞分离机,机采血小板已逐渐普及。机采血小板大大减少了输血传染病毒的危险,降低了同种免疫反应,从而提高了血小板的临床疗效。机采血小板的质量检测对于采集中的质量控制有很大帮助。本文用不同的计数方法计数70例无偿献血者的机采血小板数量以及污染的红细胞、白细胞数量．确保机采血小板的质量．