湖南省妇幼保健机构更年期综合服务能力调查

目的调查湖南省81家市、县级妇幼保健机构更年期保健门诊情况,了解湖南省更年期保健工作开展情况。方法通过发放调查问卷,调查机构一般情况及更年期综合服务能力,对问卷调查结果进行分析。结果 (1)调查的12家市级妇幼保健机构中有10家(83. 34%)正在开设更年期门诊,46家县级妇幼保健机构23家(33. 33%)正在开设更年期门诊,差异有统计学意义(P 0. 05)。(2)市、县两级妇幼保健机构大部分机构未进行规范更年期门诊登记、档案管理、服务流程、随访工作。结论市、县级妇幼保健机构更年期综合服务有待进一步提高,建立以省妇幼保健院为中心,辐射至市、县两级的更年期服务网络建设势在必行。     

我国县区级妇幼保健机构儿童保健门诊设置现状及影响因素研究

目的 了解我国县区级妇幼保健机构儿童保健服务开展及门诊设置情况, 为规范化建设妇幼保健机构儿童保健门诊提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样对2012年我国县区级妇幼保健机构儿童保健门诊现状进行横断面调查, 以及差异和影响因素分析。结果 调查的232所县区级妇幼保健机构各儿童保健门诊设置率仅50%左右。县级和区级机构间门诊设置率差异无统计学意义(P>0.05), 东、中、西部地区仅听力保健门诊设置率的差异有统计学意义(P<0.05)。机构业务用房面积、儿保门诊用房面积和儿保门诊人数与儿保门诊设置数量有关。结论 我国县区级妇幼保健机构儿童保健服务开展情况不容乐观, 门诊设置率低, 不同地区机构间门诊设置存在差异, 应加强业务用房面积和人员投入。     

全国县级妇幼保健机构人力资源状况分析

目的了解不同机构设置(有无住院服务)、不同地区(东、中、西部)县级妇幼保健机构人力资源的现状及差异,从而为开展妇幼卫生人才队伍建设研究,加强县级妇幼保健机构人才队伍建设提供依据。方法利用全国妇幼保健机构监测数据,对全国县级妇幼保健机构人力资源指标进行描述性和趋势分析。结果按卫生部《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》中的县级妇幼保健机构保健人员配备40人的标准,在无住院服务的县级妇幼保健机构中,保健人员配备不足的比例为97.6%～98.6%。在有住院服务的县级妇幼保健机构中,东、中、西部保健人员配备不足的比例分别为82.7%、89.4%和90.1%。县级妇幼保健机构的职工总数、卫生技术人员数、保健人员数,以及卫生技术人员学历构成,在东、中、西部地区的分布不均衡,西部地区明显低于中部和东部地区。县级妇幼保健机构卫生技术人员数在2004-2008年间无明显增加,仍处于较低水平。结论全国县级妇幼保健机构人员编制不足及人才分布不均衡现象依然存在,尤其西部地区妇幼保健人才队伍的数量和素质均有待进一步提高。     

2006～2010年度沈阳市妇幼保健机构服务项目及发展情况分析

目的对沈阳市妇幼保健机构的服务和发展能力进行分析,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据。方法通过网络直报的形式,开展对沈阳市妇幼保健机构资源与运营的年度监测,采用对比分析的方法对2006～2010年度妇幼保健机构的服务和发展能力进行评估。结果沈阳市妇幼保健机构年门诊人次,资产、业务收入逐年增加,大部分指标增长率也逐年提高。结论各级妇幼保健机构的服务和发展能力逐年增强,县级妇幼保健机构服务和发展状况有所改善。     

妇幼保健机构规范化建设的研究与探讨

妇幼保健机构是履行妇幼保健公共卫生服务职能的专业医疗保健机构,其主要职责是依法保护和促进妇女儿童健康、提高出生人口素质.为加强妇幼保健机构的规范化建设,不断规范妇幼保健服务与管理,根据卫生部下发的<关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见>、<妇幼保健机构管理办法>,结合我省卫生厅下发的<湖南省妇幼保健机构工作规范>和<湖南省妇幼保健机构工作规范考核办法>,对妇幼保健机构建设的指导思想、工作目标、组织管理体制、保健科室设置、保健队伍建设、保健工作保障机制、保健工作任务的实施与管理、保健工作制度建设、保健工作的监督与考核以及科研与教学等工作进行了研究与探讨.     

