120例老年人癫痫发作的临床分析

目的 探讨老年人癫痫发作原因、临床特点,为临床诊断和治疗提供参考.方法 回顾性分析2013年4月至2014年4月本院收治的120例老年癫痫发作患者临床资料,总结分析癫痫发作原因、特点及诊断情况.结果 癫痫发作原因主要是脑血管病,占55.8％;其次脑外伤,占20.0％;代谢紊乱,占12.5％.癫痫发作形式主要是全面性强直-阵挛发作,占60.8％;部分性发作继发全面性强直-阵挛发作,占24.2％,单纯部分性发作,占10.0％.92例行常规脑电图检查,主要表现为中波幅慢波增多,呈弥漫性、一侧性分布.结论 脑血管疾病、代谢性疾病、脑外伤等是老年人癫痫发作的主要因素,以全面性强直-阵挛性发为典型发作形式.老年人癫痫发作容易误诊,一般采用脑电图检查诊断.建议老年人群强化脑血管疾病的预防和治疗,降低癫痫发作并发率,同时对于癫痫发作患者及早干预,预后较好.     

非癫痫发作误诊为癫痫发作32例临床分析

目的分析非癫痫发作误诊为癫痫发作的原因及特点,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治。方法回顾性分析32例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料。结果 32例中,7例为晕厥,6例为精神性发作,4例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,4例为睡眠障碍,3例为急性焦虑发作,2例为抽动-秽语综合症,甲状旁腺功能减退症、低血糖发作各1例。结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担。     

老年人癫痫发作的临床分析

目的 探讨老年人癫痫发作的临床特点，以期为临床诊治提供帮助。方法 回顾分析因癫痫发作而住院的187例中33例首发年龄在60岁以上的老年病人。结果 60岁以上首次癫痫发作的33例占同期癫痫发作而住院的187例的17．65％，男性多于女性，脑血管病为主要原因，脑血管病2周内继发癫痫发作13例，发作次数1－3次，仅4例需用抗癫痫药，2周后继发癫痫发作15例，发作较频，全部需服抗癫痫药。发作形式以部分性发作为主（57．58％），头颅CT或MRI检查发现病灶在皮层的发生率最高（54．55％）。结论 老年癫痫发作有其自身特点。     

脑卒中后癫痫发作55例临床分析

脑卒中是中老年人的常见病、多发病 ,其发病率、致残率很高 ,卒中后不少患者继发癫痫。为了探讨脑卒中后癫痫的临床特征及预后 ,本文对我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 997例脑卒中后继发癫痫的 5 5例患者作一临床分析。1　临床资料5 5例患者均为我院住院患者 ,男 3 3例 ,女 2 0例 ;年龄 40～83岁 ,平均 5 9岁。脑卒中的诊断标准按脑血管病诊断标准[1 ]均经头部CT或MRI确诊为脑卒中。按发作的时间癫痫发作分为两型 ,在卒中 2周内发生的为早发型癫痫 ,本组 3 7例占67.3 % ;卒中 2周后发生的为迟发型癫痫 ,本组 18例占 3 2 .7% ,可…     

258例小儿热性惊厥首次发作临床特征分析

目的:探究并分析258例小儿热性惊厥首次发作临床特征,旨在为临床预防小儿热性惊厥提供参考依据。方法:收集2018年1月—2021年12月期间在我院住院治疗的热性惊厥患儿258例,作为本次研究对象。收集患儿的临床资料,如首次惊厥年龄、惊厥类型、惊厥持续时间、发热原因等资料,回顾性分析258例患儿首次发作的临床特征。结果:258例患儿热性惊厥首次发作中男孩居多,构成比54.65%;年龄段中6个月<年龄≤3岁最多,构成比65.89%;发病季节多见于7～9月,构成比37.21%;伴癫痫家族史构成比11.24%,伴热性惊厥家族史构成比20.93%;体温段中38℃<体温≤40℃发作居多,构成比70.16%;以全面性发作居多,构成比64.34%;首次发作中以惊厥发作持续时间<5min居多,构成比56.20%;惊厥首次发作以脑电图异常居多,构成比56.20%;惊厥发作临床分型中以单纯性为主,构成比89.15%。258例患儿热性惊厥首次发作诱因中以上呼吸道感染居多,占比53.49%;其次为疱疹性咽峡炎,占比25.97%,第三为幼儿急疹,占比10.47%。结论:小儿热性惊厥首次发作主要为...     

