瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应误诊1例

患者女,40岁.全身反复丘疹、结节4年,加重伴疼痛2年.4年前无明显诱因双上臂伸侧出现蚕豆至核桃大红色结节,边界欠清,逐渐延伸至屈侧、躯干、颜面及双下肢.     

界线类偏瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应误诊1例

患者男,70岁。反复四肢、躯干结节、斑块伴发热半年,当地医院诊断为"皮肤感染"、"结缔组织病"。皮损组织病理示:表皮大致正常。真皮浅层可见无浸润带,真皮浅深层灶片状炎细胞浸润。真皮内血管、神经、汗腺周围可见泡沫样细胞聚集。特殊染色:AFB(+)、GMS(-)、PAS(-)、GRAM(-)。组织液抗酸染色镜检结果:右耳垂5+,右眉弓6+,右颧6+,下颌6+,平均细菌密度指数5.75。诊断:界线类偏瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应。患者曾在当地多家医院就诊,一直误诊误治,未正确诊断,皮肤科医生应加强对麻风的认识和警惕性。     

瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应误诊为脂膜炎1例

患者男,42岁。全身皮肤结节1年半,加重伴发热2周。曾以脂膜炎治疗无效。双侧眉毛外1/3稀疏,躯干及四肢泛发鲜红或暗红色结节,两侧腓总神经增粗。组织液涂片抗酸杆菌(3+)～(4+)。皮损组织病理示:表皮萎缩,表皮下可见一狭窄的无浸润带,真皮全层及皮下组织均可见弥漫性中性粒细胞浸润,有脓肿及坏死,可见大量泡沫细胞,皮下组织有脂膜炎样改变及血管炎改变。诊断:①瘤型麻风,②Ⅱ型麻风反应。     

瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应1例

患者男,16岁。全身皮肤棕黄色丘疹、结节4年,近一年来曾在当地诊所按"湿疹、银屑病等"予强的松等药物(强的松剂量从每天10 mg到30 mg不等)治疗。近2周停用强的松后于1周前开始出现高热及红色斑片、结节、水疱、脓疱、破溃。皮损组织病理示:表皮萎缩,皮突变平;真皮血管、附件周围大量泡沫细胞,大空泡团灶性浸润,淋巴细胞量少,皮肤附件减少。抗酸染色:5+(部分杆状,部分粒状),浸润面积:6/10。组织液涂片抗酸杆菌(5+)⁽⁶⁺⁾。诊断:瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应。     

Ⅱ型麻风反应误诊误治1例

报告1例误诊长达2年的瘤型麻风合并Ⅱ型麻风反应病例.患者女,32岁.面部和四肢反复出现痛性红斑、结节,伴有发热、左前臂疼痛2年.曾诊断为变应性血管炎和结节性血管炎,口服甲泼尼龙片和10%碘化钾溶液后好转,停用后病情反跳.体检:T 38.2℃,双侧眉毛全部脱落.左侧前臂屈侧正中部压痛明显,伸侧温度觉丧失.面部、双上肢和双下肢对称分布多发新旧不一的水肿性红斑、结节,压痛明显.诊断:瘤型麻风,Ⅱ型麻风反应.     

瘤型麻风Ⅱ型反应误诊为Sweet综合征1例

近期我院收治 1例瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应病人 ,在某医院误诊为“Sweet”综合征。现报告如下。1　病例摘要　　患者 ,女 ,48岁 ,农民。患者在 2 0 0 0年 1月份双下肢踝关节处出现数粒红色斑疹 ,不痛不痒 ,当时未作任何治疗。在 2 0 0 0年 6月份 ,患者突然出现发热 (40℃ )、四肢、面部出现散在性红色斑块、丘疱疹、结节伴疼痛 ,在某医院诊治 ,血常规 :WBC :2 1 3× 1 0 9/L ;L :9 9%;N :90 1 %;RBC :4 6 1× 1 0 1 2 /L ;Hb :91g/L ;PLT :2 2 4× 1 0 9/L ;尿常规、大便常规未见异常。血钾 3 4mmol/L ;心电图、胸片未见异常。拟…     

瘤型麻风发生Ⅱ型麻风反应

报告1例瘤型麻风发生Ⅱ型麻风反应。患者女,43岁。因眉毛脱落11余年,全身散在红斑2年余,加重伴发热4 d就诊。皮肤科检查:面部、躯干、四肢有大小不一的斑疹、斑块及结节,双耳垂肥大,眉毛、睫毛脱落,右侧耳大神经粗大。无麻风病家族史,在省外务工11余年期间,被误诊为"脂膜炎"、"荨麻疹"及"银屑病"。皮损组织液涂片查抗酸杆菌阳性,腹部皮损组织病理检查为瘤型麻风。诊断:瘤型麻风发生Ⅱ型麻风反应。     

