督脉膀胱经中药熏蒸联合康复护理对脑卒中后患者肢体痉挛的影响效果研究

目的:探讨康复护理联合督脉膀胱经中药熏蒸对脑卒中后患者肢体痉挛的影响。方法:选取我院92例脑卒中患者,随机将其分为观察组和对照组,各46例。对照组行康复护理以及西医常规治疗。观察组在此基础上加用督脉膀胱经中药熏蒸治疗。对比两组治疗前后痉挛程度、运动功能以及日常生活能力情况。痉挛程度使用Ashworth评分进行评价,运动功能使用MAS评分进行评价,日常生活能力使用Barthel指数评价。结果:两组治疗结束后上下肢Ashworth评分、MAS评分以及Barthel指数情况相对于治疗前均显著改善且差异存在统计学意义(P 0.05);观察组相对于对照组改善更明显(P 0.05)。结论:康复护理联合督脉膀胱经中药熏蒸能够显著缓解脑卒中后患者肢体痉挛症状,改善患者日常生活能力和运动功能。     

深层肌肉刺激疗法结合推拿治疗对脑卒中后踝关节运动功能障碍的临床疗效观察

目的:观察深层肌肉刺激疗法(deep muscle stimulator,DMS)结合推拿治疗对脑卒中后踝关节运动功能障碍的临床疗效。方法:选取2019年1月～2019年12月入住本科60例脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用踝关节推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用深层肌肉刺激疗法治疗,治疗4周。治疗前及治疗4周后分别采用综合痉挛量表(compopsite spasticity scale,CSS)、简式Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA)来评定踝关节的痉挛程度、下肢运动功能。结果:治疗4周后两组患者踝关节的痉挛程度、下肢运动功能均较治疗前有显著改善(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05)。结论:深层肌肉刺激疗法结合推拿治疗对脑卒中后踝关节运动功能障碍具有一定的临床疗效,能有效缓解患者踝关节痉挛,提高下肢运动功能。     

中药熏蒸辅助康复治疗脑梗死痉挛性偏瘫临床研究

简版：目的：观察中药熏蒸辅助康复治疗脑梗死痉挛性偏瘫的康复效果。方法：将100例患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规内科及二级预防治疗措施的基础上联合康复治疗;观察组在对照组的基础上加用中药熏蒸疗法,2组均治疗3周;应用改良Ashworth分级评价临床疗效;比较治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(ADL)量表、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和风痰瘀阻证评分。结果：经秩和检验,观察组痉挛程度临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者FMA量表上肢评分、下肢评分及总分均较治疗前明显升高(P<0.05);……     

中药熏蒸联合夹脊、督脉电针康复方案对脊髓损伤后下肢功能障碍的影响

目的探讨中药熏蒸联合夹脊、督脉电针康复方案对脊髓损伤后下肢功能障碍的影响。方法将100例脊髓损伤后下肢功能障碍患者按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组单用中药熏蒸干预,观察组加用夹脊、督脉电针方案,比较两组治疗前后肌张力、下肢功能障碍、日常生活能力、双下肢运动及感觉指数的改善情况。结果治疗8周,两组患者各肌群肌张力评分均降低,观察组各肌群评分降低幅度均高于对照组(P0.05);观察组肌力改善总有效率为92.00%,明显高于对照组的72.00%(P0.05);治疗8周,两组运动、感觉指数、日常生活能力量表评分均上升,观察组评分上升幅度明显高于对照组(P0.05)。结论采用中药熏蒸联合夹脊、督脉电针康复治疗脊髓损伤后下肢功能障碍患者,可促进患者各肌群肌张力恢复,改善患者下肢运动、感觉功能,提升患者日常生活能力。     

综合疗法配合康复训练、情志疏导治疗中风后下肢痉挛状态临床研究

目的:观察综合疗法配合康复训练、情志疏导干预中风后下肢痉挛状态的临床效果。方法:将82例中风后下肢痉挛患者随机分为对照组40例与观察组42例,2组入院后均给予西药治疗,并进行康复训练、情志疏导,在此基础上,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予中药熏蒸联合艾灸治疗,2组均观察治疗4周。治疗前、治疗4周后运用临床痉挛指数(CSI)量表评定肌痉挛程度,应用Fugl-Meyer运动功能量表评定肢体功能情况,以Barthel指数(BI)评定量表评价日常生活活动能力,应用脑卒中影响量表(SIS)评价生活质量。比较2组治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组与对照组的临床疗效总有效率分别为90.48%、72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌痉挛程度改善情况优于对照组(P<0.05)。2组Fugl-Meyer评分、BI评分均较治疗前上升,观察组Fugl-Meyer评分、BI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组SIS移动能力、力量状况、记忆交流能力及情绪4个维度评分与治疗前比较均上升,观察组4个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合疗法治疗中风后下肢痉挛状态,并配合有效的康复训练和情志疏导,疗效满意,有助于缓解肌痉挛程度,改善患者的肢体运动功能及日常生活活动能力,提高生活质量。     

