化痰活血方调节LDL-C/HDL-C数值对脑梗死预后的影响

目的:旨在探讨化痰活血方调节发病时LDL-C/HDL-C数值对脑梗死预后的影响。方法:80例脑梗死患者随机对照组与中药治疗组,分别于入院时我院神经专科医师应用mRS及NIHSS量表进行评分,入院后第2天根据血脂分析计算LDL-C/HDL-C数值,并且按照治疗方案进行治疗。对入选患者1月及6月后进行血脂检查计算LDL-C/HDL-C数值,同时进行mRS、NIHSS评分,进行比较。结果:两组入院时LDL-C/HDL-C数值及mRS、NIHSS评分无显著性差异,治疗后中药治疗组在发病1月及6月后的LDL-C/HDL-C数值及mRS、NIHSS评分改善明显,与治疗前以及与对照组对比有显著性差异(P0.05)。结论:化痰活血方调节脑梗死LDL-C/HDL-C数值,对脑梗死预后改善明显。     

中风防治灵Ⅰ号对脑梗死二级预防效果的临床观察

目的:观察中风防治灵Ⅰ号对脑梗死二级预防的效果。方法:将120例脑梗死患者随机分为两组,每组60例,采用基础治疗;治疗组加服中风防治灵Ⅰ号,两组均治疗6个月。比较两组治疗前后神经功能缺损评分、独立生活水平测量及残障程度(mRS)评定,并随访6个月,对两组主要终点事件、不良事件和不良反应进行比较。结果:治疗后治疗组主要临床症状改善率高于对照组;两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前有显著改善(P<0.01);治疗后神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后mRS评分均较治疗前有显著改善(P<0.01);治疗后mRS评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组主要终点事件比较有显著性差异(P<0.05),两组不良事件与不良反应比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:中风防治灵Ⅰ号对脑梗死二级预防干预有明显效果。     

通心络对急性脑梗死患者生活质量的影响

目的:观察早期应用通心络胶囊治疗脑梗死急性期和恢复期的临床疗效。方法:采用前瞻性、多中心、开放式研究,180例急性脑梗死患者完成试验,每组各90例,基础组仅接受基础治疗,通心络组加用通心络胶囊4粒/次,3次/d,连续服用90d。分别于入组时、治疗开始后的30d、60d和90d各评价mRS评分及NIHSS评分,观察终点为90d时mRS评分≤2分的患者百分比;90d时NIHSS≤1分患者的百分比;90d时mRS评分>3的患者百分比。结果:通心络治疗组患者治疗后30d、60d、90dNIHSS评分均明显下降,但从60d开始与基础治疗组之间比较具有统计学意义。与基础组相比,90d时通心络组mRS评分≤2分的患者百分比与NIHSS≤1分患者的百分比均显著增加,而mRS评>3分的患者百分比则显著减少。结论:急性脑梗死在基础治疗基础加用通心络,在短期治疗(小于30d)过程中,对神经功能缺损无明显改善,如果长期坚持服用(大于60d),则有可能明显改善患者的神经功能缺损症状,提高患者的生活自理能力,减少残疾率。     

参七脉心通胶囊对阿替普酶溶栓后气虚血瘀证脑梗死患者的临床疗效观察

目的:研究气虚血瘀型脑梗死患者经阿替普酶溶栓后使用参七脉心通胶囊的临床治疗效果。方法:选择气虚血瘀型脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,2组均使用阿替普酶静脉溶栓及脑血管病二级预防,观察组在此基础上加用参七脉心通胶囊。对2组的整体疗效、中医证候积分、神经功能评价、生活能力评价进行比较。结果:联用参七脉心通胶囊组的患者整体疗效、中医证候积分及NIHSS评分均较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。而mRS评分的改善没有显著差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论:气虚血瘀证的急性脑梗死患者,在使用阿替普酶静脉溶栓后,联用参七脉心通胶囊口服能提高疗效,改善神经功能缺损及中医证候。     

糖尿病并脑梗死急性期采用镇肝熄风汤治疗的效果及对神经功能与预后的影响

目的:评价糖尿病并脑梗死急性期采用镇肝熄风汤治疗的效果及对神经功能和预后的影响。方法:选取2019年1—12月我院收治的68例糖尿病并脑梗死急性期患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组(常规西药治疗)和观察组(于对照组基础上加用镇肝熄风汤治疗),各34例。比较两组总有效率与治疗前后神经缺损功能量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分。结果:观察组总有效率比对照组更高(P0.05);治疗后3个月,观察组NIHSS及mRS评分比对照组更低(P0.05)。结论:糖尿病并脑梗死急性期采用镇肝熄风汤治疗效果确切,能改善神经功能缺损和预后。     

