中药痿证方湿热敷治疗膝骨性关节炎

目的探讨在膝骨性关节炎患者的治疗中应用中药痿证方湿热敷的治疗效果以及患者治疗过程中的优选护理方案。方法对照组患者采取膝骨性关节炎的常规西医治疗方案,并采取常规护理;观察组患者在西医常规治疗基础上联合应用中药痿证方进行湿热敷治疗,同时给予观察组患者中医特色护理。结果观察组患者的总体治疗有效率是97. 92%,而对照组仅为87. 50%(P 0. 05); 2组患者治疗与护理之前膝关节各项指标差异均不显著(P 0. 05);治疗后观察组患者各指标改善效果显著优于对照组患者(P 0. 05);观察组患者的疼痛缓解时间以及住院时间均显著短于对照组(P 0. 05)。结论在膝骨性关节炎患者的治疗中,通过辅助应用中药痿证方湿热敷治疗并结合中医特色护理,有利于进一步提升治疗效果,改善患者膝关节疼痛,并缩短患者住院时间,该治疗与护理方案值得推广应用。     

外敷中药方配合西药治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床价值及优越性。方法:将96例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予曲安奈德局部注射治疗,治疗组在曲安奈德治疗的基础上加用自制中药内服和外用,治疗两组患者临床疗效、膝关节功能改善情况、复发率及不良反应情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗膝骨性关节炎具有疗效好、症状改善明显、复发率低等优点,可作为目前治疗膝骨性关节炎的一种较佳治疗方案。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的:观察针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将86例(126膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组45例(63膝)和对照组41例(63膝),治疗组予针灸治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖片和塞来昔布胶囊口服,疗程均为3周,观察治疗后两组症状分级评分及WOMAC评分,评价疗效及安全性。结果:两组治疗后症状分级评分和WOMAC评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组疗效比较,总有效率治疗组为90.5%,对照组为84.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效及安全性,可有效改善膝关节骨性关节炎患者疼痛等症状。     

中医情志护理对膝关节骨性关节炎患者焦虑情绪的影响

目的：探讨中医情志护理对膝关节骨性关节炎患者焦虑情绪的影响。方法：将我科2012年5月～2013年5月收治有焦虑情绪的48例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组24例和对照组24例,两组患者均采用常规治疗及护理,观察组则在此基础上给予中医情志护理干预,观察两组患者SAS评分的改善情况。结果：治疗、护理1个月后,观察组SAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：中医情志护理可缓解膝关节骨性关节炎患者的焦虑情绪。     

中药热奄包佐治风寒湿痹型膝骨性关节炎临床观察

目的 分析中药热奄包佐治风寒湿痹型膝骨性关节炎的应用效果。方法 研究对象为乐安县中医院收治的符合标准的65例风寒湿痹型膝骨性关节炎患者,病例选择时间为2019年1月—2021年12月。依据治疗方式不同分2组,对照组32例予以常规治疗,观察组33例予常规治疗基础上加中药热奄包佐治,治疗6周后对比2组疗效差异、治疗前后中医证候积分及关节功能、疼痛评分等。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组关节疼痛、肿胀、发热中医症状评分低于对照组(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,HSS膝关节评分高于对照组(P<0.05)。结论 中药热奄包佐治风寒湿痹型膝骨性关节炎可通络活血、温经散寒,能减轻患者疼痛感,改善局部血液循环,促进膝关节功能恢复,对提高患者生活质量具有积极意义。     

生骨续筋膏结合TDP治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察我院自制生骨续筋膏结合TDP治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将100例KOA患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予氨基葡萄糖片联合关节腔注射玻璃酸钠治疗,治疗组则在对照组治疗措施基础上给予生骨续筋膏外敷膝关节结合TDP治疗,治疗4周后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、WOMAC评分量表进行评分,并记录不良反应发生情况。结果:治疗组WOMAC、VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%(P0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:生骨续筋膏结合TDP治疗膝关节骨性关节炎疗效好,能显著缓解膝关节炎疼痛及改善关节功能。     

