胸腺肽α1联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察胸腺肽α1(Tα1)联合去甲长春花碱 顺铂(NP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选择符合研究标准的68例中晚期NSCLC患者,随机分为治疗组(n=34),采用Tα1联合NP方案化疗;对照组(n=34)仅用NP方案化疗。观察两组患者的总有效率、临床受益率、疾病进展时间、临床症状改善情况、生存质量和不良反应。结果治疗组总有效率、临床受益率均高于对照组,但无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的中位疾病进展时间分别为7.1个月和5.8个月(P>0.05)。治疗组临床症状改善率73.5%,明显高于对照组47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组KPS评分改善率55.9%,明显高于对照组29.4%(P<0.05)。结论Tα1联合NP方案治疗中晚期NSCLC是一安全、有效的方法。     

长春瑞滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌

长春瑞滨又名去甲长春花碱,是植物碱类抗肿瘤药物,可以阻止微管形成,诱导微管解聚,使细胞停止于有丝分裂中期,从而阻止癌细胞的分裂、增殖.我院从2003年4月至2005年3月应用长春瑞滨和顺铂治疗32例中晚期非小细胞肺癌患者,取得较好的近远期疗效,报告如下.     

胸腺肽α_1在治疗老年重症肺炎中的应用

目的:探讨胸腺肽α1在治疗老年重症肺炎中的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:将186例老年重症肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各93例。对照采用抗感染、止咳、平喘、化痰等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,给予胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,比较两组疗效及T细胞变化。结果:观察组总有效率达91.40%,明显高于对照组的76.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组T细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前和对照组明显降低,CD8+明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽α1在老年重症肺炎治疗中效果明显,能有效改善细胞免疫功能。     

长春瑞宾+顺铂治疗非小细胞肺癌48例

1 临床资料非小细胞性肺癌(NSCLC,病理证实)48(男29,女19)例.年龄35～76(平均53)岁.病程0.5～36(平均3.5) mo.主要症状有咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气短及消瘦乏力等.     

长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的：比较NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,NP组30例,TP组31例。NP组：NVB25mg／m^2,静注,第1、8天;PDD20mg／m^2,静脉滴注,第1—5天。IP组：PTX135mg／m^2,静脉滴注,第1天,持续3—4小时;PDD20mg／m^2,第2—6天。2—3周为一周期。结果：NP组30例,总有效率40．0％,1年生存率为36．7％,中位生存期10．7个月;TP组31例,总有效率45．2％,1年生存率41．9％,中位生存期10．2个月。两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性（P〉0．05）。骨髓抑制为主要的剂量限制性毒性,NP组较TP组稍重,白细胞减少发生率分别为86．7％和67．7％。NP组静脉炎和胃道肠反应较TP组重,而TP组脱发和周围神经毒性／疼痛较NP组重。结论：NP方案和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性反应可以耐受。两方案疗效差异无显著性。     

胸腺肽α1在非小细胞肺癌治疗中的免疫指标和临床观察

将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组，治疗组予EP方案加胸腺肽α1治疗；对照组仅予EP方案治疗；其余对症支持治疗两组相同。检测两组患者T淋巴细胞亚群，同时观察疗效和副作用。结果治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群有显著改善，临床控制率有显著提高。认为EP方案结合胸腺肽α1治疗非小细胞肺癌可以显著改善机体T细胞功能，是一种安全而有效的治疗方案。     

胸腺肽联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察胸腺肽α1联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对免疫功能、毒副作用的影响。方法随机选择符合标准的NSCLC64例,分为治疗组和对照组各32例,治疗组使用胸腺肽α1联合NP方案化疗,对照组仅用NP方案化疗,观察两组患者的总有效率、疾病进展时间、细胞免疫功能及毒副反应。结果治疗组细胞免疫功能及对血液的毒副反应与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而临床疗效、疾病进展时间、非血液学毒性反应比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α1联合NP方案治疗晚期NSCLC能提高机体的免疫功能,是一安全、有效的治疗方法。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察国产长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法52例晚期NSCLC中男37例,女15例;鳞癌35例,腺癌17例;ⅢA期9例,ⅢB期15例,Ⅳ期28例;初治42例,复治10例;采用长春瑞滨（NVB）25mg／m。第1,8天静滴;顺铂（DDP）25mg／m^2,第1～3天静滴,21d为一周期。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）20例,稳定（SD）27例,进展（PD）4例,总有效率为40．4％。中位疾病进展时间5．6个月,中位生存期11个月,一年生存率46．2％。主要毒副反应为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制53．8％（28／52）,恶心、呕吐发生率为30．8％,其次为静脉炎,发生率11．5％。结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受,价格相对便宜,为符合我国国情的治疗晚期非小细胞肺癌的方案。     

