围麻醉期剖宫产产妇寒战的用药观察

剖宫产椎管内麻醉后产妇寒战发生率较高。本文对曲马多、东莨菪碱静脉给药对剖宫产产妇寒战治疗作用进行临床观察。1　资料与方法1.1　一般资料　选择椎管内麻醉下行剖宫产术发生寒战并排除输液反应的产妇 6 0例。ASAⅠ级～Ⅱ级 ,年龄 2 2岁～ 35岁 ,体重 45kg～ 6 0kg。1.2　方法　围麻醉期于产妇寒战发生时 ,Ⅰ组静脉注射东莨菪碱 1ml(0 .3mg) ;Ⅱ组静脉注射曲马多 1mg/kg ;Ⅲ组静脉注射生理盐水 1ml ;观察记录产妇寒战转归情况。1.3　疗效评价　Ⅰ级 :寒战完全停止 ;Ⅱ级 :轻度寒战 ;Ⅲ级 :重度寒战 ,病人主观症状好转 ;Ⅳ级 :无效。2…     

多沙普伦治疗剖宫产术腰硬联合麻醉后寒战的效果观察

正寒战是椎管内麻醉常见的并发症之一,发生率为5~65%[1]。剖宫产产妇寒战发生率可高达57%[2]。术中寒战可致产妇产生不适感,并增加焦虑程度,使机体耗氧量增加,严重时会引起低氧血症、代谢性酸中毒及心肌缺血等。本文观察多沙普仑治疗剖宫产术腰硬联合麻醉后寒战反应的临床效果,报告如下。     

静注曲马多对剖宫产病人寒战的影响

椎管内麻醉后发生寒战是临床麻醉过程中常见的并发症。剖宫产产妇术中寒战表现为全身不随意的肌肉收缩，不仅对机体产生不适感，而且增加机体代谢率，加重产妇的心肺负担，对术后恢复极为不利。近两年，作使用曲马多复合氟哌利多治疗寒战反应取得了理想效果，现报告如下。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

目的观察评价小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法本次观察随机选取了2016年8月～2018年8月期间在我院行剖宫产术的86例产妇,将86例产妇按入院顺序分成观察组和对照组各43例,对照组产妇剖宫产术麻醉中给予常规的麻醉处理措施,观察组在对照组麻醉基础上给予小剂量舒芬太尼,并对两组产妇(寒战、牵拉痛)等情况、术后恢复时间及住院时间进行对比评价。结果与对照组相比,观察组产妇(寒战、牵拉痛)等程度明显减轻,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇术后恢复时间及住院时间与对照组相比也均较短,差异存在统计学意义(P0.05)。结论针对剖宫产术采取小剂量舒芬太尼进行麻醉处理,可有效减轻产妇寒战及牵拉痛程度,促进产妇身体恢复速度,缩短患者住院时间,该麻醉方法建议临床推广应用。     

硬膜外麻醉下剖宫产术发生寒战的护理干预

目的 观察护理干预对预防和减少硬膜外麻醉并发寒战的效果。 方法 将240例剖宫产产妇随机分为研究组124例和对照组116例。研究组在寒战发生前采用术前心理护理、术中保温、胎儿娩出后心理安慰、环境温度的控制等护理措施,对照组在寒战发生后予以相应护理,比较2组剖宫产产妇的寒战发生率和发生程度。 结果 240例剖宫产产妇,66例出现寒战,总发生率为27.50%,其中研究组11例占8.87%,对照组45例占38.79%,2组比较,研究组寒战发生率明显低于对照组,而且发生寒战的程度也低于对照组。寒战开始时间为硬膜外注药后15～70min,寒战发生的高峰在胎儿娩出后15～50min。寒战发生于胎儿娩出前19例,发生于胎儿娩出后37例。结论实施早期护理干预可降低剖宫产术寒战的发生率。     

