应用PDCA循环法提高手卫生依从性对医院感染的影响

 目的 探讨应用PDCA循环法提高医务人员手卫生依从性的效果,以及对患者医院感染发病率的影响。方法 2014年12月采用自制手卫生调查表对某三级医院医务人员开展问卷调查,根据调查结果及日常督导问题制定集束化干预措施,并于2015年1月起持续采取PDCA （计划-实施-检查-处理）循环管理模式落实措施,2015年1月—2020年12月为干预后阶段,比较2014年1—12月与干预后阶段手卫生相关指标及医院感染发病率。结果 2014年12月共发放问卷2 513份,有效回收1 806份,其中调查医生507名,占28.07%,护士1 185名,占65.61%。PDCA循环持续改进后,2020年手卫生设施完善率、依从率、正确率、知晓率分别为99.36%、86.87%、86.55%、96.24%,高于2014年的41.19%、49.90%、13.46%、62.65%,差异均有统计学意义（均P<0.001）。2014—2020年手卫生依从率（β=6.248,P<0.001）、快速手消毒剂+洗手液（β=1.182,P=0.013）和擦手纸（β=0.508,P<0.001）床日消耗量呈逐年上升趋势,医院感染例次发病率（β=-0.326,P<0.001）则逐年下降;手卫生依从率、快速手消毒剂+洗手液、擦手纸床日消耗量分别与医院感染例次发病率呈负相关（r值分别为-0.977、-0.793、-0.951）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 应用持续PDCA循环法落实集束化干预措施,可有效提高手卫生依从性,从而减少医院感染的发生。     

PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果分析

目的探讨PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果。方法选取我院消毒供应室根据PDCA循环法管理的2018年6月～2019年4月期间的时间段的护理管理质量、手术切口感染、科室满意度作为研究对象,并列为观察组,同时将针对消毒供应室开展常规管理的2017年7月～2018年5月时间段护理管理质量、手术切口感染、科室满意度列为对照组,通过分析不同时段的消毒供应室的工作质量、手术切口感染率及其他科室满意度等指标之间的差异,从而探究PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的应用价值。结果观察组工作质量优于对照组,手术切口感染率低于对照组,各科室满意度高于对照组,P 0.05,有统计学意义。结论 PDCA循环法应用于消毒供应室的护理管理效果显著,能够有效优化工作管理质量,降低院内感染风险,满意度提高,值得推广。     

PDCA循环法在护理人员手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环法在护理人员手卫生管理中的应用。方法 2011年1—6月,随机抽取不同临床科室的护理人员223人,应用PDCA循环法进行手卫生管理,并完成调查问卷,然后收集并统计分析。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果所有问卷均有效回收,有效回收率100.00%。PDCA循环法实施前,护理人员手卫生知识知晓率为56.50%,实施后知晓率为96.41%,实施前后比较差异有统计学意义(χ2=98.667,P0.05)。PDCA循环法实施前内科、外科、妇科、儿科护理人员洗手执行率分别为32.60%、34.36%、32.33%、36.63%,实施后分别为73.40%、74.29%、81.99%、80.27%,实施前后比较差异均有统计学意义(χ2=698.42、731.66、476.24、378.64,均P0.05)。PDCA循环法实施前内科、外科、妇科、儿科护理人员正确洗手率分别为51.02%、47.63%、49.01%、40.23%,实施后分别为82.73%、83.64%、79.44%、85.73%,实施前后比较差异均有统计学意义(χ2=240.72、346.00、97.96、246.33,均P0.05)。PDCA循环法实施前内科、外科、妇科、儿科护理人员手细菌检测结果合格率分别为32.53%、30.86%、34.48%、36.67%,实施后分别为89.16%、86.42%、86.21%、90.00%,实施前后比较差异均有统计学意义(χ2=55.86、51.54、16.21、18.37,均P0.05)。结论应用PDCA循环法对护理人员进行手卫生管理,可提高护理人员的手卫生知识知晓率、洗手依从性、正确洗手率和手细菌检测结果合格率,使护理人员自觉执行规范化手卫生,从而降低医院感染的发生。     

供应室人员手卫生的影响因素及对策措施

医务人员的手是接触各种病原微生物的重要媒介,也是引起医院内感染、造成交叉感染的重要途径之一。洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节。本文结合医院供应室工作实际,就供应室工作人员手卫生的消毒方法、影响因素及对策措施做一浅述。     

手术人员手卫生消毒方法

我院手术室对3种手卫生消毒方法的效果进行观察,探讨手术人员易于接受、简便的手卫生消毒方法。现将结果报道如下。1资料与方法1.1受试对象随机抽取120名包括巡回护士和麻醉医生在内的手术人员作为受试者,分成1组(皂液组)、2组(洁芙柔消毒凝胶组)、3组(洁芙柔消毒凝胶 皂液)3个组,每组40名。1.2手卫生消毒方法在进行各种操作前后均需进行手消毒。1组接取皂液后按WHO推荐的六步洗手法清洁双手,流动水冲洗后用干手机烘干双手,过程为(2.15±0.56)min;2组接取凝胶3 ml后按六步法消毒双手至干,过程为(1.20±0.11)min;3组接取凝胶3 ml用六步法消…     

