阴虚潮热与阴虚盗汗机理小议

<正> 潮热是热证之一,特点是:发热如潮水,发有定时,或定时加重,即体温每天按时升高或自觉面热、五心烦热,因而得名。因其发热原因、机理不同而有:阴虚潮热、湿温潮热、日晡潮热之分。此仅就阴虚潮热与阴虚盗汗的机理予以小议。阴虚潮热,是因人体内阴阳平衡失调,阴不足所导致的每天午后或夜间即有体温升高或自觉面热,面部潮红,五心烦热等症状的一种热证。其发生机制是:人体阴不足时,不能与阳相匹配(正常情况下,人体阴阳相对平衡),体内阳相对偏盛,阳性热故现热象。但阳非真正亢盛,所以,此热多是     

试论心包腑实和单纯腑实所致神昏的“辨证关键”

热入心包兼阳阴腑实和单纯阳明腑实均可引起神昏。二者的辨证关键 ,六版及有关《温病学》教材均认定是“舌蹇而言语不利。”但是 ,这种认定既不合逻辑 ,也不符合临床实际。理论上讲 ,二者的辨证关键是舌质绛 ,临证时必须四诊合参 ,全面诊察。     

辨证分型治疗肺结核发热58例

笔者 1991年以来 ,对肺结核病长期发热的患者 ,采用中西结合的方法 ,辨证分型治疗 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 5 8例 ,均为我院住院肺结核患者 ,经胸片检查、痰菌涂片或培养阳性确诊 ,排除其他疾病及合并感染。其中男4 1例 ,女 17例 ;年龄最小 16岁 ,最大 75岁 ;结核病史最短 15d ,最长 30a。初治 34例 ,复治 2 4例 ,复治病例中属多重耐药结核 9例。中医分型属阴虚潮热型 38例 (症见午后潮热 ,热退无汗 ,夜间或有盗汗 ,干咳 ,舌红苔少 ,脉细数 )。阴虚火旺型 5例 (症见高热 ,夜热早凉 ,咳嗽痰黄 ,脉数 )。湿阻阳遏型15例 (…     

午后潮热 非尽阴虚——温阳法治疗入暮潮热1例

<正>病例:王某,女,62岁。素有心脏病、高血压病史五年余,口服西药治疗,但控制不理想。近两年多来又增发热一症,其特点为每至午后开始出现热象,但不明显,入夜后方甚,热势难耐,自觉从内到外,全身上下无处不热,但自测体温却正常。问其口虽干但喜热饮,胃脘嘈杂不适,纳差,两面颊及耳疼痛,小便清长,舌淡不     

更年期潮热从阳论治探微

阐述中西医对更年期潮热的认识,分析应用滋阴补血治疗的临床证据,以探讨温补肾阳法治疗更年期潮热盗汗的特色。     

日晡潮热辨

潮热是临床上较为常见的症状,按现行<中医诊断学>[1]的说法:潮热,指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状.下午3～5时(即申时)热势较高者,称为日晡潮热,常见于阳明腑实证,故亦称阳明潮热.     

谈午后发热的辨证施治

“午后发热”是临床常见症状之一,病人每于午后感到发热,且伴有其他不适,入夜更甚,早晨及上午症状减轻或消失。根据历代医家的认识,结合个人临床体会,可按阳明腑热、湿热留滞、热入营分、阴血亏虚、瘀血内结5个证型辨证施治。1阳明腑证发热临床特点为午后自觉发热,每伴有口舌生     

徐升阳论治绝经期潮热经验

潮热是困扰围绝经期和绝经期妇女最常见的症状之一.我国约有50%的绝经期妇女发生潮热,其中持续5年以上者达25～50%[1].潮热以突然发生的胸部以上皮肤潮红、烘热,伴心悸和焦虑为特征,随后汗出,并感畏冷,每次持续数分钟.症状的频繁发作严重影响患者的生活质量.     

结胸证与阳明腑实证辨析

探讨《伤寒论》结胸证与阳明腑实证的异同,指导临床辨证及治疗。通过查阅相关中医古籍及文献,从病位、证候特点、临床应用等方面对结胸证与阳明腑实证进行辨析,探讨二者的异同。结胸证的病位更加广泛,可上达胸、旁及两胁、连贯膈、下延至腹,基本病机是"热入"和"水结在胸胁",证候特点是以胸脘硬满胀痛拒按为主,治法则以泻热逐水为要;阳明腑实证病位以中焦胃、肠为主;基本病机是阳明津亏及邪热入里,热与燥屎相结,腑气不通;证候特点是以痞、满、燥、实、坚为主;治法则以通腑泄热为重。结胸证与阳明腑实证有较多相似之处,但病位、病机、证候特点及治法却有不同,临床当详审病机、谨慎辨别,区别用之。     

《伤寒论》的津液辨证及其对温病学的影响

《伤寒论》的阳明腑实证以津液辨证为纲:转属阳明的主要因素是阴亏津伤,而津液外泄是阳明腑实的主要病机,验汗问便是阳明腑实的主要诊断方法。从病因病机到诊断治疗均确立了津液辨证的体系,对后世温病学派的创立和温病保津理论的产生,有着深远影响。     

