静脉腔内激光联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的疗效评价

大隐静脉曲张是一种常见病,以往常用高位结扎、分段抽剥和分段结扎这一传统的方法治疗,但存在创伤过大,疤痕多,影响美观,恢复时间长等弊病.我们自2003年10月以来采用DIOMED 810nm激光仪行腔内激光结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张32例(46条患肢),疗效较好,现报道如下.     

腔内激光闭合联合其他手术治疗下肢静脉曲张疗效探讨

目的 评价经皮静脉腔内激光闭合术联合多种术式治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 130 例共165条肢体腔内激光联合多种术式治疗.主要手术方式:①激光治疗联合大隐静脉高位结扎术;②激光治疗联合大隐静脉高位结扎和股浅静脉瓣膜包窄术;③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和内镜下交通支静脉离断术.结果 6 例(3.6%) 局部复发经再次...     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张168例疗效分析

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:选取2013年2月-2014年2月来我院治疗的下肢大隐静脉曲张患者168例,其中男98例,女70例,采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术对患者进行治疗,并评价其疗效。结果:治疗后168例患者的伤口均Ⅰ期愈合,单个患肢的激光治疗时间为1~2h;术后住院3~7d。手术后随访0.5~1年,下肢大隐静脉曲张患者的下肢坠胀感有显著缓解或消失,浅静脉曲张消失,不易复发,治疗效果满意。结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张临床疗效满意,安全有效,手术时间短,操作简便,值得在临床上推广应用。     

下肢静脉曲张的治疗分析

目的:对下肢静脉曲张的治疗方法与治疗效果进行分析。方法:选取下肢静脉曲张患者76例,随机分为两组,对照组37例采用传统手术治疗,观察组39例采用静脉腔内激光治疗,对比两组患者手术情况、住院时间及1年内复发情况。结果:观察组手术用时及术后住院时间显著短于对照组,术后VAS评分显著低于对照组,并发症发生率显著低于对照组。对两组患者展开1年随访,观察组均未复发,对照组复发率为5.4%。结论:静脉腔内激光治疗对于下肢静脉曲张有显著疗效,安全可靠且无疤痕,不易复发,值得在临床中推广。     

激光微创治疗下肢静脉曲张50例临床分析

目的观察激光微创静脉腔内治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法对50例（65条下肢）静脉曲张患者均作大隐静脉高位结扎,同时行激光微创治疗。结果随访出院患者6～12个月,临床症状大部分消失,无反复,无明显并发症。结论激光微创治疗下肢静脉曲张是一种新型、微创、安全、疗效可靠的新技术,手术操作简便,易于推广应用。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张护理体会

目的：总结大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理体会。方法：选取2013年1月到2014年1月我院收治的下肢静脉曲张患者70例,按数字随机法将其分为观察组和对照组各35例,两组患者均给予大隐静脉高位结扎联合腔内激光手术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者则实施针对性护理措施,观察并比较两组患者的病情恢复情况。结果：观察组患者经上述护理后,住院时间为（4．37±1．43）d,护理满意度水平为（90．05±5．21）,有2例患者发生皮肤轻度灼伤,1例出现切口感染,并发症发生率为8．6％;对照组患者中有3例患者发生深静脉血栓,2例出现切口感染,2例有皮肤灼伤现象,并发症发生率为20．0％,患者的住院时间及护理满意度水平均明显低于观察组,组间护理效果有明显差异,P＜0．05。结论：在对腔内激光微创手术患者进行护理时,应从术前心理护理、术后康复指导及并发症预防性护理等方面采取护理措施,从而有效促进患者的术后病情恢复。     

大隐静脉高位结扎并激光腔内闭合术治疗下肢静脉曲张的疗效观察

目的 探讨大隐静脉高位结扎并激光腔内闭合术治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 选取万年县妇幼保健院2019年1月—12月期间收治的下肢静脉曲张患者86例,以随机数字表法分作观察组与对照组,每组43例.观察组患者应用大隐静脉高位结扎并激光腔内闭合术治疗,对照组患者应用大隐静脉高位结扎联合剥脱术治疗,比较2组术后3个月肢体溃疡愈...     

大隐静脉腔内激光与高位结扎治疗下肢静脉曲张的护理

目的探讨激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的护理方法。方法对激光联合大隐静脉高位结扎治疗60例下肢静脉曲张患者,进行术前、术后护理和健康教育。结果患肢活动自如,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张具有操作简便、术后恢复快、手术疤痕小、住院时间短、不易复发等明显的优越性,做好术前、术后的护理工作是保证手术顺利的关键。     

大隐静脉腔内激光与高位结扎治疗下肢静脉曲张的护理

目的 探讨激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的护理方法.方法 对激光联合大隐静脉高位结扎治疗60例下肢静脉曲张患者,进行术前、术后护理和健康教育.结果 患肢活动自如,无下肢静脉血栓等并发症发生.结论 激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张具有操作简便、术后恢复快、手术疤痕小、住院时间短、不易复发等明显的优越性,做好术前、术后的护理工作是保证手术顺利的关键.     