我国地市级妇幼保健机构儿童保健服务能力基础调查

目的 对我国地市级妇幼保健机构儿童保健人员及设备投入水平、服务开展状况和管理情况历史数据进行分析,为比较我国儿童保健发展变化水平提供基础数据。方法 对2013年5-7月的历史调查数据进行收集分析。采用容量比例概率抽样方法,在有全国代表性的13个省中随机抽取1/3的地市,对地市级妇幼保健机构的儿童保健服务情况进行问卷调查。结果 实际调查的51所地市级妇幼保健机构中,每万名儿童有1.64名地市级妇幼保健机构儿保人员。机构平均开展9项儿童保健服务,生长发育服务的开展比例最高(98.0%),其次是营养咨询指导(94.1%)、耳及听力保健(92.2%)和心理行为发育测验(90.2%)。儿童康复服务的开展比例最低(62.7%)。平均设置儿童保健门诊6个。70%以上的机构设置了生长发育、心理行为发育测验、眼保健、听力保健门诊,高危儿随访门诊、口腔保健、儿童康复和早期发展指导门诊设置率均低于60%。2012年平均为下级医疗卫生机构举办培训班4次,举办托幼机构卫生保健人员培训班3次。结论 我国东、中、西部地区地市级妇幼保健机构儿童保健服务能力差异逐步缩小,但儿童保健服务设备与人员投入仍不足,科室设置和相关服务的开展需进一步提高。     

浙江省犬伤门诊服务现况与规范化探讨

目的了解浙江省犬伤门诊分布、功能设置和医务人员配置等服务现状,为犬伤门诊的规范化建设提供依据。方法制定调查方案、设计调查表,由统一培训的调查员对全省范围内所有犬伤门诊开展现场调查,采用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS16.0软件进行数据分析。结果全省共有781家犬伤门诊,其中81.3%开设在乡镇卫生院,52.0%具有完整的功能分区,21.5%为独立设置门诊,89.9%的诊室或就近配有伤口清洗设施,但仅有170家采用双相冷热供水,占24.2%;98.0%配有乙醇、碘酒等伤口消毒剂。58.5%为24h接诊病例,犬伤门诊医护人员最少1人,最多22人。结论浙江省各地犬伤门诊设置差别较大,不够规范,应制定相应的犬伤门诊设置标准,加快全省犬伤门诊的规范化建设。     

省市县三级妇幼保健机构2004～2006年度服务提供及发展能力分析

目的:对省市县三级妇幼保健机构的服务和发展能力进行分析,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据。方法:通过网络直报的形式,开展对全国妇幼保健机构资源与运营情况的年度监测,采用对比分析的方法对2004～2006年度妇幼保健机构的服务和发展能力进行评估。结果:三级妇幼保健机构年门诊人次、年出院人次,资产、业务收入逐年增加,大部分指标增长率也逐年提高。结论:总体上各级妇幼保健机构的服务和发展能力逐年增强,县级妇幼保健机构服务和发展状况有所改善。     

安徽省2004-2010年县级妇幼保健机构发展状况分析

目的:了解安徽省县级妇幼保健机构的发展状况,为妇幼保健机构建设与发展提供依据。方法:开展连续多年监测,对全省县级妇幼保健机构2004-2010年度的资源、服务提供及运营情况等进行分析。结果:安徽省县级妇幼保健机构呈现良好的发展态势,但仍存在政府投入不足、人员编制不够、结构不合理、队伍整体素质不高、妇幼保健机构基础建设缺乏规范、机构之间发展不平衡等问题。结论:应进一步强化政府发展妇幼保健事业的责任,增加投入,加强妇幼保健人才队伍建设,制定妇幼保健机构设置标准,加强对妇幼保健机构的考核评估。     