心理行为干预护理剖宫产产妇的效果观察

1　临床资料选择 1999年 3月～ 6月的剖宫产产妇 6 4例为干预组 ,1998年同期剖宫产产妇 6 0例为对照组。 2组均为足月初产妇。手术方式为子宫下段剖宫产 ,麻醉方式为硬膜外麻醉或局麻 ,干预组硬膜外麻醉 5 7例 ,局麻 7例 ,对照组硬膜外麻醉 5 4例 ,局麻 6例 ;年龄 :干预组 2 3～ 35岁 ,对照组 2 4～ 34岁。经统计学处理 ,2组年龄、孕周、剖宫产原因、麻醉方式、产后出血、新生儿性别、体重、Ａｐｇａｒ评分均无明显差异。2　方法2 1　资料收集及统计方法通过查阅 1998年 3月～ 6月的护理纪录得到对照组 6 0例产妇剖宫产术后肛门排气时间、…     

剖宫产产妇术后发生寒战的相关因素及护理对策

目的 探讨剖宫产产妇术后寒战的原因及护理对策。方法 对1280例剖宫产产妇进行临床观察和护理。结果 术后发生寒战349例，发生率为27．27％。发生主要原因为手术、麻醉、失血和环境因素等。结论 针对剖宫产产妇术后发生寒战的相关因素，进行有针对性的预防护理措施，可降低剖宫产术后寒战的发生率。     

咪唑安定治疗硬膜外麻醉剖宫产术中寒战68例观察

硬膜外麻醉剖宫产术中寒战的发生率较高，据资料统计在20％-50％，寒战使机体耗氧量增加，易导致低氧血症和乳酸性酸中毒，对产妇有一定的生理危害和心理不适，有必要加以制止。本研究旨在观察咪唑安定在控制硬膜外麻醉剖宫产术中寒战的疗效。     

盐酸戊乙奎醚预防剖宫产术中寒战的临床观察

【目的】观察戊乙奎醚注射液预防剖宫产术中寒战的临床效果。【方法】80例ASAⅠ～Ⅱ级择期剖宫产产妇,均应用腰硬联合麻醉,随机分成两组,每组40例。入手术室后,工组肌肉注射盐酸戊乙奎醚注射液1mg;Ⅱ组静脉注射生理盐水2mL。观察术中寒战反应情况和新生儿1min、5min Apgar评分。【结果】术中Ⅰ组无寒战反应;Ⅱ组17例出现寒战反应,其中1级10例,2级6例,3级1例,与Ⅰ组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组新生儿1min、5min Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】戊乙奎醚注射液能有效预防剖宫产术中寒战反应,且对新生儿无不良影响。     

利它林、哌替啶对硬膜外麻醉下剖宫产妇寒战的疗效比较

寒战是硬膜外麻醉下剖宫产时常见的并发症 ,其发生率为 2 7 5 %～ 5 0 % [1 ] 。有报道证实哌替啶能有效地控制硬膜外麻醉下剖宫产时的寒战[2 ] ,利它林能抑制氟烷麻醉术后的寒战[3] ,本研究旨在观察利它林对硬膜外麻醉下剖宫产时的寒战作用 ,并与哌替啶比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本组 62例均为在硬膜外麻醉下行剖宫产术时发生寒战的患者。 62例随机分为 3组 :利它林组 2 3例 ,将利它林 1 0ｍｇ溶解于 2ｍｌ生理盐水中 ;哌替啶组 1 8例 ,将哌替啶 2 5ｍｇ用生理盐水稀释至 2ｍｌ;对照组 2 1例 ,给予生理盐水 2ｍｌ。均在患者寒…     

