结核性支气管扩张35例临床分析

肺结核是支气管扩张的常见病因之一，在肺结核病演变中，并发支气管扩张达56％～90％。我院1993年1月-2002年6月，共收治经过支气管碘油造影或CT(包括螺旋CT)检查确诊的结核性支气管扩张患者35例，报告如下。     

结核性支气管扩张50例临床分析

支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性支气管堵塞,导致支气管组织结构较严重的病理性破坏而引起支气管的扩张和变形。2006年1月-2010年1月我科共收治结核性支气管扩张患者50例,对其进行临床分析,现报道如下。     

结核性支气管扩张症治疗分析

目的：肺结核并发支气管扩张疾病是严重危害人类健康的,本文旨在探讨搜集治疗本病的方案。方法：统计2005年1月-2008年1月在本院治疗的59例患有结核性支气管扩张症患者的临床治疗资料,其中,女性23例,男性36例,年龄在18-48岁之间,平均32.5岁。搜集并分析患者治疗期间的临床治疗方案。结果：31例患者经内科治疗有效治愈,2年内持续随访无复发;17例患者经手术治疗治愈,2年内持续随访无复发。结论：治疗结核性支气管扩张症时,患者病变范围在一个肺叶内的,应及时予以内科治疗,患者病变范围超过一个肺叶的,首先予以内科治疗,效果不明显的及时采取手术治疗。     

结核性支气管扩张症诊治的临床探讨

支气管扩张症(支扩)为慢性气道炎症性病变,主要有慢性咳嗽、咳脓痰及反复咯血等临床表现.而结核性支扩是其中的一种特殊临床类型,是由于肺结核后瘢痕组织牵拉支气管壁所致,主要表现为反复咯血.现就我科1992年1月至1998年1月6年间共收治的38例结核性支扩患者资料进行分析,旨在探讨结核性支扩的病理、临床特征及诊治要点.     

支气管扩张症28例临床症状分析及治疗体会

支气管扩张症指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁所致的支气管扩张和变形,临床主要表现为反复支气管感染、咳嗽、咯脓痰和渐进性的咯血。其病因有先天因素与后天因素,本文仅对后天因素引起的支气管扩张症的临床症状分析与治疗,并除外结核性、癌性引起的支气管扩张。 1 临床资料     

结核性支气管扩张并发真菌的临床分析

目的探讨结核性支气管扩张合并肺部真菌感染的危险因素及诊治方法.方法对2005年3月至2008年3月经细菌培养为真菌感染的26例结核性支气管扩张的住院病人进行分析.结果26例真菌感染中以白色念珠菌居多为19例,占73.1%.酵母杆菌3例,占11.5%,曲霉菌3例,占11.5%,克柔念珠菌1例,占3.8%.所有病例用氟康唑治疗四周后,临床治愈22例,占64.6%,死亡4例,占15.4%.感染的诱发因素与应用抗生素和激素有关.结论结核性支气管扩张较易并发真茵感染,应加强抗生素及激素的规范应用.以减少真菌感染的发生.     

支气管扩张症48例临床分析

目的探讨支气管扩张症的临床特点。方法总结1998-2003年确诊的支气管扩张症的临床资料。结果既往患麻疹、肺炎、哮喘者共5例，病程多数较长，平均病程8年，30岁前起病者占54．1％，咳嗽36例，占75％，无痰及少痰者41例，占85．4％，多量脓痰者3例，仅占6．2％，单纯表现咯血平时无明显咳嗽咳脓痰即干性支气管扩张16例，占33．3％，部分患者无明显自觉症状仅在CT检查时被发现。结论近年来支气管扩张临床表现不典型，轻型多见，甚至可无明显自觉症状，咳大量脓痰少见，干性支气管扩张多见。     

结核性支气管扩张症69例临床治疗分析

目的肺结核疾病常并发支气管扩张,危害人类健康甚至威胁生命,我们探讨治疗本病的相关方案。方法统计2002至2005年沈阳市胸科医院治疗的69例结核性支气管扩张患者,并分析相关试验结果。结果病变范围一个肺叶以内21例,经内科治疗后,3年内无反复咳嗽,咳痰,咯血20例,占95.2%,手术1例,占4.8%。结论病变范围在一个肺叶以内以内科治疗,不需手术治疗;超过一个肺叶仅累及单侧肺可先予内科治疗,必要时选择手术治疗。     

