上海市老年人肺炎疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解上海市老年人肺炎疫苗接种的意愿,分析影响接种的因素,为制定相关的干预措施,提高老年人肺炎疫苗接种率,降低社区老年人肺炎球菌相关疾病的发生提供依据。方法通过分层随机抽样的方法,选取年龄≥60岁上海市户籍老年人,自拟《老年人群肺炎疫苗知晓情况及接种意愿调查表》进行问卷调查,采用多元Logistic回归分析方法,分析接种肺炎疫苗意愿的影响因素。结果共有3 569名调查对象完成问卷调查(合格率96.41%);36.0%(n=1 283)老年人表示愿意接种肺炎疫苗。多因素Logistic回归分析显示,高年龄组接种意愿低(OR=0.37,95%CI:0.28~0.51),不认为肺炎是一种严重疾病组接种意愿低(OR=0.81,95%CI:0.66~0.99),不认为肺炎可以被预防组接种意愿低(OR=0.61,95%CI:0.47~0.80)。结论老年人对肺炎疫苗的认知是影响其是否愿意接种的重要因素,对肺炎疫苗加强针对性的宣传对提高肺炎疫苗接种率具有重要作用。     

老年肺炎球菌多糖疫苗免疫反应和保护效果研究进展

肺炎链球菌是引起婴幼儿和老年人发病和死亡的重要病因,肺炎球菌性疾病是全球较为严重的公共卫生问题之一,肺炎球菌疫苗是预防肺炎链球菌感染的有效手段,23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)是目前成人高危人群最常用的预防肺炎球菌性疾病(PD)的疫苗,尤其对于老年人群。国内外研究均显示PPSV23具有较好的安全性和保护效果,老年人群接种PPSV23,可减少其侵袭性肺炎球菌性疾病(IPD)及呼吸道感染性疾病的发病,减轻PD疾病负担,既能提升老年人群的健康,又可节省大量医疗资源,因此PPSV23值得在老年人群中推广应用。     

北京市朝阳区65岁以上老年人肺炎球菌疫苗接种意愿及影响因素

目的了解北京市朝阳区老年人肺炎球菌疫苗接种意愿及影响因素。方法通过随机抽样方法,选取北京市朝阳区4个社区≥65岁常住老年人进行肺炎球菌疫苗接种意愿问卷调查,采用Logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果在1 007名调查对象中,875名(86.9%)表示愿意接种肺炎球菌疫苗,290名(28.8%)曾接种过肺炎球菌疫苗。Logistic回归分析显示,患2种及2种以上慢性病(OR=0.28,95%CI:0.12-0.69)、曾经接种过免费流感疫苗(OR=6.62,95%CI:4.06-10.80)、曾经接种过肺炎球菌疫苗(OR=0.09,95%CI:0.03-0.23)、医生建议接种(OR=14.17,95%CI:8.66-23.19)的人群肺炎球菌疫苗接种意愿较高。结论北京市朝阳区老年人肺炎球菌疫苗接种意愿高,而接种率低。需加强相关知识和政策宣传,提高老年人肺炎球菌疫苗的接种率。     

西安市60岁以上老年人肺炎疫苗接种意愿及其影响因素

目的 研究西安市老年人对肺炎球菌疫苗的认知和接种意愿的影响因素,促进老年人接种肺炎疫苗,为更好地落实老年人肺炎疫苗接种工作提出政策建议.方法 从西安市6个城区中随机抽取一个区,在所抽区中随机抽取2个社区,每个社区各选取300名60岁以上的常住老年人,进行面对面问卷调查,收集一般情况,健康状况,肺炎疫苗的知晓情况及接种意愿、接种情况等信息.采用单因素和多因素logistic回归分析方法,分析影响西安市老年人肺炎疫苗接种意愿的因素及相关情况.结果 西安市60岁以上老年人肺炎疫苗接种意愿与文化程度、经济收入、是否患有慢性病有关,文化程度、经济收入越高及自身患有慢性病的人更愿意接种肺炎疫苗.肺炎疫苗未接种的原因主要是身体健康患肺炎的概率很小(59.50％),不清楚有肺炎疫苗(42.50％)和疫苗不在医保,价格难以支付(24.33％).Logistic回归模型显示疫苗认知和接种意愿与月收入、是否有慢性病有统计学关系(P＜0.05).结论 积极开展有针对性的宣传,提高老年人群对肺炎疾病防制及疫苗的知识水平,引导老年人主动接种肺炎疫苗,另外将肺炎疫苗费用支付纳入医保范围,减轻居民的经济负担也是提高老年人肺炎疫苗接种率的有效办法.     