静脉腔内激光术结合高位结扎治疗下肢静脉曲张的疗效观察

目的:前瞻性研究静脉腔内激光术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张与单纯激光治疗下肢静脉曲张的疗效分析.方法:随机选取符合纳入与排除标准的160例下肢静脉曲张患者,将其分为静脉腔内激光+高位结扎组80例和单纯静脉腔内激光术组80例.进行统计分析.结果:随访21～40个月,静脉腔内激光+高位结扎组的80例患者均恢复正常生活或工作,无1例复发,而单纯静脉腔内激光术组的80例患者中有11例复发,改行二次手术,两组术后具有显著性差异(P＜0.05).结论:静脉腔内激光+高位结扎术较单纯静脉腔内激光术安全性更高,具有微创,美观,安全,操作简单的特点,效果满意,实用性更强.     

EVLT治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床分析

目的:对比分析腔内激光及抽剥术治疗单纯性下肢静脉曲张的临床效果。方法:分析我院普外科采用腔内激光治疗和采用传统手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的两组患者的临床资料。对两组患者的手术时间、手术出血量、术后疼痛,术后下床活动时间、住院时间以及并发症情况进行比较。结果:腔内激光治疗组患者术中出血量、手术时间均少于传统组,下床活动早于传统组,住院时间明显缩短。结论:腔内激光治疗与传统手术方式相比创伤小,疗效确切,是值得推广的一种方法。     

下肢静脉曲张的腔内激光治疗

目的 评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症。方法 对53例下肢静脉曲张患者计67条肢体施行了EVLT,其中7条肢体因原发性深静脉瓣膜功能不全同时施行了股浅静脉壁环形缩窄术。全部患者手术前后均行光电容积描记(PPG)和彩色多普勒超声检查进行对比。结果 经0．5～1年随访,所有患者无疼痛、酸胀感、肢体肿胀、曲张静脉消失,经光电容积描记检查均无返流,彩色多普勒超声检查曲张静脉全部闭塞、无血流信号。其中2例出现术后皮肤轻度灼伤。结论 EVLT治疗下肢静脉曲张具有创伤小、疗效好、恢复快、副作用少、操作简单、无瘢痕等优点。     

大隐静脉曲张腔内激光治疗与传统手术的对比研究

目的 比较静脉腔内激光(EVLT)和传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 分析2009年1月～2011年5月该院采用(EVLT)90例及100例采用传统手术方法治疗下肢静脉曲张的临床资料,并对二者进行了比较性研究.结果 EVLT组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛、术后复发率方面明显优于传统手术组(P＜0.05).结论 EVLT与传统手术相比具有操作简单,手术并发症少,恢复快,复发率低等优点,值得临床推广应用.     

微创手术在基层医院治疗下肢静脉曲张的临床应用价值评价

目的：探讨采用微创的改良Muller手术治疗下肢静脉曲张在基层医院的疗效及评价。方法：收治下肢浅静脉曲张患者141例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组72例,行传统大隐静脉高位结扎及剥脱术。治疗组69例,行改良Muller手术,比较两组在手术过程、术后并发症等方面的差别。结果：治疗组术中出血量、手术时间、住院天数、住院费用等方面均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：微创的改良Muller手术从疗效等各方面均优于传统手术。     

不同微创方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较

目的：比较不同微创手术方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效,探讨其临床价值。方法：选择201例下肢静脉曲张患者,采用不同的治疗方式,其中腔内激光灼闭术（EVLA）组52例、透光旋切术（TIPP）组46例、EVLA联合腔镜下交通支离断术（SEPS）（EVLA+SEPS）组49例和TIPP+SEPS组54例。比较各组患者手术时间、术中出血量、术后住院费用、住院时间以及术后并发症（残留静脉曲张、皮下硬结、浅静脉炎、隐神经损伤、瘀斑、伤口血肿、皮肤麻木和下肢肿胀）的发生率。结果：各组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义（P<0.05）。与EVLA组比较,TIPP组患者残留静脉曲张、浅静脉炎、下肢肿胀和瘀斑发生率降低（P<0.05）;皮下硬结、伤口血肿、隐神经损伤和皮肤麻木发生率略高,但差异无统计学意义（P>0.05）;与EVLA组和TIPP组比较,EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组残留静脉曲张和浅静脉炎发生率下降（P<0.05）。与EVLA组比较,TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后3个月愈合率明显升高（P<0.05）;TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后1年复发率明显降低（P<0.05）。结论：EVLA联合SEPS和TIPP联合SEPS治疗下肢静脉曲张的疗效优于单独EVLA和TIPP治疗方法,具有安全可靠、曲张静脉切除彻底、溃疡愈合快及复发率低等优点。     

