头颈部肿瘤放疗中口腔、咽部粘膜反应的观察与护理

放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大方法之一，在头颈部肿瘤的治疗中尤为重要，放疗中口腔、咽部粘膜反应是常见的放疗并发症，重度反应一旦出现，被迫中断放疗，不仅影响疗效而且增加病人的痛苦。加强对口腔、咽部粘膜反应的防治与护理非常重要。     

头颈部恶性肿瘤患者放疗导致急性皮肤反应的临床观察及多因素分析

目的探讨头颈部恶性肿瘤患者放疗致急性皮肤反应的影响因素,对主要相关因素进行分析。方法对92例接受放疗的头颈部恶性肿瘤患者进行研究,观察并记录每周放疗剂量、颈部皮肤反应情况、物理因素、药物因素、营养因素、体重指数(BMI)等12项临床指标,并进行单因素分析和多因素分析,筛选决定性影响因素。结果因素分析显示,药物因素、物理因素、营养因素和体重指数是急性放射性皮肤反应发生的影响因素,多因素分析显示:药物因素(OR=10.108,P0.05)、物理因素(OR=0.254,P0.05)、营养因素(OR=0.319,P0.05)是急性放射性皮肤反应发生的独立影响因素。结论对于头颈部恶性肿瘤放疗的患者,物理因素、药物因素和营养因素为急性放射性皮肤反应的独立影响因素。     

对肿瘤放疗患者的心理及皮肤护理体会

放疗作为治疗恶性肿瘤的主要手段已被广泛应用于临床。几乎所有患者对放疗都会有焦虑恐惧心理,同时由于放疗的毒副作用患者会出现不同程度的皮肤反应。加强护士对患者的健康教育和心理支持以及局部皮肤的观察护理,可减轻患者的痛苦,提高生活质量。本文总结了对肿瘤放疗患者的心理及皮肤护理方法与注意事项。     

头颈部肿瘤患者放疗前应查口腔

头颈部肿瘤患者在放疗前，应进行全面的口腔检查和治疗，以降低危险因素。放射治疗是头颈部肿瘤的有效手段，但放射治疗在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会造成正常组织损伤，如不提前预防，患者会出现一系列口腔并发症。头颈部肿瘤患者在放射治疗中和治疗后最常见的口腔并发症是口腔黏膜炎、口腔干燥症、放射性龋齿、牙关紧闭，甚至可能发生放射性骨坏死。     

喜疗妥治疗湿性放射性皮肤反应的临床观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,恶性肿瘤病人约70%需接受放射线治疗。在进行外照射时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,特别是放射野在颈部、腋窝、胸部、腹股沟、会阴等处,出汗多易摩擦,放射性皮肤损伤仍是经常发生的问题,有作者报道肿瘤放疗病人皮肤反应发生率为9     

全程健康教育在恶性肿瘤放射性皮炎患者中的应用

目的:探讨全程健康教育对放射性皮炎患者的防护作用。方法:对进行放射治疗的恶性肿瘤患者及家属实施全程的健康教育。结论:通过全程的健康教育提高了患者的对自身疾病的认知能力,加上综合性的护理干预措施减轻了放射性皮肤损伤的发生进展,使患者能够积极配合并主动参与预防、治疗和护理,减轻放疗副反应,从而使得放疗顺利完成并提高患者生活质量。     

人性化护理在头颈部癌放疗护理中的应用分析

随着人们健康观念与医疗需求的转变,传统的以疾病为中心的护理模式己经逐渐被满足患者身心、社会、文化需求的整体护理模式所取代.头颈部癌患者在放疗过程中,放射线难免会对头颈部组织造成不同程度上的损伤,从而导致患者在放疗后出现一系列不适的反应症状,例如恶心,呕吐、食欲不振、吞咽困难、鼻腔咽喉干燥、口腔内部薪膜发炎以及由于放疗引起的皮肤炎、脱发等.另外,放射治疗结束后,随之而来的一些不良反应症状还会导致部分患者出现情绪低落、紧张、恐惧、压力大等心理问题.因此,在放疗期间应该着重关注对头颈部肿瘤患者的人性化工作,这不仅可以提高患者的疾病治愈率,而且对今后的临床还具有重要的指导意义.本文就人性化护理在头颈部肿瘤患者中的应用进行阐述.     