应用不同方法解除术后寒战反应的效果比较

术后寒战是指麻醉后病人苏醒期间出现的不随意肌肉收缩 ,是护理工作中常遇到的一种临床综合征。寒战可使机体氧耗量增加 ,二氧化碳及乳酸生成量增多 ,易导致低氧血症。为了解除术后寒战给患者带的痛苦 ,我们采用不同的方法来消除寒战 ,收到了不同的效果。现报告如下。1　资料与方法资料来自我院 1996～ 1999年普通外科需手术治疗的住院患者 2 12 0例 ,其中发生寒战反应 85 2例 ,发生率为40 .0 1%。随机分为 4组 ,每组 2 13例各组采用不同的护理方法并进行临床观察。 1组 :采用物理方法 :用热水袋加温并同时加盖棉被。 2组 :异丙嗪 2 5ｍｇ ,…     

干预体位用于剖宫产术中仰卧位低血压综合征的效果观察

为预防剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征 ,提高手术的安全性 ,2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 6月 ,我院对 35 2例剖宫产产妇术中采取不同的仰卧位进行干预 ,观察不同的仰卧体位对术中出现仰卧位低血压综合征的发生率 ,现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料将 35 2例剖宫产产妇随机分为干预组和对照组。干预组 176例 ,年龄 19～ 4 3岁 ,平均年龄 2 9.3岁 ;对照组 176例 ,年龄 19～ 4 4岁 ,平均年龄 2 8.7岁。 2组病人均为女性 ,而且都是在连续硬膜外麻醉下采用子宫下段剖宫产术。 2组资料经统计学处理 ,P >0 .0 5 ,无统计学意义。二、方…     

剖宫产术中米索前列醇致产妇寒颤的防治

近年来 ,剖宫产术中应用米索前列醇 (Misopros tol,)舌下含服或口服预防产科出血获得了显著疗效 ,文献已有报道。但产妇术中术后极易发生一过性短暂寒颤发热反应 ,给产妇术后身心康复产生负面影响。本研究旨在探讨米索前列醇与剖宫产产妇寒颤发热反应的相关性和预防治疗对策。1　资料与方法1.1　一般资料　选择硬膜外麻醉下ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产产妇 180例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,体重 6 0～ 78kg ,手术时间 4 0～ 6 0min。1.2　分组与方法　 180例产妇随机分成三组 ,每组6 0例。EO组 (麦角新碱 催产素组 ) :胎儿取出后宫体肌注射麦角新碱 0 .2…     

布托啡诺治疗产妇椎管内麻醉后寒战的效果观察

目的观察不同剂量布托啡诺治疗产妇椎管内麻醉后寒战的效果。方法选择急诊剖宫产在腰一硬联合麻醉下发生寒战的产妇50例,随机分为两组。B1组为布托啡诺1mg,B2组为布托啡诺0．5mg,各25例,均在胎儿娩出后用生理盐水稀释到5m1静脉注射,观察疗效及不良反应。结果B1组嗜睡发生率明显高于B2组（P〈0．01）,两组治疗对产妇的平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、恶心呕吐的影响及抑制寒战有效率（B1组为92％,B2组为88％）无显著差异。结论布托啡诺0．5mg治疗剖宫产患者的椎管内麻醉后寒战效果确切且不良反应少,是临床较合理的推荐剂量。     

硬膜外麻醉剖宫产术中寒战的原因分析及护理进展

麻醉寒战（postope rative shivering，PAS）是临床麻醉的常见并发症。是指患者在麻醉期间出现不自主的肌肉收缩抽动，其中中低位硬膜外麻醉后寒战比较常见。寒战临床表现为从面、颈部轻度肌颤到肢体肌肉明显颤抖，以至于整个躯体明显抖动，程度不一。而与其他手术相比，剖宫产产妇的寒战发生率较高，可达62％。现对剖宫产术中硬膜外麻醉寒战发生机制及防护措施综述如下。     

硬膜外腔留置导管治疗产后疼痛的护理

剖宫产手术患者术后疼痛 ,要求镇痛 ,我们采用了硬膜外腔留置导管治疗剖宫产后疼痛 ,效果明显 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　硬膜外麻醉行剖宫产的产妇 32 0例 ,ＡＳＡ分级均为Ⅰ、Ⅱ级 ,对有出血倾向及出现产后严重并发症的患者 ,如肾衰、心衰患者视为禁忌证。但先     

