血清网膜素-1水平与妊娠期糖尿病的相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清网膜素-1(Omentin-1)变化及临床意义。方法:选取妊娠期糖尿病患者64例,根据BMI计算结果分为肥胖组(20例)、正常体质量组(44例),另选取健康对照组孕妇30例,测定三组孕妇血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与血清Omentin-1。结果:肥胖组与健康组比较,FPG、FINS、HOMA-IR有显著升高,Omentin-1显著下降(P0.05);与正常体质量组比较,FINS、HOMA-IR有显著升高,Omentin-1显著下降(P0.05);Omentin-1与FPG、BMI、FINS、HOMA-IR均呈现为负相关;FPG、BMI、FINS均会对血清Omentin-1水平造成影响。结论:妊娠期糖尿病患者Omentin-1呈现为低表达,尤其是伴随肥胖的孕妇。Omentin-1与妊娠期糖尿病的发病、发展均有直接关系。     

妊娠期糖尿病史二胎孕妇血清胰岛素抵抗及血脂水平分析

目的:分析并比较妊娠期糖尿病(GDM)史二胎孕妇胰岛素抵抗、血脂水平。方法:选取2017年2月—2019年2月于本院首次行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的二胎孕妇,其中有GDM病史72例为观察组,无GDM病史75例为对照组。记录年龄、OGTT孕周、孕前及孕后体质指数(BMI)。检测空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)、服糖后1hPG、2hPG及1hINS、2hINS水平,计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR),检测胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平。Pearson分析观察组血脂水平与其它临床指标相关性,二元logistic回归分析胰岛素抵抗影响因素。结果:两组年龄、性别、孕周、孕前及孕后BMI无差异(P0.05)。与对照组比较,观察组FPG、1hPG、2hPG、FINS、1hINS、2hINS、HOMA-IR、TCH水平均升高,HDL-C水平均降低(均P0.05),1hPG、1hINS、TG、LDL-C水平无差异(P0.05)。Pearson相关性分析显示,TG与FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR均呈正相关关系(P0.05),HDL-C与FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR负相关性(P0.05);TG高水平、HDL-C低水平是HOMA-IR危险因素(P0.05)。结论:GDM病史二胎孕妇血脂代谢及IR出现异常情况高于正常妊娠二胎孕妇,且以TG高表达、HDL-C低表达为主,IR与脂代谢紊乱关系密切。     

高龄糖尿病患者血清25(OH)D水平与代谢性指标相关性关系

目的研究高龄糖尿病患者血清25(OH)D水平与代谢性指标相关性。方法采取前瞻性研究,以2018年1月到2020年6月在江苏省海安市人民医院进行诊断并进行治疗的高龄糖尿病患者315例作为研究对象,另选取同期健康体检的志愿者100例作为对照组,分析两组患者的血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GhbA1C)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、β细胞功能(HOMA-IS)水平之间的差异,比较不同严重程度25(OH)D水平缺乏患者的FPG、FINS、GhbA1C、HOMA-IR、HOMA-IS水平差异,研究血清25(OH)D水平与代谢性指标相关性。结果观察组患者的血清25(OH)D水平显著低于对照组(t=6.080,P=0.000);观察组患者的FPG(t=14.708,P=0.000)、GhbA1C(t=7.165,P=0.000)、HOMA-IR(t=8.880,P=0.000)均显著高于对照组,HOMA-IS(t=120.847,P=0.000)、FINS(t=17.454,P=0.000)显著低于对照组;血清25(OH)D水平不足、缺乏、充足组患者的FPG(F=12.334,P=0.000)、FINS(F=11.897,P=0.000)、GhbA1C(F=10.090,P=0.000)、HOMA-IR(F=11.232,P=0.000)、HOMA-IS(F=9.009,P=0.000)水平之间的差异不存在统计学意义(P0.05),经过两两比较后,患者的FPG、GhbA1C、HOMA-IR从高到低依次为缺乏组、不足组以及充足组,FINS、HOMA-IS水平从高到低依次为充足组、不足组以及缺乏组;通过相关性分析,患者的血清25(OH)D水平与FPG、GhbA1C、HOMA-IR呈现负相关,与FINS、HOMA-IS呈现正相关。结论高龄糖尿病患者血清25(OH)D水平与代谢性指标显著相关,日后可成为患者治疗效果的重要评价指标之一。     

妊娠期糖尿病孕妇血中内脂素、IL-18的相关性研究

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血中内脂素、IL-18的水平差异及与胰岛素抵抗的相关性.方法:选取该科2013～2014年行产前检查并住院足月分娩的GDM患者40例(GDM组),同时选取同期血糖正常的孕妇40例作为对照组.对比两组一般情况和血糖、血脂、内脂素、白介素-18 (IL-18)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.分析GDM组血清内脂素、IL-18和其他变量之间的相关性.结果:GDM组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、内脂素、IL-18和HOMA-IR显著高于对照组,P＜0.05.GDM组孕妇的内脂素分别与FPG、2hPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,P＜0.05;IL-18分别与FPG、2hPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,P＜0.05.结论:GDM孕妇血清内脂素、IL-18可影响患者胰岛素抵抗的程度.     