桃红三虫汤治疗急性脑梗死患者临床观察

目的分析桃红三虫汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院2015年1月—2016年8月期间收治的急性脑梗死患者106例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各53例。患者入院后均给予抗血小板凝集等常规西医治疗,在此基础上观察组加用桃红三虫汤治疗,疗程共8周。疗程结束后比较2组患者治疗总有效率,治疗前后2组患者血脂、血液流变学变化,NIHSS、ADL和mRS评分。结果观察组患者治疗总有效率(92.45%)明显高于对照组(77.36%),比较差异有统计学意义(χ~2=4.71,P=0.03);观察组患者TC、TG、LDL水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者HDL水平对比治疗前有所升高,但无明显差别,2组比较差别不明显,差异不具有统计学意义(P0.05);观察组患者血液流变学指标明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者NIHSS、mRS评分与对照组相比明显降低,观察组患者ADL评分于对照相比明显升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论桃红三虫汤治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,可明显改善患者血脂、血液流变学指标,改善患者NIHSS、ADL和mRS评分,明显提高患者机体功能,值得在临床推广使用。     

清脑抗炎汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨清脑抗炎汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:选取60例ACI患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上采用清脑抗炎汤治疗,均治疗2周。比较两组患者临床疗效及治疗前后改良Rankin评分量表(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者mRS、NIHSS评分及TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,ADL评分及HDL-C、IL-10水平均高于治疗前,且观察组mRS、NIHSS评分及TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,ADL评...     

脉血康胶囊对脑梗死恢复期患者疗效及对凝血功能的影响

目的:观察脉血康胶囊对脑梗死恢复期患者临床疗效及其对凝血功能影响.方法:将120例恢复期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组50例采用常规治疗,治疗组70例在常规治疗基础上加用脉血康胶囊治疗3个月,治疗前后分别测定神经功能缺损评分及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平.结果:治疗后治疗组PT,APTT,TT较治疗前时间延长(P＜0.05),Fib、神经功能缺损评分下降(P＜0.01),且与对照组治疗后比较差异明显(P＜0.05).结论:脉血康胶囊是治疗脑梗死恢复期患者安全有效的药物之一,能改善患者的血凝状态.     

“益气养阴活血方”在脑梗死二级预防中的价值评价——附40例疗效观察及对血小板活化功能的影响

评价益气养阴活血方对脑梗死急性期患者的疗效及对实验室指标的影响,探讨其在脑梗死二级预防中的作用机理及应用价值。方法:选取首次发生脑梗死患者80例,随机分为2组。对照组在给予常规治疗的基础上,加用口服拜阿司匹林100mg/次/晚;治疗组在对照组的基础上给予益气养阴活血方口服治疗。2组患者均于14d后进行临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候积分及血小板聚集率的评价。结果:治疗组总有效率95%,明显高于对照组的80%(p<0.05);治疗组较对照组更能显著降低NIHSS评分、中医证候积分及血小板聚集率(p均<0.01)。结论:益气养阴活血方治疗急性期脑梗死,可显著提高疗效,减少神经功能缺损症状、体征,改善中医症候,且可通过抑制血小板聚集率,阻止血栓形成,进而防止脑梗死复发。     

华佗再造丸在脑梗死二级预防中的疗效观察

目的:观察华佗再造丸在脑梗死二级预防中的疗效,为脑梗死二级预防提供一种新的选择。方法:将入选患者随机双盲分为治疗组57例,对照组60例,治疗组在基础治疗基础上加用华佗再造丸,对照组在基础治疗基础上加用阿司匹林(100mg的肠溶片或肠溶胶囊)。以1年为1个疗程,分别评价两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活活动能力评定(ADL)及记录不良事件(再梗死、继发性脑出血或消化道出血)的发生率。结果:两组在神经功能缺损程度及日常生活活动能力方面无显著差异(P0.05);不良事件发生率其中再梗死的发生率无显著差异,继发性脑出血或消化道出血的发生率治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:华佗再造丸对于脑梗死二级预防作用与阿司匹林相当,但较阿司匹林更安全。     

运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)的临床观察

目的:观察运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)患者的疗效.方法:选取2017年7月至2020年7月芜湖市中医医院收治的60例急性脑梗死(风痰阻络证)患者为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗配合醒脑治瘫方,治疗组在对照组基础上配合运动针刺疗法治疗,连续治疗14d,在治疗前后比...     

