不孕与其原因

目前,已婚夫妇中原发性,继发性不孕症达20%。妊娠必须具备:①排卵后,输卵管伞摄取卵子。②卵子在输卵管壶腹部受精。③受精卵的正常分裂、发育。④受精卵在宫内顺利着床。其中任何一个环节障碍均可导致不孕。在其检测方法上,特别是上述1～3过程障碍而致的不孕,尚缺乏准确的检测方法,因此,不孕诊断较为困难。腹腔镜检测不孕原因效果虽好,实际上也有3.5%难以查出。最近,开展了支原体,尿支原体及精子、卵子细胞受精能力等标准的检测实验,     

输卵管性不孕哪种治疗更给力？

核心提示:在我国,平均每8对夫妇中就有一对不能正常生育,而输卵管性不孕患者又占了绝大多数。曾有人做过调查,输卵管因素导致不孕的患者占不孕总人数的40%以上。大多数患者输卵管出现问题,是因为阴道或盆腔炎症",阴道炎/盆腔炎→输卵管阻塞、粘连→不孕"似乎已经成为许多女性不孕的"规定套路"。     

AID失败后配子输卵管内输送成功:作为配子输送欠缺的证据

用供体精液人工授精(AID)对于由严重少精症和无精症引起的不孕症的治疗是一种非常有效的方法,有报告治疗6～9个周期后妊娠率为45%～85%。文献指出多个 AID 周期后仍有些夫妇(20%～25%)不孕,在夫妇方面,AID 失败的原因是否仅为男性因素值得阐明,作者提出用供体精液配子输卵管内输送(GIFT)作为 AID 后怀孕失败病人的一种治疗。自1986年1月至1987年3月共有48对夫妇诊断为男性因素,AID 9～24个周期(13.5±4.5个周期)失败后的不孕夫妇(9.5±0.4年)接受 GIFT治疗,44对夫妇原发不孕,4对继发不孕。妇女年龄26～42岁(32.2±4.2岁),根据阳性病史认为这些妇女有生育力,体检正常,规律排卵周期和血清内分泌参数正常,所有病人最近腹腔镜检查正常     

了解不孕不育症

妊娠是一个复杂的过程,即使是完全有生育能力的夫妇,在不避孕的规律的性生活期间,怀孕的机会也仅为一个月经周期的20～25%.调查数据显示:我国大约有10～15%的夫妇患有不孕症,即每六对夫妇中就有一对经历过不同程度的不孕以及所承受的精神压力和自卑感.     

对宫颈因素男性因素及特发性不孕夫妇宫内授精妊娠的生命表分析

宫内授精(IUI)已被用于治疗宫颈因素、男性因素和特发性不孕(idiopathic infertility)。很多不孕中心推荐在给予较为严格和耗资的方法如试管内体外授精(IVF)或配子输卵管移植(GIFI)前,对上述不孕夫妇进行IUI。本文用生命表分析说明给予IUI周期最为适宜的问题。 1986年11月至1989年11月间231对夫妇共进行762个IUI周期。受试夫妇至少有一年不孕史,经不孕评估包括盧用黄体期黄体酮浓度>5ng/ml或子宫内膜活检显示分泌期宫内膜确定排卵,月经中期性交后4～12小时最少做二次性交后试验(PCTs),子宫输卵管造影术至少显示一侧输卵管未闭,在接受IUI以前,76％的妇女做过腹腔镜。 91对夫妇至少有2次经PC7诊断为宫颈因素;     

不孕症夫妇解脲支原体感染与输卵管阻塞的分析

[目的]分析不孕症夫妇解脲支原体感染与输卵管阻塞间的关系. [方法] 2008年6月～2011年6期间,检查92对不孕夫妇和50例因早孕行人工流产孕妇解脲支原体感染情况,并分析夫妇双方解脲支原体感染与女方输卵管阻塞间关系. [结果]不孕组解脲交原体检出率明显高于对照组(P＜0.05).继发性不孕组解脲支原体检出率明显高于原发性不孕组(P＜0.05).女方、男方以及任何一方有解脲支原体感染者输卵管阻塞率均明显高于未感染者,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]输卵管阻塞的发生与夫妻双方解脲支原体感染密切相关,临床应对夫妻双方解脲支原体感染同时进行检测.     