“膝痛七穴”子午捣臼刺法治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察"膝痛七穴"子午捣臼刺法治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的110例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予功能锻炼及口服盐酸氨基葡萄糖,每次750mg,每天2次;观察组给予"膝痛七穴"子午捣臼刺法治疗,治疗12周。观察膝关节骨性关节炎JOA评分、视觉模拟评分、中医症候积分,评定临床疗效。结果:治疗后观察组膝关节骨性关节炎JOA评分高于对照组、视觉模拟评分、中医症候积分低于对照组,治疗组临床疗效总有效率为92.73%明显高于对照组,比较均有统计学意义(均P0.05)。结论:"膝痛七穴"子午捣臼刺法可以明显改善膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛、改善患者的活动能力,提高了生活质量,临床疗效显著。     

中医辨证施护对膝骨性关节炎60例的影响

目的:探讨中医辨证施护在膝骨性关节炎患者中的应用效果。方法:选取120例膝骨性关节炎患者为研究对象,按就诊顺序分成研究组和对照组各60例。对照组实行常规护理,研究组实行中医辨证施护。对比两组治疗前、后膝关节的疼痛、肿胀、晨僵情况。结果:两组治疗前膝关节的疼痛、肿胀、晨僵得分差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后膝关节的疼痛、肿胀、晨僵得分差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医辨证施护对膝骨性关节炎患者进行护理可有效的促进临床症状的改善。     

温针灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 分析温针灸与中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法 从北京市鼓楼中医医院于2019年8月—2021年8月收诊的膝关节骨性关节炎患者中抽取80例为研究对象，采用随机数字表法分成2组，各40例。对照组给予常规西药治疗和常规针刺治疗，观察组给予常规西药治疗和温针灸、中药外敷治疗，对比2组的总有效率、中医证候积分等。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后的中医证候积分、疼痛评分、WOMAC评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率略高于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 温针灸联合中药外敷治疗KOA疗效肯定，有助于促进患者临床症状缓解，减轻疼痛程度，且安全性较高，值得推广。     

中医定向透药手足同名经联合冰硝散外敷在全膝关节置换术后患者中的应用研究

目的：探讨中医定向透药手足同名经联合冰硝散外敷在全膝关节置换术后患者中的应用效果。方法：选取2020年10月～2022年4月在本院行全膝关节置换术的60例膝关节骨性关节炎患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例。均在术后第1d给予干预,对照组患者采用冰硝散外敷,观察组患者采用冰硝散外敷联合手足同名经中医定向透药,均持续干预2周。分别于术前、术后1d、3d、7d及14d采用数字疼痛评分(NRS)评估两组患者疼痛程度;测量患者髌骨上、下腿围周径,计算肿胀值;采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估两组患者术后关节功能恢复情况;抽取患者清晨空腹外周静脉血检测其血浆D-二聚体(D-D)水平。结果：术后3d、7d,观察组的静息及运动NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组的髌骨上、下腿围肿胀值均小于对照组(P<0.05);观察组的D-D水平均低于对照组(P<0.05)。术后3d、7d、14d观察组的HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论：中医定向透药手足同名经联合冰硝散外敷可有效改善患者的肿胀疼痛程度,促进患者术后膝关节功能恢复,较单用冰...     

四子散治疗退行性膝关节炎临床观察

目的:观察中药四子散外敷联合葡立胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将73例患者随机分为3组。葡立组:给予葡立胶囊(盐酸氨基葡萄糖)治疗;四子散组:外敷四子散(组成:紫苏子、莱菔子、白芥子、吴茱萸);联合组:口服葡立胶囊联合四子散外敷治疗。结果:在0.5周、1周时,四子散组和联合组的疼痛和功能指数与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),在1周、2周四子散组和联合组的疼痛、功能改善程度较葡立组显著(P0.05)。联合组临床疗效的总有效率在0.5周、1周、2周时在3组中均为最高。结论:四子散外敷联合葡立胶囊是治疗骨性关节炎的有效方法。     