妊娠期糖尿病孕妇血浆Ghrelin水平与胰岛素抵抗的研究

目的:观察妊娠期糖期尿病孕妇血浆ghrelin水平及其与体重指数(BMI)、血脂、血糖、胰岛素抵抗的相关性。方法:选取正常分娩的妊娠期糖尿病孕妇40例为研究组,对照组为正常孕妇40例,两组孕妇年龄、孕龄及BMI均无统计差异(P0.05)。对两组孕妇于孕28周进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),测定0、1、2、3 h静脉血浆葡萄糖,如有2个或2个以上时点的血糖大于或等于临界值,则诊断为妊娠期糖尿病。酶联免疫吸附法(EIA)测定空腹血浆ghrelin浓度,并测定空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,计算胰岛素敏感指数。结果:①与正常对照组比较,研究组孕妇FBG、FINS、TC、TG、LDL-C及HOMA-IR均明显升高(P0.01),HDL-C明显下降(P0.01)。②妊娠期糖尿病组血浆ghrelin水平显著低于对照组(P0.01)。Pearson相关分析表明,研究组孕妇血浆ghrelin与BMI、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR呈负相关。结论:妊娠期糖尿病孕妇血浆存在糖脂代谢紊乱,胰岛素抵抗增加;妊娠期糖尿病孕妇ghrelin水平表达较正常孕妇显著降低;血浆ghrelin水平与胰岛素抵抗呈负相关;Ghrelin参与了孕期机体的能量代谢以及胰岛素抵抗的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇VEGF和SFRP-5与胰岛素抵抗的相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期血清血管内皮生长因子(VEGF)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)的表达及与其胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2019年1月至10月就诊于本院的3 004例妊娠期孕妇的临床治疗资料,根据妊娠期糖尿病诊断标准择取妊娠期糖尿病孕妇279例作为研究组,另选取63例同时间段进行产检结果正常的孕妇作为对照组,观察两组孕妇的血清VEGF、SFRP-5及IR的表达情况,分析其相关性。结果研究组VEGF水平显著高于对照组,SFRP5蛋白和SFRP5 mRNA表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FPG、空腹胰岛素、HOMA-IR等指标水平含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,妊娠期糖尿病孕妇孕期的BMI指数与VEGF、SFRP5的表达无关,而FPG、空腹胰岛素、HOMA-IR与VEGF的表达呈正相关,与SFRP5的表达呈负相关(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇VEGF水平越高,则会引起SFRP5水平降低,胰岛素抵抗增加。     

内脂素在妊娠期糖尿病患者中的检测价值

目的探讨血清内脂素(visfatin,VF)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中的临床意义及其与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法分析2015年5月至2016年5月在成都市妇女儿童中心医院接受产前检查且住院分娩的GDM孕妇(38例,观察组)和正常孕妇(38例,对照组)的临床资料,比较两组孕妇基础临床指标水平、糖尿病家族史、血清VF、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)水平,分析两组孕妇血清VF与相关因素的关系。结果两组孕妇的孕周、身高、孕前体重及体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病家族史差异均无统计学意义(P0.05);观察组孕妇诊断时的体重及BMI值、血清VF、FPG、FINS及IRI水平均明显高于对照组(P0.05)。两组孕妇的血清VF水平与其孕前体重及BMI、诊断时体重及BMI、FPG均无相关性,但与FINS及IRI呈显著正相关(P0.05)。结论血清VF在GDM孕妇的发病中发挥着重要的作用,其与IR有正相关性。     

