213例解脲支原体的药物敏感性研究

目的:了解非淋菌性尿道炎(NGU)病例中解脲支原体(UU)对10种抗生素的敏感性、耐药性。方法:应用肉汤稀释法对213株UU进行10种抗生素体外药物敏感性检测。结果:对UU敏感性较高的3种抗生素为:交沙霉素、阿齐霉素、美霉素。其敏感率分别为81.2％、79.3％、71.8％。而UU耐药性较高的3种抗生素为:四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素,其耐药率分别为59.6％、47.4％、38.5％。结论:目前流行的UU菌株耐药形势严峻,对UU引起的泌尿生殖道感染进行药物敏感性检测对临床用药有重要指导意义。     

2001年~2004年我国解脲脲原体分离和耐药情况分析

目的分析我国公开发表文献的UU临床分离和耐药情况及实验缺陷。方法以“解脲脲原体”和“药物敏感性”为关键词,检索CBMD isc上2001年1月~2004年12月县级以上医院发表的论文并分析。结果共111篇论文,各地UU分离及耐药率差别较大,绝大多数使用IST检测。2 0 0 1年~2 0 0 4年,全国UU平均分离率依次为3 6.4%,35.02%,34.98%,40.10%(2001年~2002年和2003年~2004年,P<0.05;2002年~2003年,P>0.05)。阿齐霉素、左氧沙星、罗红霉素及四环素有较高耐药率且逐年上升。从2002年到2004年,耐药率较高的前三位均为红霉素、氧氟沙星及四环素,交沙霉素有较高敏感性。实验中缺乏标准株,实验方法也不统一。结论UU临床分离呈上升趋势,对大部分药物有较高耐药率,实验方法的标准有待制定。     

解脲脲原体生物膜形成过程中不同时期对大环内酯类耐药性的影响

目的探讨解脲脲原体(UU)生物膜形成过程中不同时期对大环内酯类药物耐药性的改变规律及其相关性。方法收集22例UU临床株体外培养生物膜;采用结晶紫染色半定量法测定生物膜不同时期生成量;利用微量肉汤稀释法测定各时期红霉素、阿奇霉素最低抑菌浓度。结果 UU体外生物膜形成48 h后分泌的胞外多糖及黏附的菌体显著增多(P0.01)。红霉素、阿奇霉素耐药性在生物膜形成24 h即出现显著升高(P0.01),耐药率为68.18%(15/22)、54.45%(12/22),双重耐药菌株为12株。生物膜形成48h后耐药率为68.18%(15/22)、63.64%(14/22),双重耐药菌株增加2株。临床耐药与非耐药UU各时期生物膜形成量差异无统计学意义。结论大环内酯类耐药性在UU生物膜形成中期开始出现升高,并逐渐增强。UU耐药临床表型在生物膜形成能力上不一定有差异。     

广州地区女性泌尿生殖道感染者解脲脲原体体外耐药变化的研究

目的控制非淋菌性尿道炎的蔓延,为合理使用抗生素提供依据。方法对广州地区女性泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(UU)的药物敏感性进行了为期4年(2000年1月~2003年12月)的连续观察。对每年分离的UU进行10种常用抗生素的药敏检测,测定其对以上药物的敏感度及耐药率。结果多西环素、米诺环素和阿奇霉素的药物敏感度无明显改变;交沙霉素的耐药率显著上升,耐药率从2000年的7.6%上升至2003年的21.0%。结论UU的耐药趋势正逐渐增强;喹诺酮类药物的高耐药率表明该类药物在非淋菌性尿道炎治疗方面要严格控制和选择;对于UU感染的患者应根据药敏结果,合理选择抗菌药物。     

626例泌尿生殖道感染的支原体鉴定及药敏分析

目的了解本地区解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的耐药情况,为临床治疗提供合理的抗生素依据。方法应用支原体培养鉴定药敏试剂盒检测从患者中分离培养的支原体对14种抗生素的药敏情况,并对结果进行分析。结果共培养支原体301株,其中单纯UU 227株、单纯MH 11株、UU和MH混合感染63株,对UU敏感率最高的抗生素为交沙霉素,耐药率最高者为环丙沙星。结论应根据对支原体耐药性的检测及药敏试验情况,指导临床合理、规范用药。     

