乳腺癌肉瘤1例

患者女性 ,2 5岁。因右乳红肿 1个月入院 ,局部可扪及一囊性肿块诊为右乳脓肿行切开引流术。术后除抗生素抗感染外 ,还予乙底酚退奶 ,但切口长期不愈 ,有新生肉芽样组织向外翻出。体检 :右乳体积大于左乳 ,右乳正上方见 5ｃｍ切口 ,周围大量肉芽组织翻出 ,四周皮肤红肿 ,乳头可挤出白色乳汁 ,行右乳房切口内组织活检。因标本取材较局限 ,病理检查仅见恶性间叶成分 ,伴大片出血坏死灶。病理诊断为“右乳房恶性肿瘤 ,考虑间叶来源” ,后行右乳房单纯切除术 右腋下淋巴结清扫术。病理检查　巨检 :右乳房改良根治术标本 1个 ,大小2 0ｃｍ× 15ｃ…     

卵巢原发性血管肉瘤2例临床病理观察

目的探讨卵巢原发性血管肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法收集2例卵巢原发性血管肉瘤的临床资料,进行组织病理学观察和免疫组化染色,并复习文献。结果 2例患者年龄为36岁和37岁,平均年龄36.5岁;临床以腹胀、腹部肿块为主要症状。镜下肿瘤组织由上皮样及梭形细胞组成,轻到中度核异型性,瘤细胞呈实片状或形成大小不等的囊腔,部分小腔隙中含有红细胞。免疫组化:CD31、CD34和vimentin呈广泛强(+),上皮标记物CK(AE1/AE3)为(-)。结论卵巢原发性血管肉瘤罕见,预后差,极易误诊。     

双侧乳腺血管肉瘤1例

<正>患者女性,28岁。G2P1。哺乳期后1年发现双侧乳房逐渐增大、肿胀,偶有刺痛,长时间挤压乳房可出现凹陷,曾诊断为"双侧乳腺积乳伴乳腺增生",对症治疗未见好转。行"右乳房切开引流术"后右乳肿痛减轻。近期患者双侧乳房进一步肿胀,伴有疼痛及触痛,右乳头及内侧皮肤出现紫     

乳腺癌肉瘤2例

例1女性,58岁。因右乳肿块2天入院。查体:右乳外上可及一个4 cm×3·5 cm质硬肿块,边界不清,表面粗糙,活动一般,肿块不疼痛,局部无红肿。全身无发热、心慌、胸闷、咳嗽及咳痰等症状。右腋下可及一直径3·5 cm质硬淋巴结,活动一般,无触痛。乳腺扫描诊断右乳癌。行肿物切除术,送病理检查。例2女性,41岁。因左乳肿块2个月入院。查体:双乳等大对称,双乳头内陷,无溢液,左乳外下侧可及一2 cm×2·5 cm大小质韧、活动肿块,表面光滑,边界清楚,无触痛。右乳未发现异常,浅表淋巴结肿大。行肿块切除,送病理检查。病理检查例1巨检:肿瘤实性,灰白、灰黄色…     

脾脏血管肉瘤的CT表现（附1例报告）

脾脏原发性恶性肿瘤非常少见。脾脏原发性血管肉瘤,又称恶性血管内皮细胞瘤,是一种高度恶性的血管源性肿瘤。迄今为止,据文献报告约140余例。我院偶遇一例,现报告如下: 病例资料:患者,女必,40岁。自觉上腹部疼痛不适,伴乏力、心悸、消瘦二月余。体检:左中上腹扪及一包块,表面光滑,质偏硬,活动性差。实验室检查提示中度贫血。     

乳腺癌术后放疗27例临床护理

目的:探讨乳腺癌术后放疗护理的效果.方法:对27例患者放疗时给予乳腺托架体位固定,进行心理护理、放疗护理、健康教育及出院指导等一系列综合性护理.结果:27例患者均顺利完成放射治疗.结论:良好的护理是乳腺癌患者顺利完成放疗的重要保证.     

肠道上皮样血管肉瘤2例临床病理观察

目的 探讨肠道上皮样血管肉瘤临床病理特征、诊断、鉴别诊断及免疫组化表达特征.方法 回顾性分析2例肠道上皮样血管肉瘤患者的临床病理资料,在光学显微镜下对其进行形态学观察,借助免疫组织化学进一步对上皮样血管肉瘤的特点进行分析.结果 2例均发生在老年男性肠道.镜下见肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞呈上皮样形态,可见裂隙样结构及核旁空...     

