上海两社区特应性皮炎患儿的皮肤屏障功能研究

【摘要】 目的 探讨上海两个社区特应性皮炎（AD）患儿及健康对照儿童皮肤屏障功能及AD皮损严重程度与皮肤屏障功能的相关性。方法 3 ~ 12岁AD患儿169例和健康对照儿童142例来自上海长宁新泾社区和嘉定菊园社区,检测前臂伸侧、屈侧及脸颊、胫前4个部位非皮损区的角质层含水量和经皮失水量（TEWL）。并用欧洲AD评分标准（SCORAD）对AD患儿临床严重程度进行评分。结果 AD患儿前臂伸侧、屈侧及脸颊、胫前四个部位的TEWL值均高于健康对照儿童（P ＜ 0.05）,角质层含水量在前臂伸侧和胫前均显著低于健康对照儿童（P ＜ 0.05）。AD患儿SCORAD与TEWL均值呈正相关,与角质层含水量均值呈负相关。结论 皮肤屏障功能可以作为评价AD临床严重程度的指标之一。     

特应性皮炎患儿与健康儿童皮肤屏障功能的对比

目的探讨特应性皮炎(AD)患儿与健康儿童皮肤屏障功能的差异。方法 0～7岁的AD患儿和健康儿童各60名,根据不同年龄段分成2组,0～2岁组和2～7岁组各30例。依次进行角质层含水量、pH值、经表皮水分丢失量(TEWL)的测量,使用SPSS13.0统计软件分析。结果 0～2岁、2～7岁AD患儿与健康儿童比较,角质层含水量除前臂无差异外,前额和颊前均明显低于健康对照组;皮肤表面pH值均明显高于健康对照组;0～2岁的AD患儿TEWL值除前臂无差异外,前额和颊前均明显高于健康对照组,而2～7岁AD患儿TEWL值均明显高于健康对照组。结论 AD患儿与健康儿童比较,皮肤屏障功能存在障碍。表现为角质层含水量、皮肤表面pH值、TEWL值有不同程度的差异。     

神经酰胺在特应性皮炎皮肤屏障功能中的研究进展

皮肤屏障功能障碍在特应性皮炎(AD)的发病机制中具有重要作用。在遗传和环境因素相互作用下,皮肤的屏障功能降低,其保持皮肤水分、维持正常生理功能的作用受到影响,出现皮肤干燥、脱屑等表现,引发或加重AD。神经酰胺是皮肤屏障细胞间脂质的主要成分,其代谢异常可使皮肤屏障出现障碍,外用含神经酰胺润肤剂可以显著改善AD患儿皮肤屏障功能,为恢复AD皮肤屏障功能提供了一种新方法。     

神经酰胺与特应性皮炎相关性研究进展

特应性皮炎（ atopic dermatitis,AD）的发病机制尚不清楚,可能与遗传因素、免疫因素、皮肤屏障功能障碍、精神因素及生活习惯与环境因素相关。然而有研究显示,AD发病的首要机制可能是皮肤屏障功能障碍,特别是脂质中神经酰胺含量的减少是皮肤屏障功能受损的主要原因之一［1］。神经酰胺在维持皮肤屏障功能方面有重要作用,因此关于神经酰胺与AD的相关性研究,对分析不同严重程度AD患者的皮肤状态、指导临床用药有重要意义……     

痤疮与皮肤屏障

痤疮是常见的皮肤慢性炎症性疾病之一,痤疮导致皮肤屏障功能损伤,损伤程度与痤疮严重程度相关。一些治疗痤疮药物、物理治疗方法造成了皮肤屏障功能进一步损伤,导致病情加重或迁延不愈。皮肤屏障修复治疗应成为皮肤科医师在制定痤疮治疗方案中必不可少的一部分。忽视皮肤屏障修复治疗会导致患者依从性差,医生和患者对治疗方案都没有信心。恢复皮肤屏障的重要手段是医学护肤品的应用,理想的外用皮肤屏障修复剂含有湿润剂、脂质及天然保湿因子,改善经表皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)及皮肤含水量。含有的脂质如神经酰胺、亚油酸修复皮肤屏障,添加的其他活性成分具有一定辅助治疗功效。     

儿童特应性皮炎的长期治疗管理

特应性皮炎(Atopic dermatitis,简称AD)是世界范围内困扰儿童健康的常见慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,发病机制目前尚不清楚.本文主要对AD的长期治疗管理进行综述.AD的长期治疗管理包括基本治疗和药物治疗:基本治疗主要包括对患儿及患儿家长进行健康教育,使其了解并避免AD的诱发或加重因素;药物治疗包括,积极使用保湿润肤剂维护皮肤屏障功能,合理使用抗炎症药物抑制皮肤炎症反应,从而使患儿皮肤状况处于长期缓解状态.     

