社区综合管理对2型糖尿病防治效果的研究

目的分析社区综合管理对2型糖尿病防治的效果。方法选取社区2017年2-12月期间的120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照奇偶顺序将其分为对照组和观察组各60例。对照组患者未进行社区综合管理,观察组患者采取社区综合管理,观察两组2型糖尿病患者干预前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果干预前两组2型糖尿病患者的FPG、2hPG以及HbA1c差异均无统计学意义(P0.05);干预后观察组2型糖尿病患者的FPG、2hPG以及HbA1c分别为(6.41±1.05)mmol/L、(8.08±1.02)mmol/L和(5.75±0.61)%,对照组2型糖尿病患者的FPG、2hPG以及HbA1c分别为(8.58±1.18)mmol/L、(9.76±1.24)mmol/L和(6.9 1±0.68)%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于2型糖尿病患者采取社区综合管理,可以有效降低患者的血糖水平,效果明显。     

家庭医生式服务对社区2型糖尿病的综合管理

目的探讨社区2型糖尿病患者施行家庭医生式服务管理的效果。方法选取2017年1-6月东莞市石龙镇社区卫生服务中心随访的2型糖尿病患者400例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各200例,对照组施行常规社区随访管理,观察组施行家庭医生式服务管理,比较两组患者血压、血糖、血脂、肾功能、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)的达标率及生活质量情况。结果实施随访干预后观察组患者血压、血糖、血脂、肾功能、ACR的达标率均明显高于对照组,观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论对社区2型糖尿病患者施行家庭医生式服务管理有助于糖尿病肾病的早发现、早诊断、早治疗,从而进一步完善家庭医生式服务及糖尿病患者的社区规范管理,提高糖尿病患者的生活质量,值得推广应用。     

社区2型糖尿病前期的防治效果分析

目的分析对2型糖尿病前期（IGR）患者进行糖尿病防治教育、饮食控制、适量运动和心理疏导等干预措施对其血糖转归的作用。方法将某社区300例IGR患者随机平均分为两组,一组按照我国糖尿病防治指南中的原则进行干预,为干预组;另一组除定期检测血糖外,无任何干预措施,为未干预组。结果 1年后发现,干预组有18.7%的IGR患者血糖水平转归为正常,2%出现糖尿病并发症。而未干预组有1.3%的IGR患者血糖水平转归为正常,4.7%出现糖尿病并发症。两组间差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论对IGR患者进行糖尿病防治教育、饮食控制、适量运动和心理疏导等干预措施,对促进其向正常血糖水平的转归有重要意义。     

临床治疗联合多重干预对社区2型糖尿病综合管理效果研究

目的评价临床治疗联合同伴支持、移动医疗技术和舒缓音乐治疗对社区糖尿病患者优化管理的必要性和可行性。 方法2014年1月,社区公共卫生医师通过电话招募上海市黄浦区瑞金二路街道社区卫生服务中心2型糖尿病患者,共372例患者自愿参加项目。根据入选排除标准,共剔除179例不符合标准的患者,最终入选193例研究对象。采用随机数字表法随机分成干预组（96例）和对照组（97例）,对照组接受为期6个月的常规治疗和大组健康教育,干预组接受为期6个月的常规治疗和同伴小组组长组织的小组教育（第1阶段干预）;研究进行到第8个月,开展第2阶段研究,根据抑郁、睡眠障碍患者入选排除标准,入选45例。采用随机数字表法随机分成多重干预组（22例）和常规社区组（23例）,开展6个月的多重干预研究。采用t检验比较两组患者干预后的糖化血红蛋白（HbA1c）、体质指数、腰臀比、自我效能得分以及匹兹堡睡眠评分（PSQI）、患者健康问卷（PHQ-9）得分情况。 结果第1阶段干预结束后,干预组的HbA1c与基线相比,前后差异无统计学意义（7.14%±1.17% vs.7.15%± 1.04%,t=0.148 ,P〉0.05）,自我效能得分提高,差异有统计学意义（100.85±16.40 vs.109.20±13.88,t= 0.148,P〈0.05）;对照组的HbA1c,较基线升高,差异有统计学意义（7.26%±1.37% vs.7.53%±1.63%,t= 2.148,P〈0.05）,自我效能得分升高,差异有统计学意义（97.36±14.34 vs.102.09±14.67,t=2.132,P〈0.05）,且对照组与干预组在自我效能得分方面,差异有统计学意义（102.09±14.67 vs.109.20±13.88,t=2.643,P〈 0.05）。第2阶段干预结束后,与第8个月相比,多重干预组的PHQ-9得分（8.09±2.45 vs.2.55±1.67,t= 2.860,P〈0.05）,自我效能总得分方面（104.09±16.40 vs.110.96±13.86 ,t=2.120 ,P〈0.05 ）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且多重干预组PHQ-9得分（5.95±4.02 vs.2.55±1.67 ,t=2.630,P〈0.05）,和自我效能得分均优于常规社区组差异有统计学意义（96.58±17.68 vs.110.96±13.86 ,t=2.962,P〈0.05）。结论在常规临床治疗基础上,联合多重干预,如同伴支持、移动医疗技术对社区2型糖尿病患者进一步改善临床治疗效果、自我管理行为以及疾病相关伴随状态等具有一定效果。     