肾上腺原发性血管肉瘤1例

患者男性,47岁。体检发现左肾上极肿瘤伴肝内占位1周。B超示左肾上极占位,大小5cm&#215;5cm&#215;4cm;肝内多发占位,较大者位于前叶6cm&#215;4．4cm大小,肝转移性癌。实验室检查：血醛固酮和皮质醇均未见异常。术中见瘤体5cm&#215;5cm&#215;4cm大小,与周围组织紧密粘连。     

舌癌放疗后纤维肉瘤1例

患者女性,75岁。因舌癌术后放化疗15年,舌根部肿物10天入院。患者1989年6月在中山医科大学肿瘤医院活检确诊为舌鳞癌,给予博莱霉素化疗,总量250 mg。同年8月行右半舌切除术,术后病理诊断为舌中等分化鳞癌,颏下淋巴结、颈深淋巴结见癌转移。行右颈改良式清扫术。术后5年发现右扁     

乳腺原发性血管肉瘤2例报道并文献复习

目的探讨乳腺血管肉瘤的临床病理特点、治疗和预后。方法对2例原发于乳腺的血管肉瘤进行组织形态学和免疫组化分析，并复习文献。结果乳腺血管肉瘤几乎均发生于女性，主要为绝经期前女性。临床表现不典型，组织学变化大，肿瘤通常CD31、CD34、UEA-1和F8( )，B72．3对上皮样血管肉瘤具有特异性。目前主要采取手术治疗，一般不主张腋窝清扫，术后放、化疗效果不肯定。结论乳腺原发性血管肉瘤较少见，肿瘤分化程度与预后密切相关。     

乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗的临床治疗效果探讨

目的:分析乳腺癌患者实施保乳手术后联合放射治疗的临床价值。方法:纳入我院于2014年2月到2017年2月期间接收的乳腺癌患者148例为本次研究对象,通过抽签法形式分为研究组和对照组,其中研究组76例,对照组72例。对照组行乳腺癌根治术处理,研究组行保乳手术联合放射治疗,记录两组肿瘤转移率,肿瘤复发率,肿瘤生存率以及不良反应发生率。结果:研究组3年肿瘤转移率0.00%、生存率94.74%和对照组2.78%、91.67%比较不具有差异性(P>0.05),研究组3年肿瘤复发率2.63%低于对照组13.89%,组间比较存在差异性(P<0.05);对照组不良反应发生率27.78%和研究组23.68%对比,不具有统计学意义(P>0.05)。治疗前,研究组和对照组患者血清2-MG、CEA、CA15-3、CA125、YKL-40水平对比,不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗后对比,存在统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者实施保乳手术联合放射治疗,相比于乳腺根治术效果更为完善,有利于临床医学进一步推广分析。     

乳腺癌术后放疗全期的护理体会

目的:探讨肿瘤放疗科护士对乳腺癌术后围放疗期护理的效果,对保证治疗顺利完成、防止肿瘤复发、提高患者生存质量和改善预后、提高患者满意度有重要意义。方法:收治乳腺癌术后放疗患者56例,从心理、认知、行为等方面进行放疗全期护理,观察放疗护理的效果。结果:56例乳腺癌放疗患者治疗顺利完成,治疗依从性增高,满意度增高。结论:放疗全期护理对保证治疗顺利完成、防止肿瘤复发、提高患者生存质量和改善预后起到了不容忽视的作用。     

调强放射治疗对左侧乳腺癌保乳术后患者心肌损伤的影响

目的研究调强放射治疗（放疗）对左侧乳腺癌保乳术后患者心肌损伤的影响。 方法选取2018年6月至12月在北京大学肿瘤医院放疗科治疗的42例左侧乳腺癌保乳术后接受调强放疗的患者,分别在放疗前后采用化学发光微粒子免疫检测法测定血清超敏心肌肌钙蛋白I（cTnI）。对42例患者放疗前后血清超敏cTnI做Kolmogorov-Smirnova正态性检验,P≥0.05表示服从正态分布,采用配对样本t检验,反之采用相关样本非参数检验。对于患者放疗前后超敏cTnI阳性率采用χ²检验。 结果42例患者放疗后血清超敏cTnI水平与放疗前比较明显增高［（0.008±0.013）μg/L vs（0.006±0.010）μg/L］,差异具有统计学意义（Z=-3.098,P=0.002）;放疗前后血清超敏cTnI阳性率差异无统计学意义（0 vs 4.8%,χ²=4.000,P=0.261）。 结论调强放疗对于左侧乳腺癌保乳术后患者血清超敏cTnI指标较敏感,但不会引起明显的急性心肌损伤。     