安徽省妇幼保健机构学科标准化建设现状分析

目的:调查安徽省各级妇幼保健机构临床学科体系建设现状,运用综合评价方法对安徽省各级妇幼保健机构临床学科建设标准化和规范化建设程度进行评价。方法:采用问卷调查的方法对2020年安徽省16个地市77所妇幼保健机构临床学科设置现状进行调查,运用熵权TOPSIS方法对省、市、县级市、县及区级妇幼保健机构临床学科建设情况进行综合评价。结果:省级、市级、县级市、县级及区级妇幼保健机构相对接近度分别为1.000、0.309、0.036、0.097、0.095,其临床学科建设综合评价结果排名依次为省级、市级、县级、区级及县级市。结论:安徽省各级妇幼保健机构标准化、规范化的临床学科体系需要进一步完善。     

湖南省妇幼保健机构保健工作现状调查

目的:了解湖南省各级妇幼保健机构保健工作现状,为各级卫生行政部门的决策提供科学依据。方法:采用全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统进行网络直报,调查湖南省137所各级妇幼保健机构,包括1所省级机构、14所市州级机构、122所县区级机构,调查内容包括:各级妇幼保健机构基本情况、人力资源情况、保健医疗技术服务情况、群体保健工作开展情况等。采用SPSS 15.0和Excell 2003对数据进行整理和统计分析。结果:①基本情况:调查机构专/兼职从事群体保健工作的卫技人员平均为15人,省级为124人,市州级为17人,县区级为14人。②保健门诊:全省平均每所妇幼保健机构妇女保健门诊6 475人次,儿童保健门诊7 821人次。③保健业务开展情况:湖南省2007年度各级妇幼保健机构妇女保健管理、产前诊断管理和生殖保健与计划生育开展的机构比例分别为98.5%、12.4%和84.7%,辅助生殖开展的机构比例略低,为6.6%;开展儿童生长发育、营养、发展促进和高危儿管理的机构比例在70%以上,其余各项均低于50%;平均开办培训班6次,培训人员429人次,接待进修人员26人次,群体保健管理人员下基层平均646人次。结论:各级政府对妇幼保健机构投入不足,保健机构的人力资源有待优化和加强,群体保健工作须进一步深入,同时提高妇幼保健信息化管理。     

湖南省妇幼保健机构产后抑郁症防治现状及需求研究

目的通过对全省妇幼保健机构的抽样调查,了解产后抑郁症的防治能力和需求状况,为下一步有针对性地指产后抑郁症防治的开展,制定适合三级妇幼保健网络的孕产期心理保健方案奠定基础。方法采取多阶层随机整体取样的方法抽取湖南省16家妇幼保健机构和179位医务人员。结果在16所调查的妇幼保健机构中,开展了产后抑郁症筛查的机构7所,占43.8%,开展了心理咨询门诊的4所,占25.0%,配备了心理疏导、心理治疗设施设备的2所,占12.5%。179名被调查的医务人员中,有68.7%的认为所在机构对产后抑郁症的防治不能满足孕产妇的需求。结论全省妇幼保健机构对产后抑郁症的识别和干预机制不健全,网络覆盖不全面,医务人员的服务能力不强,下一步应逐步完善防治网络和强化能力建设。     

县域医共体背景下浙江省县级妇幼保健机构功能实现状况分析

从妇幼健康服务功能、辖区业务管理和技术指导功能、承接基层转诊功能3个维度调研浙江省东阳市、桐乡市、德清县三地县级妇幼保健机构在县域医共体背景下功能实现的状况。调研发现,县级妇幼保健机构无论是否参与或以何种方式参与县域医共体,与基层医疗卫生机构建立稳定联系以及坚持临床与保健相结合是其功能实现的重要基础。政府应充分考虑县级妇幼保健机构与医共体的协调发展,县级妇幼保健机构应加强保健与临床的结合,同时构建医共体下妇幼健康统一指导考核机制。     

区县级妇幼健康服务机构发展战略分析

目的:综合分析区县级妇幼健康服务机构内外部环境影响因素,提出健康发展策略和建议。方法:基于EFE矩阵IFE矩阵对区县级妇幼健康服务机构发展的优势、劣势、机会和威胁进行定量研究。结果:区县级妇幼健康服务机构具有医保覆盖、财政投入及妇幼健康服务需求增长等优势和机会;但同时存在医务人员整体素质不高和居民期望高、高龄孕产妇数量上升的矛盾;总体适合实行调整型多元化战略。结论:区县级妇幼健康服务机构应构建妇幼健康服务集团,建立保健与临床相结合的特色服务模式,打造“互联网+妇幼健康”的全生命周期服务链。     