北京市老年人肺炎多糖疫苗接种成本效益分析

目的 评价23价肺炎球菌多糖疫苗在北京市老年人群中接种的效果和成本效益.方法 采用历史性队列研究,选择2005-2008年接种过23价肺炎球菌多糖疫苗的老年人116人作为接种组,选择同期未接种疫苗的老年人116人为未接种组,进行1:1配对,通过问卷调查回顾性收集2组基本情况和相关疾病患病及其医疗花费情况,采用卫生经济学方法进行成本效益分析.结果 接种组和未接种组老年人群2005～2008年肺炎及其相关疾病发病密度分别为9.17/百人年和48.42/百人年,疫苗保护率为81.10%,接种与未接种疫苗发生肺炎及其相关疾病的相对危险度(RR)为0.19,95%CI=0.10～0.34;接种总成本24418元,通过接种疫苗减少的医疗支出及相关总费用为458435.32元,效益成本比值(BCR)为6.49;效益成本比值随疫苗价格和发病情况改变而波动.结论 北京市老年人群接种肺炎球菌多糖疫苗具有较好的成本效益,可有效预防老年人群肺炎及其相关疾病的发生.     

上海市青浦区某镇老年人肺炎疫苗接种意愿及相关因素

【目的】了解上海市青浦区白鹤镇地区老年人肺炎疫苗的接种意愿,分析影响接种的因素,为提高老年人群肺炎疫苗接种率提供依据。【方法】采用整群抽样方法,抽取800名60岁以上户籍老年人进行问卷调查。采用χ~2检验和Logistic回归分析,分析肺炎疫苗接种的相关因素。【结果】800名调查对象中,566人(70.75%)愿意接种肺炎疫苗,360人(45.00%)知晓肺炎及肺炎疫苗相关知识,从事服务业人员、知晓如何预防肺炎和接种过流感疫苗的人群更愿意接种肺炎疫苗。不愿意接种肺炎疫苗的原因主要是认为没必要接种(49.57%)和认为疫苗预防作用不大(15.38%)。【结论】应加大宣传力度,普及疫苗相关知识,提高人群知晓率,促使老年人主动进行肺炎疫苗预防接种。     

郑州市高新区老年人23价肺炎球菌多糖疫苗接种情况调查

目的了解郑州市高新区老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗的情况及分析相关因素,为有关部门决策提供依据。方法利用整群随机抽样方法,抽取在郑州市高新区居住满一年,且年满60岁的老人作为调查对象,自制问卷调查表对其进行调查。结果影响老年人肺炎疫苗接种率的因素主要有:学历低、年龄大、多数人对肺炎疫苗的效果持观望态度。结论建议多渠道增加宣传教育、能克服困难为老人免费接种肺炎疫苗,以提高其肺炎疫苗接种率。     

成都市户籍老年人肺炎疫苗接种率及影响因素调查

目的了解成都市对老年人实行接种肺炎疫苗优惠政策后,成都市户籍老年人肺炎疫苗的接种率及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,抽取5个区(市)县30个社区,每个社区随机抽取40名60岁及以上成都市户籍老年人,共1 200人为调查对象。采用自制问卷调查老年人人口学特征、健康状况及行为,疫苗接种率、政策知晓率等情况,利用χ2检验、非条件Logistic回归分析对肺炎疫苗接种率及影响因素进行单因素、多因素分析。结果成都市户籍老年人的肺炎疫苗接种率为42.1%,经多因素Logistic回归分析,自身接种疫苗需求、收到接种疫苗预约、优惠政策知晓、近两年参加体检、参加肺炎防治宣传意愿及患慢性心血管疾病情况是肺炎疫苗接种率的主要影响因素(P0.05)。结论成都市老年人肺炎疫苗的接种率较高,但以后的工作中应注意宣传肺炎及其疫苗的相关知识,提高老年人对肺炎的预防意识,对肺炎疫苗的认识度和接受度;接种过程中应适当放宽对接种禁忌症的把握度,提高高龄、患慢性病的老年人等高危人群的接种率。     