中药熏蒸联合Barthel指数分级在脑卒中后肩痛患者康复护理中的运用

目的探讨中药熏蒸联合Barthel指数分级在脑卒中后肩痛患者康复护理中的运用效果。方法选取2017年1月—2017年12月常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后偏瘫肩痛患者50例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各25例,2组均给予中药熏蒸治疗(30 min/次,1次/d,治疗4周为1个疗程),对照组常规基于医嘱进行脑卒中后偏瘫肩痛分级护理,观察组患者根据Barthel指数评分结果进行康复护理分级。2组护理前与护理4周后分别应用Mc Gill疼痛量表(MPQ)、上肢Fugl Meyer评估量表(FMA)以及生活活动能力评估量表(ADL)进行测评,比较2组患者护理前后肩痛、上肢运动功能与生活自理能力改善情况。结果护理前,2组患者MPQ评分、FMA评分以及ADL评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者FMA评分与ADL评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后偏瘫肩痛患者在中药熏蒸治疗基础上实施Barthel指数康复分级护理,可明显促进患者上肢运动功能恢复,有效提高患者的生活活动能力。     

踝关节护理模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响评价

目的探析脑卒中偏瘫患者采取踝关节护理模式对其下肢运动功能恢复的影响。方法将2018年3月—2019年3月该院接收的90例脑卒中偏瘫患者按照双盲法分组标准均分成参照组和研究组,参照组实施常规护理,研究组实施踝关节护理。比较两组下肢运动功能(FMA)评分和日常生活活动能力(FIM)评分。结果两组护理前FMA评分与FIM评分对比差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组各项指标评分均显著高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论踝关节护理模式运用在脑卒中偏瘫患者中能改善下肢运动功能,加强日常生活能力,临床推广价值高。     

康复推拿对脑卒中痉挛期患者生活能力与肢体运动功能作用的评价

目的:评价康复推拿疗法对脑卒中偏瘫痉挛患者的康复治疗效果。方法:将缺血性脑卒中偏瘫痉挛60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在住院常规治疗的基础上采用康复推拿治疗,对照组只进行常规住院治疗。对两组患者在入组时、治疗1月后进行上下肢Fugl-Meyer运动功能评价与改良Barthel指数日常生活活动能力评价。并对组间疗效进行比较。结果:经治疗1月后,上肢Fugl-Meyer运动功能评分仅表现出较对照组增高的趋势,差异无显著性(P>0.05),下肢Fugl-Meyer运动功能评分与改良Barthel指数评分差异有显著性(P<0.05),总体上治疗组效果优于对照组。结论:康复推拿有助于促进脑卒中痉挛状态患者的运动功能恢复,对提高下肢运动能力与日常生活能力效果良好。     

益气通脑方对脑卒中后下肢运动功能恢复的影响

目的:探讨益气通脑方对脑卒中后下肢运动功能的促进作用及对血清同型半胱氨酸(HCY),超敏C-反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体(D-D)的影响。方法:106例脑卒中恢复期患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各53例。两组均采用常规内科治疗和现代综合康复训练手段,对照组采用醒脑开窍针刺法,观察组在对照组治疗的基础上加用益气通脑方。两组疗程均为8周。进行下肢肌力、下肢运动功能(Fugl-Meyer),步行能力(BBS)量表、日常生活活动(BI指数)及痉挛程度(Ashworth法)评价,检测血清HCY,hs-CRP,D-D水平。结果:观察组在治疗后4,8周下肢肌力和步行能力评分均低于对照组(P<0.01);观察组在治疗后4,8周BI和下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.01);治疗后观察组下肢痉挛Ashworth评分低于对照组(P<0.01),Ashworth肌力分级改善优于对照组(P<0.05);治疗后观察组BBS评分高于对照组(P<0.01),观察组BBS分级改善优于对照组(P<0.05);治疗后观察组HCY,hs-CRP和D-D水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规内科、康复治疗及针灸治疗的基础上,益气通脑方能改善脑卒中患者下肢肌张力,减轻肌肉痉挛程度,提高平衡能力,提高下肢的运动能力和生活能力。     

