纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome)是临床上常见的一种骨骼肌疼痛性疾病。主要表现为全身广泛性肌肉疼痛与肌强直,疲乏和睡眠障碍,并有明显的多发性触痛点。过去,错误地把纤维肌痛综合征叫做肌筋膜综合征,其实,这两种疼痛综合征在病因、病理、临床表现和治疗上都有明显的不同。     

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征(Fibromyalgiasyndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为骨骼肌肉系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)、类风湿性关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能     

原发性纤维肌痛综合征113例临床误诊分析

目的：了解原发性纤维肌痛综合征误诊、漏诊原因,提高首诊正确率。方法：按照1990年美国风湿病协会（ACR）纤维肌痛综合征分类诊断标准,对误诊病例,性别、年龄、职业、首诊单位分布情况进行统计分析。结果：首诊误诊率为87．25％（P〈0．005）。结论：误诊原因分析,PFs的病因及发病机制迄今不明,早期缺乏特异性症状,诊断较难,临床医师对本病认识不足是造成误诊、漏诊（占68．35％）的主要原因;目前无特异临床检查,常规检查无客观异常表现也是造成误诊的原因之一（占12．25％）;临床观察不仔细,询问病史不详细,缺乏对病史的深入了解和细致体检（占5．78％）,也是造成误诊的原因之一。     

纤维肌痛综合征的诊治分析

目的探讨纤维肌痛综合征的诊断及误诊原因.方法总结本院收治的21例纤维肌痛综合征病人的资料,结合被误诊的疾病进行分析.结果 21例患者来本院就诊前均被误诊,被诊断抑郁症14例,慢性疲劳综合征4例,肌筋膜疼痛综合征2例,风湿性多肌痛1例.结论该病临床表现多样,临床医师应提高对该病的认识,抓住特点,即全身多处慢性疼痛、压痛,而血沉、C反应蛋白等实验室指标均阴性,以期正确诊断,避免误诊.     

温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床探讨

目的 探讨温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床疗效. 方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月收治的63例原发性纤维肌痛综合征患者进行研究,并随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,对照组33例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予普瑞巴林治疗. 比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效. 结果 治疗组有效率86.67%,对照组有效率为60.00%%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后痛点个数及疼痛程度均有改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温胆汤治疗原发性纤维肌痛综合征疗效好,不良反应小,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗原发性纤维肌痛综合征1例

患者,女性,65岁。因全身肌肉疼痛3年,加重伴失眠半年,于2005年4月25日以“多发性肌炎”收住院。患者于2001年11月无明显原因出现颈、胸、背、肩胛、双上下肢等全身多处肌肉疼痛,为钝痛或酸痛,可忍受,疼痛每因天气湿冷、情绪抑郁时加重。病后在外院多次被拟诊为“风湿性关节炎”,经间断服用“消炎痛”等药物治疗,疼痛可得到缓解。2004年11月,患者上述病情再次发作并较前明显加重,呈持续性刺痛、灼痛,较剧烈,并出现失眠,夜间睡眠易醒、多梦,白天疲乏、懒言、精神不振,自觉双膝、踝、腕、肘等关节部位非对称性肿胀,晨僵感明显。在院外服用“消…     

纤维肌痛综合征患者急诊治疗

目的 纤维肌痛综合征(fibromyaigia syndromes,FMS)是临床上常见的以肌肉疼痛为主要表现的疾病.讨论纤维肌痛综合征患者急诊治疗.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗.结论 虽然有许多口服药物可缓解FMS的症状,但到目前为止,尚无一种药物对FMS有特异性,故对该病仍需采用综合治疗措施.     

自拟温阳定痛蠲痹汤治疗原发性纤维肌痛综合征的临床分析

原发性纤维肌痛综合征（Primary fibromyalgiasyndrome,PFs）是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主、伴有疲乏无力等多种其他症状的非关节性风湿病。目前病因和病理生理学机理不清楚[1],有文献报道该病与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关[2],     

五禽戏干预纤维肌痛综合征的疗效分析

目的：研究五禽戏疗法治疗纤维肌痛综合征（FMS）的干预疗效。方法：选取2016年12月至2018年5月北京中医药大学东方医院、中国中医研究院广安门中医院风湿病科门诊以及10家社区卫生服务中心搜集的纤维肌痛患者42例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各21例。观察组患者采用五禽戏锻炼合并口服西药共同干预治疗FMS,对照组患者采用单纯口服西药治疗FMS,记录干预前、干预6周后、干预12周后患者疼痛点个数变化,采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和修订版纤维肌痛影响调查表（FIQR）3个量表评分共同评价临床疗效。结果：在患者压痛点个数、疼痛程度VAS值、FIQR总分以及HAMD评分方面,两组患者在干预后均较治疗前有所改善,在干预6周后,VAS评分、HAMD评分结果差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗效果相当。但干预12周后,观察组患者VAS评分、HAMD评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：五禽戏能缓解 FMS 患者临床症状,改善患者生活质量,可作为治疗本病的辅助疗法。     

中医药综合治疗原发性纤维肌痛综合征396例临床观察

原发性纤维肌痛综合征是以慢性弥漫性疼痛、乏力、睡眠障碍、腰背疼痛、情绪障碍为主要症状的疾病.临床发病率高,对患者的生活和工作影响较大[1].5年来我们在德国魁茨汀中医院应用中医药综合治疗该病共396例,取得了较好的疗效,现报道如下.     

