自身免疫性胰腺炎诊治研究进展

自身免疫性胰腺炎是一种由人体自身免疫异常所致的慢性胰腺炎,因其临床和影像表现与胰腺癌有相似之处,故误诊误治时有发生。由于本病缺乏特异性的临床表现和检测指标,故诊断通常需要对临床症状、影像表现、血清学检测结果、活检标本病理所见、类固醇药物治疗反应等进行综合分析。为提高临床医师对该疾病的认识,尽可能做到早期诊断和合理治疗,文章就自身免疫性胰腺炎在诊断和治疗方面的研究进展进行综述。     

自身免疫性胰腺炎11例诊断与治疗体会

自身免疫性胰腺炎（AIP）是一种以自身免疫性炎症过程为特征的慢性胰腺炎,其临床特点、治疗及转归明显不同于一般的慢性胰腺炎,使用糖皮质激素治疗有效而无需手术,但AIP易被误诊为胰腺癌而行手术切除。本文回顾性分析了本院2004年1月～2010年2月期间诊治的11例AIP患者的临床诊治经验,现报道如下。     

自身免疫性胰腺炎的诊治进展

正自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AlP)是一种由自身免疫介导的特殊类型的慢性胰腺炎,发病率约占慢性胰腺炎的5%~6%。1961年,Sarles等~[1]首先报道了1例伴有高γ球蛋白血症的非酒精性慢性胰腺炎,推测其病因与自身免疫有关。1995年,Yoshida等将这类慢性胰腺炎命名为AIP。2010国际共识的诊断标准(ICDC)将自身免疫性胰腺炎分为两     

自身免疫性胰腺炎11例诊断与治疗体会

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种以自身免疫性炎症过程为特征的慢性胰腺炎,其临床特点、治疗及转归明显不同于一般的慢性胰腺炎,使用糖皮质激素治疗有效而无需手术,但AIP易被误诊为胰腺癌而行手术切除[1].本文回顾性分析了本院2004年1月～2010年2月期间诊治的11例AIP患者的临床诊治经验,现报道如下.     

自身免疫性胰腺炎的诊断及影像学研究进展

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由自身免疫性病因引起的特殊类型的慢性胰腺炎,根据组织学可分为1型AIP和2型AIP两种。由于糖皮质激素治疗对AIP有效,故早期、正确的临床诊断尤为重要。本文就AIP的发病特点、影像学特点、病理组织学特点及诊断、治疗进展等进行综述,希望对该病的临床诊断及治疗有所帮助。     

自身免疫性胰腺炎MRI表现

目的：探讨自身免疫性胰腺炎的MRI表现。方法：回顾性分析2例临床已确诊为自身免疫性胰腺炎的MRI表现。结果：胰腺肿大，T1WI上信号减低，T2WI上信号稍增高，增强扫描动脉期轻度强化，延迟均匀强化。结论：自身免疫性疾病的MRI表现具有一定特征性，对于其诊断有一定帮助。     

自身免疫性胰腺炎5例诊治分析

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种自身免疫介导的胰腺慢性炎症,是慢性胰腺炎的特殊类型,但AIP发病率低,临床上对其认识不足,误诊率高。本文通过分析5例AIP患者的临床表现、影像学特征、血清学、病理学表现及对激素的治疗反应,旨在正确认识AIP,降低误诊率,避免不必要手术。     

自身免疫性胰腺炎2例临床病理观察

目的 探讨自身免疫性胰腺炎的临床病理特点.方法 对2例自身免疫性胰腺炎病例进行临床资料分析和光镜、免疫组化标记观察.结果 自身免疫性胰腺炎的临床表现无特异性,镜下主要为胰腺弥漫性间质纤维化,中等以上小叶间导管炎细胞浸润.免疫组化显示炎细胞主要为CD4和CD8(+)的T细胞及IgG4(+)的浆细胞.结论 自身免疫性胰腺炎在我国还未引起足够重视,影像学及病理学检查是诊断的主要依据.     

影像学诊断及鉴别诊断自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎（AIP）是由自身免疫介导的一种特殊类型的慢性胰腺炎,根据病理学特征分为淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎和特发性导管中心性慢性胰腺炎。部分AIP影像学表现不典型,与胰腺导管腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的影像学表现有一定重叠,而其治疗方式及预后不同。本文对AIP的影像学诊断及鉴别诊断进行综述,以提高临床对本病的认识。     

自身免疫性胰腺炎的特点及诊治策略

目的探讨自身免疫性胰腺炎的临床及诊治特点。方法回顾性分析一例自身免疫性胰腺炎患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查、病理学检查、治疗及随访结果。结果自身免疫性胰腺炎患者的临床症状及体征主要表现为梗阻性黄疸;实验室检查表现为血清IgG、γ球蛋白增高,自身抗体阳性;影像学检查表现为胰腺弥漫性肿大,主胰管不规则狭窄及胆总管下段狭窄;病理学检查显示胰腺组织中有淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化改变。激素治疗可改善患者的症状及胰腺病变,预后良好。结论自身免疫性胰腺炎患者的实验室、影像及病理学检查有特征性改变,激素治疗效果良好,临床应提高对此类疾病的认识。     

