骨诱导活性材料复合富血小板纤维蛋白在拔牙位点保存中的作用

目的探讨骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM)复合富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)进行拔牙位点保存的修复效果。方法 12个月龄雄性beagle犬6只,微创拔除其上、下颌双侧第二侧切牙,将4个位点分为4组,分别为PRF+OAM组、PRF组、OAM组和对照组,分别填入PRF+OAM、PRF、OAM和不做处理。6只犬随机分别于术后4、12周各处死3只,取牙槽骨标本行形态学测量和组织学观察,采用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量骨密度评价拔牙窝的愈合情况。结果4、12周时PRF+OAM组唇舌侧牙槽嵴宽度((-0.08±0.02)、(-0.09±0.02)mm)和高度((-0.53±0.07)、(-1.15±0.07)mm)均明显低于PRF组(牙槽嵴宽度(-0.15±0.03)、(-0.63±0.04)mm)和高度((-0.74±0.06)、(-1.51±0.05)mm)、OAM组(牙槽嵴宽度(-0.22±0.03)、(-0.08±0.05)mm和高度((-0.95±0.07)、(-1.51±0.06)mm)及对照组(牙槽嵴宽度(-0.35±0.08)、(-1.17±0.21)mm和高度((-1.27±0.12)、(-1.70±0.05)mm)(P均0.05);析因分析结果显示,PRF组、OAM组存在交互作用,OAM与PRF混合使用效果优于分别单独使用;愈合期PRF+OAM组拔牙创CT差值(35.33±2.08)均高于PRF组(33.33±3.51)、OAM组(-80.67±2.08)和对照组(-153.33±2.88)(P0.05);术后4、12周PRF+OAM组拔牙窝新生骨排列规则度及成骨情况明显优于PRF组、OAM组和对照组(P0.05)。结论 PRF+OAM应用于拔牙位点保存中可减缓牙槽嵴吸收,促进组织修复,其效果明显优于单独使用PRF和OAM。     

羟基磷灰石生物陶瓷在上颌前牙拔牙位点保存的临床应用

目的观察羟基磷灰石生物陶瓷在上颌前牙拔牙位点保存的临床效果。方法 11例17颗上颌前牙因外伤折断拔出后,即刻在拔牙创窝内放置羟基磷灰石生物陶瓷行拔牙位点保存,严密关闭拔牙创窝;术后3,6个月观察缺牙区牙床丰满度及口腔全景x线片,观察拔牙创窝内新骨密度,判断羟基磷灰石生物陶瓷在拔牙位点保存的效果。结果11例患者均无不良症状和体征;x线口腔曲面断层片显示术后3个月羟基磷灰石生物陶瓷植入区有新骨形成,且密度均匀;术后6个月植骨区与周围骨组织无明显界限,新骨形成高度与邻近牙槽骨嵴高度相近。结论羟基磷灰石生物陶瓷具有良好的引导骨再生作用,可减缓拔牙后牙槽骨吸收,达到拔牙位点保存的目的。     

拔牙位点保存术中应用富血小板纤维蛋白结合引导骨组织再生的疗效观察

目的:观察在拔牙位点保存术中应用富血小板纤维蛋白结合引导骨组织再生的临床疗效.方法:选取2018年2月～2019年9月收治的符合拔牙后行引导骨组织再生保存术条件的患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组于拔牙后拔牙位点保存术中行富血小板纤维蛋白结合引导骨组织再生治疗,对照组于拔牙后拔牙位点保存术中...     

两种骨替代材料复合用于上颌前牙拔牙位点即刻保存的可行性

目的：探讨富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）复合羟基磷灰石生物陶瓷（coralline hydroxyapatite,CHA）对上颌前牙拔牙位点保存的修复效果。方法 Beagle犬6只,随机分成三组,拔除上颌左右第二切牙后,A组植入PRF＋CHA,B组植入CHA,C组为空白对照,4周、12周分别处死3只犬,取上颌前牙区牙槽骨标本进行大体观察,形态学测量,组织学观察,锥形束CT（cone beam CT,CBCT）测量骨密度来评价拔牙窝的愈合情况。结果游标卡尺测量：统计学分析所有时间点上三组唇舌侧牙槽嵴宽度差值存在差异,且A组差值最小（P＜0.05）;大体观察：4周与12周时拔牙窝唇侧骨吸收程度A组＜B组＜C组,12周A组牙槽嵴丰满度优于B组和C组;CT值显示不同愈合时期A组拔牙创CT差值均高于B组C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;组织学观察,术后4周A组拔牙窝内新生骨组织数量质量均好于B组和C组,12周A组新生骨排列较B组、C组规则,成骨情况明显优于B组、C组。结论 PRF＋CHA应用于上颌前牙位点保存中可以减缓牙槽嵴吸收,促进组织修复,达到拔牙位点保存的目的。     