化痰通络法治疗急性脑梗死100例随机对照临床研究

[目的]评价化痰通络法治疗急性脑梗死的临床疗效,为脑梗死急性期临床治疗方案提供依据。[方法]将符合纳入标准的急性脑梗死患者100例,随机分为中药组和对照组。两组患者均采用常规基础治疗,中药组加服化痰通络法中药。分别评估两组患者治疗有效率,记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、随访至治疗后90 d,记录Barthel指数及改良Rankin指数评分情况。[结果]中药组有效率为92%,高于对照组的82%;在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面治疗组均优于对照组(P<0.05);在改良Rankin指数评估方面治疗组优于对照组,具有一定优势。[结论]化痰通络法中药疗效肯定,可改善急性脑梗死患者的神经功能状况,提高患者日常生活能力和社会活动参与能力,提升患者生存质量。     

脑脉泰胶囊对急性脑梗死TGF-β、IL-1β及TNF-α的影响

目的:观察脑脉泰胶囊治疗急性脑梗死患者(ACI)的临床疗效及对转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:64例ACI患者随机分为:对照组、治疗组,每组32例,均给予常规治疗,治疗组加用脑脉泰胶囊,每日3次,每次2粒,疗程为2周,比较治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及各指标的变化.结果:治疗后两组各指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑脉泰胶囊能减少炎症细胞因子表达、改善脑血流灌注,明显控制脑梗死的进展及复发.     

蒙医针刺对脑梗死患者血清相关指标的影响

目的观察蒙医针刺对于患者血清中常规脑梗标志物影响,探讨作用机制。方法脑梗死住院患者84例分为两组。常规组40例患者实施常规康复治疗;针刺组44例患者在常规康复治疗后每日进行1次针刺治疗。观察指标主要包括血脂相关指标、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、NIHSS评分。结果两组患者治疗后血清Hcy、UA、TC、TG、LDL-C、hs—CRP、NIHSS等指标改善明显（P〈0．05）;针刺结合康复与常规康复治疗相比,患者血清Hcy、UA、TC、TG、LDL—C、hs—CRP、NIHSS等改善更好（P〈0．05）。结论蒙医针刺可以有效改善脑梗死患者的炎性反应,预防动脉硬化的发生与发展,其可能机制为降低患者血清中的hs—CRP、TC、TG、LDL-C、UA、Hcy等相关危险因子,进而对于梗死患者的功能恢复与病灶的病理改变发挥作用。     

银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血阻络证的随机对照研究

目的评价银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血阻络证的有效性与安全性。方法采用按中心分层的随机化方法,将118例脑梗死恢复期患者分为银丹心脑通软胶囊组（试验组）和脑心通胶囊组（对照组）,每组59例,疗程均为12周。观察两组日常生活能力量表巴氏指数（Bathel-Index,BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、改良Rankin量表（modified Rankin Scale,mRS）分级、中医证候疗效及血脂的变化。结果治疗第12周后与对照组比较,试验组日常生活能力BI指数≥75分的患者比例升高（分别为80.7%、62.5%,P〈0.05）;与本组治疗前比较,两组治疗后第4、8及12周NIHSS评分均降低（P〈0.05）,治疗第12周后,试验组神经功能缺损程度NIHSS评分降低≥5分的患者比例高于对照组（分别为80.7%57.14%,P〈0.05）;中医证候总有效率试验组优于对照组（分别为89.47%、71.43%,P〈0.05）;两组治疗第12周残障程度mRS≤1、mRS≤2的患者比例及两组治疗前后血脂比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论银丹心脑通软胶囊用于脑梗死恢复期,在提高日常生活活动能力、减轻患者神经功能缺损和改善中医证候总有效率方面有一定的疗效。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能恢复的影响

目的:观察疏血通注射液对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响及临床疗效.方法:80例急性脑梗死患者随机分为疏血通治疗组(40例)与常规对照组(40例),均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液,观察2组患者治疗前后的血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及临床疗效.1个月后评价患者的Barthel指数(BI).结果:2组患者治疗后血清NSE水平,NIHSS评分均较治疗前明显降低,并且疏血通治疗组较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);疏血通治疗组的治疗总有效率为87.5％,常规对照组为65％,差异有统计学意义(P＜0.05);1个月时2组的BI指数与治疗前相比改善,而疏血通治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通注射液具有显著的神经元保护作用,能降低急性脑梗死后的血清NSE水平,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后.     