38例高原藏族结核性支气管扩张症的临床分析

目的分析高原藏族结核性支扩的临床表现、影像学检查特点及治疗。方法对我院2010年1月至2012年11月收治的38例高原藏族结核性支气管扩张的住院患者分析。结果病变范围一个肺叶以内19例,经内科治疗后,3年内随访无咳嗽、咯痰、咯血者16例,占84.21%,超过一个肺叶仅累及单侧者12例,经内科治疗后无反复咳嗽、咯痰、咯血5例,占41.66%,因出现大咯血作手术者1例,占8.33%。结论对结核性支气管扩张患者,管腔严重狭窄,远端肺组织反复感染,合并顽固性咳嗽、咯痰、咯血等,并呈现毁损肺等,应及早手术治疗。     

儿童支气管扩张症28例临床分析

目的：探讨儿童支气管扩张症的病因、临床表现、实验室检查及治疗。方法对28例支气管扩张症患儿的病因、临床表现、实验室检查、治疗及转归等进行临床分析。结果儿童支气管扩张症以咳嗽咳痰为主要临床表现,确诊所需时间1个月~8年,病因以感染为主,其次为免疫力异常,胸片检查3例提示局部密度增高影（10.7%）,肺部CT均提示支气管扩张。结论支气管扩张症症状不典型,病程迁延,肺部CT检查尤其是高分辨CT检查有利于疾病早期诊断,纤维支气管镜检查对支气管扩张症的诊断作用不大,但可帮助确定有无异物或气道畸形,肺功能检查可提示疾病严重程度。治疗主要是预防并控制感染,经验性治疗可首先考虑大环内酯类,必要时可采用外科手术治疗。     

球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床价值和安全性分析

目的研究结核性支气管狭窄采用球囊扩张术的作用以及安全性。方法选取我院2016年8月至2017年8月所收治的结核性支气管狭窄患者50例,给予患者抗结核常规治疗联合支气管镜引导进行球囊扩张术治疗,比较50例患者治疗前后支气管直径变化情况以及术后治疗效果。结果 50患者治疗前后对比具有显著性差异(P<0.05),治疗后50例患者中术后胸痛7例,1 d后胸痛症状逐渐消失,15例患者术后支气管狭窄部分出血,经过白眉蛇毒血凝酶1KU溶入10 mL生理盐水静脉注射后,出血现象立刻消失,对剩余患者进行术后随访,所有患者狭窄气管均得到不同程度增宽。结论采用球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄,能够有效缓解支气管狭窄患者引流通畅,并且方便、有效、安全,对患者痰抗酸杆菌反复情况具有重要改善作用。     

支气管扩张症64例临床疗效观察

目的探讨支气管扩张症的临床治疗方法与疗效。方法收集在我院住院的支气管扩张症患者64例给予抗感染、排痰、雾化吸入及其他对症治疗。结果在第2—3天肺功能即有明显改善,住院天数10～28d,平均17．5d,临床治疗效果满意。结论脓痰引流和控制继发感染。可使患者临床症状消失,达到临床治愈。     

28例支气管扩张症临床分析

支气管扩张症其病因与先天因素有关,然大多数支气管扩张症为后天性因素所致,多发生于儿童时期,支气管—肺脏自出生后到儿童期的不断发育过程中,任何炎症都可引起支气管肺脏的感染和支气管阻塞,两者同时存在,互为因果,恶性循环导致支气管扩张。     

160例支气管扩张症患者的临床治疗与护理分析

目的对支气管扩张患者临床治疗方法和护理方法进行分析研究。方法对我院收治的支气管扩张症160例患者的临床治疗和护理资料进行回顾分析,在治疗上给予患者抗感染和排痰治疗,在护理上则应给予基础护理、严密观察和对症护理,对患者的治疗效果进行观察。结果本组160例患者在经过临床治疗和护理后,有157例患者临床病情得到明显改善,咯血症状停止,反复咳嗽症状明显减轻,炎症消失,其治疗有效率达到了98.13%,有3例患者病情出现恶化,继续接受综合治疗。结论对于支气管扩张症患者,医护人员应该给予合理的治疗和针对性的护理,治疗上以抗感染为主,护理上讲究对症护理,这样才能有效改善患者疾病症状,促进患者生活质量提高,改善其预后。     