拔牙位点保存技术应用于种植牙的临床研究

选取80例接受前牙区拔牙患者,随机分为对照组与试验组,试验组拔牙后即刻植入Bio-Oss胶原,表面覆盖Bio-Gide膜,并制作临时义齿,对照组给予微创拔牙,半年后复查观察相关指标变化。两组均经最终上部修复完成后1年随访,试验组种植体成功率较对照组显著要高(P<0.05);术后半年,观察两组骨密度、PES评分,其中试验组骨密度、PES评分明显高于对照组(P<0.05);同时牙槽嵴唇腭(舌)向骨吸收、牙槽嵴垂直向骨吸收量明显低于对照组(P<0.05)。拔牙位点保存技术可减少因拔牙造成的骨缺损,促进新骨形成,从而保存牙槽骨骨量,进而提高种植成功率。     

位点保存技术联合微创拔牙对前后牙骨量维持情况的影响

目的 探究位点保存技术联合微创拔牙对前后牙骨量维持情况的影响。方法 以2019年5月至2022年11月在广东省东莞市人民医院进行前后牙拔牙后的60例患者为研究对象,选取其中行位点保存技术联合微创拔牙的28例患者为观察组（共28颗患牙）,行常规微创拔牙的32例患者为对照组（共35颗患牙）。收集所有患者的临床资料,对比两组患者治疗前后牙槽骨宽度/高度/骨密度变化情况,并对患者进行跟踪随访调查,对比两组二期种植效果。结果 拔牙6个月后,观察组患者颊侧/腭侧/近中/远中牙槽骨高度降低量小于对照组,根长1/4、1/2、3/4牙槽骨宽度降低量也小于对照组（P<0.05）。两组患者拔牙后6个月的牙槽骨密度低于拔牙即刻时,同时,观察组患者治疗后6个月牙槽骨密度高于对照组（P<0.05）。二期种植后,观察组患者种植牙固位功能和咀嚼功能评分高于对照组（P<0.05）。结论 前后牙种植修复行保存技术联合微创拔牙处理,可有效减少牙槽骨高度、宽度、密度降低量,有助于后期种植和修复。同时,可提高患者二期种植的咀嚼功能以及固位功能,远期优势显著。     

珊瑚羟基磷灰石保护拔牙位点的效应

背景：珊瑚羟基磷灰石作为骨移植物的优点主要有安全性、生物相容性和骨传导性,所以对于许多临床适应证它可以作为一个替代骨的生物材料。 目的：观察应用珊瑚羟基磷灰石于上颌切牙拔出后的牙槽窝后,对牙槽嵴的保持结果。 方法：将11例患者的17个因创伤不可保存的上颌切牙拔除,拔除后即刻将珊瑚羟基磷灰石植入拔牙窝。植入后3个月对患者进行临床观察和口腔全景X射线片检测。 结果与结论：所有患者均无不良反应和体征。X射线研究发现珊瑚羟基磷灰石植入后3,6个月后在植入区有新骨形成,与周围的骨组织无明显界限,且保持了牙槽骨的高度。说明珊瑚羟基磷灰石可以有效保持脊拔牙后牙槽骨的高度,并能促进新骨形成。     

