贫血患者临床诊断中血液检验的应用价值探讨

目的 探讨贫血患者临床诊断中血液检验的应用价值。方法 选择信阳市中心医院2020年1~12月收治的60例贫血患者,包括30例缺铁性贫血与30例地中海贫血患者,分别列为缺铁性贫血组与地中海贫血组,选择同期入院体检的30例健康人士,将其列为对照组,比较三组患者血液检验中RBC外周血红细胞计数、Hb血红蛋白、MCH平均红细胞血红蛋白含量、RDW红细胞体积分布宽度、MCV平均红细胞体积和RBC/MCV比值。结果 缺铁性贫血患者与地中海贫血患者的RBC、RDW水平高于对照组健康体检人士,Hb、MCH、MCV水平低于对照组健康体检人士,比较存在统计学意义(P<0.05)。缺铁性贫血组患者RBC/MCV值低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。地中海贫血患者和缺铁性贫血患者MCV指标比较无显著差异(P>0.05),RBC、MCH、Hb以及RBC/MCV值均存在显著差异,地中海贫血组更高(P<0.05);血常规中RBC、MCH、Hb、RDW及MCV值联合检测在贫血中的诊断灵敏度、特异度高于单一血常规中RBC、MCH、Hb、RDW及MCV值检测(P<0.05)。结论 应用血液检验诊断临床贫血患者,能够准确鉴别患者的贫血类型,为临床治疗提供有效参考,具有很高的应用价值。     

贫血鉴别诊断中血常规检验的应用研究

目的:分析贫血鉴别诊断中血常规检验的应用价值。方法:选取2016年1月—2017年12月100例巨幼细胞性贫血患者作为观察组,然后再选取同时段100例缺铁性贫血患者作为对照组,两组患者均行血常规检验,并比较两组患者各检验指标(红细胞分布宽度—RDW、红细胞平均体积—MCV、血红蛋白—Hb、红细胞—RBC、平均红细胞血红蛋白量—MCH、RBC/MCV)之间的差异。结果:观察组在RBC、MCH、RDW等方面明显高于对照组(P0.05),在RBC/MCV、Hb等方面明显低于对照组(P0.05),但是在MCV方面的比较差异无统计学意义。结论:血常规检验在贫血鉴别诊断中具有一定的应用价值,可以与其他检查方法联合应用以提高临床诊断的准确率。     

血常规在地中海与缺铁性贫血诊断中的应用

目的探究血常规检测在地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用。方法选取2015年4月-2017年4月东丽区金钟街社区卫生服务中心确诊地中海贫血的40例患者为观察1组,50例缺铁性贫血患者为观察2组,55例血常规检查正常者为对照组,对其进行血常规检查,比较3组的检查结果。结果观察1组和2组均与对照组的血红蛋白(HB)、红细胞(RBC)、红细胞/血红蛋白(RBC/HB)、平均红细胞比容(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)指标比较,差异有统计学意义(P0.05);观察1组的HB、RBC高于观察2组,RDW低于观察2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用血常规检测能够准确区别地中海贫血与缺铁性贫血,且操作简单,值得推广应用。     

血液检验在贫血与鉴别诊断中的应用价值

目的 分析血液检验用于贫血诊断及鉴别诊断中的临床价值,为临床贫血患者的诊断提供帮助。方法 选取2019年1月—2021年1月在滕州市中心人民医院接受血液检验的90例患者为研究对象,将30例无贫血的患者纳入健康组,30例缺铁性贫血的患者纳入缺铁组,30例地中海贫血的患者纳入地中海组。比较三组患者的红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞计数（RBC）。结果 缺铁组MCV、Hb、MCH、RBC均低于健康组,RDW高于健康组,差异均有统计学意义（P<0.05）。地中海组MCV、Hb、MCH、RBC均低于健康组,RDW高于健康组,差异均有统计学意义（P<0.05）。缺铁组RBC、Hb高于地中海组,RDW低于地中海组,差异均有统计学意义（P<0.05）;缺铁组与地中海组的MCV、MCH比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 血液检验可以鉴别患者的贫血类型,为临床医生提供更多的诊断数据,具有较高的临床应用价值。     