卒中后癫痫发作临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的发病机理及临床特点.方法 对1433例脑卒中患者进行回顾性分析.结果 卒中后癫痫发作的发生率为6.4%,以部分性发作（60.9%）最为常见,皮层病灶的卒中后癫痫发作发生率高于非皮层病灶（P〈0.05）.早期癫痫发作发生率为68.5%,可自行缓解或予短时间药物治疗;迟发性癫痫发作需长期治疗.结论 脑卒中是癫痫的常见病因,早期癫痫发作与迟发性癫痫发作因发病机制不同治疗和预后也不同.     

慢性酒精中毒伴发癫痫发作临床分析

目的··:探讨慢性酒精中毒伴发癫痫发作的临床特点及转归。方法··:对1988年1月 -1999年12月间住院病人中 ,17例慢性酒精中毒伴发癫痫患者的饮酒情况、临床表现和脑电图等实验室检查资料进行回顾性分析。结果·· :17例患者的平均饮酒史22.3a±s7.51a;平均饮酒量345.52g·d-1±s109.63g·d-1;酒精中毒的精神症状以幻觉 (7例 )和妄想症 (4例 )为主 ;癫痫发作多出现在戒酒后48 -96h之间 (7例 ,占41.8 % )和饮酒量加大时 (5例 ,占29.4 % ) ,饮酒量无变化时的比例也很高 (4例 ,占23.5 % ) ;癫痫发作表现为全身强直 -痉挛发作 (16例,94.1 % ) ;脑电图异常者8例(8/14) ,脑萎缩6例 ;经治疗 ,13例 (76.5 % )痊愈;3(17.7%)明显好转 ;1例 (5.9 % )好转。结论·· :慢性酒精中毒可伴发癫痫,其发生与饮酒史、饮酒量、突然停酒及酒精对大脑的损伤有关 ;癫痫症状严重 ,近期治疗效果好。     

老年癫痫的发病原因和临床特征的相关探讨

目的探讨老年癫痫的发病原因与临床特征。方法选2016年11月至2017年12月我院收治的60例老年癫痫患者作为临床研究资料,对60例患者临床研究资料、发病的原因与临床特征等进行分析。结果研究的60例患者当中,因为突发性癫痫入院治疗的患者有16例,住院时出现癫痫的患者有44例,突发性癫痫要少于住院时癫痫发作患者,二者之间的数据差异显著(P <0.05)。部分性发作患者有8例,全面性发作患者有42例,癫痫持续性发作的患者有10例,全面性癫痫发作的患者要显著多于其余两种类型发作的患者,两组差异有统计意义(P <0.05)。老年癫痫发作的原因观察发现,老年癫痫发作原因当中脑梗死为主要原因。结论老年癫痫发病的原因主要是脑血管方面病变,老年癫痫发作的形式主要是全面性的发作。     

中老年人脑卒中后癫痫发作44例临床分析

脑卒中是中老年人癫痫发作的常见原因之一 ,临床上及时发现并进行治疗 ,效果较好。 1998年～ 2 0 0 2年治疗脑血管病患者合并癫痫发作 4 4例。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 4 4例患者中 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄 5 0岁～ 82岁。全部病例均经详细询问病史 ,全面神经系统检查。脑血管病的诊断符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准。按发生的时间、癫痫发作分为两型 :在脑卒中 14d内发生的为早期发作型 ;脑卒中 14d后发生的为迟发型。癫痫的诊断标准根据 1985年全国癫痫学术会议的分类[1] 。1.2　CT及MRI检查　…     