拔牙位点保存技术在口腔种植临床的应用效果评价

【】：目的：研究并探讨拔牙位点保存技术在口腔种植修复中的应用效果。方法：选取2013年1月~2016年6月期间我院口腔门诊收治的100例口腔种植修复患者作为研究对象,采取计算机随机序列法将患者随机分为两组各50例,对照组在拔牙后进行常规处理,观察组在拔牙后实施即刻位点保存,再接受种植体植入,比较两组种植成功率、牙槽骨吸收情况、牙槽骨宽度、牙槽骨高度、美学效果以及满意度等。结果：观察组的种植成功率明显高于对照组(P<0.05),其牙槽骨吸收量明显低于对照组(P<0.05),美学效果评分、满意度评分均明显高于对照组(P<0.05);拔牙后6个月,两组的牙槽骨宽度、高度均有所减少(P<0.05),但观察组拔牙后的牙槽骨宽度、高度均明显高于对照组(P<0.05)。结论：在口腔种植修复中应用拔牙位点保存技术可有效减少拔牙后患者牙槽骨的吸收量,减轻牙槽骨高度、宽度缺失,为后期口腔种植修复创造良好的种植环境,有利于提高口腔种植成功率。     

拔牙位点保存技术在口腔种植临床的应用效果评价

目的:研究并探讨拔牙位点保存技术在口腔种植修复中的应用效果。方法:选取2013年1月~2016年6月我院口腔门诊收治的100例口腔种植修复患者作为研究对象,采取计算机随机序列法将患者随机分为两组,每组50例。对照组在拔牙后进行常规处理,观察组在拔牙后实施即刻位点保存,再接受种植体植入,比较两组种植成功率、牙槽骨吸收情况、牙槽骨宽度、牙槽骨高度、美学效果以及满意度等。结果:观察组的种植成功率明显高于对照组(P<0.05),牙槽骨吸收量明显低于对照组(P<0.05),美学效果评分、满意度评分均明显高于对照组(P<0.05);拔牙后6个月,两组的牙槽骨宽度、高度均有所减少(P<0.05),但观察组拔牙后的牙槽骨宽度、高度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在口腔种植修复中应用拔牙位点保存技术可有效减少拔牙后患者牙槽骨的吸收量,减轻牙槽骨高度、宽度缺失,为后期口腔种植修复创造良好的种植环境,有利于提高口腔种植成功率。     

口腔屏障膜在位点保存术中的研究进展

牙槽嵴是一种牙齿支持结构,随着牙的萌出而发育,拔牙后可发生体积和形态的改变,尤其是前牙美学区牙槽嵴吸收更明显,这可能会限制后期的种植或传统修复治疗。应用位点保存可以防止骨吸收从而减少拔牙后的骨量丢失,其中生物屏障膜在位点保存术中起着关键作用,可阻止成纤维细胞和上皮细胞向骨缺损区生长,确保骨缺损区的成骨过程不受上皮组织的干扰。本文就位点保存的意义和屏障膜的理想性能,以及屏障膜在位点保存中的临床应用等3个方面,对口腔屏障膜在位点保存术中的研究进展进行综述。     

Non‐conventional method of pontic site preservation with laser‐assisted bone regeneration

This report presents an alternative method to the removal of failing implant and using a bone graft to preserve ridge which needs several months to heal and it is a costly technique. The pontic site was preserved by covering the failing implant with connective tissue and laser‐assisted peri‐implant defect regeneration.     

前牙美学区即刻种植的临床分析

目的 评价前牙美学区即刻种植与即刻延期种植的临床效果。方法对32例患者分情况即刻植人Replace,Straumann TE和Osstem GS种植体共45枚,其中拔牙后立即植入种植体共28枚,对于附着龈较窄、牙龈厚度较薄及根尖周有炎症的患者,在微创拔牙后唇腭侧牙龈“8”字缝合,减小拔牙创,2—4周软组织愈合后再作即刻延期种植。修复完成后,进行定期的临床和放射学检查,观察种植体周围有无阴影,种植体周围牙槽骨吸收情况,同时检查软组织愈合情况。结果45枚种植体经6-60个月观察,全部成功,美学效果好,两者之间效果无统计学差异。结论选择合适的病例,配合采用引导骨再生技术处理在前牙区即刻种植与即刻延期种植均可以取得良好的临床效果。     