高位结扎及分段切断结扎术治疗原发性下肢静脉曲张（附156例报告）

目的探讨高位结扎及分段切断结扎术治疗原发性下肢静脉曲张的临床价值，以总结手术经验。方法回顾性分析1995年10月至2005年10月间，采用高位结扎及分段切断结扎术治疗156例（176条肢体）的手术临床资料及后续治疗情况。结果156例术后痊愈，随访147例（90．4％），3个月以上临床症状消失，无术后并发症。结论该术式适用于原发性下肢静脉曲张病例，术式简单且安全有效，尤其对年高体弱并存多重疾病，手术耐受力极差及麻醉风险较大者。     

微波凝固治疗法治疗下肢浅静脉曲张的临床体会

目的 评价微波凝固治疗法(MCT)治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性.方法 20例下肢浅静脉曲张患者,男5例,女15例,共20条肢体,行大隐静脉(GSV)高位结扎,应用MCT治疗主干GSV,并联合属支曲张静脉MCT、部分属支曲张静脉静脉腔内激光治疗术(EVLT)、部分属支曲张静脉EVLT联合曲张静脉团剥脱术或属支曲张静脉EVLT.MCT治疗主干GSV的功率设定为70 W,凝固时间为3～4 s;属支曲张静脉治疗的功率设定为30 W,凝固时间为1～2 s.结果 20例患者的手术耐受均良好,其中5例术后出现皮肤烧灼伤,术后1～2周痊愈,无下肢急性深静脉血栓形成.术后早期彩色多普勒超声检查提示GSV主干均有血栓形成并闭锁.彩色多普勒超声检查随访1～16个月,中位随访时间为13个月,术后6个月的GSV闭锁率为(95±5)%,术后1年为(70±10)%,2例患者术后1年GSV主干出现血流,但临床无下肢浅静脉曲张复发.临床随访12～19个月,中位随访时间为17个月,术后1年静脉曲张复发率为(6±6)%,3例患者分别于术后6、9和11个月出现下肢局部浅静脉曲张复发.结论 MCT治疗下肢浅静脉曲张安全、有效,其长期疗效有待进一步研究.     

糖尿病患者行腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的探讨2型糖尿病患者行腔内激光闭合术（endovenous laser treatment,EVLT）联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的可行性、安全性及有效性。方法分别对采用EVLT联合高位结扎术治疗的45例（52条肢体）合并2型糖尿病患者及同期45例（51条肢体）非糖尿病大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析,并比较2组术前、术中及术后的情况。结果2组手术均获成功,症状缓解率100％,无下肢深静脉血栓形成、切口感染等。手术时间、住院天数、术后并发症等方面2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。随诊1～4年,2组均无复发。结论腔内激光闭合联合高位结扎术治疗合并2型糖尿病的大隐静脉曲张患者安全、有效。围手术期必须严格控制血糖,术中需按操作规程施术,尽量避免各种并发症的发生。     

下肢浅静脉曲张腔内激光治疗术后复发原因初探

目的探讨腔内激光治疗(EVLT)下肢浅静脉曲张复发原因。方法回顾性分析2003年9月—2007年9月治疗的317例患者(446条肢体),其中单纯行EVLT 130例197条肢体,行大隐静脉高位结扎+EVLT 187例249条肢体,随访304例患者分析术后下肢浅静脉曲张复发原因。结果随访率95.9%,平均随访(19±4)月,单纯应用EVLT复发率为21.8%(43/197);高位结扎+EVLT复发率为8.8%(22/249),二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后不同时间复发率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);全程及大腿主干复发率差异有统计学意义(P<0.05),但小腿交通支及静脉团复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论EVLT结合高位结扎大隐静脉根部及分支、病变的交通支静脉可有效降低复发率。     

股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗 下肢静脉曲张的临床分析

目的 探讨股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 选取该院 60 例下肢静脉曲张患者随机分为股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗组（A 组）和传统脊椎麻醉 下高位结扎治疗组（B 组）。比较两组患者术中疼痛评分、手术时间、住院时间、临床治疗效果。结果 两组 术中疼痛评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）,手术时间及住院时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）, A 组比B 组减少。A 组患者治疗后总有效率96.7% 高于B 组总有效率80.0%。结论 股神经阻滞麻醉及肿胀麻 醉下激光腔内凝固治疗下肢大隐静脉曲张具有疗效明确,安全性高,并发症少,住院时间缩短的优点,具有较 高临床推广价值。