脐血MCV、MCH和RDW在地中海贫血产前筛查中的应用价值

目的探讨脐血血常规参数MCV、MCH及RDW在胎儿地中海贫血产前筛查中的应用价值。方法收集胎儿脐血309例,分别进行血常规和地中海贫血基因检测。以地中海贫血基因检测结果为标准,评价MCV、MCH及RDW在胎儿地中海贫血产前筛查中的应用价值。结果 309例脐血样本中,正常样本133例,地中海贫血样本176例,其中α地中海贫血113例,β地中海贫血58例,α、β复合地中海贫血5例。胎儿α地中海贫血组及α、β复合地中海贫血组的脐血MCV和MCH明显低于正常组,α地中海贫血组RDW明显高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05),β地中海贫血组的MCV、MCH和RDW与正常组相比差异均无统计学意义(P0.05)。MCV、MCH和RDW的ROC曲线下面积分别为0.754、0.805和0.646,筛查胎儿地中海贫血的MCV、MCH和RDW cut-off值分别为103.75 fl、35.54 pg和15.5%。结论脐血血常规参数MCV、MCH及RDW可用于筛查α地中海贫血和α、β复合地中海贫血。     

MCV、MCH联合Hb电泳在地中海贫血筛查中的临床应用价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)联合血红蛋白(Hb)电泳在地中海贫血筛查中的临床应用价值,对地中海贫血初筛阳性者、夫妇为同型地中海贫携带者进行基因诊断,避免重型地中海贫血患儿出生。方法采用血常规五分类中的MCV、MCH联合血红蛋白电泳进行孕妇产前筛查。结果在3 720例被筛查人群中,筛查阳性765例,阳性率20.56%,其中:筛出α地中海贫血445例,阳性率11.96%,β地中海贫血320例,阳性率8.60%。经基因诊断确诊地中海贫血545例,占筛查总数的14.65%,其中:α地贫308例,占8.28%,β地贫杂合子185例,占4.97%,α复合β地贫52例,占1.40%。结论 MCV、MCH联合血红蛋白电泳可作为地贫初筛阳性的指标,结合基因诊断,对地中海贫的筛查和诊断有较大意义。     

血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的价值研究

目的:研究血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月我县疾控中心的受检者180例的临床资料,所有患者均进行了血常规检验,并根据检验的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)等指标,作为诊断地中海贫血和缺铁性贫血的相关依据。结果:最终检验结果显示,180例患者中最终检出地中海贫血8例,缺铁性贫血13例。我们发现除MCH指标外,这两种贫血在其他各项指标上均存在显著差异(P0.05),可以作为临床诊断的依据。结论:血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中具有十分积极的应用价值,用于鉴别诊断的效果显著,临床应用前景广阔。     

地中海贫血实验室筛查指标评价

目的探讨多项实验室指标用于筛查地中海贫血(简称地贫)基因携带者的临床应用价值。方法选取在深圳市宝安区妇幼保健院体检、婚检和产检的人员1 373例,对其均进行血常规血细胞分析、血红蛋白成份分析和地贫基因诊断。以基因诊断为金标准,对已明确诊断的α-地贫组548例、β-地贫组248例、α-合并β-地贫组33例和非地贫组544例,进行红细胞参数[红细胞数量(red blood cell count,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)含量、红细胞压积(hematocrit,HCT)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)和血红蛋白A2(hemoglobin A2,Hb A2)含量]比较;计算MCV、MCH和Hb A23项血液学指标联合筛查结果的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果地贫组与非地贫组比较,地贫组HB、HCT、MCV、MCH和MCHC均减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与非地贫组相比较,β地贫组Hb A2值明显升高(P<0.05)。MCV与MCH 2项平行联合筛查地贫的灵敏度及特异度分别为94.0%和82.9%;MCV、MCH和Hb A2-HPLC 3项平行联合筛查地贫的灵敏度及特异度为97.7%和39.2%。结论 Hb A2定量分析是筛查β-地贫极有价值的实验室指标,但对于筛查α-地贫敏感性较差,漏检率高。MCV、MCH两者平行联合或与Hb A2-HPLC三者平行联合筛查有较高的检测灵敏度,但特异度不甚理想。因此在进行地贫筛查时,需综合分析实验室各项指标,以降低漏诊率。     