精神药物导致癫痫发作31例临床分析

目的探讨精神药物导致癫痫发作的临床特征。方法自制统一的调查表对31例精神药物导致癫痫发作患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果 31例患者中,男19例(61.29%),女12例(38.71%)。抗精神病药物导致者21例(67.74%),典型及非典型抗精神病药物均可引起,以氯氮平引起者最为多见;由抗抑郁药物引起者8例(25.81%);由心境稳定剂合并抗精神病药物引起者2例(6.45%)。癫痫发作在用药后1月内发生者28例(占90.32%),发生于药物增量后26例(83.87%),亦可发生于药物剂量减少及剂量保持稳定时。癫痫发作的临床类型为强直-阵挛性发作28例(90.32%)、癫痫持续状态2例(6.45%)、部分性发作1例(3.23%)。癫痫发作后,经降低剂量,合并抗癫痫药物,换药等处理,均可满意控制。结论精神药物可以引起癫痫发作,如处理得当,发作均可满意控制。     

脑卒中后继发性癫痫的临床特征分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法回顾性分析我院2013年12月至2015年10月48例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料。分为早发型癫痫及迟发型癫痫两组,分析癫痫与脑卒中类型、发作类型及病灶部位的关系。结果脑卒中继发癫痫的发病率为9.19%。48例脑卒中后癫痫患者中早发型癫痫19例(39.6%),迟发型癫痫29例(60.4%)。早发型癫痫中缺血性卒中8例(42.1%),出血性卒中11例(57.9%);晚发性癫痫29例中缺血性卒中25例(86.2%),出血性卒中患者4例(13.8%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。早发型癫痫全面性发作5例(26.3%),部分性发作14例(73.7%);迟发型癫痫全面性发作11例(37.9%),部分性发作18例(62.1%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05);早发型癫痫病灶位于皮层16例(84.2%),皮层下3例(15.8%);迟发型癫痫病灶位于皮层15例(51.7%),皮层下14例(48.3%)。二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后癫痫的发生与脑卒中的类型、发作类型及病灶部位密切相关。     

老年癫痫41例临床特点分析

目的研究老年癫痫的临床特点。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院癫痫门诊41例老年癫痫患者的临床资料。结果 41例患者70.7%为部分性发作,29.3%为全面性强直阵挛发作。病因分析：63.4%为脑血管病,9.8%为脑肿瘤,7.3%为代谢性疾病,14.6%病因不明。41例均为单药治疗,其中61.0%发作完全控制,有效率87.9%。结论老年癫痫多为继发性癫痫,病因明确,发作类型以部分性发作为主,抗癫痫药物单药治疗效果好。     

发作性幻视与癫痫临床分析

不成形的幻视如闪光、暗点等作为癫痫发作先兆、形象逼真的幻视常作为精神分裂症和脑器质性损害的信号已为人们所熟知。而我们从2001年4月～2003年6月就诊于我们癫痫门诊的43例带有幻视症状的癫痫病人中发现5例以发作性幻视为唯一症状的癫痫患者。因临床罕见,值得探究,现报告分析如下：     

妊娠性癫痫发作12例临床分析

妊娠合并癫痫的发病率约0.3%,其中包括原发性,继发性和特发性癫痫。所谓特发性癫痫,也称妊娠性癫痫,约占妊娠癫痫妇女的13%。本文通过总结胶州中心医院2000年1月至2008年12月在产科收治的12例妊娠性癫痫发作患者的临床资料,就妊娠性癫痫的发病诱因及治疗等进行分析、讨论，现报告如下。     

老年脑卒中后癫痫发作216例临床分析

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,为探讨老年人脑卒中与继发性癫痫的关系 ,现将我院 1996— 0 1～2 0 0 1— 12收治经 CT/ MRI证实的老年脑卒中住院患者 36 80例 ,其中 2 16例继发癫痫的临床资料进行分析 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组资料男 12 2例 ,女 94例 ,年龄 6 0～ 89岁。平均 72岁。均符合第二届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1 ] 。其中脑梗死 16 3例 ,脑栓塞 16例 ,脑出血 2 8例 ,蛛网膜下腔出血 9例。1.2　发作时间按发作时间分为早期癫痫和迟发性癫痫。本组早期癫痫118例 ,其中以癫痫为首发症…     