Adjuvant chemotherapy and acute toxicity in hypofractionated radiotherapy for early breast cancer

AIM: To evaluate the effect of chemotherapy to the acute toxicity of a hypofractionated radiotherapy(HFRT) schedule for breast cancer. METHODS: We retrospectively analyzed 116 breast cancer patients with T1, 2N0 Mx. The patients received3-D conformal radiotherapy with a total physical dose of 50.54 Gy or 53.2 Gy in 19 or 20 fractions according to stage, over 23-24 d. The last three to four fractions were delivered as a sequential tumor boost. All patients were monitored for acute skin toxicity according to the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Radiation Therapy Oncology Group criteria. The maximum monitored value was taken as the final grading score. Multivariate analysis was performed for the contribution of age, chemotherapy and 19 vs 20 fractions to the radiation acute skin toxicity.RESULTS: The acute radiation induced skin toxicity was as following: grade Ⅰ 27.6%, grade Ⅱ 7.8% and grade Ⅲ 2.6%. No significant correlation was noted between toxicity grading and chemotherapy(P = 0.154, χ2 test). The mean values of acute toxicity score in terms of chemotherapy or not, were 0.64 and 0.46 respectively(P = 0.109, Mann Whitney test). No significant correlation was also noted between acute skin toxicity and radiotherapy fractions(P = 0.47, χ2test). According to univariate analysis, only chemotherapy contributed significantly to the development of acute skin toxicity but with a critical value of P = 0.05. However, in multivariate analysis, chemotherapy lost its statistical significance. None of the patients during the 2-years of follow-up presented any locoregional relapse.CONCLUSION: There is no clear evidence that chemotherapy has an impact to acute skin toxicity after an HFRT schedule. A randomized trial is needed for definite conclusions.     

早期胃癌临床内镜特征及病理分析

目的总结早期胃癌的临床内镜特征及病理特征,提高早期胃癌的检出率。方法回顾性分析铜陵市第四人民医院2001年至2013年胃镜检查及术后确诊64例早期胃癌患者的临床资料。结果 64例早期胃癌内镜分型以Ⅱc型居多,Ⅲ型次之。发病部位由高到低依次为胃窦、胃体、胃角、贲门,病理分析以低分化腺癌最多。结论早期胃癌无临床特异性症状,及时胃镜检查、随访和胃黏膜活检,可提高检出率。     

Orem自理模式对乳腺癌术后放疗患者生活质量的影响

目的探讨Orem自理模式对乳腺癌术后放疗患者生活质量的影响。方法将100例乳腺癌术后进行放疗的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例,对照组实施常规护理,试验组应用Orem自理模式。放疗结束后,采用生活质量评定量表(quality of life,QOL)对患者进行测评。结果试验组患者生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论应用Orem自理理论指导护理工作,可使患者能主动完成各项日常生活活动和患肢功能锻炼,从而提高患者生活质量,促进疾病康复。     

心理干预对保乳术后行三维适形放射治疗乳腺癌患者的影响

目的探讨心理干预对保乳术后行三维适形放射治疗的乳腺癌患者的影响。方法将50例保乳术后进行三维适形放射治疗的乳腺癌患者随机分为对照组和干预组各25例,对照组放疗期间不进行心理干预,干预组在放射治疗期间进行心理护理干预。分别于放射治疗开始后和结束前用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行测试,并与对照组作比较。结果干预组的SAS和SDS评分放射治疗后期明显降低,与放射治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组放射治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。干预两组后比较SAS、SDS评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论合理的心理护理方案,可有效改善乳腺癌患者的心理状态,有利于保乳术后乳腺癌患者实行三维适形放射治疗的进行和恢复。     

乳腺癌根治术后负压吸引球引流效果的研究

目的：评价负压吸引球在乳腺癌根治术后的应用效果。方法：经随机分组,就切口Ⅰ期愈合率,皮瓣坏死率及住院天数进行对比分析。结果：乳腺癌术后应用负压吸引球提高了Ⅰ期愈合率,降低了皮瓣坏死率,缩短了平均住院时间。结论：负压吸引球操作简便,安全可靠,经济实用,是乳腺癌根治术后引流有效的方法之一。