对汤剂中朱砂拌和中药饮片的探讨和改进

在医生的中药汤剂处方中,常见到朱砂拌和某些中药饮片,如朱砂拌和茯神、朱砂拌和麦冬、朱砂拌和远志等。这一传统用法认为朱砂拌和中药饮片,能加强这些药物的镇惊安神作用。笔者根据多年从事中药工作的经验,认为汤剂中朱砂拌和中药饮片的传统用法,值得探讨和改进。1 探讨 朱砂来源于硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含硫化汞(Hgs),具有清心、镇惊、安神的     

汤剂中朱砂用量用法的探讨与改进

朱砂又名丹砂 ,始载于《神农本草经》,列为上品。来源于硫化物类矿物辰砂族辰砂 ;主含硫化汞 ,其含量在 96 %以上 ;内服具有镇心安神的功效 ;传统的用法为入丸散 ,外用或拌和中药饮片 ,入汤剂煎服 (如茯苓、远志等 )。药剂人员调配时往往根据拌和的颜色深浅来判断 ,而朱砂用量的准确性及用法的正确性关系到用药的安全有效。另外朱砂过量或长期服用 ,极易造成汞中毒 ,损伤患者的肝肾功能。因此本人认为朱砂拌和中药饮片的传统用法 ,值得探讨与改进。1　探讨1.1　朱砂在历版《中国药典》一部中的用量、用法见表 1。表 1　历版《中国药典》中朱…     

中药朱砂合理应用的探讨与改进

医药界对朱砂的争议由来已久。近日有人呼吁《药典》取缔那些朱砂及朱砂制品,也有不少人持相反的意见。朱砂只要用得恰当,就是治病救命的好药,虽有副作用,但绝不至于要将其"赶出"《药典》。朱砂的问题主要集中在用法用量上,如在中药汤剂处方中,常见到朱砂拌和某些中药饮片,如朱砂拌和     

朱砂人工胃液浸出液中的微量元素

<正> 朱砂为辰砂矿石,属常用中药,具有清心镇惊、安神解毒的功能,用于治疗心悸易惊、失眠多梦、癫痫发狂、小儿惊风、视物昏花、口疮、喉痹、疮疡肿毒。朱砂的主要成分为     

含朱砂中成药的应用

朱砂[ciunabar;cinnabarite;vermilion;vermillion].是一种红色硫化汞矿物,用作中药,又称＂丹砂＂、＂朱砂＂、＂辰砂＂.味甘,微寒.有小毒.归心经.具有清心镇惊,安神解毒的作用,因此含朱砂中成药临床应用甚广,但具有一定毒性,用之得当,能起沉疴,掌握有误,就会危及病人健康,甚至造成中毒或死亡.因此,本文就如何合理应用作以探讨.     

含朱砂中成药的应用

朱砂[ciunabar;cinnabarite;vermilion;vermillion].是一种红色硫化汞矿物,用作中药,又称"丹砂"、"朱砂"、"辰砂".味甘,微寒.有小毒.归心经.具有清心镇惊,安神解毒的作用,因此含朱砂中成药临床应用甚广,但具有一定毒性,用之得当,能起沉疴,掌握有误,就会危及病人健康,甚至造成中毒或死亡.因此,本文就如何合理应用作以探讨.     

含朱砂的中药成方制剂分析

朱砂异名丹栗、丹砂、赤丹、辰砂等,属天然矿物.功能主治:安神定惊,明目解毒[1].中国药典2000年版一部载:朱砂清心镇惊,安神解毒.用于心悸易惊、失眠多梦、癫痫发狂、小儿惊风、视物昏花、口疮、喉痹、疮疡、肿毒等.由于朱砂被认为有较好疗效,历代医学名家创造了安宫牛黄丸、牛黄清心丸、紫雪丹和天王补心丸等名方.在小儿用中成药中,使用朱砂较为普遍.     