解脲支原体和人型支原体耐药性的文献回顾分析

目的　了解解脲支原体 (UU )和人型支原体 (MH )对抗菌药物的耐药动态。方法　对 2 0 0 1年 1月～2 0 0 3年 10月国内公开发表的 19种医学期刊所刊登的同时有关UU和MH耐药性分析文章共计 2 2篇 ,进行了回顾性分析。结果　UU总数为 5 14 1株 ,总耐药率为 2 6.2 % ;MH总数为 83 7株 ,总耐药率为 3 8.9%。两型支原体对 14种抗菌药物的耐药情况各不相同 ,均呈现出多重耐药现象。UU对原始霉素耐药率最小 ,仅 7.9% ,对四环素、红霉素的耐药率最大 ,均超过了 5 0 % ;MH对左氧氟沙星、原始霉素耐药率最小 ,均小于 15 .0 % ,对四环素、红霉素、乙酰螺旋霉素的耐药率最大 ,均超过了 5 0 %。结论　支原体是泌尿生殖道的主要致病菌 ,随着抗菌药物的广泛应用 ,耐药现象日益严重 ,MH比UU的耐药率显著增高 ,而避免耐药菌产生的最根本途径是合理使用抗菌药物。     

解脲脲原体对四环素类药物耐药性变化及机制研究

目的分析解脲脲原体(UU)对四环素类药物的耐药性变化,并探讨其耐药机制。方法取疑似泌尿生殖道感染患者的分泌物进行解脲脲原体培养,同时检测其对多西环素、米诺环素的敏感性;分离对上述两种药物耐药的UU菌株,采用PCR试剂盒检测四环素类耐药基因TetM。结果2003～2005年间共培养检测泌尿生殖道分泌物2845例,UU阳性1213例,3年间UU对多西环素、米诺环素的耐药性没有明显变化,2003年耐药率为5.6%和7.7%,2004年为5.4%和5.5%,2005年为8.2%和7.6%。同时对多西环素、米诺环素耐药的20株UU中均检出四环素类耐药基因TetM。结论四环素类药物仍然是治疗UU感染的敏感药物;TetM耐药基因是导致UU对四环素类药物耐药的主要机制。     

2003年我院门诊泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的为了解来我院诊治的泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染状况及其对抗生素的敏感性.方法应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对2003年2305例可疑支原体感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测,并测定其对9种常用抗生素的敏感性.结果检出830例支原体阳性者,检出率为36.01%,其中UU、MH及UU、MH混合感染者分别占90.84%、1.33%及7.83%.UU对交沙霉素最敏感,其次为米诺环素及多西环素,MH对交沙霉素最敏感,其次为多西环素、克林霉素及米诺环素,UU合并MH感染者对9种抗生素均存在不同程度耐药.结论昆明地区UU、MH对抗生素的敏感性已发生了较大的变迁,UU合并MH混合感染者已出现多重耐药.     

解脲脲原体的耐药性分析及其耐氟喹诺酮的分子机制研究

目的检测128株临床分离解脲脲原体(UU)对9种药物的敏感性,并检测喹诺酮类耐药UU对5种喹诺酮药物的MIC以及gyrA和parC基因突变情况。方法应用支原体分离鉴定、计数药敏试剂盒检测UU对9种药物的敏感性,用微量肉汤稀释法检测耐药UU菌株对5种喹诺酮类药物的MIC,用PCR和DNA测序及序列比较检测基因突变。结果UU对多西环素最敏感,其次为米诺环素、交沙霉素、司帕沙星及克林霉素,对大环内酯类药物阿奇霉素和罗红霉素高度耐药。而司帕沙星、加替沙星和左氧氟沙星的MIC范围在0.25～8μg/mL,抑制UU活性强于氧氟沙星和环丙沙星。10株喹诺酮类耐药UU中有3株只有parC基因第80位TCA→TTA的突变,氨基酸由丝氨酸→亮氨酸,1株GyrA基因第95位密码子GAC→GAA的突变,氨基酸由天冬氨酸→谷氨酸。6株两者同时存在。结论在UU治疗中可首选多西环素,其次为米诺环素和交沙霉素。gyrA基因95位密码子和parC基因80位的突变密码子与UU耐喹诺酮类药物密切相关。     

2002年昆明地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的 为了解昆明地区泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染状况及其对抗生素的敏感性。方法 应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒，对2002年3047例可疑支原体感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测，并测定其对9种常用抗生素的敏感性。结果 检出1075例支原体阳性者，检出率为35．28％，其中UU、MH及UU、MH混合感染者分别占87．26％、1．30％及11．44％，UU对交沙霉素最敏感，其次为左旋氧氟沙星及米诺环素，MH对米诺环素、交沙霉素及多西环素敏感，其次为克林霉素，UU合并MH感染者对交沙霉素敏感，对其余8种抗生素存在不同程度耐药。结论 昆明地区UU感染者首选交沙霉素，MH感染者首选米诺环素、交沙霉素及多西环素，而UU、MH混合感染者宜选交沙霉素。     