MCV、RDW、MCH和HbA2在地中海贫血筛查中的应用价值

目的探究平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和血红蛋白A2(HbA2)在地中海贫血筛查中的应用价值。方法以2020年1月-2021年1月在深圳市前海蛇口自贸区医院筛查出的地中海贫血患者80例为观察组,取80例健康体检者为对照组,比较两组MCV、RDW、MCH和HbA2的水平,设立三种筛查方案,分别为MCV+MCH+RDW+HbA2,MCV+MCH+RDW和MCV+MCH+HbA2,计算每种方案筛查地中海贫血患者的灵敏性和特异性。结果和对照组相比,观察组患者的血清RDW水平升高,MCV、MCH和HbA2水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);MCV+MCH+RDW+HbA2筛查的灵敏性高于MCV+MCH+RDW和MCV+MCH+HbA2,MCV+MCH+RDW+HbA2筛查的特异性低于MCV+MCH+RDW和MCV+MCH+HbA2,差异有统计学意义(P<0.05);MCV+MCH+RDW+HbA2对α地中海贫血和β地中海贫血的筛查灵敏性分别为77.78%和77.27%,均显著高于MCV+MCH+RDW(55.56%和41.67%)和MCV+MCH+HbA2(52.27%和50.00%)的筛查灵敏性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地中海贫血患者的血清RDW、MCV、MCH和HbA2水平显著改变,MCV+MCH+RDW+HbA2联合筛查有较好的应用价值。     

血液检验在贫血鉴别诊断中应用的临床效果

目的:探讨血液检验在贫血鉴别诊断中应用的临床效果.方法:选取我院接收的贫血患者78例,依照贫血类型将其分为A组(地中海贫血)与B组(缺铁性贫血),每组均为39例.此外,将同期体检的健康成人39例作为C组.3组实施血液检验后,比较红血细胞(RBC)、平均红细胞容积(MCV)、血红蛋白(Hbg)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、RBC/MCV、红细胞分布宽度(RDW)等血液指标状况及其特异性、灵敏性及符合率.结果:C组的平均红细胞血红蛋白量(MCH)数值显著高于A组与B组(P<0.05);A组的红血细胞(RBC)、RBC/MCV均高于B组、C组(P<0.05);A组与C组的血红蛋白(Hbg)、平均红细胞容积(MCV)数值显著高于B组(P<0.05).A组血液检测的特异性、灵敏性及符合率与B组比较无明显差异(P>0.05).结论:检测RBC、MCV、Hbg、MCH、RBC/MCV、RDW等血液指标状况,可提高贫血鉴别诊断的精确性,适于临床推广应用.     

血液检验在贫血鉴别诊断的临床意义

目的：研究血液检验在贫血鉴别诊断中的作用,并评估其临床价值。方法：选取2014年6月至2015年6月期间在我院进行血液检验的100例患者,其中地中海贫血及缺铁性贫血各50例,分别为地中海贫血组和缺铁性贫血组进行研究,另选取同时期的50例健康人的体检结果作为对照组,主要对各组人员的红血细胞（RBC)、平均红细胞容积（MCV）、血红蛋白（Hb)、红细胞血红蛋白量（MCH)、RBC/MCV以及红细胞分布宽度(RDW)等血液指标。结果：经血液检验后,地中海贫血组患者的RBC/MCV以及RBC明显高于缺铁性贫血组和对照组,而地中海贫血组及对照组的HB、RBC则明显高于缺铁性贫血组,同时RDW则小于缺铁性贫血组,两组贫血患者的MCV、MCH则明显低于对照组,差异均符合统计学意义(P<0.05）。结论：血液检测不仅能够有效的鉴别出贫血,且可为鉴别贫血的类型提供较为准确的判断价值,因而血液检验在贫血的鉴别诊断和贫血类型的诊断上具有积极作用。     

血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值

目的:分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值。方法:回顾性分析在本院血液检验1 80例贫血患者,按照不同血液类型分成两组,与同期80例健康人作健康人组,分别检验三组血液的RDW、RBC、MCH、Hb、RBC/MVC及MCV情况。结果:缺铁性贫血组患者RBC、Hb指标小于地中海贫血组,RDW大于地中海贫血组和健康人组;地中海贫血组患者RBC、RBC/MCV高于缺铁性贫血组和健康人组;健康人组MCH、MCV均大于缺血性贫血组和地中海贫血组,差异均具统计意义(P0.05)。结论:临床诊断、鉴别贫血患者中,血液检验各红细胞参数都可作为诊断不同类型贫血标准,临床应用具较高检验价值。     

