肥胖病的药物治疗研究进展

本文归纳了近年来用于动物实验及临床的减肥药物,分为食欲抑制剂、加速代谢的激素类、影响消化吸收的药物及动员局部脂肪分解的药物。分别简述了它们的作用机理、副作用及临床应用。     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗进展

近年来分子靶向治疗药物成了肿瘤治疗领域的研究热点之一,目前研究最为广泛的靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体（EGFR）家族抑制剂、血管生成抑制剂、多靶点抑制剂、信号传导抑制剂等。现将非小细胞肺癌（NSCLC）分子靶向治疗的研究进展情况综述如下。     

HIV进入抑制剂的研究进展及其耐药性发生趋势

艾滋病病毒(HIV)进入抑制剂,是继抑制HIV复制药物,如逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂之后的新一类抗HIV药物,主要作用在HIV进入细胞环节,是抗HIV新药研究中最活跃的领域.HIV进入细胞需经过多个步骤,因此各类进入抑制剂的作用靶点各不相同.由于HIV的高度变异性,如同可产生对抗其他类抗病毒药物一样,HIV亦可产生针对各类进入抑制剂的耐药毒株.鉴于HIV进入抑制剂除T-20和Maraviroc外,多处于临床前研究,缺乏临床阶段的数据.该文将主要对各类HIV进入抑制剂的作用靶点,以及进入抑制剂耐药毒株产生的可能原因进行介绍.     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗进展

近年来,很多有关分子靶向治疗的研究证明,分子靶向治疗药物在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中具有重要作用。目前,临床应用最广泛的分子靶向治疗药物有表皮生长因子受体家族抑制剂、血管生成抑制剂、多靶点抑制剂等,此类靶向治疗药物因具有较好的安全性和耐受性,成为NSCLC巩固维持治疗的主要方法。     

SGLT2抑制剂抗恶性肿瘤研究进展

越来越多的证据显示, 糖尿病与肿瘤发生、发展密切关联, 降糖药物与肿瘤的相关性, 尤其是降糖药物是否同时具备抗肿瘤作用逐渐成为内分泌和肿瘤研究的新热点。近来, 一种新型口服降糖药钠-葡萄糖转运体(SGLT2)抑制剂被发现同时具备抑制肿瘤发生、发展的作用, 该文对SGLT2抑制剂与肿瘤的相关性, 尤其是SGLT2抑制剂抗肿瘤作用机制进行归纳综述, 以期为降糖药物SGLT2抑制剂的抗肿瘤相关机制研究提供线索。     

糖尿病视网膜病变的药物治疗进展

糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病微血管病变。目前有很多致力于延缓糖尿病视网膜病变的药物研究,包括对肾素-血管紧张素系统阻滞剂、蛋白激酶C抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、生长抑素类似物、抗炎药物、晚期糖基化终末产物抑制剂及醛糖还原酶抑制剂等的研究。本文就近几年在这些方面的研究工作作一综述。     

SGLT2抑制剂对胰岛β细胞的保护作用及潜在机制

保护胰岛β细胞是糖尿病治疗的重要策略。新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来降低血糖,该降糖作用不依赖胰岛素。多项临床研究发现,该类药物可明显改善β细胞功能。动物研究显示,SGLT2抑制剂可增加β细胞总量。SGLT2抑制剂促进β细胞再生有以下几种方式：促进β细胞增殖、抑...     

以甲基转移酶抑制剂为基础联合治疗中高危MDS/AML研究现状

甲基转移酶(DNMT) 抑制剂通过表观遗传学调控发挥治疗作用。由于DNMT 抑制剂单药治疗骨髓增生 异常综合征(MDS) 疗效的局限性, 以DNMT 抑制剂为基础的联合治疗不断被研究和试用于临床。临床试验表 明,DNMTs 与靶向药物如组蛋白乙酰化酶抑制剂、免疫调节剂来那度胺等的联合在治疗MDS 和部分急性髓系白血 病(AML) 疗效优于单药治疗。而近年来与传统化疗药物的联合在中高危MDS 及AML 的疗效也初露端倪。但对于 高危MDS 及难治AML, 以DNMT 抑制剂为基础的联合治疗方案仍有许多问题需要进一步探索和研究。     

老人用药不宜过多

一位80岁老人因患多种疾病,使用了10多种药物,以致毫无食欲、情绪抑郁,最后在精神科医生指导下,药物由每天70多片减少到20片,精神、食欲才好转。类似情况屡见不     

直接肾素抑制剂的临床应用前景

肾素-血管紧张素-醛固酮系统是药物治疗心血管系统疾病的关键作用靶点。阻断肾素-血管紧张素系统的病理生理作用可以从三个位点进行：血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和肾素抑制剂。近年研究表明直接肾素抑制剂比血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂具有更多的潜在获益和更好的耐受性。现就直接肾素抑制剂药物阿利吉伦的应用前景进行综述。     

免疫检查点抑制剂相关性心肌炎的诊治

免疫检查点抑制剂是目前肿瘤领域重要的治疗药物。研究表明,免疫检查点抑制剂在杀伤肿瘤细胞的同时,可能会攻击心肌细胞,导致受损的心肌组织中的T淋巴细胞激活、浸润及克隆,引起心肌炎。由于该疾病死亡率高,故需引起高度重视,现就免疫检查点抑制剂相关性心肌炎的诊治进行综述。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗心力衰竭循证证据与机制的研究进展