妊娠期糖尿病患者血清CTRP9、趋化素水平与糖脂代谢及胰岛功能的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子关蛋白9(CTRP9)、趋化素(Chemerin)水平与糖脂代谢及胰岛功能的相关性。方法 选取2017年1月-2018年12月宜昌市夷陵区妇幼保健院收治的70例妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选取同期在院体检的50例健康妊娠期妇女作为对照组。比较两组孕妇的CTRP9和Chemerin水平、糖脂代谢指标、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并分析CTRP9、Chemerin与糖脂代谢指标、HOMA-IR及HOMA-β的相关性。结果 观察组孕妇的血清CTRP9、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及HOMA-β低于对照组,Chemerin、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS及HOMA-IR高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的总胆固醇(TC)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇的CTRP9水平与HOMA-β呈正相关(P<0.05),与FPG、Hb A1C、TG和HOMA-IR呈负相关(P<0.05);Chemerin水平与FPG、Hb A1C、TG和HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与HOMA-β呈负相关(P<0.05)。CTRP9和Chemerin与HDLC和LDL-C之间均无显著相关性(P>0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者血清CTRP9和Chemerin水平均与糖脂代谢、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能存在相关性。     

内质网应激在妊娠期糖尿病患者中的表达特征及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨内质网应激在妊娠期糖尿病患者中的表达特征及与胰岛素抵抗的关系。方法纳入2018年1月-2020年1月在该院进行规律性产前检查及分娩的124例妊娠期糖尿病孕妇为妊娠期糖尿病组,另选取同期入院的120例正常妊娠孕妇为正常妊娠组。留取血清标本,电化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并采用酶联免疫吸附试验测定外周血内质网应激相关指标葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及天冬半胱氨酸特异性蛋白酶-12(Caspase-12)表达。比较妊娠期糖尿病组和正常妊娠组FINS,HOMA-IR,外周血GRP78、CHOP及Caspase-12表达,并分析妊娠期糖尿病孕妇FINS、HOMA-IR与外周血GRP78、CHOP及Caspase-12表达的相关性。结果妊娠期糖尿病组FINS、HOMA-IR显著高于正常妊娠组(P0.001)。妊娠期糖尿病组外周血GRP78、CHOP及Caspase-12表达显著高于正常妊娠组(P0.001)。124例妊娠期糖尿病孕妇中,有80例(64.52%)孕妇HOMA-IR≥2.69,纳为胰岛素抵抗组;44例(35.48%)孕妇HOMA-IR2.69,纳为非胰岛素抵抗组。胰岛素抵抗组外周血GRP78、CHOP及Caspase-12显著高于非胰岛素抵抗组(P0.05)。经Pearson相关性分析,发现妊娠期糖尿病孕妇外周血GRP78、CHOP及Caspase-12与FINS均呈正相关(r=0.574、0.478及0.424,均P0.001),与HOMA-IR均呈正相关(r=0.622、0.524及0.470,均P0.001)。结论妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗与外周血内质网应激水平密切相关,临床应引起足够重视。     

妊娠期糖尿病患者血浆miR-340水平检测及其与胰岛素抵抗关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆miR-340水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:连续性选取2016年2月—2017年12月本院产检的116例孕妇,采用实时PCR技术检测血浆miR-340水平,并依据GDM诊断标准将孕妇分为GDM组(56例)和非GDM组(60例),采用稳态效应模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将GDM患者分为胰岛素抵抗组30例(HOMA-IR≥1.66)、非胰岛素抵抗组26例(HOMA-IR1.66),分析各组血浆miR-340水平及与HOMA-IR相关性。结果:血浆miR-340表达GDM组(0.61±0.09)高于非GDM组(0.10±0.02),胰岛素抵抗组(0.91±0.12)高于非胰岛素抵抗组(0.25±0.06)(均P0.05)。胰岛素抵抗组血浆miR-340表达水平与FPG、HOMA-IR呈正相关(P0.05),与FINS、HOMA-IS呈负相关(P0.05)。结论:GDM患者血浆miR-340表达增高,且随GDM患者胰岛素抵抗水平增高而增高,可作为GDM诊断和治疗的有效指标。     

Betatrophin影响妊娠期糖尿病母儿糖脂代谢的研究

目的探讨不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中,血浆和脐血Betatrophin水平对母儿糖脂代谢的影响。方法随访2016年9月至2019年1月于青岛市立医院产检并分娩的正常孕妇(正常组)和GDM孕妇(GDM组)各50例,收集孕妇的基本临床资料,分别于中、晚孕期检测母体血浆和脐血中糖脂代谢的相关指标,包括空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);ELISA法检测血浆和脐血Betatrophin水平。结果中孕期GDM组母体血浆及脐血Betatrophin水平均显著高于正常组(t值分别为-2.53、-3.91,均P<0.05),晚孕期两组Betatrophin水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,中孕期GDM孕妇血浆Betatrophin水平与FPG、HOMA-IR、TG均呈正相关(相关系数r分别为0.31、0.63、0.58,均P<0.05),晚孕期血浆Betatrophin水平与FPG、HOMA-IR均呈正相关(相关系数r分别为0.67、0.61,均P<0.05)。GDM组脐血Betatrophin水平与母体血浆Betatrophin水平及脐血FPG、HOMA-IR、TG均呈显著正相关(相关系数r分别为0.32、0.32、0.30、0.27,均P<0.05)。结论GDM孕妇的Betatrophin水平可能影响不同时期的母体糖脂代谢,且随着改善性治疗发生改变,同时对胎儿的糖脂代谢存在一定影响。     

妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织Akt和GLUT-1的表达与新生儿体重的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织Akt和GLUT-1的表达与新生儿体重的相关性。方法选取我院收治的40例GDM患者作为研究组,另选取40例健康孕妇作为对照组,检测两组孕妇的孕期BMI、孕期增重、 FPG、 FINS、HbA1c水平,分析胎盘组织Akt和GLUT-1表达情况及其与新生儿体重的相关性。结果研究组胎盘组织Akt和GLUT-1表达明显低于对照组(P <0.05)。Pearson相关性分析显示,Akt表达(r=-0.697, P=0.035)、 GLUT-1表达(r=-0.768, P=0.029)均与新生儿体重呈负相关。结论 GDM孕妇胎盘组织中Akt和GLUT-1表达水平下降可能是造成新生儿体重上升的原因。     

妊娠糖尿病孕妇血浆维生素D含量及糖化白蛋白水平的临床研究

目的 检测妊娠期糖尿病(GDM)患者和健康孕妇体内血浆维生素D含量及糖化白蛋白( GA )水平,分析两者之间的关系。方法 选取2017年9月—2018年9月本院产科行产前检查的GDM孕妇150例(研究组)、健康孕妇65名(对照组)为研究对象,检测2组孕妇的维生素D及GA 水平,对GDM孕妇维生素D含量与GA水平的关系进行相关分析。结果 研究组孕妇的血浆25-OH-D含量(18.9±9.93)ng/mL,显著低于对照组(46.2±15.7)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组维生素D含量不足及维生素D缺乏症检出率(20.7%、8.0%)明显高于对照组(7.7%、3.1%),维生素D含量正常的比例明显低于对照组(P<0.05)。糖尿病孕妇的GA水平与其年龄、身高、孕前体质量、孕周无相关性,与维生素D含量呈负相关(P=0.021)。结论 娠期糖尿病孕妇体内血浆维生素D含量显著低于健康孕妇,其血浆维生素D含量与糖化白蛋白水平的关系密切,孕妇发生GDM的风险可通过监测孕妇血浆维生素D的水平来预判。     

同型半胱氨酸与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病合并高血压的影响

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(PIH)的影响。方法:回顾性将本院2014年3月-2018年3月收治的孕妇资料按照孕期合并症分组,分别为GDM组42例、PIH组35例、GDM+PIH组29例及正常妊娠对照组56例。检测孕24~28周血清Hcy空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINs)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析影响GDM患者合并PIH的相关因素。结果:GDM组、PIH组孕前体质指数(BMI)高于对照组但低于GDM+PIH组,GDM组FPG、FINs、HOMA-IR高于PIH组和对照组,但低于GDM+PIH组,PIH组收缩压、舒张压、Hcy高于GDM组和对照组,但低于GDM+PIH组(均P<0.05)。logistic回归分析示,BMI、HOMA-IR、Hcy均为影响GDM孕妇合并PIH的独立危险因素(P<0.05)。结论:Hcy与胰岛素抵抗均参与了GDM合并PIH的发病过程,且Hcy、胰岛素抵抗异常与GDM孕妇发生PIH有关。     

p-JNK蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达及其意义

目的:探讨磷酸化c-jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达情况,及其在GDM发病机制中的作用。方法:用免疫组化和Western-blotting法检测妊娠期糖尿病大鼠(GDM组,n=10只)、给予JNK抑制剂SP600125(SP组,n=10只)和正常妊娠大鼠(正常妊娠组,n=10只)子宫组织中p-JNK的表达,同时检测空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组孕鼠FPG、FINS及HOMA-IR水平均明显高于正常妊娠组(P<0.05)。②p-JNK主要在子宫腺上皮、间质细胞和少量平滑肌细胞的胞浆和胞核中表达,GDM组子宫组织中p-JNK的表达水平明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。JNK抑制剂SP600125干预后GDM孕鼠子宫组织中p-JNK表达显著减少(P<0.05)。③GDM组子宫组织中p-JNK蛋白表达水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.763,P<0.05);SP组及正常妊娠组则均无相关性(r=0.549、0.482,P<0.05)。结论:JNK蛋白的活化与GDM胰岛素抵抗密切相关,p-JNK表达异常可能在GDM发病机制中发挥着重要的作用。     