胸腺肽α1在非小细胞肺癌治疗中对患者生活质量的影响

目的分析胸腺肽α1治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生活质量的影响。方法选择2017年12月至2019年5月我院收治的120例NSCLC患者,依据随机数字表法分为对照组(长春瑞滨+顺铂化疗)和观察组(胸腺肽α1+长春瑞滨+顺铂化疗),每组各60例。比较两组治疗前后血清MMP-9、MMP-2、IL-2、IFN-γ水平及疗效、不良反应总发生率、KPS和SF-36评分。结果治疗后,观察组血清MMP-9、MMP-2、不良反应总发生率(11.67%)低于对照组,IL-2、IFN-γ、治疗总有效率(65.00%)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽α1治疗NSCLC能提高患者疗效,改善免疫功能,减少不良反应发生,提高生活质量。     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例

目的评价长春瑞宾联合顺铂治疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法经病理学或／和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌40例应用长春瑞宾25mg／m3静脉滴注第1d，第8d，顺铂100mg／m3于第3～5d静脉滴注，3周为一疗程，2个疗程结束后进行评价。结果可评价疗效40例，其中CR0，PR16例（40％）。主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、过敏反应，表现为面红、皮肤红斑、肝功能轻度损伤、尿中出现红细胞，但经对症治疗后均恢复。结论长春瑞宾联合顺铂化疗对治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副作用可以耐受。     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察长春瑞宾(VRB)加顺铂(PDD)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法：VRB25mg／m^2iv第1、8天，PDD30mg／m^2ivdrip第1、2、3天，21天为1周期，连用2-3周期。结果：总有效率40％，毒副反应主要是骨髓抑制，其次为消化道反应和局部静脉炎。结论：VRB PDD治疗晚期非小细胞肺癌可获较高疗效，毒副反应轻，是一较好的临床化疗方案。     

顺铂与草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌比较研究

目的:长春瑞滨联合顺铂化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要化疗方案之一,但副反应较重.本研究的目的是比较顺铂(DDP)与草酸铂(L-OHP)联合长春瑞滨NVB组成的化疗方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用.方法:将103例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分成A组(DDP NVB/DDP方案53例)和B组(L-OHP NvB/L-OHP方案50例)21～28d为1周期,化疗2～3个周期,评价疗效.结果:A组有效率41.5%,B组有效率46.0%.两组剂量限制性毒性反应均为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.A组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率为41.5%,B组为12.0%(P<0.05);A组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率为43.4%,B组为4.0%两组比较有统计学意义(P<0.05),但均可耐受.结论:DDP方案和L-OHP方案冶疗NSCLC疗效相近,毒性反应均可耐受,但L-OHP的毒副反应均较轻,值得推荐.     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:联合治疗组:用拉米夫定〔葛兰素史克(苏州)公司生产〕,疗程12个月;拉米夫定治疗开始时给予胸腺肽α1(海南双成药业生产)1.6mg/次,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组仅给拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月。两组病例治疗结束后均随访12个月,于治疗开始后1、3、6、12个月,及随访期3、6、12个月进行评估及实验室检查,观察肝功能、HBVM、血常规、肾功能,HBV-DNA定量。结果:(1)两组患者治疗期间ALT均得到良好的复常,复常率联合组稍高,但无统计学明显差异。随访期内6个月和12个月ALT复常率联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。(2)两组患者治疗期间HBV-DAN阴转率都达到较高比率,无统计学明显差异。(3)两组患者治疗期间及随访期内血清HBeAg/抗-HBe转换率,联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。结论:拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB的确具有协同抗HBV效应。     

不同顺铂给药方案联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌

目的 探讨不同顺铂给药方案联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 143例患者分为顺铂小剂量连续给药组(45例,顺铂15 mg/m2,第1～5天)、中剂量连续给药组(44例,顺铂25 mg/m2,第1～3天)、大剂量一次给药组(54例,顺铂80 mg/m2,第1天);3组均联合长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天.4周为1周期,2周期后评价患者疗效、不良反应、疲劳状况和化疗前后尿微量蛋白的变化.结果 可评价病例129例,小、中、大剂量组的近期有效率分别为31.1%、31.8%、37.5%,疗效差异无显著性(P＞0.05).大剂量组的恶心、呕吐,Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制的发生率均明显高于中、小剂量组.大剂量组患者化疗后疲劳评分较化疗前明显升高;尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平也较化疗前均明显增高,中、小剂量组仅β2微球蛋白水平较化疗前有所增高.结论 小剂量顺铂连续给药联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌疗效肯定,耐受性更好.     