推拿联合穴位注射对老年骨性膝关节炎患者膝关节功能的影响

目的:探讨中医推拿联合穴位注射对老年骨性膝关节炎患者膝关节功能的影响。方法:选取骨性膝关节炎患者80例作为研究对象,将其分为对照组和治疗组,各40例,对照组治疗方案为单纯给予药物穴位注射治疗,治疗组治疗方案为中医推拿联合药物穴位注射治疗,比较两种不同治疗方案对疗效及疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)的影响,采用Lysholm膝关节量表进行评分。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为65.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组VAS评分比治疗前均下降,但治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分均得到明显的改善,且治疗组患者治疗后Lysholm评分改善程度明显优于对照组患者(P0.05);两组患者治疗后ROM均不同程度升高,且治疗组患者治疗后ROM明显高于对照组患者(P0.05)。结论:中医推拿联合药物穴位注射治疗老年骨性膝关节炎,临床疗效确切,改善患者膝关节功能,显著降低患者疼痛程度。     

中医透药导入疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究(一)

目的:观察自拟方中医透药导入治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将115例(158膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,治疗组(A组)45例(60膝),采用自拟方中医透药导入治疗;对照组(B组)28例(42膝),采用自拟方药液外敷;对照组(C组)42例(56膝),采用膝关节穿刺注射透明质酸钠。随访6个月观察疗效。结果:3组患者治疗后膝关节功能评分均较治疗前改善,治疗组(A组)改善情况优于对照组(B、C组)(P0.05),治疗组(A组)功能评分改善显著,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:自拟方中医透药导入治疗膝骨性关节炎能够改善关节功能,消除或减轻疼痛、缓解症状、提高患者的生活质量。     

铍针松解联合手法治疗膝骨性关节炎疼痛疗效观察

目的:比较铍针松解术联合手法与玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法:将156例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各78例。观察组采用铍针松解(每周治疗1次)联合手法治疗(每周治疗2次);对照组采用玻璃酸钠关节腔注射(每周治疗1次),治疗及观察周期共为5周。分别记录治疗前和治疗3、5周后视觉模拟量表(VAS)评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。结果:与治疗前比较,两组患者治疗5周后VAS评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均得到改善(P<0.05);治疗5周后观察组局部压痛值、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P<0.05),观察组的膝关节活动度小于对照组(P<0.05)。结论:铍针联合手法治疗早、中期膝骨性关节炎在缓解疼痛、改善膝关节功能方面优于玻璃酸钠关节腔注射治疗,但增加关节活动度方面不及玻璃酸钠。     

改良中药涂擦方法结合中医情志护理对膝关节骨性关节炎的影响

目的 分析改良中药涂擦方法结合中医情志护理对膝关节骨性关节炎患者的影响。方法 纳入驻马店市中医院2020年6月—2022年6月内收治的90例膝关节骨性关节炎患者,所有患者均在常规治疗基础上给予改良中药涂擦方法治疗,再以随机数字法分为对照组(45例,常规护理)和试验组(45例,中医情志护理)。统计对比两组患者护理干预前后的负面情绪评分、膝关节功能评分、中医症候评分、生活质量评分、膝关节液的炎症因子指标及护理满意度评价。结果 护理后试验组炎症因子指标均低于对照组(P<0.05);护理后试验组HAMA评分、HAMD评分、中医症候评分均低于对照组(P<0.05),HSS评分、GQOLI-74评分均高于对照组(P<0.05);试验组对护理服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对膝关节骨性关节炎患者,在改良中药涂擦的治疗基础上,开展中医情志护理,可取得理想的护理效果。     

中医透药导入疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究(二)

目的:观察自拟方中医透药导入治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将115例(158膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,治疗组(A组)45例(60膝),采用自拟方中医透药导入治疗;对照组(B组)28例(42膝),采用自拟方药液外敷;对照组(C组)42例(56膝),采用膝关节穿刺注射透明质酸钠。随访6个月时观察比较3组疼痛改善、NSAIDS的使用、复发情况。结果:3组治疗后膝关节疼痛评分均较治疗前改善,早期A、C两组比较,差异无统计学意义(P0.05),随着治疗的进展,A组疼痛改善明显(P0.05),NSAIDS使用明显减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),复发率明显下降。结论:自拟方中医透药导入治疗膝骨性关节炎能够改善关节功能,消除或减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量。     