纤维肌痛综合征

1 FMS并非罕见,缺乏认识导致诊治延迟 美国一项流行病学调查显示,一般人群纤维肌痛综合征（FMS）的患病率为2％,女性多见,且患病率随年龄增长而升高。     

纤维肌痛综合征96例临床分析

目的 :对我院 3a来诊治的FMS患者的临床表现进行分析 ,以提高对FMS的诊断和治疗。方法 :分别对幼年原发性FMS、成年原发性FMS、继发性FMS的一般情况 ,首诊主诉 ,临床表现 ,实验室检查 ,对治疗的反应进行分析比较。观察和分析继发性FMS和原发症状的关系。结果 :幼年原发性FMS患者 5例 ,首诊主诉均为阵发性 ,痉挛性两下腹疼痛 ,成人和幼年原发性FMS患者的焦虑症状 ,抑郁症状 ,肠激惹征 ,尿急 ,痛经史 ,肌痉挛和腹痛的发生率高于继发性FMS患者 ,原发性FMS患者没有发现实验室异常 ,继发性患者实验室检查和原发病相一致。继发性FMS患者大多在原发症状改善后才因主诉全身疼痛而确诊。在治疗效果上继发性患者好于原发性 (43% ,2 1% ,P <0 .0 5 ) ,幼年原发性FMS患者无 1例有效。结论 :FMS是一个多种病因引起的临床综合征 ,其临床表现不尽相同。     

纤维肌痛综合征96例临床分析

目的:对我院3 a来诊治的FMS患者的临床表现进行分析,以提高对FMS的诊断和治疗.方法:分别对幼年原发性FMS、成年原发性FMS、继发性FMS的一般情况,首诊主诉,临床表现,实验室检查,对治疗的反应进行分析比较.观察和分析继发性FMS和原发症状的关系.结果:幼年原发性FMS患者5例,首诊主诉均为阵发性,痉挛性两下腹疼痛,成人和幼年原发性FMS患者的焦虑症状,抑郁症状,肠激惹征,尿急,痛经史,肌痉挛和腹痛的发生率高于继发性FMS患者,原发性FMS患者没有发现实验室异常,继发性患者实验室检查和原发病相一致.继发性FMS患者大多在原发症状改善后才因主诉全身疼痛而确诊.在治疗效果上继发性患者好于原发性(43%,21%,P＜0.05),幼年原发性FMS患者无1例有效.结论:FMS是一个多种病因引起的临床综合征,其临床表现不尽相同.     

血府逐瘀汤加减治疗纤维肌痛综合征21例

纤维肌痛综合症又叫纤维肌痛症,是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点.纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等.这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征,如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症.目前该病的西药治疗主要是抗抑郁和止痛治疗,远期疗效不佳.笔者使用中医治疗21例,疗效满意.现报告如下.     

纤维肌痛综合征的中医治疗进展

查阅文献,就纤维肌痛综合征的中医治疗进展进行综述,阐明中医药对纤维肌痛综合征的治疗状况和目前尚存在的问题。     

应重视纤维肌痛综合征的临床研究

疼痛是常见的临床症状,肌肉骨骼是最常见的疼痛部位。引起肌肉骨骼疼痛的原因很多,包括生理(如老龄)和病理原因。1904年,William Gowers在英国医学杂志发表文章时首次使用了“纤维炎”一词来描述部分患者的腰痛,同年病理学家RalphStockman也描述了肌肉疼痛患者的肌束间质中有炎性病灶。Smythe和Moldofsky在20世纪70年代报道了具有“纤维炎”的患者可以有一些特定的压痛部位并可以伴有睡眠障碍。此后,越来越多的风湿病学者注意到在临床上有相当一部分患者具有“纤维炎”表现。     

纤维肌痛综合征二例报告

纤维肌痛综合征 (ｆｉｂｒｏｍｙａｌｇｉａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＦＳ)是一种非关节性风湿病 ,临床表现为肌肉骨骼系统弥漫性慢性疼痛与发僵 ,除特殊部位压痛点外无客观体征 ,也无特异性实验室检查 ,因而常被误诊 ,现报道 2例如下。1　临床资料例 1,女 ,35岁。因全身疼痛 3年余于 1994年 10月 2 2日至本院门诊治疗。患者于 1991年起出现双下肢疼痛 ,晨起时下肢关节僵硬 ,活动后关节僵硬缓解 ,以阴雨天及天气寒冷时明显 ,痛剧时双侧腓肠肌压痛明显 ,无关节红肿热痛 ,后渐进向上发展 ,出现臀、腰、肩胛、上肢疼痛 ,呈对称性 ,触痛明显 ,伴睡眠差…     

腹针联合抗抑郁药治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的观察腹针联合抗抑郁药治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法将50例纤维肌痛综合征患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹针联合抗抑郁药治疗，对照组采用单纯抗抑郁药治疗，通过量表观察疗效。结果治疗3、6周后，治疗组对纤维肌痛综合征患者疼痛、睡眠、抑郁等症状的改善均优于对照组（P<0.05）。结论腹针联合抗抑郁药是治疗纤维肌痛综合征的一种有效方法。     

纤维肌痛症

纤维肌痛症(Fibromylgia)是关节外风湿病的一种临床表现。伴有晨僵、疼痛、疲劳、睡眠不佳和有特定部位的压痛区。过去缺少统一诊断标准,命名、分类均较混乱。我们通称的“软组织疼痛”、“风湿痛”等均可能包括在本病中。美国风湿病学会1963年制定的,经过1973年、1983年修订的风湿性疾病分类将本病归属于非关节风湿的肌筋膜疼痛综合症。它分全身性(即纤维织炎或纤维肌痛症)与限局性两种。目前认为全身性即纤维肌痛症,不采用纤维织炎一词。肌筋膜疼痛综合症用于限局性。 一、流行病学 本病为常见病、多发病,可单独出现(原发