长春瑞滨加顺铂联合复方丹参治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

肺癌是严重威胁人民健康和生命的疾病，患者数量在多数国家仍在逐年上升，而且大多数肺癌确诊时已为晚期。长春瑞滨联合顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌已成为一线治疗方案。1998年1月-2000年12月我们用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例，有效率为43.3％。但治疗中有血栓形成者；2001年4月-2004年11月我们采用改进方案即NP联合复方丹参治疗晚期非小细胞肺癌90例，使有效率提高到47.8％，且预防了血栓形成，取得满意效果，现报告如下。     

长春瑞宾联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

资料与方法 2001年12月～2006年12月收治中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者37例,均为Ⅲ～Ⅳ期,经病理学或细胞学证实。KPS评分在60分以上,预计生存期〉3个月。男25例,女12例,中位年龄60．5岁（38—76岁）。鳞癌20例,腺癌15例,其他2例。其中初治21例,复治16例。ⅢA期10例,ⅢB期14例,Ⅳ期13例。     

胸腺肽α_1对非小细胞肺癌患者免疫功能及CYFRA21-1水平的影响

目的观察胸腺肽α1对非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞免疫功能及血清CYFRA21-1水平的影响。方法将68例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者应用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予胸腺肽α1治疗,14 d为1个疗程,4周为1个周期,连用2个周期后观察2组患者临床疗效、Karnofsky评分、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清CYFRA21-1水平。结果观察组和对照组患者治疗有效率分别为52.9%和38.2%,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗前后Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者治疗后Karnofsky评分低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者Karnofsky评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗后CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+显著低于治疗前(P<0.05),CD8+水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CD8+水平显著低于治疗前(P<0.05),CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清CYFRA21-1水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1能提高NSCLC患者的免疫功能,降低血清CYFRA21-1水平,改善患者生存质量。     

皮下注射胸腺肽α_1不良反应1例

胸腺肽α1多用于慢性乙型肝炎,免疫系统功能受抑者.不良反应轻微,偶有注射部位疼痛.我科在临床使用过程中曾发生过1例不良反应,现报道如下. 1 临床资料     

老年非小细胞肺癌患者完全切除术后长春瑞滨加顺铂辅助化疗

2004—2005年。三个临床试验证实，新型化疗方案可以使Ⅰ～ⅢA期手术完全切除肿瘤的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者提高生存率。加拿大国家癌症中心JBR．10研究项目（National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group，NCICCTG study JBR．10）进行了一项针对IB期或Ⅱ期根治性术后的老年NSCLC患者应用长春瑞滨及顺铂进行辅助化疗的Ⅲ期临床随机对照研究。本研究提示，对于占NSCLC患者多数的老年病人施行基于铂类或长春瑞滨的辅助化疗，在提高总体生存率的同时，毒副反应在可以接受的范围内。[第一段]     

康莱特联合长春瑞滨+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的评价康莱特注射液联合长春瑞滨+顺铂(NP)方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、维普数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,检索时间为各数据库建库至2012年2月20日,同时辅助其他检索方式。纳入康莱特注射液联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据Cochrane Handbook 5.0质量评价标准进行评价,采用Rev-Man 5.0软件进行统计分析。结果共纳入10篇合格文献,共687例病例。分析结果显示:与单纯NP化疗方案相比,康莱特注射液联合NP化疗方案能有效改善患者近期疗效〔RR=1.66,95%CI(1.21,2.27),合并效应量的检验Z=3.14,P=0.002〕,提高患者生活质量〔RR=1.73,95%CI(1.34,2.23),合并效应量的检验Z=4.21,P<0.0001〕,使患者体质量上升〔RR=1.81,95%CI(1.35,2.43),合并效应量的检验Z=3.96,P<0.0001〕,降低患者恶心呕吐等胃肠道不良反应发生率〔RR=0.67,95%CI(0.47,0.97),合并效应量的检验Z=2.13,P=0.03〕。结论康莱特联合NP方案为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,其能有效提高患者的生活质量,降低胃肠道不良反应的发生率,值得临床推广。