原发性肝癌腹腔镜切除术的护理配合

[目的]探讨腹腔镜下肝癌切除手术的护理配合要点。[方法]总结34例腹腔镜下肝癌切除手术病人的配合要点,包括术前访视,对病人进行心理护理、熟悉病情和了解肿瘤生长情况,完善手术器械、物品准备;术中巡回护士摆放体位、建立静脉通路、合理使用多种手术仪器;器械护士熟悉手术进程,严格执行无菌无瘤技术操作。[结果]34例手术病人手术时间40 min~130 min,平均65 min;术中失血50 mL~1800 mL,平均200 mL。手术过程顺利,术后愈合良好。[结论]腹腔镜下肝癌切除手术极易出血,故手术过程紧张,良好的护理配合是手术顺利进行的重要保证。     

腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术的手术配合

目的 探讨腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术的手术配合技巧.方法 总结了172例腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术的手术配合.结果 术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作;术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放,器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生,严格无菌无瘤技术操作.患者平均手术时间170 min,平均术中失血量48 ml,手术过程顺利.结论 良好的专科护士的配合,尤其器械护士熟悉手术步骤和细节能够使腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术更顺利地完成.     

后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除术的护理配合

[目的]总结后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除术的护理配合。[方法]对10例经后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除术病人加强手术配合,巡回护士术前访视,针对新术式对病人进行心理指导,做好该术式仪器及特殊器械的准备工作,实施该术式特殊体位的管理,术中预防低体温的发生,正确摆放及操作各种仪器设备。[结果]10例手术均顺利完成,围术期无严重并发症,术后恢复良好。手术时间平均148min,出血量平均186mL,住院时间平均6.9d。[结论]加强后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除手术的护理配合是手术成功的保证。     

腹腔镜下脾切除术的手术配合体会

[目的]探讨基层医院用普通腹腔镜器械进行腹腔镜下脾切除术手术的可行性及手术护理配合。[方法]对6例肝炎后肝硬化脾功能亢进、脾外伤、门脉高压伴脾脏肿大病人在无先进设备情况下用普通腹腔镜器械实施腹腔镜下脾切除,做好术前心理护理、器械准备、术中手术配合、术后护理。[结果]6例病人均顺利完成手术,显示基层医院用普通腹腔镜器械进行腹腔镜下脾切除手术的可行性。[结论]术前做好充分的准备,巡回护士、器械护士熟练默契的配合,手术医生良好的操作技能,术中医护的协调配合是手术成功的关键。     

2例腹腔镜下食管贲门肌层切开联合胃底折叠术的手术配合

总结2例腹腔镜下食管贲门肌层切开联合胃底折叠术的手术配合,手术配合要点主要包括术前患者的心理护理及术式的宣教,术中巡回护士的配合及器械护士的配合,认为护理人员积极主动的配合,是保证手术顺利完成的关键,有利于提高患者生活质量。     

腹腔镜下直肠癌根治术的术中配合及护理

在腹腔镜下对16例直肠癌病人行根治术,同时给予有效的手术配合及护理,即术前做好访视工作,保持病人良好的心态,做好器械及环境准备,术中巡回护士、器械护士密切配合,保持静脉通道畅通及生命体征稳定,术后重视器械的养护。结果16例手术病人平安通过手术,手术平均时间135min,术中平均出血量150mL,术后恢复良好。认为腹腔镜下直肠癌根治术是治疗直肠癌较先进的微创技术．但要确保手术的顺利进行、保证病人的安全,离不开手术室护士的密切配合。     

牵引床辅助下髋关节镜的手术护理配合

[目的]总结分析牵引床辅助下髋关节镜手术的护理配合经验和护理要点,提高护理配合水平。[方法]回顾性分析2015年—2016年牵引床辅助下髋关节镜手术42例术前、术中、术后的护理配合要点。[结果]42例牵引床辅助下髋关节镜手术病人准备完善,体位、仪器、用物准备充分,手术经过顺利,手术时间缩短;术后病人恢复良好,无相关护理并发症。[结论]巡回护士和器械护士密切配合以及正确保养使用仪器设备和牵引床是手术成功的关键。     