神经松动结合康复训练对脑卒中踝关节运动功能障碍的临床疗效观察

目的观察神经松动结合康复训练对脑卒中踝关节运动功能障碍患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年3月—2018年11月期间收治的脑卒中踝关节运动功能障碍(82例)患者的临床资料,视其治疗方案的不同给予分组,分别为对照组(康复训练,41例)与观察组(神经松动+康复训练,41例)。两组均连续干预28 d,观察两组治疗前后踝关节活动度、日常生活自理能力评定表(ADL)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)及综合痉挛量表(CSS)评分。结果干预后,观察组踝关节背伸、跖屈、内番、外翻角度均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ADL评分及FMA评分高于对照组,CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经松动结合康复训练可有效改善脑卒中踝关节运动功能障碍患者踝关节活动度,提高日常生活能力及下肢运动能力,减轻痉挛程度。     

中药浴结合康复训练对脑卒中下肢痉挛患者步行能力的影响

目的:观察中药浴结合康复训练对脑卒中痉挛患者步行能力的影响。方法:选择脑卒中下肢痉挛患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用局部中药浴结合康复训练治疗,对照组采用常规康复训练治疗。分别于治疗前和治疗后采用改良Ashworth痉挛评价量表进行痉挛评定;进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分;日常生活能力改良的Barthel指数评分;三维步态分析系统进行步态分析(左右步频、步速和跨步长的均值)。结果:两组患者治疗后患肢改良Ashworth痉挛评分、下肢运动功能Fugl-Meyer评分、日常生活能力改良的Barthel指数和步态分析参数(左右步频、步速和跨步长)均较治疗前改善(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:中药浴结合康复训练能有效减轻脑卒中患者下肢痉挛,提高患者下肢运动功能和步行能力。     

针灸结合Rood疗法对脑卒中后踝关节功能障碍患者疗效、运动功能和日常生活活动能力的影响

目的:观察针灸结合多种感觉刺激(Rood)疗法对脑卒中后踝关节功能障碍患者疗效、运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:以2016年1月—2016年12月我院收治的60例脑卒中后踝关节功能障碍患者为研究对象,随机数字表法分为对照组及治疗组各30例,对照组实施单纯Rood疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合针灸治疗,观察治疗后2组临床疗效、上肢运动功能(FMA评分)、患侧踝关节痉挛状态(CSI指数)、预后效果[日常生活活动能力(ADL评分)]。结果:治疗后治疗组总有效率为86.67%显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组FMA评分、CSI指数、ADL评分相比无统计学意义(P0.05);治疗后2组FMA评分、ADL评分较治疗前明显升高,CSI指数明显降低,并且治疗后治疗组的升高、降低较对照组明显,上述差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸结合Rood疗法对脑卒中后踝关节功能障碍患者的疗效显著,联用方案可有效改善患者运动功能并缓解踝关节痉挛状态,有效提高患者日常生活活动能力。     

中西医一体化卒中康复单元模式在脑卒中后运动障碍康复中的应用研究

目的:观察中西医一体化卒中康复单元模式对脑卒中后运动障碍的影响。方法:将90例脑卒中后运动障碍患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。2组均予神经内科常规处理,对照组采用卒中康复单元模式治疗,治疗组在卒中康复单元模式基础上加用中医治疗手段。观察2组治疗前后Wolf运动功能评估量表(WMFT)、Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表及日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化。结果:治疗后,2组WMFT、Fugl-meyer上肢运动功能、Fugl-meyer下肢运动功能及ADL评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的WMFT、Fugl-meyer上肢运动功能、Fugl-meyer下肢运动功能及ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医一体化卒中康复单元模式干预脑卒中后运动障碍患者,能有效改善其运动功能,提高日常生活活动能力,效果优于卒中康复单元模式。     

针灸联合中药透敷改善老年脑卒中偏瘫患者关节活动度临床研究

目的:观察针灸联合中药透敷改善老年脑卒中偏瘫患者关节活动度的临床效果。方法:选取84例老年脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为联合组和对照组各42例;对照组采用中药透敷法治疗,联合组在对照组基础上加用针灸疗法,比较两组患者的日常生活活动能力、下肢运动功能及关节活动度改善情况。结果:治疗后,两组患者各项功能评分均有所提高,联合组患者的日常生活活动能力、步行能力、下肢运动能力评分均显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的髋关节、膝关节活动度均有所增加,联合组患者的髋关节、膝关节活动度均显著高于对照组(P0.05)。结论:中药透敷联合针灸治疗老年脑卒中偏瘫可有效改善患者的日常生活活动能力、行走能力及下肢运动功能,增加关节活动度,康复效果显著,值得临床推广应用。     