朱砂的中蒙医药对比研究

朱砂作为中、蒙医药交叉用药,在两种医药中的认识和应用各有异同。本文对朱砂在中、蒙医药中的来源、炮制、药性及功效应用进行对比研究,发现两种医药中的朱砂均为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(Hg S),味甘、性寒凉,并均用水飞法炮制。另中药药性理论中的升降浮沉及归经理论还明确了朱砂归心经、性沉降。中医药对朱砂毒性的认识从开始的无毒到经火炼后有毒,再到"久服呆闷",至今认为朱砂有毒、不宜入煎剂或大量久服。蒙医药对朱砂毒性记载较少,但也认为大量或久服会产生毒性。在功效及应用上,中、蒙医药均认为朱砂具有安神、镇惊止痉、清热解毒的作用,与牛黄、珍珠、黄连、甘草、寒水石等药配伍,可治疗失眠、惊风、癫痫、外毒疮疡等症。而中医药中朱砂偏于安神,且具有明目的功效,故还常与当归、生地黄、麦冬、酸枣仁或磁石等配伍,治疗阴血不足之失眠及视物昏花;蒙医药中朱砂偏于清热解毒,并可固脉、接骨,故常与麝香、五鹏丸、红珊瑚等配伍,治疗白脉病及骨折等。     

朱砂拌衣类中药饮片的临床应用探讨

<正>朱砂,又称丹砂、辰砂、赤丹、汞沙、赤胆,属于天然矿石,呈颗粒状或块片状,鲜红色或暗红色,条痕红色至褐红色,具光泽。体重,质脆,片状者易破碎,粉末状者有闪烁的光泽。2020年版《中华人民共和国药典（一部）》载：朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞（HgS）。功能主治：清心镇惊,安神,明目,解毒。用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒^[1]。朱砂拌衣,又称朱砂挂衣、朱砂为衣,是将药物表面用水润湿,使粉剂辅料（朱砂）粘附于上,     

朱砂挂衣应慎用

朱砂挂衣应慎用上海长征医院（２００００３）吴佳琪袁建珍【关键词】朱砂挂衣临床应用朱砂，又名辰砂，是我国传统使用的一种矿物类中药材。其性味甘、微寒、有毒。具有安神、定惊、明目等功效。由于其主要成份为硫化汞（ＨｇＳ），因此一般中药不以单味朱砂入煎剂，往往...     

朱砂及朱砂安神丸镇心安神功效的研究

<正> 朱砂,又名丹砂、辰砂。其质重性降,色赤味甘,归心经,镇心安神为其主要功用,中医以其为安神要药,用于治疗心悸怔忡,失眠多梦,心神不安诸证。朱砂安神丸亦是以朱砂为君药而治心神不安、怔忡失眠,胸中烦热,夜睡多梦的中药复方。就现代医学而言,引起心悸怔忡、失眠等证的因素是多方面的,其病因可能并不均在中枢神经     

关于朱砂药用的商榷

关于朱砂药用的商榷田南卉,杨国红(北京市药品检验所100035)朱砂,又名辰砂,始载于《山海经》,《神农本草经》,列为上品,在我国已有上千年的药用历史。朱砂具有“清心镇惊、安神解毒”的功能,中国药典1990年版收载的中成药处方中有37种含有朱砂,占13.5%,其中小儿用药占32%。从历代本草对朱砂的论述看,随着时间的推移,朱砂的不断应用,人们对朱砂毒性的认识逐渐深化。由《神农本草经》提倡“久服通神明不老”,到《本草纲目》的“入…     

朱砂挂衣入煎之我见

朱砂挂衣就是用朱砂细粉与某一中药饮片共拌,使朱砂附着于饮片表面以增强镇心安神等作用。朱茯苓、朱麦冬、朱远志、朱灯芯等等都是我们在中药房调配汤剂中经常遇列的朱砂挂衣与诸药共煎的凋配煎服形式。殊不知,朱砂挂衣入煎弊大于利。下面,笔者就此问题试作浅淡,供同道参考。 1.朱砂的基源,化学成分及其稳定性:朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂,亦称丹砂、赤砂、汞砂,主含硫化汞。《药性论》谓其“有大毒,若经伏火及一切烹炼,则毒等砒、硇,服之必毙”。《本草逢原》曰:“丹砂入火,则烈毒能杀人,急以生羊血、童便、金汁等解之。”说明朱砂不宜入煎,如果经伏火及一切烹练,则会产生极大的毒性,危害人体的健康。 2.根据《本草纲目》及九○版《中国药典》:在朱砂用法上均以丸剂、散剂方式成药服用,未有入煎汤剂     