网织红细胞血红蛋白及低色素性红细胞在妊娠期缺铁性贫血筛查中的应用价值

目的:探讨妊娠期缺铁性贫血(IDA)患者筛查检测低色素性红细胞百分比及外周血网织红细胞血红蛋白量的临床应用价值。方法:选择产检孕产妇220例,检测所有研究对象的网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞分布宽度(RDW)、低色素性红细胞百分比(Hypo%)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC),同时检测血清铁(SI)含量。结果:IDA组的MCV、Hb、RBC等参数指标显著低于对照组(P<0.05),IDA组的Hypo%和RDW%显著高于对照组(P<0.05);而MCH、MCHC等指标显著低于对照组(P<0.05);IDA组的Ret%、SI、CHr检测指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期缺铁性贫血的早期敏感指标为Hypo%及CHr,二者联合检测可提高妊娠期缺铁性贫血的诊断率,指导孕妇补充营养。     

妊娠期巨幼红细胞性贫血患者血清Hcy、VB12水平及与预后相关性

目的:探究妊娠期巨幼红细胞性贫血(MA)孕妇血清中同型半胱氨酸(Hcy)和维生素B12(VB12)水平与预后关系。方法:选取2019年1月—2020年6月在本院就诊的妊娠期MA患者76例作为贫血组,产前检查健康孕妇65例作为对照组。比较两组孕妇一般资料、血常规指标及血清Hcy和VB12水平。以贫血组妊娠结束为观察终点分为预后不良组(31例)和预后良好组(45例),分析影响MA患者预后的主要因素。结果:贫血组血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、VB12水平均低于对照组,平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、Hcy水平高于对照组(P0.05)。Pearson结果显示,贫血组血清VB12与Hb、RBC、MCHC水平呈正相关,与MCV、MCH水平呈负相关;Hcy与MCV、MCH水平呈正相关,与VB12、Hb、RBC、MCHC水平呈负相关(均P0.05)。预后不良组年龄、体重及分娩次数与预后良好组无差异(P0.05),Hb、RBC、MCHC、VB12水平低于预后良好组,MCV、MCH、Hcy水平高于预后良好组(均P0.05)。多因素logistic回归分析显示,Hb、RBC、MCV、Hcy、VB12是影响妊娠期MA患者预后的危险因素(P0.05)。结论:妊娠期MA患者血清VB12水平降低、Hcy水平升高,二者与患者血常规指标水平相关,是影响妊娠期MA患者预后的危险因素,临床应加以关注。     

常见类型地中海贫血患者全血细胞计数参数特点

目的 分析临床常见类型地中海贫血患者全血细胞计数参数特点,探讨其临床价值.方法 对174例地中海贫血患者及46例健康体检者全血细胞计数结果进行回顾性分析.结果 4组常见类型（静止型、中间型、轻型α-地贫和轻型β-地贫）地中海贫血患者的红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白含量（MCH）均低于健康组,差异均有统计学意义.3组α-地贫患者,由静止型、中间型到轻型,红细胞血红蛋白浓度（Hb）、MCV和MCH的平均值逐渐降低,红细胞分布宽度（RDW）水平则逐渐增高.两组轻型α-和β-地贫的5个红细胞计数参数与健康组比较差异均有统计学意义;轻型α-地贫组MCV和MCH水平明显高于轻型β-地贫组.轻型和中间型α-地贫组血小板平均体积（PCV）和血小板分布宽度（PDW）两个参数同时检出率明显低于健康组.结论 4种常见类型地贫患者的MCV和MCH值均明显低于正常水平,两项指标联合分析是地贫筛查的良好指标.随着基因缺失数目的 增多,RBC与Hb、MCV和MCH离散分离状态更明显,小细胞低色素特征越来越显著,红细胞体积大小异质性增加,对血小板计数的干扰越来越严重.     

