个体化饮食与运动指导对妊娠期糖尿病患者依从性及妊娠结局的影响

目的 探讨个体化饮食与运动指导对妊娠期糖尿病(GDM)患者依从性及妊娠结局的影响。方法 选取2018年12月—2020年6月在慈溪市妇幼保健院确诊GDM患者240例,以1∶2的比例随机分为两组,两组均给予常规治疗,对照组80例予以口头饮食与运动指导,观察组160例予以个体化饮食与运动指导。比较两组孕妇孕期增重情况、孕妇孕期体质量指数(BMI)增加情况、新生儿出生体质量、母婴结局及GDM患者依从性,并于干预前后检测血糖指标、胰岛素分泌情况。结果 观察组孕妇孕期增重、孕妇孕期BMI增加及新生儿出生体质量均低于对照组(均P<0.05)。干预后两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、葡萄糖氧化酶法检测2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]检测结果均低于干预前(均P<0.05),且观察组血糖指标检测结果均低于对照组(均P<0.05)。干预后两组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于干预前(均P<0.05),胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)均高于干预前(P<0.05),且观察组FINS、HOMA-IR均低于对照组(均P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05)。观察组孕产妇不良妊娠结局总发生率、新生儿不良妊娠结局总发生率均低于对照组(均P<0.05)。观察组依从性97.50%高于对照组73.75%(P<0.05)。结论 个体化饮食与运动指导更有助于控制GDM患者孕期增重情况、孕妇孕期BMI增加情况、新生儿出生体质量、血糖指标及胰岛素分泌情况,且能改善母婴不良结局、患者依从性。     

个性化营养治疗及教育干预在妊娠糖尿病中的应用

目的研究个性化营养治疗及教育干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的作用。方法将36例GDM患者随机分成治疗组18例,对照组18例。治疗组执行个性化营养治疗及教育干预;对照组则作一般饮食指导,对比两组空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重情况。结果空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重治疗组控制优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论合理的个性化营养治疗及教育干预对GDM患者有显著的治疗效果。     

问题导向健康教育模式干预对妊娠期糖尿病患者自我管理效能及自护能力 依从性血糖水平的影响

目的 探讨问题导向健康教育模式干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理效能及自护能力、依从性、血糖水平的影响,为临床控制GDM患者血糖水平提供参考。方法 选取诊治的GDM患者100例随机分为对照组与观察组各50例,对照组采取常规健康教育,观察组采取问题导向健康教育模式干预,时间1个月。采取糖尿病自我管理效能量表(DSES)评价患者自我效能,采取糖尿病自护行为量表(SDSCA)评价患者自护能力,采用治疗依从性量表评价患者治疗依从性,观察干预前、后餐后血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)变化。结果 两组患者干预前DSES量表饮食、运动、血糖监测、遵医嘱用药、足部护理、预防及处理低血糖维度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组DSES量表各维度评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组(均P<0.05)。两组患者干预前SDSCA量表血糖监测、饮食控制、运动锻炼、药物依从性、足部护理各维度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组SDSCA量表各维度评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者干预前治疗依从性量...     

营养干预治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果

目的分析营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床效果。方法选取该院2014年6月-2015年5月收治的88例GDM患者作为对照组,给予临床常规保健干预;选取该院2015年6月-2016年5月收治的GDM患者96例作为观察组,在对照组基础上实施营养干预。观察比较两组患者治疗前后的血糖水平、能量和营养素摄入水平、孕期体重变化情况及母婴结局。结果观察组血糖控制水平、能量和营养素的摄入、自然分娩率优于对照组,孕妇孕期体重增长和围产期并发症,明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论妊娠期间,采取营养干预调整GDM孕妇血糖,合理摄入能量和营养素,对控制孕期体重,减少GDM并发症,改善妊娠结局有积极的作用。     

微信健康教育对空腹血糖受损体检人群的效果

目的探讨基于微信平台的健康教育对空腹血糖受损体检人群血糖控制水平的影响。方法选取2018年3月-2019年3月深圳市萨米医疗中心接受空腹血糖受损的体检患者120例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组接受常规健康教育的干预,观察组接受基于微信的健康教育的干预。3个月后,比较两组患者护理满意率、临床指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、健康行为依从性的改善情况。结果观察组护理满意率为96.97%,明显高于对照组8 6.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的临床指标(FBG、2hPG、HbAlc)均有所下降,其中观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,观察组健康行为依从性指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于空腹血糖受损体检人群进行微信平台的健康教育后,患者的血糖水平趋于正常,健康行为依从性有所改善,护理满意度较高,值得进一步研究和推广。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期营养干预及血糖控制对围生结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期营养干预及血糖控制对围生结局的影响。方法选择2014年12月-2015年12月接受治疗的94例GDM孕妇为研究对象,根据治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各47例。观察组给予孕期营养干预及血糖控制,对照组给予常规干预。对比孕妇空腹血糖、体重、BMI、并发症以及围生儿并发症情况。结果干预后两组空腹血糖均显著低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总增重、每周增重、BMI增加均显著低于对照组(P<0.05);观察组孕妇羊水过多、生殖感染、高血压、产后出血、胎膜早破发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组围生儿低血糖、早产、宫内窘迫、体积巨大发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论给予GDM孕妇孕期营养干预及血糖控制,可有效改善血糖水平,控制体重增长、BMI增加,降低母婴相关并发症发生率,改善围生结局。     