社区2型糖尿病患者综合管理前后指标控制状况分析

2型糖尿病的发病与危害日益严重,为了有效控制糖尿病的病情发展,减少慢性并发症的发生,我们于2008年-2009年在项目社区通过建立居民健康档案,筛查出已确诊的2型糖尿病病人,采取综合干预措施,进行为期2年的糖尿病综合管理,取得了一定成效.     

无锡市社区糖尿病综合管理模式研究

2型糖尿病的发病与危害日益严重,为了有效控制糖尿病的病情发展,减少慢性并发症的发生,我们于2008年-2009年在项目社区通过建立居民健康档案,筛查出已确诊的2型糖尿病病人,采取综合干预措施,建立综合管理模式,制定综合评价指标,取得了一定成效,现报告如下:     

生活方式干预对2型糖尿病的防治效果

目的 为有效改善患者糖脂代谢,分析生活方式干预对2型糖尿病的防治效果。方法 本次研究对象为2020年1月—2021年12月天津市红桥区三条石街社区卫生服务中心收治的82例2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组行常规治疗措施,主要采取药物治疗;观察组在对照组基础上联合生活方式干预,给予患者饮食、运动、健康教育和随访干预。比较两组血糖指标、干预前后体质量指数（BMI）和腰围、血脂指标及不良生活方式。结果 观察组的HbA1c、2hPBG和FBG水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的BMI和腰围均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的LDL-C、TC和TG水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组酗酒、吸烟和体质量肥胖占比明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给予2型糖尿病患者生活方式干预能够有效改善患者的糖脂代谢情况,提升机体素养,帮助患者养成良好的生活方式,具有较高的临床推广及应用价值。     

社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响

目的探讨社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响。方法选择2013年7月—2014年6月本院老年2型糖尿病患者180例,随机分为研究组和对照组。对照组患者按照《社区公共卫生工作规范》给予传统的健康宣教、随访指导等。研究组患者进行社区综合管理。管理前、管理1年后,随访检测患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]和血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]控制情况。结果社区综合管理1年后,研究组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC均较管理前降低(P<0.05),HDL-C较管理前升高(P<0.05),管理前后LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者进行常规管理1年后,FPG、2 h PG和Hb A1c较管理前降低(P<0.05),但管理前后TG、TC、HDL-C和LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组管理前后FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC差值明显高于对照组(P<0.05),两组管理前后HDL-C、LDL-C差值无明显差异(P>0.05)。结论社区综合管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制有重要作用。此外,患者在降低血脂(尤其是TG)方面也能获得良好收益,值得社区推广应用。     

社区医生对2型糖尿病的管理现状研究

目的探讨社区医生对2型糖尿病(T2DM)的管理现状,为其科学管理和治疗提供依据。方法对2015年11月—2016年3月106家社区医疗机构的225名医生进行问卷调查,内容包括性别、年龄、工作年限、每周接诊数量、针对T2DM医疗行为的认知程度评价等,采用描述性统计学方法进行分析。结果 71.8%的社区医生认为自己不具备足够的专业知识为患者调整降糖方案,96%的医生不能轻易说服口服药治疗失效的2型糖尿病患者接受胰岛素治疗。64.9%的医生不能适时为患者启动胰岛素治疗,75.1%的医师对于新型降糖药物不够了解。71.5%的社区医生没有推荐新诊断T2DM患者接受胰岛素强化治疗。结论社区医生对口服降糖药物的知晓率高于胰岛素以及新型降糖药物。对何时应用口服药治疗、何时开始胰岛素强化治疗等问题知晓程度较低。     