医学护肤品的概念及临床应用

随着皮肤美容、精细化工以及化妆品研发的不断发展,现代意义上的化妆品（尤其是修复类护肤品）不仅仅局限于对皮肤进行简单的气味或色彩的修饰美化,还赋予了化妆品更多的功效性及安全性。化妆品中的某些有效成分能够穿透角质层进入皮肤,通过改变皮肤的结构和功能,从而达到修复皮肤屏障,辅助治疗和预防皮肤病的作用。     

他克莫司软膏联合润肤剂治疗儿童特应性皮炎疗效观察

正特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种常见的儿童皮肤疾病,表现为剧烈瘙痒、皮肤干燥和湿疹样变。流行病学显示AD发病率有明显升高的趋势,其发病机制尚未完全明了,目前仍无特效治疗方法,改善病情和预防复发是治疗的重点。近年来研究发现表皮屏障功能障碍是AD发生和发展的重要原因~([1])。因此,外用润肤剂修复皮肤屏障功能在AD的治疗中占重要地位。本研究旨在分析润肤剂对他克莫司软膏治疗儿童     

湿疹及皮炎

20130752特应性皮炎患儿与健康儿童皮肤屏障功能的对比/刘秋慧(首都医科大学北京儿童医院皮肤科),徐子刚,李丽…∥中国皮肤性病学杂志.-2012,26(2).-109～1110～7岁的特应性皮炎(AD)患儿和健康儿童各60名,根据不同年龄段分成两组,0～2岁组和2～7岁组各30例。依次进行角质层含水量、pH值、经表皮水分     

膳食对特应性皮炎影响的回顾

<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种反复发作的瘙痒性、炎症性皮肤病,常被误诊为湿疹。该病累及全球1%~22%儿童和青少年,其中约11%的儿童在美国。近年来,AD的发病率有所增加,这与城市生活、黑色人种及较高教育水平相关。在过去的几十年中,皮肤病患者寻求医疗服务的次数增多,其中湿疹患者就诊次数由1997年的62万例次增加到2003年的170万例次。目前认为AD患者存在表皮屏障结构、功能缺陷,     

皮肤微生态在特应性皮炎领域的研究进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童最常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病,其发病率逐年升高,严重影响患者及家庭成员的生活质量。其发病机制尚未完全明确,但目前公认皮肤屏障功能的损害如皮肤微生态的变化在AD的发生和进展中发挥着复杂的重要作用。近年来宏基因组学的兴起使研究者能更全面和深入地了解皮肤微生态的失衡在AD进展中的重要作用。文中对AD领域皮肤微生态研究以及宏基因组学相关研究等目前热点问题进行了综述。     

特应性皮炎与皮肤屏障相关性研究进展

特应性皮炎（Atopic dermatitis,简称AD）是一种慢性、复发性疾病,以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点,影响着全世界20％～30％的儿童,其中90％于5岁以内发病。其发病机制尚不清楚,可能与遗传、神经免疫失调、皮肤屏障功能异常及环境因素密切相关,目前认为遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍在AD的发病中起着重要作用。     

异位性皮炎病人正常和干燥皮肤的经皮肤水分丢失的比较

本文通过对异位性皮炎(AD)病人经皮肤水份丢失的研究而获得了有关表皮屏障功能的资料。皮肤的主要功能之一是产生和维持身体器官内外环境之间的广泛屏障作用,而这种屏障功能在于角质层本研究的目的在于明确AD病人的干燥皮肤和外观正常的皮肤其屏障功能的差异。本研究共48人,男女均有,年龄在18～30岁,均符合Hanifin和Rajka关于AD的诊断标准。实验病人共分2组,每组16人,Ⅰ组病人屈侧有轻微皮炎,身体其它部位皮肤外观正常;Ⅱ组病人屈侧有皮炎并皮肤干燥,但手、臂及背部无皮损;另有16名正常人作为对照组。实验在冬季进行,恒定温度为24℃,相应湿度为13～24%。病人在安静情况下置一蒸发计于手背,前臂     

婴幼儿特应性皮炎血清25-羟维生素D_3水平及其与免疫球蛋白E和白细胞介素-17的相关性研究

<正>特应性皮炎(AD)是一种复发性、瘙痒性、炎症性皮肤疾病,皮疹呈多形性,可伴有渗出倾向。AD多自婴儿期起病,约50%患儿1岁前发病。AD病情迁延反复,发病与环境、遗传及免疫关系密切。免疫调节功能异常是AD的主要特点,目前认为主要是辅助性T细胞(Th)1及Th2之间平衡失调。AD皮损组织病理示真皮层可见CD4淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,CD4淋巴细胞可分化为Th1和Th2,但主要转化为Th2。而Th2反     