Ⅱ型麻风反应为首发症状的瘤型麻风1例

以Ⅱ型麻风反应为首发症状的瘤型麻风临床上比较少见,且容易被误诊,现将笔者所见1例报告如下。患者男,62岁。全身反复起红斑、结节,伴高热2年,双足麻木、闭汗半年。2年前,患者无明显诱因全身散在出现红斑、结节,直径约1～3cm,无瘙痒、触痛及破溃,伴有疲乏、食欲减退及高热,体温有时可高达40℃以上。在当地医院按风湿热给予静脉滴注青霉素、地塞米松,1周左右体温降至正常,红斑、结节消退。但停药后10d左右上述症状再次出现,继续用抗生素、皮质类固醇及安痛定,病情再度缓解。2年内反复发作10余次。半年前双足出现麻木、闭汗,皮肤无破溃,在当地…     

瘤型麻风误诊1例

患者女,29岁。面部红斑、丘疹、丘疱疹、斑块反复6年余,累及四肢、腰背1年余。曾被误诊为"面部湿疹"、"光敏性湿疹"、"激素依懒性皮炎",经组织液涂片麻风菌检查和病理切片检查确诊为瘤型麻风。予多菌型方案联合化疗。在随访中。     

界线类偏瘤型麻风伴I型麻风反应误诊红皮病1例

患者女，51岁，农民，全身反复水肿性红斑伴脱屑3年余，因皮损加重伴发热3天以红皮病收入院，入院后仔细检查，双收外1／3脱落，左耳大神经粗大，四肢及躯干皮损温度觉和触觉障碍，双耳，左眉皮肤组织液涂片见抗酸杆菌（2＋），左膝皮肤组织病理检查抗酸杆菌（5＋），病理诊断：界线类偏瘤型麻风伴I型麻风反应。     

瘤型麻风误诊1例

患者男,35岁。颜面、耳、躯干、四肢皮肤发生斑疹、结节8个月,曾误诊为“结节病”、“神经纤维瘤病”、“蕈样肉芽肿”,经皮损切开涂片抗酸染色及组织病理检查,确诊为瘤型麻风。     

瘤型麻风误诊1例

患者男,61岁.因颜面部暗红色斑丘疹、结节伴轻度瘙痒2年余,于2006年5月8日至广州中医药大学一附院就诊.     

瘤型麻风误诊1例

近期我所门诊确诊1例病期5年、发病期间曾被多家医院误诊的瘤型麻风病人,现报告如下。1 病例摘要 病者,男,52岁,教师,患者1995年开始出现双膝关节肿痛,下肢浮肿,面部和关节周围出现红斑、丘疹,四肢、躯干逐渐出现黄豆至蚕豆大皮下结节,部分结节破溃,流出稀薄分泌物,结痂,难以     

瘤型麻风伴II型麻风反应一例

临床资料患者,女,64岁。因眉毛脱落、全身皮肤红斑、丘疹6个月就诊。患者自述6个月前眉毛脱落,无明显诱因躯干和四肢出现暗红色丘疹、结节,表面皮肤干燥,无瘙痒和疼痛,无畏寒发热、胸闷腹痛等全身症状。1个月前于当地医院就诊,怀疑麻风,未予检查与治疗,转诊至我院。该患者既往体健,个人史无特殊,无子女。否认家族中类似病史。     

瘤型麻风误诊1例

近期，我站门诊发现1例瘤型麻风，病期3年，发病期间曾在多家医院误诊，现报告如下。     

瘤型麻风误诊为静脉炎1例

瘤型麻风现已少见，我科于2004年10月见到1例曾被误诊为静脉炎，现报道如下。     

瘤型麻风误诊1例

报道1例瘤型麻风，患者男，20岁，颜色暗红色结节，四肢红斑、结节，不痛、不痒已20个月。皮肤科检查可见颜面、四肢皮损边缘不清，有不同程度浅感觉障碍，周围神经粗大。皮肤涂片查到抗酸杆菌，病理检查可见大片巨噬细胞肉芽肿，泡沫状改变。     

Ⅱ型麻风反应误诊1例

1 临床资料 患者,女,66岁,已婚,农民.因发热,下肢结节性红斑,膝关节痛疼4月余,加重20天,于2000年7月3日来我站就诊.患者4月前双下肢膝关节周围出现10余个结节性红斑,膝关节疼痛,伴发热,体温在37.5～39℃之间波动.在村卫生室肌注安痛定、洁霉素、地塞米松等药10余天,病情未好转.     

瘤型麻风长期误诊1例

女性患者,36岁,广东怀集县冷坑镇农民,因反复面部、躯干及上肢红斑、水疱伴痒痛1年半。在当地医院拟诊多发性脓疱疮住院治疗2次,均经抗炎治疗(药名不详)好转,但皮肤红斑未能完全消退,1998年7月到某大综合医院检     

瘤型麻风误诊20年1例

患者，男．45岁，20年前，无明显诱因，双前臂出现红斑及丘疹，双手桡侧麻木，蚁行感。15年前，四肢出现皮肤干燥，脱屑，麻木，不出汗。10年前，眉毛、睫毛，毛发逐渐脱落，眼睑闭合不全，双手大小鱼际萎缩，手指弯曲。5年前，双下肢先后出现多个大小不等浅表溃疡。患者曾到多家医院