胸腹腔镜联合微创食管癌根治术的护理配合

总结42例胸腹腔镜联合微创食管癌根治术患者的手术配合经验.术前进行完善的准备,向患者详细介绍手术过程;准备面积较大的手术间,便于仪器和手术物品摆放;巡回护士术中根据患者情况调节气腹压力.协助医生摆放和转换体佗,观察患者是否出现皮下气肿;器械护士配合手术时注意保持镜头清晰,及时清点使用过的器械.本组胸腹腔镜联合微创食管癌根治术手术时间150～330min,平均220min;术中无大出血发生,出血量100～300mL,术后住院日8～14 d.平均9 d.     

腹腔镜下子宫内膜癌手术的护理配合

[目的]总结腹腔镜下子宫内膜癌手术的护理配合措施。[方法]对72例早期子宫内膜癌病人采用腹腔镜技术行全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫术,同时加强手术护理配合。[结果]72例病人手术顺利,未出现相关护理并发症。[结论]充分的术前护理评估及准备、术中巡回护士、器械护士的娴熟配合是手术成功的保证。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的手术配合

[目的]总结经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合。[方法]对10例前列腺癌病人经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术,同时加强手术护理配合,通过术前病人访视,准备各项物品,术中巡回护士及时提供手术用品、器械护士仔细观察手术进程并熟练传递所需器械物品等。[结果]10例病人手术顺利,均在麻醉恢复室复苏后返回病房。[结论]加强手术配合是腹腔镜下前列腺癌根治术顺利完成的保障。     

内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合

[目的]总结内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合要点。[方法]对41例病人在内镜辅助下行经耳后入路茎突截短术,术前访视病人,做好心理护理及器械、体位的准备,术中巡回护士和器械护士密切配合医生进行手术。[结果]41例病人手术过程顺利,术后所有病人症状缓解,随访3周至1年,症状无复发,病人对手术切口均满意。[结论]内镜辅助下经耳后入路茎突截短术治疗茎突综合征安全、切口美观、效果确切,而有效的护理配合对手术成功起到十分重要的作用。     

腹腔镜下经阴道子宫内膜异位中低直肠切除术的护理配合

[目的]总结腹腔镜下子宫内膜异位中低直肠切除术的护理配合措施。[方法]对6例子宫内膜异位并中低直肠子宫内膜异位病人行腹腔镜下经阴道子宫内膜异位中低直肠切除术,同时加强护理配合。[结果]6例病人手术顺利,未出现相关护理并发症。[结论]充分的术前护理评估及准备、术中巡回护士、器械护士的娴熟配合是腹腔镜下经阴道子宫内膜异位中低直肠切除手术成功的保证。     

胸腹腔镜下行食管癌切除术患者的护理配合

目的探讨胸腹腔镜辅助下行食管癌切除术患者的护理配合。方法回顾性分析2010年4月至2011年12月在大连医科大学附属第一医院手术室行胸腹腔镜辅助下食管癌切除术的12例患者的临床资料。所有患者在胸外科及普外科医生共同协助,采用超声刀和LigaSure,经胸腔镜后纵隔游离胸段食管、腹腔镜下游离胃及腹段食管、胃食管左颈吻合。结果本组12例患者手术过程顺利,无一例患者中转开胸。有1例患者中转开腹手术,术中无输血。结论手术室护士做好手术前准备,掌握手术过程与步骤,调整和准备好胸腔镜及腹腔镜器械,同时备好开胸、腹手术器械等是手术顺利进行的保证。     

食管胃吻合术中应用一次性吻合器的手术配合

目的探讨胃吻合术中应用一次吻合器的手术配合,提高手术室护士配合质量。方法总结100例食管、贲门癌手术中洗手护士和巡回护士使用器械的步骤和手法。结果100例手术时间平均较手工吻合缩短57min,吻合失败3例,重新吻合成功1例,改手工吻合2例,术后无吻合口瘘、出血等并发症发生,病人恢复顺利。结论手术室护士术前认真熟悉掌握一次性吻合器的构造和使用方法,术中正确安装、协助术者正确使用,才能保证手术顺利。     