生活方式及个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者孕期和哺乳期综合指标的影响

目的探讨生活方式及个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者孕期和哺乳期综合指标的影响。方法选取该站2014-2015年规律产检的妊娠期糖尿病孕妇200例,随机分为两组,观察组和对照组,每组各100例。对照组孕妇给予常规的产前检查、产科医生健康教育指导;观察组在此基础上给予生活方式联合个体化营养的干预措施,观察比较2组妊娠期糖尿病患者孕期体重、血糖水平以及妊娠结局情况。结果观察组孕妇体重增长和血糖水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组早产、难产、巨大儿、新生儿低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论生活方式联合个体化营养干预能明显改善妊娠期糖尿病患者的症状,减少孕妇和新生儿并发症,改善母婴预后。     

拉美兹产前体操联合健康档案及个体化饮食指导在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:分析拉美兹产前体操联合健康档案及个体化饮食指导在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法:选取2014-11～2017-12期间来我科产检的70例GDM患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组。对照组35例开展常规护理干预,观察组35例开展拉美兹产前体操联合健康档案及个体化饮食指导干预,对比两组干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)水平、依从性、妊娠结局。结果:干预后两组FBG、PBG水平均低于干预前,且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);观察组依从性为94.29%,高于对照组62.86%(P0.05);观察组不良事件发生率8.57%低于对照组37.14%(P0.05)。结论:拉美兹产前体操联合健康档案及个体化饮食指导可提高GDM患者依从性,有效控制血糖水平,改善妊娠结局,应用价值较高。     

多元化健康教育对GDM孕妇胰岛素应用依从性影响

目的：探讨多元化健康宣传教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素应用依从性的影响。方法：纳入2021年1月-2023年1月本院产科收治的104例GDM孕妇进,随机数字表法分为对照组(52例,常规护理干预),观察组(52例,常规护理干预结合多元化健康宣教干预,干预至分娩,统计孕妇胰岛素应用依从性率、入院待产时血糖相关指标、自我管理评价量表(GDMS)评分、GDM健康知识掌握评分、生活质量量表(GDMQ)评分,妊娠结局及孕妇干预满意率。结果：观察组胰岛素应用依从性率(98.1%)高于对照组(86.5%),入院待产时糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组;干预后两组GDMS评分、GDM疾病健康知识掌握评分、GDMQ评分均得到改善,且观察组(85.34±3.94分、35.23±0.95分、78.24±5.82分)均优于对照组(63.23±4.74分、32.12±1.52分、51.25±6.23分)(P<0.05);观察组剖宫产率(23.1%)、妊娠期高血压疾病发生率(0)、新生儿低血糖发生率(0)均低于对照组(44.2%、7.7%、7.7%),孕妇干预满意率(96.2%)高于对照...     

妊娠期糖尿病合并子痫前期的临床特征及对妊娠结局的影响效果分析

目的 探讨妊娠期糖尿病合并子痫前期的临床特征及对妊娠结局的影响效果分析。方法 将2016年6月-2021年6月在本院治疗的84例妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期(PE)患者作为观察组,将同期84例单纯GDM患者作为对照组,均为单胎妊娠,分娩孕周≥32周,对比两组的临床资料、孕期血糖水平、妊娠结局。结果 观察组年龄、孕次、孕期增重与对照组相当(P>0.05),但观察组产次、孕前BMI高于对照组,分娩孕周、新生儿出生体重低于对照组(P<0.05);观察组孕期FPG、2hPG、HbAlc水平明显高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产、早产、产后出血、新生儿转NICU、FGR发生率明显高于对照组,新生儿1min Apgar评分、5min Apgar评分明显低于对照组(P<0.05),两组胎膜早破、巨大儿发生率相当(P>0.05)。结论 GDM合并PE的病情严重,孕前BMI较高是重要危险因素,且对妊娠结局有不良影响,临床应加强孕前BMI干预和孕期血糖、血压监测,有助于降低GDM合并PE风险,在发病早期即采取针对性措施,有助于改善妊娠结局。     