社区糖尿病综合管理的效果评价

目的评价社区糖尿病患者规范化管理的效果。方法选择社区糖尿病患者,分为管理组和对照组。管理组给予糖尿病规范化管理和干预;对照组仅做常规糖尿病治疗,共随访10个月。结果规范管理后管理组主动运动、规律血糖监测和规范用药3项指标的参与者均较对照组明显增加(P<0.05或0.01),非空腹血糖和糖化血红蛋白水平均较对照组明显降低(P<0.05或0.01)。结论糖尿病患者实施社区规范化管理,随着患者对健康生活行为的接受,可有效降低患者的血糖和糖化血红蛋白水平。     

糖尿病社区综合防治效果评价

[目的 ]　通过社区糖尿病综合防治 ,使糖尿病病人病情稳定 ,并发症减少 ,病人生活质量提高 ,医药费用降低。以此观察社区卫生服务在糖尿病综合防治中的实际效果。　 [方法 ]　对糖尿病人进行防治糖尿病健康教育 ,并饮食和运动的量化干预 ,建立科学的生活方式 ,纠正不良的生活习惯 ,控制可能导致糖尿病并发症发生的危险因素 ,配合必要的药物治疗。　 [结果 ]　综合管理 3个月 ,83例病人综合防治前后自身对照糖尿病防治知识及自我保健能力方面平均提高 89.16% (P <0 .0 1) ,纠正不良生活方式和不良生活习惯 79.3 2 % (P <0 .0 1) ,糖尿病自测率提高 71.0 8% (P <0 .0 1) ,体重平均下降 1.80kg(P <0 .0 1) ,腰围平均下降 1.77cm(P <0 .0 1) ,臀围平均下降 1.0 4cm(P <0 .0 1) ,体重指数 (BMI)平均下降 0 .68(P <0 .0 1) ,收缩压平均下降 11.19mmHg(P <0 .0 1) ,舒张压平均下降 5 .61mmHg(P <0 .0 1) ,空腹血糖平均下降 3 .3 3mmol/L(P <0 .0 1) ,餐后 2h血糖平均下降 3 .5 4mmol /L(P <0 .0 1) ,患者医药费用平均每人减少 97.0 5元。　 [结论 ]　社区卫生服务综合防治糖尿病 ,能提高疗效 ,提高患者的生活质量和降低医药费用     

2型糖尿病的社区筛查

2型糖尿病是一种代谢疾病,近年来其患病率在世界范围内呈上升趋势,严重影响人类健康,给个人、家庭和社会带来沉重的负担.通过社区筛查,可以早期发现高危人群并进行适当地干预,早期诊断糖尿病患者并促使患者及时接受治疗,减少并发证的发生,从而改善糖尿病患者的健康结局.     

社区心理护理对中老年2型糖尿病的干预研究

目的：了解对社区内中老年2型糖尿病患者进行心理护理的意义。方法：采用常规临床心理护理工作程序对研究对象进行干预．并通过相关量表进行评估。结果：心理测量结果表明对社区内中老年2型糖尿病患者进行心理护理可以有效地指导患者重建规律生活、控制病情，缓解患者：隹虑、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心。结论：对社区内中老年2型糖尿病患者进行心理护理干预具有积极意义。     

自我管理模式对社区2型糖尿病干预效果的研究

随着人类的进步,生活方式和环境的改变,糖尿病的发病率越来越高,受到了大家的关注。而在对疾病的控制方面上,糖尿病治疗除了临床药物的治疗外,需要医生的健康指导,更需要患者在饮食、运动及血糖监测等方面的自我管理,才会收到明显的疗效,才能有效控制糖尿病的发生、发展,改善预后,提高患者的生活质量。首先介绍不同自我管理模式如同伴支持、医院社区联动、健康教育、社区慢病自我管理、健康档案管理模式、家庭医生制服务,他们分别对2型糖尿病患者具有方便性和有效性;又介绍了自我管理模式对2型糖尿病有效的原因在于它能提高患者对糖尿病的认识,有助于从饮食、运动等方面建立良好的生活方式,并且对于控制体重、血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白等生化代谢指标也有明显的效果。总之,自我管理模式对社区2型糖尿病的治疗具有重要意义,值得推广应用。     