小儿非癫痫性发作临床分析

目的　对小儿时期的各种非癫痫性发作进行分析。方法　对 3 2例疑似非癫痫性发作的患儿进行临床分析 ,同时进行录像脑电图或 2 4h动态脑电图监测。结果　 3 2例患儿发作期及发作间期脑电图均无异常放电 ,证实为非癫痫性发作 ,以生理性发作最多 (16例 ,占 5 0 % ) ,其平均年龄最小 (3 .5岁 )。结论　儿童时期存在多种形式的非癫痫性发作 ,以生理性发作最多 ,且非癫痫性发作易被误诊为癫痫及其他疾病 ,采用动态脑电图监测对诊断及鉴别诊断均有指导意义     

脑梗死伴发癫痫发作15例临床分析

目的脑梗死伴发癫痫发作的临床分析。方法 15例临床病例,平均年龄55.7岁,临床观察癫痫及发作时的临床表现,发作的时间,头部CT检查,脑电图检查等。结果癫痫发作于卒中前例,均为局灶发作,分别为2年和3个月前,有2例右基底节及顶叶大片梗塞的患者可见脑室轻度受压及中线结构略向左移,脑电图检查12例为中度到重度异常(内3例有局灶慢波)。15例经抢救均控制发作,3例经控制后再次发作。结论异常的病理因素在脑梗死伴发癫痫的发病机制中也起一定作用,可能由此而直接地影响到脑部缺血和缺氧。     

急性脑血管病早期癫痫发作的临床分析

目的 研究急性脑血管病早期癫痫发作的发生率、发作类型、有关因素及对预后的影响。方法 对1023例急性脑血管病人进行回顾性分析。病例选取除外引起癫痫的其他脑部和代谢障碍疾病的,每例均经头部CT证实的急性脑血管病住院患者。结果 急性脑血管病早期癫痫发作的发病率为4.3％,其中蛛网膜下腔出血患者发病率为9.7％。发作类型以全身性发作为多。除蛛网膜下腔出血外,癫痫发作与病变部位有关。伴早发性癫痫者1月内死亡率为18.1％。结论 急性脑血管病伴早发性癫痫与脑血管病类型有关,尤以蛛网膜下腔出血为高而在腔隙脑梗塞中是少见的。发作以累及皮层或邻近皮层者为多。对抗癫痫药治疗效果良好。1月内死亡率较无合并早发性癫痫者高。     

儿童自主神经性发作性癫痫30例临床分析

自主神经性发作性癫痫又称内脏性癫痫、间脑型癫痫等,以发作性神经症状为主,一般不伴有躯体的抽搐。我院儿科自1999～2002年间诊治30例,为了提高对该病的认识,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例中,男19例,女11例,男与女之比为1.7:1。2～5岁11例,～9岁12例,～14岁7例。病程2个月者1例,～5个月4例,6、9个月各1例,1～2年17例,3年以上6例,最长6年。病程1年以上者占总例数76.7％。     

慢性酒精中毒所致癫痫发作54例临床分析

目的了解慢性酒精中毒所致癫痫发作情况及其治疗。方法对我院自1985年．2005年住院的251例慢性酒精中毒所致精神障碍中，排除原发性癫痫及其它的症状性癫痫，由酒精中毒所致癫痫发作共54例（21．51％）进行临床分析。结果病人多为长期大量酗酒并对酒精有高度耐受性。癫痫发作多与突然断酒或急剧增减酒量有关。发作类型均为癫痫大发作。抽搐后转入震颤谵妄占46．30％。脑电图缺乏特性癫痫波型。病人多合并有多种躯体疾病。结论酒精中毒所致癫痈发作应引起重视，治疗上除用抗痫剂及其它对症处置外，还需给以营养支持治疗、个别心理治疗和家庭治疗，但总的来说，近期疗效较好。