解脲脲原体与人型支原体对9种抗生素耐药性分析

目的总结东莞地区解脲脲原体(UU)与人型支原体(MH)对9种抗生素的耐药性。方法男性尿道拭子、女性宫颈拭子进行UU和MH检测和药物敏感性试验。结果263例患者共检测到病原体303株,UU247株,MH56株,UU最敏感的是强力霉素和美满霉素,最耐药的是司帕沙星;MH最敏感的也是强力霉素和美满霉素,最耐药的是罗红霉素。UU和MH对9种抗菌素的总体耐药性有统计学意义(χ2=342.63,P=0.000),二者对强力霉素和美满霉素的耐药性无统计学意义(P>0.05),但对其他7种大环内酯类和喹诺酮类的耐药性有统计学意义(P<0.01),MH的耐药性高于UU。结论支原体对多种抗菌素有不同程度的耐药性,MH对强力霉素和美满霉素的耐药性和UU相似,但对其他7种大环内酯类和喹诺酮类药物的耐药性高于UU,治疗MH要尽可能避免使用大环内酯类。     

STD门诊患者支原体感染情况调查及药敏结果分析

目的 了解近年STD门诊患者支原体感染及耐药情况。方法 对499例STD门诊患者进行了支原体培养，并对阳性标本做10种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果 499例中支原体阳性117例，感染率为23.4%。解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）及UU MH混合感染的阳性率分别为19.4%(97例）、1.0%(5例）、3.0%(15例）。UU对10种药物敏感性最高的交沙霉素（99.0%)，其次是阿奇霉素（95.9%)。耐药性最高为四环素（30.9%)，其次是强力霉素和美满霉素（均为18.6%)。结论 STD门诊支原体感染率高达23.4%，主要为UU引起（占82.9%,97/117)；交涉霉素是治疗泌尿生殖道UU感染的首选药物。     

708例泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的 了解临沧市泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及药敏情况以指导临床合理用药.方法 使用支原体分离培养药敏试剂盒,对2010年6月～2011年12月我院可疑支原体感染708例患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH检测,并测定其对12种抗生素的敏感性.结果 708例样本中,UU阳性者675例,MH阳性者206例,两者同时阳性者174例.UU最敏感的抗生素是强力霉素,其次是美满霉素和交沙霉素,耐药最高的是红霉素和环丙沙星;MH最敏感的是强力霉素和美满霉素,MH耐药最高的是罗红霉素和红霉素.结论 临床用药应该充分考虑本地区耐药株的流行情况,最好是按照药敏结果给予合理用药.     

泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染及对抗生素敏感性调查分析

目的:了解本地区泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染情况以及对抗生素的耐药性,指导临床合理用药。方法:采用珠海浪峰生物技术公司生产的支原体培养、鉴定、计数药敏试剂盒对1000例标本进行培养、鉴定和药敏试验。结果:支原体总阳性感染率为40.5%(405/1000),其中UU305株,阳性率为30.5%;MH18株,阳性率为1.8%;UU和MH混合感染82株,阳性率为8.2%。对抗生素耐药情况,喹诺酮类药物耐药性最高(环丙沙星79.0%、司帕沙星60.7%、可乐必妥52.8%),大环内酯类药物耐药率在3%-31%(交沙霉素3.2%、阿齐霉素14.3%、克拉霉素19.7%、罗红霉素27.1%、环酯红霉素17.2%、红霉素30.6%),四环素类药物耐药率最低在1%-5%(强力霉素为1.7%、美满霉素3.4%)。结论:对泌尿生殖道UU和MH感染患者,四环素和大环内酯类几种抗生素耐药性较低,仍可作本地区一线抗UU和MH药物。     

解脲脲原体生物群与体外抗菌药物敏感性关系的初步研究

目的探讨解脲脲原体两大生物群与体外抗菌药物敏感性的相关性。方法采用微量肉汤稀释法测定体外抗菌药物敏感性,并以多条带抗原(MB-Ag)基因为靶位,设计分群引物,对UU菌株进行分群。结果两大生物群对五种抗菌药物MIC值范围基本一致,个别MIC90值存在差异。UU两大生物群对四环素、多西环素、洛美沙星的耐药率差异无显著性意义,但对红霉素、阿奇霉素耐药率差异有统计学意义(P分别为0.0008和<0.0001)。结论UU两大生物群对抗菌药物的耐药性可能存在差异,支持UU分成两个独立的物种。     