三七通舒联合恩必普治疗急性脑梗死血液流变学及动力学的影响

目的探讨三七通舒联合恩必普治疗急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)血液流变学及动力学的影响。方法选择2017年6月-2018年8月就诊的98例ACI患者作为研究对象。按照就诊顺序将患者随机分为治疗组和对照组,两组均为49例,其中对照组给予安慰剂治疗,治疗组给予三七通舒胶囊联合恩必普治疗。研究组49例,男28例,女21例,对照组49例,男32例,女17例。比较两组患者综合疗效;国立卫生研究院脑卒中量表:神经功能缺损程度评分(NIHSS);全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比积(PCV)及纤维蛋白原(FIB)等血液流变学指标水平;大脑中动脉血流速度(VMCA);高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)含量;Barthel指数(BI)评分。结果两组患者年龄、性别等一般资料无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者综合疗效有统计学意义,且治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分较治疗前均显著下降,且治疗组下降更明显;两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、FIB和PCV较治疗前均显著降低,且治疗组下降更明显(P<0.05);两组患者治疗后VMCA较治疗前均明显升高,且治疗组上升更明显(P<0.05);两组患者治疗后HDL含量较治疗前均明显升高,且治疗组上升更明显(P<0.05);两组患者治疗后LDL、TG、TC含量较治疗前均明显降低,且治疗组下降更明显(P<0.05);两组患者治疗后BI评分较治疗前均明显升高,且治疗组上升更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三七通舒联合恩必普可有效改善ACI患者神经损伤程度,降低血液黏度及纤维蛋白原水平,改善体内血脂水平,防止血栓形成,提高患者预后质量,且安全性高,具有临床应用价值。     

补阳还五汤对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、MMP-9及神经功能缺损程度的影响

目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中IL-6、MMP-9及hs-CRP含量的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月急性脑梗死患者76例,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例)。对照组为常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上予补阳还五汤服用。分别在入院时、治疗后第3、7、14天应用NIHSS评分评估两组患者神经功能缺损程度,并用ELISA测定患者血清中IL-6、MMP-9含量,用散射比浊法测定患者血清中hs-CRP。结果:与对照组相比,治疗组第3、7、14天血清hs-CRP、IL-6及MMP-9含量均明显降低(P0.01)。与对照组相比(相同时间点),治疗组在治疗后第14天的NIHSS评分有显著降低(P0.05);治疗后第3、7天的NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效可靠,能降低血清hs-CRP、IL-6、MMP-9对脑细胞的致炎作用。     

化瘀通络汤对急性脑梗死患者神经功能与炎性反应标志物的影响*

目的:观察化瘀通络汤对急性脑梗死患者神经功能与炎性反应标志物的影响。方法:选取96例急性脑梗死(ACI)患者纳入研究,入选患者经简单随机法均分后,分别纳入常规组与治疗组,常规组给予曲克芦丁脑蛋白水解物静脉滴注等常规西药治疗,治疗组在常规组治疗同时使用化瘀通络汤口服治疗。治疗4周后,对比两组患者疗效,观察患者神经功能缺损(NIHSS)评分、mRS评分、血清炎性反应标志物、脑血流指标于治疗前后的变化情况。结果:治疗组(91.67%)与常规组(75.00%)比较前者更优,差异有统计学意义(P<0.05); 两组炎性标志物TNF-α、IL-6、hs-CRP,神经功能NIHSS评分与脑血流指标均有改善(P<0.05),且组间对比治疗组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀通络汤应用于急性脑梗死治疗中可辅助改善患者神经功能、减轻炎性反应程度、提高脑部血供。     

三虫补阳还五汤对急性脑梗死患者临床及血液流变学指标的影响

目的:观察中药三虫补阳还五汤对急性脑梗死患者临床及血液流变学指标的影响。方法:将入选的急性脑梗死患者100例随机分为治疗组52例和对照组48例,对照组用常规治疗方法(静脉滴注复方丹参注射液、依达拉奉注射液和奥扎格雷钠注射液,口服肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙等);治疗组在常规治疗的基础上加三虫补阳还五汤口服。两组疗程均为30d。观察两组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度)及血液流变学指标(血黏度及平均血流速度)的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血黏度及神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),两组血流速度均较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),而治疗组指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:三虫补阳还五汤能显著降低血黏度,显著增加脑血流量,治疗急性脑梗死安全有效。