草乌甲素胶丸联合双柏散外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察草乌甲素胶丸联合双柏散外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:把100例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,每组50例。A组给予草乌甲素胶丸口服联合双柏散外敷进行治疗,B组给予单纯双柏散外敷治疗,连续治疗4周。采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评估疼痛情况,膝关节(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)评分总指数评估治疗效果。结果:两组总有效率比较,A组优于B组,差异有统计学意义(Z=-2.051,P=0.040)。两组患者治疗前膝关节疼痛VAS评分的差异无统计学意义(t=0.057,P=0.956);治疗后膝关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义(t=-3.099,P=0.015),且A组的膝关节疼痛VAS评分小于B组;两组治疗前后膝关节疼痛VAS评分的差异均有统计学意义(t=7.620,P=0.002;t=6.682,P=0.003)。治疗前膝关节WOMAC评分的差异无统计学意义(t=-0.651,P=0.533);治疗后膝关节WOMAC评分的差异有统计学意义(t=-4.714,P=0.002),且A组的膝关节疼痛VAS评分小于B组;治疗前后膝关节WOMAC评分的差异均有统计学意义(t=19.889,P=0.000;t=16.148,P=0.000)。并发症发生情况:患者在用药治疗期间未发现与药物有关的全身不适,4周后复查血尿常规、肝肾功能检查均正常,未见任何明显毒副作用。结论:草乌甲素胶丸联合双柏散外敷治疗膝骨性关节炎,在缓解关节疼痛、改善关节活动功能等方面优于单纯双柏散外敷治疗,且安全性高。     

臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将71例患者随机分为2组,治疗组35例采用臭氧膝关节腔注射加骨痹痛愈膏外敷,对照组36例单纯臭氧膝关节腔注射治疗。结果:治疗后2组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯积分值均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组上述各项积分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后Lysholm膝关节功能评分治疗组低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分显效率治疗组为74.29%,对照组为58.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧注射加骨痹痛愈膏治疗膝关节骨性关节炎可提高临床疗效。     

三联序贯通痹法治疗膝骨性关节炎40例

目的:观察三联序贯通痹法综合治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的膝骨性关节炎患者80例,随机分为治疗组40例(64膝)和对照组40例(63膝),治疗组予中医特色三联序贯通痹法进行治疗,对照组予常规非甾体抗炎药美洛昔康口服,在治疗4周后,依据疼痛视觉模拟评分(VAS)、病情严重性指数(ISOA)评分标准,对治疗前后膝骨性关节炎患者的疼痛、步行能力、日常生活受累程度三个方面进行评价。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组均能降低疼痛分值(P<0.01),但治疗组对疼痛分值的改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组和对照组均能降低ISOA评分,并对其疼痛或不适、最大步行距离、日常生活能力三项评分均较治疗前降低(P<0.01),有显著性差异;治疗后两组患者ISOA评分总分及其疼痛或不适评分,有明显差异(P<0.01),治疗组降低更为明显,而治疗后两组患者最大步行距离、日常生活能力无显著性差异(P>0.05);治疗组患者按照中医分型治疗后风寒湿痹证型疗效最佳,其次为痰瘀互结证型,肝肾阴虚证型疗效最差。结论:三联序贯通痹法能够改善膝骨性关节炎患者疼痛或不适、最大步行距离、日常生活能力,提高患者生活质量。     

新伤丸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效及生活质量观察

目的观察新伤丸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效及生活质量。方法将风寒湿痹型膝骨性关节炎患者100例随机分为对照组及治疗组,各50例,对照组给予口服塞来昔布胶囊+氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予口服新伤丸治疗,治疗周期均为3个月,比较2组患者治疗前后的膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、WOMAC指数、临床疗效及生活质量评分。结果治疗后,2组各期患者膝关节疼痛评分和WOMAC指数均明显低于治疗前,膝关节功能评分均明显高于治疗前(P<0.01),且治疗组膝关节疼痛评分和WOMAC指数降低程度以及膝关节功能评分增加程度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗组的临床疗效总有效率为94.0%高于对照组的总有效率为76.0%(P<0.05)。生存质量方面:治疗1月时,2组患者生理功能(PF)、生理角色限制(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色限制(RE)、心理健康(MH)均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3月后,2组患者的PF、BP、GH、SF明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者的RP、VT、RE、MH虽也有一定改善,但差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论采用新伤丸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎,可有效改善患者的临床症状,改善膝关节疼痛症状、WOMAC指数和膝关节功能评分,并提高患者生理功能和社会功能、改善躯体疼痛、总体健康情况。