全程健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖及治疗依从性的影响

目的:探讨全程健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖及治疗依从性的影响。方法:选择2010年6月～2011年6月期间该院收治的90例妊娠期糖尿病患者为临床研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组45例。两组妊娠期糖尿病患者均给予一般常规治疗,而研究组患者则在一般常规治疗的基础之上加用全程健康教育方案,并分别对两组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况和治疗依从情况等相关临床指标进行比较分析。结果:研究组与对照组相比,其患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);其患者完全依从的比例显著提高,高达71.11%,而不能依从的比例则显著降低,仅为2.22%,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全程健康教育对于妊娠期糖尿病患者血糖的改善和治疗依从性的提高具有积极的临床指导意义。     

健商培训对妊娠期糖尿病门诊患者治疗依从性的影响

目的探讨健商培训对妊娠期糖尿病门诊患者治疗依从性的影响。方法选取确诊的妊娠期糖尿病门诊患者124例,将其分为观察组和对照组,每组各62例。对照组给予一般性健康教育,观察组在此基础上接受妊娠期糖尿病的健商培训。结果观察组患者健商值、治疗依从性及血糖控制情况明显好于培训前,且明显好于对照组患者(P<0.01)。结论系统、有计划、有针对性的健商培训能够明显提高妊娠期糖尿病门诊患者的健商值及治疗依从性,使其能够更好地控制血糖,具有一定的临床应用价值。     

妊娠期糖尿病中自我管理教育与早期干预的应用

目的 探究与分析自我管理教育与早期干预在妊娠期糖尿病中的应用.方法 采取随机数字表法对选取医院自2018年3月—2020年3月收治的妊娠期糖尿病患者110例分组,各55例,对照组给予早期干预,观察组加用自我管理教育,对比两组患者干预前后血糖指标、自我管理行为、妊娠结局指标.结果 观察组干预后与对照组干预后相比空腹血糖、...     

孕期个性化营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕期个性化营养指导对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法将2010年10月至2013年5月佛山市顺德区妇幼保健院产科收治的138例GDM患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组给予个性化营养指导;对照组给予常规GDM营养宣教。比较两组患者的体质量增长速率、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、并发症及妊娠结局。结果实施营养指导后,观察组患者的体质量增长速率显著低于对照组(P0.05);PBG、FBG水平优于对照组(P0.05);羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大儿、早产、剖宫产、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组(P0.05)。结论个性化营养指导有利于维持GDM患者围产期的血糖处于正常水平,改善妊娠结局。     

饮食干预联合等长抗阻力运动对GDM患者血糖及妊娠结局的影响

目的 探讨饮食干预联合等长抗阻力运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制效果及妊娠结局的影响.方法 采取前瞻性研究方法,选取2014年1月至2015年12月攀枝花市妇幼保健院诊治的120例GDM患者,根据患者就诊顺序分为运动组和常规组各60例,两组患者均给予常规降糖治疗及饮食指导,运动组同时在医生指导下进行等长抗阻力运动,对比两组血糖控制效果及妊娠结局.结果 干预前,两组患者的FPG、2hPG、睡前血糖、HbAIc水平差异均无统计学意义(t值分别为0.608、0.733、0.516、0.817,均P>0.05);干预后,运动组患者的FPG、2hPG、睡前血糖、HbAIc水平均显著低于常规组患者(t值分别为2.287、2.918、3.374、5.290,均P<0.05);运动组患者的FPG、2hPG、睡前血糖达标率均显著的高于常规组患者(χ2值分别为4.615、6.114、6.984,均P<0.05);运动组患者的胎膜早破、剖宫产率均显著低于常规组患者(χ2值分别为4.227、4.232,均P<0.05);运动组新生儿高胆红素血症发生率显著的低于常规组患者(χ2=4.183,P<0.05).结论 饮食干预联合等长抗阻力运动对GDM患者的血糖控制效果更好,有利于减少妊娠并发症.     