血糖控制满意的妊娠期糖尿病孕妇血清抵抗素与妊娠结局的关系

目的 探讨血糖控制满意的妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清抵抗素水平、胰岛素抵抗与妊娠结局的关系.方法 选取孕24～ 28周GDM孕妇98例,其中血糖控制满意的72例为血糖控制满意组,血糖控制不满意的26例为血糖控制不满意组.选取同期孕24～28周健康孕妇95例为健康对照组.分别于孕24～28周和孕37 ～ 40周测定三组孕妇空腹血清抵抗素、空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FINS）.计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.记录并观察三组孕妇的妊娠结局.结果 血糖控制满意组孕妇的早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、剖宫产的发生率明显低于血糖控制不满意组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;血糖控制满意组孕妇妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而早产、羊水过多、新生儿窒息、新生儿低血糖、剖宫产的发生率与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.孕24 ～ 28周时,血糖控制满意组抵抗素、FINS、FPG、HOMA-IR明显低于血糖控制不满意组,但明显高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.孕37 ～ 40周时,血糖控制满意组FINS、HOMA-IR仍明显低于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;但血糖控制满意组抵抗素、FPG与健康对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 随着血糖水平控制,GDM患者抵抗素水平下降,但高胰岛素抵抗仍持续存在.血糖控制满意并不能完全改善GDM患者的妊娠结局.     

妊娠期糖尿病与孕妇铁代谢相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与孕妇铁代谢水平的相关性。方法:856例孕妇按血糖筛查和糖耐量试验筛选出GDM孕妇26例,随机选择糖耐量正常孕妇26例作为对照组,分别测定两组孕妇的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SP)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以评价胰岛素抵抗水平,并对两组孕妇的相应指标作对比和相关分析。结果:GDM组孕妇FPG、F ins、HbA1C、HOMA-IR、SI、SF和TS水平显著高于对照组,空腹C肽、TIBC值显著低于对照组。GDM组孕妇血清SF水平与糖化血红蛋白、HOMA-IR值相关。结论:铁代谢与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,适当降低铁储备可能减轻胰岛素抵抗。     

脂肪细胞因子和C反应蛋白在妊娠期糖尿病患者血清中的水平及其临床意义

目的探讨脂肪细胞因子(chemerin)和C反应蛋白(CRP)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的水平及其临床意义。方法选取2015年5月~2017年5月在东营市第二人民医院产科诊断为GDM的35例产妇作为糖尿病组,同期选取年龄、孕周、孕前体质量指数等指标与糖尿病组相匹配的孕妇45例为正常对照组,检测两组孕妇血清chemerin与CRP水平,并同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、白细胞(WBC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,比较两组的差异,进一步分析血清chemerin与CRP与各指标的相关性。结果两组患者比较,糖尿病组的血清chemerin、CRP、FPG、Fins、TG、Hb A1c、HOMA-IR、WBC均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);而两组间TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。Pearson线性相关分析显示,血清chemerin水平与TG、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.574,0.412,P分别为0.014,0.011);血清CRP与FPG正相关(r=0.452,P=0.035)。结论血清chemerin和CRP可能与调节脂肪细胞生成、胰岛素抵抗等机制有关,进而参与GDM的发生、发展。     

血清胎球蛋白A对妊娠期糖尿病孕妇的影响

目的分析并评价血清胎球蛋白A对妊娠期糖尿病孕妇（GDM）所产生的影响。方法对38例GDM孕妇、30例非妊娠妇女以及41例正常妊娠孕妇的空腹血糖值（FPG）、空腹血清AHSG含量、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清胰岛素含量以及胰岛素分泌指数（HBCI）进行测定。结果随孕妇孕周的增大,正常妊娠孕妇的血AHSG含量明显升高（P〈0.01）,而GDM组孕妇上升幅度更为显著（P〈0.001）;GDM组孕妇血清AHSG含量显著高于非妊娠孕妇与健康妊娠孕妇（均P〈0.001）;GDM组孕妇的空腹血清胰岛素指标、血清AHSG与FPG明显高于正常妊娠组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论 GDM孕妇的血清AHSG含量明显上升,不能认为GDM妇女的高水平AHSG含量能够作为评价其胰岛素抵抗状态的单一预测因子。