某社区糖尿病综合防治效果分析

目的了解社区糖尿病管理对象综合防治效果。方法对所管理的393名糖尿病患者开展流行病学调查、体格检查和实验室检测，了解有关健康知识、行为状况和疾病控制情况。结果糖尿病相关健康知识掌握情况较好，但对糖尿病可引起全身并发症知晓较少，占49．62％。仅有23．16％的研究对象曾检查过眼底，1年内看过眼科的占8．90％，91．61％、86．51％、82．19％、、88．04％和90．59％的人具有较好的饮酒、吸烟、饮食、休闲活动和睡眠习惯。空腹血糖、随机血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、LDL—C、HDLC、三酰甘油达到“理想”和“一般”控制的比例分别为53．44％、81．68％、73．28％、82．70％、75．32％、80．41％和75．06％。BMI控制在“理想”和“一般”的比例为男性81．48％，女性65．80％。结论规范的随访管理和广泛深入的健康宣教在提高糖尿病患者对疾病的认知水平和遵医行为，并主动采取良好的生活方式等方面取得了明显的成效。今后应注重开展糖尿病慢性并发症预防和定期检查的工作。     

社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果分析

目的 分析社区医师随访对社区开展2型糖尿病管理的效果.方法 随机选取住院2型糖尿病患者99例,按照区组随机化方法分为管理组（49例）和对照组（50例）.由社区医师对管理组患者在社区进行2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科门诊随访.比较两组患者进行差异化管理10个月后相关指标的变化.结果 管理组管理后体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）等指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;糖尿病相关行为遵医率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.影响2型糖尿病患者血糖控制多因素分析中,高BMI、高FBG、高TG、高TC是影响2型糖尿病患者血糖控制的危险因素,而高的血压达标率、高的糖尿病饮食依从率、高的遵医嘱用药率则对2型糖尿病患者血糖控制有促进作用.结论 社区开展社区医师2型糖尿病随访管理有助于提高糖尿病管理效果及质量.     

社区2型糖尿病防治干预

目的 通过对社区2型糖尿病的防治进行干预,为有效开展2型糖尿病的防治干预措施提供科学依据.方法 选取在我社区诊断为2型糖尿病的患者98例,随机分为干预组和对照组各49例,干预组给予降糖药物、健康教育、饮食干预和心理及运动指导治疗,对照组给予降糖药物和健康教育,经过半年的防治干预治疗后,对两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(GHbA1)的变化情况进行比较.结果 干预组与对照组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白在防治干预后经t检验,P值均＜0.05(t值分别为3.79、5.26、6.77),差异具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者在常规药物治疗的同时,进行科学完善的健康教育、饮食干预和心理及运动指导,有利于使患者的血糖得到有效控制,可降低本病的病死率和并发症的发生几率,对本病的治疗和患者的生活质量起到积极的促进作用.     

社区2型糖尿病营养干预的对比研究

目的　探索对社区中老年 2型糖尿病的营养干预措施 ,更加有效地控制糖尿病并发症的发生与发展 ,提高患者的生命质量。方法　从某社区选取已确诊的非住院 2型糖尿病患者 60例 ,采用配对设计分为干预组和对照组。干预组除给予药物治疗外还采取膳食指导、健康教育、营养干预等措施 ,对照组为单纯药物治疗组。用配对t检验、χ2分析对资料进行处理。结果　干预前两组糖尿病人群三餐热能分配比不合理、动物性脂肪摄入偏高、膳食纤维摄入较少。均存在钙、锌、视黄醇、维生素B2 摄入不足 ,分别低于RDA的 50 %、2 7%、54 %和 46 %。采取营养干预措施后干预组与对照组比较 ,营养缺乏和营养比例不平衡问题得到改善 ;空腹血糖、餐后 2小时血糖、糖基化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯等指标均有显著降低。结论　 2型糖尿病病人膳食结构不合理 ;营养干预对防治 2型糖尿病有效 ;本干预方案可在社区推广。