合理使用朱砂谨防汞中毒危害

朱砂 ,又名辰砂 ,属重金属汞化合物类物质。具有“清心镇惊、安神解毒”的功能 ,在我国已有几千年的药用历史。朱砂及其含朱砂的蒙药、藏药、中成药在临床上应用较为广泛。2 0 0 0年版药典收载含朱砂中成药有 4 5种 ,占 10 %左右。然而由于对朱砂及制剂的不合理使用所造成的汞中毒现象也时有发生。如“朱砂引起慢性汞中毒”〔1〕,甚者造成患者死亡〔2〕。本文阐述了朱砂的药理学特点及合理用药应当重视的几个问题。1　朱砂的药理学特点朱砂主要含硫化汞 (HgS) ,药典规定 ,含硫化汞 (HgS)不得少于 96 % ,据守广舜等〔3〕研究结果显示 :“朱…     

湿法粉碎法制备中药汤剂及饮片剂型改革的设想

目的:为中药汤剂的现代化和中药饮片的规范化提出一种新的思路。方法:对中药汤剂制备及中药饮片的历史和现状进行分析。结论:现有的中药汤剂形式均存在许多不足,中药饮片质量参差不齐,中药汤剂的现代化是中医药界一直探讨的问题。用湿法粉碎法制备中药汤剂,有助于实现中药汤剂的现代化和中药饮片的规范化。     

对天王补心丸及安神补气丸用法的两点建议

朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂 ,主含硫化汞 (Hg S) ,始载于《山海经》,《神农本草经》列为上品 ,具有“清心镇惊、安神解毒”的功能。其用量为 0 .1～ 0 .5g,多入丸散服 ,不宜入煎剂。本品有毒 ,不宜大量服用 ,也不宜少量久服。肝肾功能不全者禁服 [1 ]。从历代本草可以看出 ,人们对朱砂毒性的认识是逐渐深入的。由《神农本草经》的“久服通神明不老”,到《本草纲目》的“入火则热而有毒能杀人”,《本草从新》的“独用多用令人呆闷”[2 ]。天王补心丸(浓缩丸 ) [3 ]、安神补气丸 (浓缩丸 ) [4]均为含有朱砂的中成药。对此 ,笔者提出两点看…     

对朱砂妊娠用药的初步探讨

朱砂性味甘凉,具有清心定惊、明目安神解毒作用,是中医镇惊安神之要药,主要治疗癲狂、惊悸、心烦失眠、眩晕目昏、肿毒疮疡等病症。临床上还因其解毒安胎作用而作为妊娠用药,并是许多丸剂、丹剂的包衣材料。但朱砂作为一种含汞化合物,其汞的巨大毒性不能不有所考虑。实验采取定     

朱茯神和朱灯心

茯神和灯心两种药,用朱砂拌后,外观染成朱红色,称为朱茯神和朱灯心。这种制作的目的和原因是:朱砂有安神镇惊的功用,茯神和灯心用朱砂拌后,增加了安神镇惊的力量,所以中医在处方中,朱茯神和朱灯心是比较常用的药物。朱砂又名丹砂。李时珍《本草纲目》云:“丹砂《别录》云无毒,岐伯、甄权言有毒,似相矛盾。按何孟春《余冬录》云,丹砂性寒而无毒,入火则热而有毒能     

试论朱砂不宜挂衣入煎

在调配中药汤剂时常常见到处方中开列一些辰砂拌药物（即朱砂与某一饮片共拌），其用药剂量比较大，并且服用期往往过长。虽其用药意图是按病情需要用朱砂清心火或安心神，但容易导致中毒，给病人造成伤害。为此，朱砂不宜挂衣入煎，其理由分析如下，敬请同仁斧正。１朱砂...     

超量服瓜蒂液致中毒性休克1例

再论不要用朱砂挂衣入煎钱鹏程(江苏省无锡县人民医院214011)我们在调配中药汤剂处方时常见到处方中开列一些辰拌药(即朱砂与某一饮片共拌)。其用意是病情需用朱砂,因而选择处方中的某一药物与粉未状的朱砂共拌,从而达到在汤剂中用朱砂的目的。但该用法并不合理(彭平健·中国中药杂志1993;18(2):123),再分析尚有以下两点。1.用量不具体:朱砂拌饮片一般不注明朱砂用量,现行中国药典及《全国中药炮制规范》均无此种用法。而朱砂用....