血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验研究

目的:探讨血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的应用价值。方法:选择2014月1月至2016年3月期间本院收治的25例地中海贫血作为观察1组,同期收治的25例缺铁性贫血患者作为观察2组,另选择同期体检的健康者25例作为对照组,比较三组研究对象血液检验红细胞参数[红细胞(RBC)、平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)]的异同。结果:与对照组相比,观察1组和观察2组RBC、MCH、MCV、HCT、RDW指标水平均存在显著组间差异p0.05;观察1组RBC、MCH、HCT指标水平显著高于观察组2组,观察组1组MCV、RDW指标水平显著低于观察2组,组间差异p0.05。结论:地中海贫血和缺铁性贫血患者血液检验红细胞参数存在明显差异性,对贫血鉴别诊断参考价值较高,应在临床血液检验中借鉴使用。     

贫血鉴别诊断中血液检验的临床效果观察

目的:对贫血鉴别诊断中采用血液检验方式的临床效果进行探究和分析.方法:从2015年3月起到2016年7月期间本院收治的贫血患者中选取80例作为本次的研究对象,将这80例贫血患者根据地中海贫血和缺铁性贫血两种不同的贫血方式分为观察A组和观察B组,观察A组44例,观察B组36例,同时选取40例同时期健康体检者作为对照组,对三组研究对象的血红细胞(RBC)、平均红细胞容积(MCV)以及血红蛋白(Hb)、红细胞血红蛋白量(MCH)、RBC/MCV、红细胞分布宽度(RDW)等血液指标进行分析.结果:观察A组和观察B组的MCV和MCH均显著低于对照组;观察B组和对照组的RBC/MCV和RBC指标均显著低于观察A组;观察B组的Hb和RBC显著低于观察A组和对照组;观察B组的RDW显著高于观察A组和对照组.从血液检验的特异性、灵敏性以及符合率来看,观察A组分别为68％、94‰78％;观察B组为71％、95％、79‰结论:从上述结果中可以发现,缺铁性贫血、地中海贫血以及正常体检者之间在RBC、MCV、Hb、MCH、RBC/MCV、RDW等血液指标各不相同,这表明血液检测用于贫血鉴别诊断中能够有效的区分贫血与否以及贫血的类型,值得临床推广.     

探讨血红蛋白电泳和平均红细胞体积联合检测在孕妇地中海贫血筛查中的应用价值

目的探讨血红蛋白(Hb)电泳、平均红细胞体积(MCV)联合检测在孕妇地中海贫血筛查中的临床应用价值,为临床寻找一个较理想的地贫产前筛查的检验方法。方法对5 550例进行孕期检查的孕妇通过Hb电泳、MCV检测筛查出地中海贫血表型阳性的患者,并对其中200例表型阳性患者进行地中海贫血基因测定及统计学分析。结果 Hb电泳、MCV单项试验的灵敏度和特异度分别为73.21%、62.50%和84.82%、40.90%;两项平行联合试验的灵敏度和特异度分别为99.11%和10.23%;系列联合试验的灵敏度和特异度分别为58.92%和96.59%。联合检测的灵敏度、特异度与单项检测比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hb电泳、MCV可作为地中海贫血的筛查指标,两者联合试验能够提高地中海贫血筛查的灵敏度和特异度,是地中海贫血产前筛查较理想的试验方法,具有较高的应用价值。     

贫血诊断与鉴别诊断中血液检测的临床效果

目的 研究在贫血诊断与鉴别诊断中应用血液检测的临床效果及作用，为贫血的血液诊断提供参考。方法 选取2019年2月—2020年2月天津市职工医院收治的贫血患者84例，按照贫血类型的不同分为缺铁性贫血组54例，巨幼红细胞性贫血组30例，选取同期该院接收的健康检查的健康人群100例为健康组。所有研究对象均接受血液检测。比较各组外周血红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞体积分布宽度（RDW）、平均红细胞体积（MCV）。结果 健康组RBC、RDW水平低于其他贫血两组，Hb、MCH、MCV水平高于其他贫血两组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组贫血患者MCV水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。巨幼红细胞性贫血组患者RDW低于缺铁性贫血组患者，RBC、Hb、MCH高于缺铁性贫血组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 血液检测根据红细胞指数诊断贫血，同时对于不同分型的贫血也可进行鉴别，为临床贫血诊断与鉴别提供可靠依据。