广州地区老年人肺炎球菌血清型及疫苗免疫效果研究

目的了解广州地区老年人感染肺炎球菌的血清型别特征,评估广州地区老年人群接种肺炎疫苗的免疫效果。方法随机抽取2015年11月至2016年10月哨点医院的肺炎球菌感染老年病例为病例组,在病例所在社区随机选取同性别、60岁及以上年龄相近(±3岁)、接种疫苗适应证相似的健康居民作为对照组。采用1∶1配对病例对照研究23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的免疫效果。采用多重PCR法进行病例肺炎球菌血清分型。结果共276对病例及对照纳入研究,PPV23疫苗对老年人肺炎的保护效果为77.3%(95%CI 62.8%~91.8%)。检出肺炎球菌血清型主要为19F、19A、6B和23F;PPV23疫苗包含的血清型对其覆盖率达96.6%。结论 PPV23疫苗对老年人肺炎有较好的保护效果,PPV23疫苗包含的血清型别与广州地区老年人群病例菌株检出的血清型别的吻合程度较高,PPV23疫苗适用于广州地区的老年人群。     

健康与消费

上海：60岁以上老年人免费接种肺炎疫苗 为更好关心老年人健康。上海市卫生计生委在推进医改方案中,专门将“60岁以上老年人接种肺炎疫苗”纳入重大公共卫生服务项目,为上海市户籍、满60周岁、无接种禁忌的老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗,降低老年人群中肺炎链球菌性肺炎的发病率,更好保障老年人的健康,上海市也是中国率先实施为60岁以上老年人免费接种肺炎疫苗的地区。     

“你问我答”之老年人接种肺炎球菌疫苗项目(一)

<正>01什么是老年人接种肺炎球菌疫苗项目?答:为老年人免费接种肺炎球菌疫苗是本市深入贯彻国家医药卫生体制改革,在实施国家重大公共卫生项目基础上,新增的上海市三项重大公共卫生服务项目之一。通过为符合条件(上海户籍,且年满60周岁)的老年人免费提供接种肺炎球菌疫苗服务,以降低老年人群中肺炎链球菌性疾病的发病,保障老年人的健康。02接种对象的年龄范围是什么?     

上海市静安区老年人免费肺炎疫苗接种意愿及其影响因素研究

目的研究老年人接种23价肺炎球菌疫苗的影响因素,促进老年人接种肺炎疫苗,为更好地落实老年人肺炎疫苗接种项目提出政策建议。方法采用按年龄段分层抽样方法在静安区每个街道各选取100名60岁以上的常住老年人,进行面对面问卷调查收集一般情况,健康状况,肺炎疫苗的知晓情况及接种意愿等信息。采用单因素和多因素logistic回归分析方法,分析影响老年人免费肺炎疫苗接种意愿的因素及相关情况。结果 47.60%的老年人知晓肺炎疫苗,53.80%的老年人愿意接种免费肺炎疫苗。老年人对免费肺炎疫苗的接种意愿与文化程度和对"上海市60岁以上老年人免费接种肺炎疫苗"项目的知晓有关,文化程度为大专以上的老年人(OR=0.27,95%CI:0.09~0.77)比文盲半文盲的更不愿意接种免费肺炎疫苗,听说过肺炎疫苗项目的老年人(OR=1.68,95%CI:1.07~2.64)比没听说过的更愿意接种免费肺炎疫苗。结论加强对肺炎疫苗接种项目的宣传,提高人群知晓率,针对各层次的人群开展知识讲座,避免认识的误区,可以促进老年人接种肺炎疫苗。     