206例不孕症患者应用子宫输卵管碘油造影的效果观察

世界卫生组织预测21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病[1].近年来,有学者统计我国不孕症的发病率约为10%[2],输卵管性不孕占女性不孕原因的30%～35%[3],因此,输卵管的检查是不孕病因中很重要的一个检查项目.     

458例不孕症原因分析

本文对458例不孕夫妇各项常规检查的临床资料进行分析，探讨不孕症的重要病因及相关因素、结果表明，458例不孕夫妇中以单女及男女双方不孕为主，输卵管因素、排卵障碍及子宫内膜异位症是引起不孕的主要病因，可能晚婚、晚育及多次宫腔操作对不孕有直接影响。     

用冲洗过的丈夫精子子宫内授精:一个对照研究

尽管用丈夫的精子子宫内受精(IUI)已广泛实践多年,但几无对照证据显示有效。作者用冲洗过的丈夫精子对精子-粘液相互影响有损害的夫妇和仅男性生育力低下的夫妇实行IUI,研究目的评价是否在这样的夫妇IUI比非诱发排卵周期正常性交妊娠率高。作者研究57对长期不孕的夫妇(平均5.2年;范围3～12年),多数夫妇(88%)是原发不孕,有正常排卵周期,子宫输卵管造影和腹腔镜未见异常,至少检验三次精液质量,标本至少含10×10~6能动的精子(容量×浓度×%活动力)。以下情况的夫妇被列为男性生育力低下组(n=     

不孕症的最大元凶-输卵管炎

不孕症是指育龄夫妇婚后一直同居,性生活正常,亦未采取避孕措施,但较长时间内(多为2年)未受孕的一种病症。其发生率约占育龄妇女的8%～17%。造成不孕的原因很多,其中因输卵管病变导致的不孕约占30%～44%。而输卵管炎引发的输卵管阻碍尤是不孕的最大元凶。在了解输卵管炎为什么是不孕的主要原因之前,我们首先应了解输卵管是一个什么样的器官及其功用。输卵管是一对细长而弯曲的管,由子宫的两侧角     

输卵管阻塞性不孕的无创诊断及介入治疗

<正>随着生育政策的放开,有生育需求的家庭越来越多,但是因为环境和自身等诸多不确定因素,不孕的患者越来越多。从临床的诊疗中看出,输卵管性不孕是造成不孕的一个很大原因,约占女性不孕的25%～35%,而导致输卵管不孕的原因有很多,主要有感染、子宫内膜异位症、盆腔手术创伤等^[1]。近年来,介入微创技术越来越多地被成功应用于各类输卵管病变的诊断及治疗中。本文将针对输卵管阻塞性不孕的诊断方法及介入治疗做一综述。     

输卵管阻塞介入治疗的应用与研究

全球有15％的夫妇受到不孕症的困扰，尤其是工业国家，其中输卵管因素造成的不孕占女性不孕原因的50％。输卵管非常纤细，最接近宫腔的输卵管峡部和间质部，长约4～5era，管腔直径仅1mm，60％轻度弯曲，40％屈曲，这种解剖结构可以使一些分泌物聚集于此发生炎症反应，进而形成炎症性瘢痕，     

热敷透骨草组方治疗输卵管阻塞性原发不孕疗效观察

<正>输卵管性不孕是女性不孕的主要原因,占33%～72%,而输卵管阻塞又是引起输卵管性不孕的最常见原因。治疗输卵管阻塞的方法很多,本站应用热敷透骨草组方治疗输卵管阻塞性原发不孕取得较好的疗效,现报告如下。     