［摘要］　心力衰竭的药物治疗近年取得重大进展。钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是一类不依赖于胰岛素的新型降糖药,能显著降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平。近年发表的DAPA-HF和EMPEROR-Reduced研究显示,SGLT2抑制剂显著改善射血分数降低心力衰竭患者预后,无论患者是否合并糖尿病。上述研究使得心力衰竭基础药物治疗的“黄金三角”转变为“新四联”,心力衰竭药物治疗理念得到革新。     

糖尿病口服药物治疗进展

口服降糖药作为糖尿病治疗的重要一环近年获得了很大发展 ,出现了各类不同结构的新药和发现了一些老药的新用法。本文对促胰岛素分泌剂、口服胰岛素、胰岛素增敏剂、糖异生抑制剂及胰岛素降解抑制剂、钒、减肥药等药物的作用原理、药物特点、研究发展和临床应用作了简略介绍     

HIV-1进入细胞机制及进入抑制剂的研究进展

关于HIV-1进入抑制剂的研究是HIV研究领域近年来的一个新进展，为人类深入了解HIV发病机理，开发新的抗病毒治疗药物，并最终战胜HIV带来了新的曙光。处于临床应用和试验阶段的HIV-1进入抑制剂包括：阻断gpl20与CD4连接的抑制剂；作用于gpl20-CCR5或gpl20-CXCR4的抑制剂；直接作用于gp41介导的膜融合抑制剂。最近发现一种细胞表面蛋白即细胞表面蛋白即二硫化异构酶（PDI）在HIV-1进人过程中起着重要作用。PDI参与病毒进入的3个步骤：1）表面PDI活化；2）PDI与CD4连接；3）CD4-PDI进入gpl20二硫键。新型PDI抑制剂主要针对这3个步骤，也是这类药物与以往药物作用信点不同的地方。     

非他汀类调脂药物的研究进展

近年来国内外对于非他汀类药物的研究取得了重大的成果。综述胆固醇吸收抑制剂、贝特类、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂、胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂等非他汀类调脂药物的作用机制、安全性和有效性等的研究进展,以期为调脂治疗方案提供更多的选择。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂改善2型糖尿病患者心血管结局的机制探讨

钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是近年来在临床逐渐得到广泛应用的一类降糖药物。此外,目前的研究表明,除了安全有效的降糖效应以外,SGLT2抑制剂在改善心血管结局方面具有明确的益处,然而机制研究还尚不明确,目前的研究表明,SGLT2抑制剂可能从保护心脏结构和功能、延缓动脉粥样硬化进程、改善心血管高危因素等多个...     

中枢食欲调节研究进展

食欲调节网络的协调性摄食活动是维持人类生命的基本生理活动,食欲调节具有复杂而精细的调节机制,而下丘脑正是接受、整合与发放食欲调节信号、维持体重稳定的重要中枢.中枢神经系统或外周组织产生的具有促/抑食欲作用的神经内分泌因子在下丘脑形成复杂的食欲调节网络和相互投射的神经环路,对食欲进行精确的调控.不断完善下丘脑食欲调节区域,不断发现新的调控因子及其作用机制,对深入了解肥胖及糖尿病的病理生理机制及设计开发各种有效控制体重和血糖的药物有重大意义.     

钠-葡萄糖共转运体2抑制剂治疗心血管疾病的研究进展

目前已有多个研究证实新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂可在安全降糖的基础上有效降低糖尿病患者因心力衰竭(心衰)住院以及心血管、全因死亡风险。最近发表的DAPA-HF研究结果显示,无论患者是否存在糖尿病,达格列净均可显著降低左心室射血分数<40%的慢性心衰患者心衰恶化及心血管死亡风险的复合终点。该研究结果使SGLT2抑制剂从降糖药物"跨界"到心衰治疗领域。该文就有关SGLT2抑制剂主要的临床研究的设计及结论进行了论述与比较,提出了SGLT2抑制剂可通过改善肾脏神经内分泌、降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性来降低心血管终点事件的假说,并对SGLT2抑制剂改善心血管病临床结局的其他可能机制进行了阐述。     

免疫抑制剂的药物基因组学研究

免疫抑制剂的代谢存在明显的个体差异，这与不同个体药物代谢相关基因的差异有密切关系。人类基因组计划的完成对于提高药物疗效和减轻药物副作用具有重要意义，可以提供个体代谢特征方面的信息，为免疫抑制剂的个体化合理应用提供帮助。本文就目前常用的免疫抑制剂的药物基因组学研究进展综述如下。     

胃肠道神经内分泌肿瘤的药物治疗进展

神经内分泌肿瘤(NEN)是一类起源于神经内分泌系统的异质性肿瘤,其中以胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN)最为常见。GI-NEN发病率逐年增高,但临床疗效不理想。近年GI-NEN的药物治疗研究已取得一系列进展,包括生长抑素类似物、干扰素、mTOR抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、化疗药物等。此外,肽受体介导的放射性核素为转移性GI-NEN治疗提供了更多选择。本文就近年GI-NEN的药物治疗进展作一综述。