从时间节律角度探讨更年期潮热的辨证

更年期潮热是典型的与时间节律密切相关的疾病,本文通过观察临床患者潮热的发生时间,并结合阴阳、脏腑气血流注昼夜节律的变化,基于阴阳辨证、脏腑辨证的基本理论,从另一临床思路探讨对更年期潮热的临床辨证,为临床上更年期潮热的诊治提供新的辨证思维。     

更年期潮热汗出食疗方法

潮热汗出是更年期症状之一，现代医学认为是内分泌和植物神经功能障碍所致，中医认为本病多是阴虚内热，虚阳上亢，津液不固所致。     

湿温治验

湿温治验盂县中医院（０４５１００）刘惠芬关键词湿温，通腑攻下患儿张某，男，１０岁，于１９９４年８月１５日初诊。高热５日，不恶寒，但恶热，汗出而热不退，面赤，脘痞欲呕，口渴不欲饮，纳差，小便黄，大便４日未下，脘腹微满但无明显压痛。舌苔黄腻而中间干燥，脉...     

张仲景阳明腑实腹痛诊治理论对急性胰腺炎治疗的指导意义

张仲景对阳明腑实腹痛的诊治是系统的、有层次性的,按照腹痛的不同部位、不同性质及其不同的本证及兼证、变证,在通腑导滞的基础上治疗方药各有化裁。梳理阳明腑实腹痛诊治的层次性,讨论腹痛诊治理论的层次性对急性胰腺炎不同阶段、不同表现诊疗的指导意义,并提出通腑导滞、中病即止在重症急性胰腺炎治疗中的新观念,即通腑导滞不应仅局限于得快利即止,而应涵盖于重症急性胰腺炎治疗全过程。     

从脾肾论治化疗后潮热汗出症临床观察

目的:从脾肾论治肿瘤患者化疗后潮热汗出等症状.方法:选取浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊及病房化疗后出现潮热汗出症状者共103例,随机分为两组,对照组(48例)予西药调节免疫功能药物(乌苯美司)加改善自主神经功能药物(谷维素)治疗,治疗组(55例)在同对照组西药调节免疫功能基础上加用益气健脾补肾中药汤剂,对症状改善程度进行分析.结果:治疗组优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结果:从脾肾论治可以明显改善肿瘤病人化疗后潮热汗出症状,提高生活质量.     

初探糖尿病兼湿证之论治

糖尿病的主要病机是阴虚燥热,一般病程较长。在患病过程中,由于湿邪外侵或湿自内生,常有兼湿的证候。燥湿同病,论治殊途,组方遣药或清或燥,往往有顾此失彼之虑,处理不当则变证丛生。今兹就个人临证所得,略陈管见。     

试述六经辨证与阳痿论治

阳痿之病 ,病因多种 ,病机复杂 ,概言之 ,病位有上、下、内、外之分 ,病机有寒热虚实之辩 ,治疗有扶正祛邪之异。而运用六经辨证明其病位 ,分其虚实 ,辨其寒热 ,定其法则 ,用药便可见成效。1　太阳论治　太阳统摄营卫 ,主一身之表 ,固护于外 ,为六经之藩篱 ,外邪侵袭 ,太阳首当其冲 ,正气向外抗邪 ,太阳经气运行受阻 ,正气不能温分肉 ,司开阖 ,正邪交争 ,故见头痛 ,发热 ,汗出 ,恶风 ,脉浮等症。阳痿一病 ,古今医家多从少阴论治 ,但太阳营卫之气不和亦可导致阳痿、遗精等病症。仲景在《金匮要略·血痹虚劳病篇》阐述男子“失精”、“阴头寒…     

慎用大承气汤治疗机械性肠梗阻

大承气汤出自《伤寒杂病论》,是张仲景为治疗阳明腑实证而立,在临床上大承气汤应用广泛。许多学者将大承气汤作为治疗肠梗阻的主方。张仲景在大承气汤证中言腹满痛,腹满而喘,腹中转矢气等;在小承气汤证中言“腹大满不通者,可与小承气汤”。以此为界定标准。这些说明了张仲景使用大承汤是非常慎重的。并非肠腑不通就用大承气汤。肠梗阻有虚、实之分,缓、急之别,程度之异,临床上机械性肠梗阻使用大承气汤疗效也不理想。因此在治疗上必须详审病因,知犯何逆,随证治之,不可一味攻之。     

中风急性期的辨证施护

我们自2000年以来采用辨证施护并加强一般护理的方法护理中风急性期辨证属痰热腑实患者52例,取得满意效果.现报告如下.     

伤寒部分

何谓结胸?大小结胸的病因病理及主要脉证是什么?如何治疗?热实结胸与寒实结胸、脏结、阳明腑实如何区别? 结胸是指邪气与有形之物结于胸中,以胸膈或心下硬满而痛为特征。其病因病机为患者素有痰水实邪,误下后或不经误下邪热入里与痰水实邪相搏。如原文134条云“病发于阳而反下之,热入因作结胸”。由于内陷的邪气性质不同,故分为热实结胸和寒实结胸。热邪入里与痰水互结,则为热实结胸;寒邪入里与痰水互结,则为寒实结胸。热实结胸则又根据病情的轻重不同,病变范围的大小之异,以及热邪