开腹手术患者两种不同保温措施对围术期体温变化的影响

目的：探讨开腹手术患者2种不同保温措施对围术期体温变化的影响。方法本研究选取46例行开腹手术患者,按数字表法随机分为观察组(n=24)和对照组(n=22),对照组采用常规37℃的腹腔冲洗液+棉被覆盖保温措施,观察组采用加温电热毯+37℃的腹腔冲洗液的方法保温,术前、术中监测患者核心温度变化情况。结果对照组和观察组术前体温分别为(37.3±0.11)℃、(37.2±0.16)℃,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后温度分别为(35.8±0.23)℃、(36.5±0.28)℃,两组与术前入室温度相比,体温均显著降低,对照组降低尤为明显( P<0.05),具有显著性差异。观察组术后10、30、60 min时的温度较对照组相对较高( P<0.05),具有显著性差异;观察组低体温的发生率降低,与对照组相比具有统计学意义( P<0.05)。结论采用加温电热毯42~46℃+37℃的腹腔冲洗液的保温方法能达到比较好的保温效果,可以有效降低术中术后低体温的发生。     

复合保温措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用

目的探讨复合保温护理措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中应用的效果。方法采用便利抽样方法,选取2019年2月—2020年2月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜全子宫切除术的80例患者为研究对象。按入院时间先后分为对照组和观察组,对照组40例患者采用常规手术室护理,观察组40例患者在此基础上采用复合保温护理,比较两组患者术中体温、拔管时间、麻醉复苏时间和不良反应发生情况。结果观察组术中体温为(36.59±0.23)℃,高于对照组的(35.61±0.21)℃,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组拔管时间及麻醉复苏时间分别为(27.05±6.14)、(25.15±6.08)min,均短于对照组的(36.46±6.59)、(33.86±6.24)min,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者寒战、躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复合保温护理措施有助于改善腹腔镜全子宫切除术患者手术过程中的体温,促进术后苏醒,减少不良反应发生。     

多孔羟基磷灰石与富血小板血浆和纤维蛋白胶复合修复骨缺损

背景：自体骨移植是治疗骨缺损的最理想方法,但来源有限,供区有一定的并发症,所以寻找自体骨的替代材料一直是骨科学领域的研究方向。目的：观察珊瑚多孔羟基磷灰石、富血小板血浆和纤维蛋白胶复合物修复骨缺损的效果。方法：在新西兰大白兔双侧前臂桡骨中段截骨1．5cm制成骨缺损模型,随机分为3组,实验组植入珊瑚多孔羟基磷灰石、富血小板血浆和纤维蛋白胶复合物,对照组植入自体骨,空白对照组未植入任何物质。结果与结论：①X射线：实验组术后12周时骨缺损基本修复,塑性完全,愈合过程与对照组同步：空白对照组骨缺损无明显变化。②组织病理学：实验组与对照组术后12周时骨缺损基本修复,出现成熟板层骨及哈佛氏管;空白对照组仅见大量成纤维细胞增生,未见骨质形成。③生物力学：术后2周时实验组最大扭矩和抗扭刚度优于对照组（P〈0．05）,术后12周时两组最大扭矩和抗扭刚度差异无显著性意义。表明珊瑚多孔羟基磷灰石、富血小板血浆和纤维蛋白胶复合物具有促骨质愈合的作用,甚至在术后早期修复骨缺损的效果优于自体骨。     

两种血小板保存箱保存富血小板血浆效果的比较

目的　探讨血小板体外保存指标 ,验证国产血小板保存箱实际保存效果。方法　取新分离的富血小板血浆 (PRP) 12袋 ,每袋平均分成两袋 ,分别放入国产XHZ IA型血小板保存箱和进口FORMA 36 0 6型血小板保存箱中保存 5天 ,每天取样检测血小板聚集功能、低渗休克反应回复功能、CD6 2p表达率等体外保存指标。结果　两种保存箱保存PRP各项体外保存指标无显著差别。结论　XHZ IA血小板保存箱与FORMA血小板保存箱保存PRP的实际保存效果无差别。     

纳米复合树脂材料与光固化复合树脂材料在前牙美容修复中的应用效果比较

目的 比较纳米复合树脂材料、光固化复合树脂材料在前牙美容修复中的应用效果.方法 选取2019年2月至2020年4月,在深圳市人民医院实施前牙美学修复治疗的患者92例作为研究对象,以随机数表划分为两组,每组46例.对照组患者应用光固化复合树脂材料进行美学修复治疗,观察组患者应用纳米复合树脂材料进行美学修复治疗.对两组患者...