提高供应室人员手卫生依从性的管理

提高手卫生工作依从性是有效降低医院感染率最简便、最经济的手段.消毒供应中心每天对器械进行,清洗,检查打包、灭菌、存储、发放及下收下送等工作,每一步均需做好手卫生,这是在环境达标时避免清洁器械、器具、物品及无菌包被二次污染的根本所在.     

消毒供应室人员手卫生状况调查与干预效果

目的针对医院消毒供应室工作人员手卫生状况进行调查,并采取干预措施,以提高供应室工作人员手卫生依从性,降低医院内部感染的发生。方法自制调查表,查找消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,进而制定相应的干预措施。并对干预前后手卫生依从性情况进行对比分析。结果通过调查发现消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,主要包括认识不足、知识缺乏、设备不足、工作繁忙、从众心理、缺乏监管等方面。采取干预措施前后,消毒供应室工作人员手卫生执行水平分别为38.21%和90.66%。结论针对影响消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,制定切实可行的干预措施,可显著提高消毒供应室工作人员手卫生的依从性,有效预防医院内部感染的发生。     

消毒供应室人员手卫生状况调查与干预效果

目的:调查医务人员尤其是医院内消毒供应室人员手卫情况并根据结果采取特定的干预措施,以此提高供应室人员手卫生依从性从而降低院内感染的发生概率。方法:制作调查表,根据调查结果探究消毒供应室人员手卫生依从性差的原因,分别于手卫生干预前后对2015年1月至2015年12月供应室人员进行手细菌菌落数监测。结果:干预前后的手细菌菌落数情况,消毒供应室人员洗手前平均细菌菌落数53cfu/cm2,洗手后菌落数为4cfu/cm2,洗手干预前后差异具有统计学意义(P0.05),且干预措施施行后手卫生依从性百分比显著提高。结论:在消毒供应室干预措施的实施可以降低患者院内感染的发生率,使感染得到一定程度的控制。     

消毒供应室加强手卫生与预防院内交叉感染

加强消毒供应室工作人员对正确洗手重要性的认识,正确执行洗手和手卫生消毒的方法,以减少医源性感染。1材料与方法材料为洗手液或消毒凝胶,擦手纸。其方法(1)双手掌心相对,手指并拢相互搓,再交叉沿指相互搓擦。(2)手心对     

消毒供应室加强手卫生与预防院内交叉感染

加强供应室工作人员对正确洗手重要性的认识,正确执行洗手和手卫生消毒的方法,以减少医院内感染。     

PDCA循环法在医务人员手卫生管理中的应用效果分析

目的 分析在医务人员的手卫生管理中,应用PDCA循环法的应用效果。方法 选取我院2019年1月-2020年1月的医务人员60例进行分析研究,其中2020年1月-2020年6月在PDCA循环法实施前开展手卫生管理工作30例(对照组),2020年7月-2021年1月在PDCA循环法实施后开展手卫生管理工作30例(观察组),对比两组的手卫生管理情况,包括对比两组患者的手卫生知识掌握程度、手卫生管理质量评分以及手卫生依从率情况。结果 观察组医务人员的手卫生知识掌握程度明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手卫生管理质量评分明显比对照组高(P<0.05);观察组手卫生依从率明显比对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在医务人员的手卫生管理工作中,通过PDCA循环法的实施能有效促进手卫生管理水平的提升,能更好地管理手卫生情况,也能提升医务人员对手卫生知识的掌握度,提升其手卫生依从率,效果显著,值得推广应用。     

PDCA循环管理对消毒供应室质量控制的影响

目的 探讨在消毒供应室实施PDCA循环管理对质量控制及医院手术器械感染率的影响.方法 选择消毒供应室护理管理工作人员30名,于2018年7月-2018年12月实施常规管理,于2019年1月-2019年6月实施PDCA循环管理,均选用骨科手术相关器械200件,比较实施前后管理质量评分、科室满意度及医院手术器械感染率.结果...     