经纤维支气管镜球囊扩张在结核性支气管狭窄治疗中的应用

目的观察纤维支气管镜(纤支镜)球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的效果。方法对14例结核性气道狭窄病人实施高压球囊扩张气道成形术,分别于术前和最后一次球囊扩张治疗后当天对狭窄段气道直径,气促评分和第一秒用力容积(FEV1)进行测定。结果14例支气管结核性狭窄病人经纤支镜下球囊扩张1～6次(平均3.21±1.56次),即刻疗效达100%,狭窄段直径明显增大(P<0.01),气促评分明显降低(P<0.01),术后FEV1明显上升(P<0.01)。4例病人在治疗中发生少量出血,5例病人出现胸痛,未见其它严重并发症发生。结论纤支镜下球囊扩张治疗结核性支气管狭窄能明显改善肺通气功能,缓解气促症状,是一种简单、安全、见效快的治疗方法。     

肺结核伴支气管扩张11例临床分析

目的 分析肺结核伴支扩的临床特点及漏诊原因，方法 对1995-1999年因咯血入院的187例进行分析。结果 11例肺结核伴支扩病人中，诊断为支扩并咯血9例（81.8%)。肺结核伴支扩并咯血2例（18.2%)。结论 肺结核伴支气管扩张时易出现漏诊现象，值得临床医师重视。     

支气管扩张合并哮喘36例临床治疗分析

目的：观察我院收治的36例支气管扩张合并哮喘患者的临床治疗效果,并分析其治疗方案。方法选取我院2010年3月～2013年2月收治的支气管扩张并哮喘患者36例,对其使用抗菌、化痰等药物进行常规治疗,同时使用糖皮质激素静脉注射与雾化吸入联合应用,辅助以无创正压通气及纤维支气管镜下吸痰等物理治疗,观察其临床治疗效果。结果所有入组患者在治疗后临床症状及体征均有明显的缓解,痰涂片实验室检查及肺功能检测各项指标水平均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管扩张合并哮喘患者临床治疗难度较高,我院通过对其进行多途径、多机制联合用药治疗并辅以物理治疗,能够有效的缓解其临床症状,改善患者肺功能情况与病情,具有理想的临床应用效果与价值。     

69例支气管扩张的治疗分析

目的探究支气管扩张的临床诊断以及治疗效果。方法将我院收治69例支气管扩张患者分为两组,治疗组35例以西医进行治疗,对照组34例以中医进行治疗。结果治疗组显效有20例,总有效率为88.6%。对照组显效16例,总有效率为64.7%。将两组进行比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论以西医治疗方案来治疗支气管扩张具有明显的优势,值得广泛地应用。     

支气管扩张临床护理体会

目的 探讨支气管扩张的临床护理方法.方法 对临床2012年3月~2013年6月收治的支气管扩张患者60例临床护理资料进行分析.结果 临床治疗效果满意.结论 通过对支气管扩张症患者的临床护理,使患者更好地配合治疗工作,同时增进护患之间的交流,提高护理的业务水平.     

支气管扩张症53例影像学分析

支气管扩张症的确诊方法是支气管造影 ,它可确诊支气管扩张的类型和范围 [1 ]。依据典型的临床症状及普通胸片的特有征象即看到多数空腔外不能确诊的支气管扩张。计算机 X线摄影及 CT应用于诊断以来 ,有些人利用其检查诊断支气管扩张的感兴趣区 ,对于诊断支气管扩张的效果较普通胸片敏感 ,有望发现支气管扩张的存在、分布范围、程度及并发症 ,且两肺支气管扩张由于病人多不能手术可免于支气管造影。本文将5 3例支气管扩张症患者的普通胸片、计算机摄影和常规 CT表现进行对照分析。1　资料和方法本组 5 3例中 ,男 37例 ,女 16例 ;年龄 12～…