自身免疫性胰腺炎一例

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由自身免疫介导的胰腺慢性疾病,影像学有其特征性表现。现将一例自身免疫性胰腺炎病例报告如下。1病例资料     

自身免疫性胰腺炎影像学特征1例

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是一类有自身免疫机制参与的特殊类型胰腺炎,约占慢性胰腺炎患者的7%[1]。AIP多见于60-70岁的男性,主要临床症状包括梗阻性黄疸、轻度腹痛,食欲减退和体重下降,影像学常见胰腺弥漫或局限性肿大,胰管及胆总管下段狭窄。AIP对激素治疗敏感,     

Ⅱ型自身免疫性胰腺炎的CT灌注成像研究

目的应用全器官CT灌注成像技术对自身免疫性胰腺炎进行扫描,分析其灌注特点及血流动力学改变。方法应用320排CT对7例自身免疫性胰腺炎患者进行低剂量全胰腺CT灌注成像检查,并与11例胰腺正常及8例胰腺癌患者的灌注特点进行对比,分析各组灌注参数及血流动力学差异。结果 7例患者均成功完成全胰腺CT灌注成像检查。通过影像学与临床综合诊断分析,7例患者均诊断为Ⅱ型自身免疫性胰腺炎。病变位于胰头处5例,胰体尾部2例;5例患者伴有胰管扩张,4例伴有肝内胆管扩张,1例患者伴有溃疡性结肠炎。时间-密度曲线分析表明:自身免疫性胰腺炎患者病灶强化方式与正常胰腺组织相似,但强化程度明显低于正常胰腺组织。统计学分析AIP与正常胰腺组织及胰腺癌组织的灌注血流值均有明显统计学差异(P<0.05)。结论 CT灌注成像可量化评价自身免疫性胰腺炎的血流动力学改变,对Ⅱ型自身免疫性胰腺炎的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

自身免疫性胰腺炎患者CT和MRI影像学特征分析

目的:研究CT与核磁共振在自身免疫性胰腺炎诊断上的应用价值。材料与方法:回顾分析自身免疫性胰腺炎患者的CT和MRI资料,分析病变胰腺的部位、形态及节段性AIP的病变胰腺与正常胰腺交界面特征;另随机选取27例健康自然人作为对照组,比较分析胰外病变的影像特点。结果:从整体病变形态上看,观察组患者8例呈梭形或纺锤形,6例呈不规则柱状,2例呈类球形,2例呈腊肠状;全胰性病变患者9例,全部为腊肠状;两组患者在动脉期、门脉期和延迟期的扫描CT值上也存在显著差异,P<0.05。结论:自身免疫性胰腺炎在CT和核磁共振中均有不同成像特点,上述方法对该病具有临床诊断价值。     

自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎是一个全新的临床病种，其主要特征为具有特殊临床表现、组织病理学表现、实验室检查、影象检查的结果。本文简要论述自身免疫性胰腺炎的流行病学特性、临床表现、实验室检查、影像学检查、胃肠道、胰腺外病变，以此使临床医师对该病有比较全面的了解。     

自身免疫性胰腺炎患者的护理

目的：汇报2例较为罕见的自身免疫性胰腺炎患者的护理要点。方法对患者出现的临床症状,例如：腹痛、体质量骤减、全身及巩膜黄染、皮肤大面积紫癜、腹水、全身各系统功能障碍等护理问题,制定个性化的护理措施,积极预防并发症的发生。结果经过严密的病情观察,进行合理的心理辅导,帮助患者减轻痛苦,及时挽救患者生命。2例患者各项指标稳定,出院后进行定期随访。结论自身免疫性胰腺炎病例罕见,疾病初期比较容易误诊,针对临床症状制定切实有效的护理措施,可以促进疾病康复,取得很好治疗效果。     

自身免疫性胰腺炎6例临床分析

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是与自身免疫有关的慢性胰腺炎症,其临床特点、治疗及预后与一般慢性胰腺炎均有不同之处。本文对我院近10年来诊治的6例AIP患者的临床特征进行回顾性分析。     

IgG4相关疾病

IgG4相关疾病是一种近几年发现并受到广泛关注的自身免疫相关性疾病,而IgG4相关疾病中最受关注的是自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP),其可累及多个系统,临床表现多样,且无特异性,临床易误诊误治。本文就近年对IgG4相关疾病及AIP的诊断及治疗进展作一综述。     

自身免疫性胰腺炎合并多系统诺卡菌感染1例的护理

正自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫炎症介导,以胰腺淋巴细胞及浆细胞浸润并发生纤维化,影像学检查表现为胰腺肿大和胰管不规则狭窄,血清IgG4水平升高,类固醇激素疗效显著为主要特征的一种特殊类型的胰腺炎[1]。AIP患者自身免疫功能受损,极易并发感染[2]。诺卡菌是一种罕见的真菌,主要通过呼吸道、皮肤黏膜、消化道进入体内发病,病死率高达45%~60%,播散性感染性为30%[3]。2015年     

IgG4检测在自身免疫性胰腺炎诊治中的应用进展

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是与自身免疫损伤相关的慢性胰腺炎症,作为一个全新的临床疾病独立分型,受到越来越多的关注。争取早期诊断与治疗、预测复发与判断预后及提高诊治水平已成为近期基础研究和临床医师所关注的焦点[1]。近年来以IgG4作为AIP