急性放射性皮炎防治新进展

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。射线引起的皮肤反应是肿瘤放疗的常见副作用,同期放化疗增加了皮肤反应的发生[1]。据估计乳腺癌放疗患者皮肤反应从轻度红斑到湿性脱皮的发生率约87%~96%,其中湿性脱皮发生率相对低,大约10%~15%。Mercedes Portas等报道照射3~10Gy时出现     

湿润烧伤膏治疗Ⅲ度急性放射性皮肤损伤的疗效观察

<正>放射治疗是目前恶性肿瘤的重要治疗手段,但照射部位放射性损伤时有发生,其中放射性皮肤损伤是由于电离辐射作用局部而引起的一系列生物效应,损伤的深度与广度取决于剂量大小、强度、射线性质、照射部位、年龄、机体的机能状态、个体对射线反应的差异等因素。严重的皮肤损伤可以延缓治疗进程,影响治疗效果,增加患者的痛苦和精神负担,甚至迫使放疗中断,影响放射治疗的顺利完成[1]。     

规范化护理评估在头颈部肿瘤放疗致毒副反应中的应用

目的 探讨规范化护理评估在头颈部肿瘤患者放疗致毒副反应中的应用效果。方法 选取2016年1月-2018年1月在我院肿瘤科行头颈部放疗的恶性肿瘤患者144例，随机分为观察组（n=72）和对照组（n=72），观察组应用规范化护理评估对病人进行预见性的护理，对照组采取常规护理；比较两组病人放射性损伤副反应。结果 观察组使用规范化护理评估，放射性口腔炎、放射性皮炎、张口困难、放射性食管炎和放射性鼻烟粘膜炎的发生率低于对照组（P<0.05）。结论 头颈部肿瘤患者放疗期间采用规范化护理评估给予相应预见性护理，患者放疗所致毒副反应程度显著降低。     

放射性皮肤损伤的护理

目的观察并探讨肿瘤患者放疗的皮肤护理,以改善患者放射治疗后的生活质量。方法通过观察我科232例肿瘤患者放疗后不同级别的皮肤损伤区别护理并进行比较。结果放射治疗后一般2周左右出现I级损伤,3-5周出现II级损伤,4-7周出现III-IV级损伤。经过上述护理措施,I、II级皮肤反应约占80.6%,III级皮肤反应占15.1%,患者没有中断治疗,IV级皮肤反应占4.3%,患者一般休息2-7d后继续完成治疗。放疗结束后1个月,绝大多数患者皮肤恢复到治疗前的状况。结论针对皮肤损伤的综合护理措施,使严重皮肤反应的发生率控制在较低的水平,同时促进了皮肤损伤的愈合。     

45例脑转移瘤患者放射治疗的护理

脑转移瘤为身体其它部位的恶性肿瘤转移至颅内者，其特点是患者的颅内压增高，表现为肢体活动障碍、头痛、呕吐等症状。由于肿瘤生长快，加之脑组织反应重，病程一般均相当短，故应及时治疗，减轻病人痛苦，挽救患者的生命。放射治疗是治疗脑转移瘤的主要手段之一，提高患者的生存质量和减少放疗副反应是我们护理要达到的主要目的。     

放射治疗患者皮肤反应健康指导

放射治疗作为补充疗法在恶性肿瘤治疗过程中被广泛使用。在放射治疗时,不可避免地损伤到患者的正常组织,出现各种并发症,其中皮肤反应就是由于放射线(X射线、γ射线、电子束等)侵袭皮肤的正常表皮组织细胞所引起的一种并发症。如何预防皮肤反应,巩固前期治疗效果,顺利地完成治疗计划,对患者进行健康指导便成为放疗护理工作的重要内容。     

肿瘤患者在放射治疗中的护理

目的探讨恶性肿瘤患者在放射治疗中的护理方法。方法将护理贯穿在整个放射治疗过程中,分成阶段护理,即放疗前、放疗中、放疗后,并且针对患者治疗部位不同所产生的不同反应进行观察和护理。结果恶性肿瘤患者在整个放射治疗过程中通过有计划及有针对性的护理,顺利地完成治疗。结论有计划及有针对性的护理,能有效提高放射治疗效果。     