广州市老年人23价肺炎球菌多糖疫苗接种意愿及影响因素分析

目的 了解广州市老年人23价肺炎球菌多糖疫苗（23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV23）的接种意愿、接种率及其影响因素,为广州市制定老年人肺炎疫苗接种策略提供依据。方法 于2022年7月10—31日在广州市11个区采取方便抽样开展调查,以≥60岁老年人作为调查对象,采用多因素logistic回归分析老年人PPV23的接种意愿和接种率的影响因素。结果共调查1316人,其中1 157人（87.92%）表示愿意接种PPV23,186人（14.13%）接种了PPV23。老年人愿意接种PPV23的原因主要为可有效减少患肺炎的可能性（82.80%）、肺炎疫苗安全可靠（60.67%）和临床医生推荐接种（47.28%）;老年人更关注肺炎疫苗是否有效（77.81%）、是否安全（76.44%）和自身能否接种（68.62%）,更希望通过接种门诊工作人员（64.06%）、电视或广播（54.18%）和临床医生（51.22%）获得肺炎疫苗的信息。多因素分析结果显示,过去一年出现发热伴咳嗽、咳痰情况（OR=1.68,95%CI:1.09～2.59）、既往...     

老年人也应接种疫苗

<正>一提起接种疫苗,人们通常认为那只是儿童的事情,其实,对于老年人来说也非常重要。卫生部计划免疫专家咨询委员会近来建议,要在我国老年人群中宣传推广接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,就此提出老年人应接种疫苗的健康新概念。这对于保护老年人健康,降低医疗费用大有裨益。学者们曾对北京等9个城市1581名60岁以上老年人进行了调查,结果显示患呼吸系统疾病的占21%,其中26%为原发性肺炎。发达国家的老年人普遍接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,并已成为常规,故将此两种疫苗介绍给老年朋友以供参考。     

宝山社区老年人肺炎疫苗接种行为影响因素分析及家庭医生健康干预效果

目的通过调查分析宝山社区老年人肺炎疫苗接种意愿及行为的影响因素,探索建立基于家庭医生服务模式为基础的健康干预方案,以提高宝山社区肺炎疫苗接种意愿和接种率。方法随机选取宝山社区两个居委会,合计500名60岁及以上常住老年人进行肺炎疫苗内容的相关问卷调查,在调查的基础上,从不愿意接种疫苗的287名老年人中再随机抽取100名作为研究对象,分为干预组和对照组,各50名。由家庭医生对干预组制定和实施干预方案,比较干预前后两组肺炎疫苗接种意愿及行为改变的情况。结果 500名调查对象完成调查问卷(合格率100%),宝山社区老年人对肺炎疫苗知识的知晓率较低,仅占21%;老年人不愿意接种肺炎疫苗原因主要有担心疫苗有不良反应(31.01%)、身体不好不愿意接种(28.92%)和身体好不要接种(24.04%);主动获取肺炎知识、曾患肺炎、老慢支等呼吸系统疾病以及医生曾建议接种肺炎疫苗这些因素是影响老年人接种肺炎疫苗意愿的影响因素;家庭医生实施健康干预后,干预组肺炎知识、肺炎疫苗知识知晓率高于对照组(均P0.05),干预组肺炎疫苗的接种率高于对照组(P0.05)。结论加强对肺炎疫苗接种项目的社区宣传,并通过家庭医生实施发放宣传资料、开展知识讲座、知识竞赛等多种形式的健康干预,对提高老年人群肺炎和肺炎疫苗知识的知晓率、提高肺炎疫苗接受度和接种意愿、改变接种行为具有一定意义。     

2015-2019年成都市武侯区老年人群肺炎球菌疫苗接种安全性分析

目的评价国产23价肺炎球菌多糖疫苗在成都市武侯区60岁及以上老年人群中大规模使用的安全性,为肺炎防治中相关免疫接种提供科学依据。方法通过中国疑似预防接种异常反应(AEFI)信息管理系统,收集2015-2019年成都市武侯区老年人群接种国产23价肺炎球菌多糖疫苗后发生AEFI个案数据,采用SPSS 21.0软件进行数据分析,分类资料采用χ~2检验,等级资料用秩和检验,检验水准α=0.05。结果共接种73 610人,累计报告22例AEFI,AEFI发生率为29.89/10万。全身不良反应的发生率为19.02/10万,局部反应发生率为27.17/10万,未见罕见和极罕见不良反应。结论由成都市生物制品研究所生产的23价肺炎球菌多糖疫苗在老年人群中大规模使用具有良好的安全性。     