宫腔镜下输卵管插管通液125例分析

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液检查对不孕症患者的诊断及治疗意义。方法:原发不孕患者43例,继发不孕82例,行宫腔镜下输卵管插管通液检查。结果:原发不孕患者中有37.2%、继发不孕患者中39.1%存在宫腔内病变,检查过程中有17例患者输卵管由不通或不畅转为通畅。结论:宫腔镜下输卵管插管检查可明确诊断宫腔病变,对输卵管性不孕有较好的诊断及治疗意义。     

原因不明性不育症的临床探讨——兼论疏肝养血调经法在原因不明性不育症中的运用

鉴于现代医学的发展趋势,在下个世纪中,不育症有可能是危害人类健康的主要疾病之一。这种论断是有根据的,如欧美国家约有10％～15％的夫妇不孕;非洲一些国家更高,如苏丹达30％;美国大约有六分之一的夫妇为不育症而烦恼,而且这个比例还在上升。在不育症的病因中,有资料指出,男性原因占40％,输卵管病变占20％,排卵障碍占10％～15％,宫颈因素占5％,原因不明性不孕占10％～20％。     

937对不孕不育患者病因分析

<正>我国已婚夫妇中约有10%～15%不能生育,为探讨不孕不育原因,提高不孕不育症的治愈率,本文对2003年3月～2009年12月在本站不育专科就诊的937对夫妇进行病因分析,报告如下。1对象与方法1.1对象937对不孕不育夫妇平均年龄女性29.2(20～44)岁,男性29.9(21～46)岁;不育时间1～16年;原发不孕不育254对(27.11%),继发不孕不育683对(72.89%)。1.2方法详细询问女性患者病史,进行妇科、阴道超声检查,内分泌检查包括血清生殖激素测定,子宫输卵管     

B超介入宫腔镜输卵管插管在不孕症诊治中的应用

目的:探讨B超介入宫腔镜输卵管插管在不孕症诊治中的价值。方法:对105例不孕妇女进行输卵管通液、碘油造影、B超介入宫腔镜输卵管插管检查。结果:以B超介入宫腔镜输卵管插管为对照组,输卵管通液符合率为44.77%、碘油造影符合率为70.48%,输卵管通液与B超介入宫腔镜输卵管插管比较有显著性差异,子宫输卵管碘油造影(HSG)与B超介入宫腔镜输卵管插管比较无显著性差异。结论:输卵管因素是不孕的一个重要因素,B超介入输卵管插管是理想的检查诊断方法。     

未产妇人工流产与输卵管性不孕关系的研究

目的:研究未产妇人工流产后继发不孕的可能性。方法:对继发不孕患者375例及同期原发不孕患者380例常规妇科检查沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU),并行盆腔子宫输卵管碘油造影(HSG),造影剂为40%碘化油。结果:继发不孕组中有254例(67.8%)、原发不孕组中有98例(25.8%)存在不同程度的输卵管梗阻,两组因输卵管梗阻引起的不孕有极显著性差异(P<0.001),继发不孕组中CT、UU的阳性率均高于原发不孕组相对应的阳性率(P<0.05),输卵管梗阻的发生率也明显高于原发不孕组(P<0.05)。结论:输卵管梗阻是继发不孕症的主要原因。     

不孕夫妇的不良心态

在不孕症门诊,不孕夫妇多见的不良心态有: 一、急于求成,频繁择医.到不孕门诊诊治的不孕夫妇,大多数都能诉说从使用民间土便方到一家家上规格医院的治疗、从中医到西医治疗的曲折经历.不孕夫妇治病心切可以理解,但生育是复杂的生命活动过程,影响生育的因素众多,有些不孕病因可以手到病除,如部分输卵管通而不畅的妇女,经过通液治疗,当月就可以怀孕;部分精索静脉曲张造成的精子质量异常者,术后数月,精子质量也能恢复正常.     

输卵管通畅性评估方法与进展

近年来,输卵管性不孕有增加趋势.日本长田等报道,输卵管性不孕占不育症的29.9%,我国约20.0%～32.8%[1].输卵管性不孕的日益增加可能与性传播疾病、非特异性盆腔感染、子宫内膜异位症及宫外孕保守治疗增加有关.