安徽省不同区域县区级妇幼保健机构能力综合评价比较

目的通过对安徽省妇幼保健机构综合情况的调查,了解安徽省区域间妇幼保健机构综合能力现状和差异,为制定相关政策提供依据。方法应用全国统一的＂妇幼保健机构资源与运营情况调查表＂和《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》调查101家县、区级妇幼保健机构。根据建立的保健机构综合评价模型计算各单位综合得分。按照安徽省行政区划,将其分为皖南、皖中、皖北三个地区,使用统一问卷进行调查;采用定量与定性相结合的方法对三地区妇幼保健机构综合能力进行评价。结果各区域妇幼保健机构综合评价得分中,皖中地区得分最高（64.46分）,皖北地区得分最低（59.89分）,三个地区妇幼保健机构综合评价总分,差异无统计学意义（P〉0.05）;皖南、皖中地区妇幼保健机构综合资源、人力资源、设备资源等指标得分较皖北地区高。结论安徽省县级妇幼保健机构发展不平衡,应基于各地区社会发展水平,加快人才队伍建设,全面提升服务能力和水平。     

平凉市2006～2010年妇幼保健机构卫生人力资源状况分析

目的:了解并分析平凉市妇幼保健机构人力资源配置现状及存在的主要问题,为卫生人力资源的合理配置提供依据。方法:对2006～2010年甘肃省平凉市妇幼保健机构专项调查获得的数据进行描述性分析。结果:2006～2010年平凉市各级妇幼保健机构人员缺编状况逐年加重;卫生技术人员占到在职人员75%以上,并呈增长趋势;各级机构中60%以上专业技术人员为大专以下学历,中级及以下职称人员占绝大多数,从事保健工作人员数量明显偏少,市级机构优于县区级。结论:平凉市各级妇幼保健机构存在人员缺编严重、卫生技术人员素质偏低、结构不合理、保健人员总量不足等问题,成为影响妇幼卫生事业发展的重要制约因素。     

柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力调查

目的:了解柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力现状,为相关部门制定政策提供参考依据。方法:采用普查的方式调查柳州市123家基层医疗卫生机构的辖区基本情况、人员及设施设备投入和服务开展情况。结果:123家基层医疗卫生机构中,每万常住人口拥有基层医疗卫生机构儿童保健医生0.32名、注册护士0.25名,每平方公里儿童保健医生0.0070名、注册护士0.0055名。39.84%的机构无执业(助理)医师,32.52%的机构近5年有儿童保健人员到上级医院进修。儿童保健门诊用房面积达到自治区要求的机构不足40%;视力检查、听力筛查、心理行为发育评估和膳食营养分析工具配置率分别为89.43%、36.59%、22.76%和9.76%。开展的7项儿童保健服务中,心理行为发育测验(24.39%)、耳及听力保健服务(74.80%)开展比例低,其他5项均超过90%。城乡机构间儿童保健服务人员、设施设备投入和服务开展情况存在差异,贫困县情况更严峻。结论:柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力与国家标准相比,还存在一定差距。政府有必要合理配置医疗资源,加强儿童保健人员的培养,规范儿童保健门诊建设,全面提高基层医疗卫生机构儿童保健服务能力。     

农村地区县妇幼保健院助产服务现状及优势分析

目的:调查农村地区不同类别助产机构产科服务提供情况及服务能力,对县妇幼保健院助产服务现状和优势进行分析。方法:在全国随机抽取44个地市全部助产服务机构2010年产科服务情况进行问卷调查,重点对农村地区(县和县级市)中不同类型助产机构进行分析。结果:农村助产服务机构中县妇幼保健院占6.5%,县妇幼保健院产科床位数占辖区产科总床位数的18.1%,分娩数量占辖区分娩量的42.9%,平均每个县妇幼保健院年分娩为1 259人,高于县级综合性医院和其他医疗机构。县妇幼保健院中能提供综合产科和综合新生儿科服务的比例最高分别为85.3%、61.9%,高于县级综合性医院83.1%、59.4%,并明显高于其他医疗机构32.4%、19.3%。结论:县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量之一,与其他助产机构相比,县妇幼保健院在助产服务提供数量和能力方面都具有一定优势。应进一步加强对妇幼保健机构的规范化建设,以保证其职能的履行。