老年人群肺炎疫苗接种的影响因素分析

目的研究影响老年人接种肺炎疫苗的因素．提出促进老年人疫苗接种的策略和政策性建议。方法对与老年人接种肺炎疫苗的相关人群包括医务人员、街道市政科工作人员及预防接种门诊工作人员进行一对一深入访谈。结果除预防接种门诊工作人员外，其余相关人群对肺炎疫苗认知度低，影响肺炎疫苗接种的主要原因是宣传力度不够和疫苗价格太贵。结论加强有针对性的宣传对促进肺炎疫苗的接种具有重要作用。降低价格、纳入医保对肺炎疫苗的接种也具有促进作用。     

海曙区老年人群肺炎疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解海曙区家庭医生签约门诊老年人群肺炎疫苗接种意愿及影响因素。方法采用分层随机抽样方法对宁波市海曙区两个社区卫生服务中心和两个镇卫生院签约门诊管理的65岁以上老年人进行肺炎疫苗接种意愿调查,对数据进行χ~2检验、二分类多因素Logistic回归分析。结果在568名调查对象中,32.92%签约门诊老年人表示愿意接种肺炎疫苗,5.99%签约门诊老年人表示曾经接种了肺炎疫苗。多因素Logistic回归分析结果显示,65～74年龄组、有医保历年余额、有肺炎疫苗免疫史、有流感疫苗免疫史、两种以上慢性病患病史、签约门诊医务人员推荐接种是老年人群肺炎疫苗接种意愿的影响因素。结论海曙区家庭医生签约门诊老年人群肺炎疫苗接种意愿较低,应开展肺炎疫苗接种知识宣传、签约门诊肺炎疫苗接种健康处方等干预措施提高老年人群的肺炎疫苗接种意愿,从而提高老年人群的肺炎疫苗接种率。     

长沙市老年人肺炎疫苗接种率及影响因素研究

目的了解长沙市老年人肺炎疫苗的接种率及其影响因素。方法 2017年11～12月从长沙市9个县市区中随机抽取2个县市区,每个县市区再分别随机抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道各调查106名60岁以上老年人(共424人),开展问卷调查,对肺炎疫苗接种率及影响因素进行分析。结果长沙市老年人肺炎疫苗接种率为5.77%;居住地区类型、退休前职业、文化程度、个人月收入、是否知道老年人易得肺炎、是否知道肺炎疫苗、是否知晓山东疫苗事件、是否患有其他慢性病差异有统计学意义(χ~2=9.251、45.080、54.309、48.669、33.883、82.348、31.762、11.010,P0.05)。多因素logistic回归分析显示,是否知道肺炎疫苗(OR=22.24, 95%CI:8.60～57.56)和是否患有其他慢性病(OR=0.15,95%CI:0.03～0.70)是影响肺炎疫苗接种率的主要因素(P0.05)。结论长沙市老年人肺炎疫苗接种率低,应开展多种途经、形式多样的宣传方式,加强对肺炎及肺炎疫苗相关知识的宣传,提高肺炎疫苗认知度和接受度,接种过程中适度放宽接种禁忌证的把握,提高慢性病老年人接种率。     

肺炎球菌合并感染及肺炎球菌疫苗接种对新型冠状病毒肺炎临床预后的影响

由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 引起的新型冠状病毒肺炎已波及世界各国。肺炎球菌作为常见的社区获得性肺炎病原菌, 与新型冠状病毒肺炎具有相似的高危易感人群, 合并肺炎球菌感染是导致新型冠状病毒肺炎重症和死亡的关键危险因素。肺炎球菌疫苗接种对降低新型冠状病毒肺炎的发生率及死亡率具有积极的影响。我国肺炎球菌肺炎疫苗接种率较低, 对老年、存在慢性基础性疾病等高危人群接种肺炎球菌疫苗或是应对新型冠状病毒肺炎的有效措施之一。