亲水性凝胶预防急性放射性皮炎临床观察

目的评价亲水性凝胶对头颈部恶性肿瘤放射治疗中急性放射性皮炎的预防作用。方法从2002年2月至2003年12月76例初诊头颈部鳞癌放射治疗患者Ⅱ～Ⅳa期随机分为两组:亲水性凝胶预防组38例(A组);常规皮肤护理设为对照组38例(B组)。A组患者在放射治疗第1天开始颈部皮肤给予亲水性凝胶涂抹3次/d。根据美国肿瘤放射治疗协作组放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价。主要观察Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生和发生时间。结果A、B两组Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生率分别为60.5%(23/38)和92.1%(35/38)。预防组的皮肤急性放射损伤发病率低于常规处理对照组(2=10.55,P<0.01)。两组病例4周内Ⅱ度及以上急性放射性皮炎的发病率也有所不同,分别为34.8%(8/23)和65.7%(23/35)。预防组发病率低于对照组(2=5.33,P<0.05)。结论亲水性凝胶能使Ⅱ度及以上急性放射性皮炎发病率降低,并延缓急性放射性皮炎的发生。对放射治疗患者皮肤具有一定的保护作用。     

金因肽防治鼻咽癌放射治疗致皮肤损伤的疗效观察

鼻咽癌是我国及东南亚各国高发肿瘤,治疗首选放射治疗。90％以上鼻咽癌患者在放射治疗过程中发生不同程度的急性放射性皮肤损伤,虽然发生的时间和严重程度不同,但皮肤损伤将造成疼痛、出血、以及局部或全身感染,不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫中断放疗,延长了治疗时间,不利于肿瘤的局部控制。2006年1月起,本科应用金因肽防治鼻咽癌放射性皮肤损伤,现就疗效报道如下。     

皮肤防护剂预防放射性皮肤反应的临床观察

目的观察皮肤防护剂预防放射性皮肤反应的临床效果。方法将在荆州市第一人民医院住院的头颈部肿瘤患者94例,按照放疗的初始日期单双号随机分为观察组和对照组,将皮肤防护剂均匀涂于观察组病人的照射野皮肤上,用直线加速器常规照射,观察两组发生放射性皮肤反应情况。结果两组病人放射野皮肤反应程度,经统计学处理,P〈0.01,差异有统计学意义;观察组色素沉着、干性皮炎、湿性皮炎的皮肤损伤体征显著低于对照组;皮肤防护剂还能推迟放射性皮肤反应的发生。结论应用皮肤防护剂,可有效预防放射性皮肤反应,减轻皮肤损害,提高皮肤耐受性,有利于放疗的顺利进行。     

浅述恶性肿瘤病人放疗中的护理

目的探讨肿瘤患者放疗中出现的不同不良反应的护理措施。方法对31例恶性肿瘤放射治疗病人的临床护理资料进行回顾性分析。结果 31例恶性肿瘤病人经放射治疗及护理,原发病灶得到有效控制,无放疗并发症的出现,提高了护理质量,有效率达92.5%,出现并发症的患者经过护士的精心护理也全部治愈。结论对进行放射治疗的患者施行有预见性的全程护理,可显著提高患者的治愈率,并且显著减少了放疗的毒副作用,并且明显的减轻了病人的痛苦。     

薄茶散防治急性口腔黏膜放射性反应初探及护理

在头颈部恶性肿瘤放射治疗中，口腔黏膜损伤是最常见的急性放射性毒副作用，口腔黏膜反应不仅给患者带来了身体上的痛苦，而且还影响了患者治疗的信心，严重时影响进食，引起电解质紊乱，甚至中断放射治疗。2003年7月～2004年7月，笔者采用自制薄茶散治疗急性口腔黏膜放射性损伤取得满意效果，现报告如下：     

TDP联合美宝湿润烧伤膏治疗会阴部放疗反应疗效观察与护理

放射治疗是妇科肿瘤患者治疗的主要手段之一，在杀伤病变的同时也会引起不同程度的放疗反应。现将我科发生会阴部放疗反应的58例患者应用TDP联合美宝湿润烧伤膏治疗与护理总结如下。