中药黄芩苷、黄连素体外抗解脲脲原体作用

目的探讨黄芩苷、黄连素体外抗解脲脲原体(UU)的作用。方法采用微量液体稀释法在体外分别测定黄芩苷、黄连素对UU8型标准菌株及15株UU临床菌株的抗菌效应,并与红霉素比较。结果黄芩苷、黄连素对UU8型标准菌株的最低抑菌浓度(MIC)分别为0.25mg/mL和0.0625mg/mL;对15株UU临床菌株的MIC范围分别为0.125～2.0mg/mL和0.0625～4.0mg/mL,MIC50分别为0.50mg/mL和0.25mg/mL,MIC90为1.0mg/mL和2.0mg/mL。黄芩苷、黄连素对UU临床菌株体外抑菌作用的差异无显著性意义(P>0.05)。红霉素对UU8型标准菌株的MIC为0.5μg/mL;对15株UU临床菌株的MIC范围为16～64μg/mL。结论黄芩苷、黄连素对UU8型标准菌株和对红霉素耐药的UU临床菌株均具有较强的体外抗菌作用。     

解脲支原体对10种抗生素的体外敏感性研究

目的：研究解脲支原体（UU）对10种抗生素耐药情况,指导临床合理用药。方法：采用UU培养和药敏试剂盒测定UU的体外抗菌作用。结果：119例UU阳性总的耐药发生率为94．12％,耐2种或2种以上占69．75％,对10种抗生素耐药性高低依次为红霉素、四环素、美满霉素、乙酰螺旋霉素、强力霉素、氧氟沙星、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、左旋氧氟沙星。结论：UU耐药发生率高,并存在多重耐药。     

泌尿生殖道支原体检测结果及药敏分析

目的了解生殖道支原体阳性者情况及药敏情况,为临床合理用药提供参考。方法用支原体培养及药敏试剂盒对本院2013年1月-2016年12月接诊的1 908例非淋菌性尿道(宫颈)炎(nongonococalurethriti,NGU)疑似症状患者的尿道及宫颈分泌物进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果 1 208例(63.31%)支原体阳性,其中解脲脲原体(UU)375例(19.65%),人型支原体(MH)54例(2.83%),MH+UU阳性779例(40.83%),其中女性支原体阳性率(68.87%)明显高于男性(54.32%),差异有统计学意义(P0.01)。MH+UU阳性者中HIV阳性18例。UU阳性者对美满霉素及强力霉素敏感率均为94.67%,耐药率最高的是环丙沙星(61.33%);MH阳性者对强力霉素敏感率为90.74%,耐药率最高的是罗红霉素(61.11%);UU+MH阳性者对美满霉素敏感率为71.63%,耐药率最高的是罗红霉素(86.26%);HIV感染的患者中UU+MH阳性者对环丙沙星、罗红霉素、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素耐药率较高。UU,MH,UU+MH对强力霉素、美满霉素较敏感。结论生殖道支原体阳性者以UU+MH为主,强力霉素、美满霉素为其敏感药物。     

341例非淋菌性尿道(宫颈)炎患者支原体检测及抗生素药敏结果分析

目的:了解非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者中解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及其耐药情况,以指导临床合理用药.方法:采用试剂盒体外培养的方法,对341例NGU患者进行支原体培养,阳性者进行10种抗菌药物的药敏情况检测.结果:341例NGU患者中,177例支原体培养阳性(51.9%),其中UU感染135例(76.3%),MH感染18例(10.2%),UU与MH混合感染24例(13.6%),男女性支原体阳性率比较无显著性差异(x2=0.337,P＞0.05).对支原体敏感的药物分别是交沙霉素(96.6%),司巴沙星(93.2%),可乐必妥(91.5%),氧氟沙星(83.1%),克拉霉素(81.4%),而四环素,阿奇霉素,罗红霉素耐药率分别为52.5%、35.6%和32.2%.结论:对泌尿生殖道感染支原体患者进行药物敏感性检测,可为临床治疗提供参考.     

泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的了解本地区泌尿道患者支原体的培养及药敏情况。方法用男性尿道拭子、女性宫颈拭子取分泌物进行UU和MH检测及药敏试验。结果 254例样本中,UU阳性者215例,MH阳性者49例,UU与MH同时阳性者24例。UU最敏感的抗生素是交沙霉素,其次强力霉素与美满霉素;MH最敏感的是强力霉素与美满霉素。UU耐药最高的是螺旋霉素与环丙沙星,其次氧氟沙星;耐药最低的是交沙霉素;MH耐药性最高的是罗红霉素,其次是司帕沙星;耐药最低的是强力霉素。结论临床用药应该考虑地区耐药菌株的流行情况,最好按照药敏试验结果合理用药。