整体控制疗法对脑卒中患者早期康复运动功能训练效果的影响

目的:探讨整体控制疗法(GCT)对脑卒中患者早期康复运动功能训练的效果。方法:选取2018年1～5月本院收治的脑卒中患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。对照组采用常规的偏瘫肢体综合训练,观察组在对照组基础上采用GCT。比较两组治疗前后上肢运动、下肢运动与平衡功能(Fugl-Meyer量表)改善情况,比较两组患者日常生活活动能力(Barthel指数)改善情况。结果:治疗后6周,两组UE-FM、LE-FM、FM-B评分及MBI评分均较治疗前显著提高(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:脑卒中早期康复锻炼中应用GCT能改善运动功能,增强日常生活活动能力,值得推广应用。     

泻阴补阳针刺法联合中药熏蒸治疗脑卒中痉挛性瘫痪疗效观察

目的观察泻阴补阳针刺法联合中药熏蒸治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将110例脑卒中痉挛性瘫痪患者按照随机数字表分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上给予泻阴补阳针刺法治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前及治疗第2周、4周简化Fulg-Meyer运动功能量表评分、改良Ashworth分级评分及Barthel指数变化情况。结果 2组治疗第2周、4周简化Fulg-Meyer评分均高于治疗前,而改良Ashworth分级评分低于治疗前,且观察组改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FMA-Meyer评分、Ashworth分级疗效均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗第2周、4周Barthel指数评分显著高于治疗前(P均0.05),且观察组亦明显高于对照组(P均0.05);2组治疗期间均无严重不良事件发生。结论泻阴补阳针刺法联合中药熏蒸治疗能够显著改善脑卒中痉挛性瘫痪患者的肢体痉挛状态及肢体运动功能,并显著提高患者日常生活活动能力,临床疗效显著。     

中药熏蒸督脉膀胱经联合康复护理治疗卒中后肢体痉挛临床观察

目的 观察中药熏蒸督脉膀胱经联合康复护理对卒中后肢体痉挛患者的影响。方法 选取江西省遂川县人民医院卒中后肢体痉挛患者60例,随机分为2组,各30例,对照组接受常规护理治疗,试验组行中药熏蒸督脉膀胱经联合康复护理治疗,对比2组治疗前后患者运动功能评分、生活自理能力评分、肢体痉挛程度评分。结果 治疗前,2组患者运动功能评分、生活自理能力评分、肢体痉挛程度无显著差别,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组运动功能评分、生活自理能力评分均明显升高,且试验组指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组上下肢痉挛程度评分均明显降低,且试验组指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏蒸督脉膀胱经联合康复护理应用于卒中后肢体痉挛,可明显改善患者运动功能,治疗效果显著,安全性好,多加推广应用,有助于提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

中药熏蒸结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫痉挛临床研究

目的观察中药熏蒸结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫痉挛的临床疗效。方法60例患者平均、随机分为运动疗法组和中药熏蒸结合运动疗法组,并给予相应治疗,疗程4周。观察痉挛临床疗效、Fugl-Meyer运动功能和功能独立性评定表(运动部分)评分变化。结果中药熏蒸结合运动疗法组患肢肌张力改善总有效率、Fugl-Meyer运动功能和FIM(运动部分)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论中药蒸熏结合运动疗法能明显改善脑卒中偏瘫肢体痉挛,提高其运动功能和功能独立性。     

艾灸配合康复治疗对中风后下肢痉挛状态的影响

目的观察艾灸配合康复治疗中风后下肢痉挛的疗效。方法将68例患者随机分为治疗组(艾灸结合康复治疗)和对照组(康复治疗)。采用临床痉挛指数CSI量表、Fugl-Meyer运动功能评定、Barthel指数分别评定下肢痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力,以评价两种治疗方法的疗效。结果治疗组临床痉挛指数CSI量表、Fugl-Meyer运动功能评定与对照组相比差异有统计学意义(P0.01),Barthel指数差异也有统计学意义(P0.05)。结论艾灸配合康复治疗可有效改善患者下肢痉挛状态,提高运动功能水平、日常生活能力,较单纯康复疗法为佳。     

综合运动训练治疗脑卒中后偏瘫下肢肌痉挛的临床研究

目的观察康复综合运动训练对脑卒中后偏瘫患者下肢肌痉挛的疗效。方法 2015年2月—2017年12月间将首次发病的60例脑卒中后偏瘫侧下肢肌痉挛的患者,临床护理方法、内科常规治疗用药及常规康复治疗相同,应用康复综合运动训练疗法治疗4周,根据治疗前、后患者患侧下肢MAS评分、日常生活活动能力Barthe1指数的评分变化评定疗效。结果治疗后与治疗前比较,患者患侧下肢MAS评分明显下降、日常生活活动能力Barthe1指数评分明显提高(P0.05)。结论康复综合运动疗法可明显改善脑卒中后偏瘫患肢肌痉挛状态,抑制痉挛模式的出现,有效促进患者下肢站立、行走功能恢复。