50例前列腺癌根治术病人的手术护理配合

[目的]总结前列腺癌根治术病人的手术护理配合。[方法]对50例前列腺癌病人行经耻骨后前列腺癌根治术,同时加强手术护理配合,术前进行病人访视并准备各项物品,术中巡回护士及时提供手术用品、器械护士仔细观察手术进程并传递所需器械物品等。[结果]50例病人手术过程顺利,均在麻醉复苏室复苏后返回病房。[结论]加强前列腺癌根治术病人的手术护理配合是手术成功的保证。     

术前同步放化疗食管癌病人术后并发症相关原因分析及护理

[目的]探讨术前同步放化疗食管癌病人术后主要并发症的预防以及综合护理干预在术后并发症护理中的应用。[方法]对本院106例术前同步放化疗食管癌病人经胸腹腔镜联合经右胸上腹部分食管切除+胃食管左颈吻合术术后主要并发症的预防与综合护理干预进行系统回顾性研究。[结果]术后发生主要并发症者27例,总发生率25.5%(27/106)。其中术后出血1例,吻合口瘘3例,心律失常9例,肺部感染9例,术后发生呼吸功能不全1例,喉返神经损伤3例,乳糜胸1例。在术后常规外科护理基础上给予心理干预、疼痛干预及康复训练等综合护理干预,经积极处理和治疗,全部康复出院。[结论]对于术前同步放化疗食管癌病人尤其是术后出现并发症病人加强外科基础护理以及给予多方面综合护理干预,能有效地保证手术成功率,有利于病人康复,减少术后病死率,极大地提高病人术后院内及出院后的生活质量。     

经腹腔镜直肠癌切除的手术配合

[目的]总结经腹腔镜直肠癌切除手术配合方法。[方法]回顾性分析22例直肠癌病人行经腹腔镜直肠癌切除的临床资料,术前进行充分的准备,手术中巡回护士和器械护士密切配合。[结果]22例病人顺利完成手术,手术视野清晰,术后3 d病人可以下床活动,术后3 d～5 d肠蠕动恢复,无一例发生并发症,均临床恢复。[结论]加强经腹腔镜直肠癌切除术的手术配合是手术成功的关键。     

45例颈段食管癌病人行全胃代食管术的围术期护理

[目的]总结颈段食管癌病人行全胃代食管术的围术期护理。[方法]对45例颈段食管癌病人行全胃代食管术,同时加强围术期护理。[结果]术后并发心律失常7例,肺部感染4例,手术切口感染6例;临床治愈43例,死亡1例,自动出院后死亡1例。[结论]加强颈段食管癌病人行全胃代食管术的围术期护理是手术成功的保证。     

腹腔镜联合胃镜单孔免气腹治疗胃间质瘤的手术配合及护理

回顾性分析8例病人的腹腔镜联合胃镜单孔免气腹切除胃间质瘤手术的手术配合及护理措施,即术前做好充分准备,术中巡回护士、器械护士密切配合,同时术中、术后给予精心的护理。结果8例病人手术均获得成功,随访时间6个月至1年,均未出现复发。认为充分术前准备与密切的术中配合及有效的护理是保证腹腔镜联合胃镜单孔免气腹手术顺利完成的关键。     

胸腹腔镜中上段食管癌根治术的手术护理配合

[目的]探讨胸腹腔镜中上段食道癌根治术的护理配合。[方法]对138例中上段食管癌病人行胸腹腔镜中上段食管癌根治术,了解病人术前护理要求,按其需要合理调整护理方案。[结果]138例病人积极配合手术,手术顺利进行,无围术期死亡。[结论]手术室护士在胸腹腔镜中上段食管癌根治术中默契的配合,是保证手术顺利完成、减少术后并发症的重要因素之一。