激励理论联合智能手机APP在妊娠期糖尿病患者饮食管理中的应用

目的探讨激励理论联合智能手机APP在妊娠期糖尿病(GDM)患者饮食管理中的应用效果。方法选取在山西省人民医院内分泌科门诊确诊为GDM的患者152例,依据随机数字表分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者在门诊接受糖尿病健康教育护士的常规健康指导,观察组患者在常规健康指导的基础上采用激励理论联合智能手机APP进行饮食管理。比较两组患者干预前后的血糖情况、胰岛素使用情况及母婴结局。结果观察组患者的血糖控制情况、胰岛素使用情况及母婴结局均优于对照组(P<0.05)。结论激励理论联合智能手机APP对GDM患者进行饮食管理可有效降低其血糖水平和胰岛素使用量,并改善母婴结局,值得在临床中推广。     

孕中期预防性应用维生素D降低妊娠期糖尿病发病率的临床效果

目的 分析孕中期预防性应用维生素D降低妊娠期糖尿病发病率的临床效果.方法 选取佛山市勒流医院自2014年8月到2015年3月期间收治的妊娠12周以前的妇女120例,采用连续随机数字表法随机分为干预组和对照组,每组60例,从妊娠12周开始,干预组给予维生素D,20万IU,肌肉注射,每月一次,连续三个月,对照组则给予安慰剂,治疗至妊娠足24周,复测空腹血糖、空腹胰岛素浓度、血清25羟维生素D3水平并通过糖耐量试验(OGTT)实验,明确两组的妊娠期糖尿病(GDM)发病人数.观察与对比两组孕妇干预前后血清25羟维生素D3 水平及血糖、GDM发生情况.结果 两组患者怀孕12周时,血清25羟维生素D3水平的妇女120例,采用连续随机数字法随机分为干预组和对照组,每组60例,从妊娠12周开比较无显著性差异(t=1.32,P>0.05),干预组行维生素D补充治疗后,其24周时血清25羟维生素D3水平显著高于对照组(t=5.31,P<0.05),干预组24周血清25羟维生素D3水平高于12周,而对照组24周血清25羟维生素D3水平低于12周,但两组组内比较均无显著性差异(t值分别为-1.79、1.83,均P>0.05).12周时,两组患者空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均无显著性差异(t值分别为0.93、0.77、0.46,均P>0.05),干预组24周空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(t值分别为-4.54、-5.31、-5.57,均P<0.05),且糖尿病发病率显著低于对照组(χ2=17.42,P<0.05).结论 孕中期预防性应用维生素D降低妊娠期糖尿病发病率具有显著的临床效果显著,值得推广与应用.     

胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2013年2月至2016年5月在海南现代妇婴医院产检及生产的GDM患者共117例,根据胰岛素首次治疗孕周分为研究组59例(≤32孕周)和对照组58例(32孕周)。两组患者均在坚持合理运动、饮食基础上行胰岛素治疗,比较两组血糖水平变化、妊娠结局以及新生儿并发症情况。结果两组分娩前血糖水平(空腹和餐后2 h)均低于入院时(P0.05),且研究组血糖水平比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血感染发生率均低于对照组(P0.05),早产发生率高于对照组(P0.05);两组巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症、低体重儿发生率均低于对照组(P0.05)。结论 GDM患者在32孕周前采取胰岛素治疗,可有效控制血糖水平,改善妊娠结局,取得满意的临床效果。     

个体化综合干预对妊娠期糖尿病影响

目的探讨运用个体化心理疏导,个体化饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病结局的影响。方法 78例妊娠期糖尿病单胎孕妇,随机分为对照组（38例）和观察组（40例）。对观察组孕妇进行个体化综合干预,对照组给予常规干预,比较两组孕妇空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）变化,及母婴近期、远期并发症。结果观察组FBG、2h PBG控制明显优于对照组;观察组孕妇妊娠期并发症的发生率明显低于对照组（均P〈0.05）。结论个体化综合干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响显著。     

孕早期FBG、HbA1c及孕前BMI对妊娠期糖尿病的联合诊断价值

目的探讨孕早期空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及孕前体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)的联合诊断价值。方法选取2019年1月至2019年9月于湖州市妇幼保健院就诊、孕周为24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇129例,将确诊为GDM的53例孕妇纳入观察组,其余76例健康孕妇纳入对照组,回顾性分析两组孕妇孕早期FBG、HbA1c水平及孕前BMI,通过Logistic寻求联合诊断因子并绘制ROC曲线。结果观察组孕早期的FBG、HbA1c水平及孕前BMI水平均显著高于对照组,差别具有统计学意义(t值分别为3.231、7.426、6.548,均P<0.05);观察组巨大儿、早产、新生儿低血糖的发生率均显著高于对照组,差别具有统计学意义(χ²值分别为4.053、4.731、5.381,均P<0.05);孕早期FBG、HbA1c及孕前BMI单独诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.72、0.80、0.67,三者联合诊断的AUC为0.87,灵敏度、特异度分别为74.55%、91.48%。结论孕早期FBG、HbA1c及孕前BMI对妊娠期糖尿病有较好的联合诊断价值,早期诊断并及早干预有利于降低不良妊娠结局的发生率。