特应性皮炎患者皮肤的水通透屏障功能改变及其临床意义

皮肤的生理指标包括皮肤的水通透屏障功能、角质层的水分含量以及皮肤表面的pH值等,这些生理指标反映了机体和皮肤局部的生理状态。除角质层的水分含量降低以及皮肤表面的pH值升高外,特应性皮炎（AD）患者皮肤屏障功能明显降低。这一变化是AD表皮病变所致,其可影响表皮和真皮的功能。皮肤生理的改变程度与病情有关,通过改善皮肤屏障功能可以缓解AD病情。因此．正确地了解AD患者皮肤屏障功能的改变对于病情的判断和疾病的防治有一定的临床指导意义。     

维生素D与特应性皮炎的关系研究进展

特应性皮炎(AD)是一种慢性复发性炎症性皮肤病,主要见于儿童。近几十年来,AD的发病率明显升高,有研究认为是维生素D发挥了重要的作用。AD发病机制不明,有研究认为与皮肤屏障功能和免疫失调相关,而维生素D与二者均相关。维生素D可能通过对免疫细胞及其炎症因子如IL-31、IL-6等的调节和促进抗菌肽的合成,减少细菌定植,影响AD的发病。然而,目前关于维生素D与AD的研究结果还存在争议,大部分研究认为维生素D不足与AD的发病率及严重程度相关,因此,有研究认为补充维生素D可作为AD的辅助治疗手段之一,但关于补充维生素D的剂量、时间尚无定论。目前急需设计更有前景的大样本随机双盲研究,为维生素D在AD发病的预防和治疗提供新的思路。     

净柔洁面摩丝和日间隔离乳对中国人群敏感皮肤防护功效多中心临床观察

目的观察护肤品对敏感性皮肤的环境污染损伤防护及修复功效。方法按照敏感性皮肤入选标准纳入广州、北京和成都敏感性皮肤受试者,每天早晚使用净柔洁肤摩丝清洁面部和颈部,早上出门前将日间隔离乳均匀涂抹于面部和颈部。使用产品前及使用后第21天同一时间点进行随访,随访内容包括医生评估(皮肤受污染指标、产品的抗污染效果指标、皮肤光泽及色斑变化)及无创性皮肤生理指标[L~*a~*b~*值、经皮水丢失(TEWL)值]检测。结果研究发现洁面摩丝对污染物的清洁效果非常好占42.75%,效果好占46.58%;隔离乳对环境污染的隔离效果非常好占32.29%,效果好占53.6%;使用产品前后双侧面部无斑区ΔEab值从2.31±1.3降为2.15±1.2,有斑区ΔEab值从1.95±1.31降为1.92±1.19(P=0)。产品使用前后面部TEWL值无明显变化(P0.05)。结论该研究的护肤品可以有效清除粘附于皮肤的污染物、隔离化学污染物直接接触人体皮肤及物理性污染源(紫外线)对皮肤的损伤,且不会影响敏感性皮肤的屏障功能。     

含青刺果及马齿苋的医学护肤品对湿疹屏障修复作用的观察

目的 观察含马齿苋及青刺果提取物的医学护肤品恢复慢性湿疹患者皮肤屏障功能.方法 选取慢性湿疹患者80例,其中男46例,女34例.用自身对照试验,治疗侧使用含青刺果及马齿苋的医学护肤品及糠酸莫米松乳膏,对照侧单独使用糠酸莫米松乳膏,1周后双侧停用糠酸莫米松乳膏,但治疗侧继续使用使用含青刺果及马齿苋的医学护肤品,于第0天、7天、30天、60天进行随访,通过皮肤油脂含量、角质层含水量及经表皮水分流失量(TEWL)来评估皮肤屏障功能,于第60天观察患者症状和皮损改善情况评估疗效及复发率.结果 第60天,80例患者治疗侧使用医学护肤品后症状和体征改善的有效率较对照侧显著升高(P＜0.01);复发率较对照侧显著降低(P＜ 0.01).第0天、7天、30天、60天治疗侧皮脂含量、角质层含水量较治疗前及对照侧升高,TEWL值较治疗前及对照侧降低,差异有统计学意义(P＜0.01),随着治疗时间延长,皮肤油脂含量、角质层含水量及TEWL值逐渐恢复正常.结论 用含青刺果及马齿苋的医学护肤品可恢复慢性湿疹皮肤屏障功能,降低复发率.     

儿童与孕妇皮肤特点及护肤品的选择

儿童皮肤结构和功能尚发育不全,而孕妇受激素水平影响出现皮肤结构或功能改变,因此二者对护肤品有更高要求。本文综述了不同时期儿童及孕妇的皮肤结构、生理功能特点以及常见皮肤问题,并根据这些特点给出护肤品的建议。     

特应性皮炎与皮肤微生态研究进展

特应性皮炎(atopicdermatitis,AD)是一种慢性炎症性皮肤病,其发病机制尚不清楚。皮肤微生物群与AD的发生、发展关系密切。AD患者存在皮肤微生物群的改变,主要为金黄色葡萄球菌的定植或感染。这一改变影响宿主的皮肤屏障和免疫应答。该文就近年对AD微生态失调及其对屏障和免疫功能的影响机制进行综述。