医源性脑损伤综合征患儿父母的心理状况与护理干预

目的观察术中输入加温液体对剖宫产术中、术后寒战反应的预防作用。方法将60例剖宫产手术患者随机分为实验组（30例1及对照组（30例1。实验组输入的液体,均通过38℃～42℃的温水浸泡后,使输入产妇体内的液体温度在32℃～38℃之间;对照组输入处于室温的液体。分别于麻醉前、麻醉后10min、30min、60min、90min观察2组患者的寒战发生情况、平均动脉压及心率的变化情况,并记录。结果2组患者在麻醉后30min、60min的2个时段内,寒战发生率的差别有统计学意义,对照组高于实验组（p〈0．05）,而实验纽的平均动脉压高于对照组（p〈0．05）;实验组的心率在10min、30min时段较对照组慢（p〈0．05）。结论术中输入加温的液体,有利于剖宫产的循环稳定,可明显降低剖宫产手术寒战反应的发生率,是一种简单、安全、有效的方法。     

剖宫产术后镇痛产妇不舒适原因分析与护理

为减轻产妇术后痛苦 ,增进其舒适程度 ,2 0 0 1年 7～ 11月 ,我们对 195例剖宫产术后 ,采用硬膜外病人自控镇痛的产妇 ,进行了术后不舒适原因的调查与分析 ,旨在为制定科学的护理计划提供依据。介绍如下。1　一般资料剖宫产产妇 195例。年龄 2 3～ 38岁。文化程度 :小学、初中 89例 ,高中至大学 10 6例。职业 :干部、职员 74例 ,工人、农民和无业人员 12 1例。术前均留置尿管 ,术中采用连续硬膜外麻醉 ,手术结束后接硬膜外病人自控镇痛泵 (ＰＥＣＡ)。上述产妇无认识能力缺陷 ,能正确理解和回答问题。新生儿外观无畸形 ,无严重器质性疾病。2…     

重度妊高征合并严重心律失常施行剖宫产术3例临床护理

1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月我科收治了 3例重度妊高征合并严重心律失常孕妇 ,3例孕妇均施行剖宫产术。我们认真制订和实施各项护理措施 ,使产妇痊愈康复出院 ,现将临床护理措施、体会作如下报告。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例 ,年龄 31～ 35岁 ,平均 32岁。均为孕 2产 1,足月妊娠。3例病人均选用剖宫产术分娩方式。1 2　临床表现　水肿均为 ( ) ,高血压 (16 0～ 180ｍｍＨｇ 110～ 115ｍｍＨｇ) ,蛋白尿。伴有头痛、眼花、胸闷、心慌 ,心律失常 ,心电图示频发性房性早博。1 3　结果　 3例产妇经恰当的治疗和我们术前、术后认真…     

硬膜外麻醉并发寒战的原因分析与护理

23例 ;2 1岁～ 6 5为岁成年组 187例 ;6 5岁以上为老年组 12例。 2 2 2例患者均采用连续硬膜外阻滞麻醉。患者在麻醉后、术中、术后出现寒战 4 1例 ,占18% ,其中 2 8例术中探查证实为急性单纯性阑尾炎 ,有发热 (体温 38℃以上 ) ,右下腹痛 ,白细胞升高等症状。 9例为化脓性阑尾炎 ,术中见阑尾穿孔 ,腹腔内渗出液较多。 4例诊断为慢性阑尾炎 ,择期手术。2　结果手术历时 30min～ 3h ;青年组出现寒战 1例 ,老年组 2例 ;寒战持续时间 10min～ 4 5min。所有患者经处理后均安全渡过围手术期 ,未发生严重并发症。3　寒战原因分析3 1　麻醉因素　有…