PDCA循环在消毒供应室的应用

目的研究PDCA原理在医院消毒供应室工作中的实际应用并分析其效果。方法将PDCA原理应用于消毒供应室的工作程序,从清洗、包装和无菌物品合格率以及临床科室对供应室工作满意度,评估其实施效果。结果实施PDCA后的观察组清洗、包装和无菌物品合格率均明显高于对照组(p<0.05),临床科室满意度也有显著改变。结论 PDCA循环法在消毒供应室质量管理中的科学应用可以显著提高消毒灭菌工作的质量,同时提高临床科室满意度。     

消毒供应中心人员手卫生及监测分析

目的了解消毒供应中心人员手卫生情况,以便制定改进措施,预防和控制医院感染的发生。方法按照《消毒技术规范》的方法,对2006年1月-2008年12月消毒供应中心各区工作人员手卫生情况进行监测与回顾性分析。结果 3年洗手合格率呈逐年递增趋势,分别为89.4%、93.4%和98.3%;Ⅱ类环境与Ⅲ类环境中工作人员洗手合格率分别为98.4%和90.6%,两者比较差异有统计学意义(2χ=15.06,P0.01);护士与其他工作人员洗手合格率为98.2%和89.6%,两者比较差异也有统计学意义(2χ=24.38,P0.01)。结论强化教育培训,工作人员洗手合格率明显高提高;健全规范洗手制度,提高了全体工作人员手卫生的依从性。     

PDCA循环法改善物体表面消毒效果研究

目的探讨PDCA循环法在重症监护室(ICU)改善物体表面消毒效果中的作用。方法2013年1月—2014年2月在原医院感染管理及多重耐药菌(MDRO)防控基础上,采用PDCA循环法对某院ICU物体表面消毒效果进行干预,收集干预前、中、后3个不同阶段物体表面采样数据,以及患者医院感染和MDRO检出情况等资料。结果干预前、中、后总体采样合格率分别为58.24%、76.74%、88.71%,呈增加趋势,差异有统计学意义(χ2=17.41,P=0.009);医院感染率分别为3.72%、2.42%、1.78%,呈降低趋势(χ2=6.03,P=0.039),医院感染例次率分别为4.36%、2.75%、2.37%,呈降低趋势(χ2=7.24,P=0.046);MDRO检出率分别为34.03%、27.45%、14.05%,呈降低趋势(χ2=33.84,P=0.007),患者医院内检出MDRO比例及MDRO医院感染患者比例均呈降低趋势(χ2值分别为6.14和6.02,均P0.05)。结论采用PDCA法可有效改善ICU物体表面消毒效果,减少医院MDRO感染。     

消毒供应中心人员手卫生的干预对策分析

目的分析消毒供应中心人员手卫生情况,以制定有效地干预措施减少医院感染情况。方法将我院抽取的消毒供应中心人员随机分为两组,对照组人员采用常规工作标准,研究组人员在常规工作标准中实施加强培训和考核、规范洗手消毒以及实施便捷、高效的设施及手卫生产品等干预措施,并观察两组人员手卫生情况。结果经过调查分析可以得知,研究组人员手卫生合格率为76．0％％,对照组人员手卫生合格率为45．33％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论加强消毒供应中心人员手卫生的培训考核,规范相关制度,提高工作人员洗手的依从性,对提高工作人员手卫生的合格率具有重要的意义。     

卫生列车消毒供应室的管理

结合未来实战,探索应急机动卫勤分队保障方式,是全军应急机动卫勤分队义不容辞的责任。面对未来精确保障,聚焦后勤的卫勤保障需要,列车医疗队进行了模拟卫勤演练。     

PDCA循环法对呼吸科危重症患者的影响

目的探讨和分析在呼吸科的危重症患者中PDCA循环法的效果。方法此次抽取2013年3月-2018年6月在我院医治的62例患者当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组31例。此次研究乙组患者行常规管理,研究甲组患者行PDCA循环法管理,总结抢救成功情况、院内感染情况、护理人员急救知识的掌握情况、满意度。结果甲组抢救的成功率大于乙组,差异显著,P0.05。甲组院内感染的总发生率小于乙组,差异显著,P0.05。甲组护理人员的抢救要点评分、病情观察评分、急救技能评分、急救知识评分都大于乙组护理人员,差异显著,P0.05。甲组的总满意度大于乙组,差异显著,P0.05。结论在呼吸科的危重症患者中,PDCA循环法可提高抢救成功率、患者满意度、护理人员急救知识的掌握程度,并降低院内感染发生的概率。     

PDCA循环法在手卫生依从性管理中的应用

目的了解医务人员手卫生依从性现状,寻找存在的问题及影响因素,逐步采取有效措施,以提高医务人员手卫生依从性。方法采取PDCA(计划-实施-检查-处理)循环管理模式,进行手卫生持续质量改进,加强全员培训,完善手卫生设施,定期检查、分析、反馈与总结。结果实施PDCA循环后,手卫生依从率医师由实施前的45.45%上升至实施后86.96%;护士由72.55%上升至94.55%,差异有统计学意义(χ2=51.58,P<0.01;χ2=38.84,P<0.01),PDCA实施前后护士的手卫生依从率均高于医师。结论应用PDCA循环法进行持续质量改进,可促进医务人员手卫生依从性的提高。