气管支气管异物129例临床分析

气管支气管异物是耳鼻咽喉科临床常见急症，是儿童意外伤亡的主要原因之一。为防止并发症，提高救治成功率，笔者总结1992年1月～2004年5月在我院住院治疗、资料完整的129例气管支气管异物患者的临床救治资料，报告如下。     

小儿气管支气管异物368例临床诊治分析

目的:探讨小儿气管及支气管异物的临床特征,提高诊治率.方法:回顾性分析368例气管、支气管异物患儿的临床资料.分析患儿的年龄、性别、病史、异物部位和种类及并发症等.368例患儿中,3例在术前将异物咳出,2例因病情危重未取异物,其他均在全身麻醉下行气管镜检查及异物取出术.结果:3例在术前将异物自行咳出,4例死亡,2例患儿遗留缺氧缺血性脑病、癫痫,余均手术取出异物.结论:对于儿童气管及支气管异物,应详细询问异物吸入史,进行体格检查和胸部X线或CT检查,以避免延误病情和出现误诊、误治.     

儿童气管支气管异物400例临床诊治分析

目的 分析深圳地区儿童气管、支气管异物的临床特征,探讨特殊病例的诊疗方式.方法 将2018年10月～2021年10月于深圳市儿童医院就诊确诊气管、支气管异物的400例患儿纳入研究.将其性别、年龄、诱因、症状、异物种类、异物部位、异物滞留时间、异物史、并发症记录并加以分析.结果 气管异物常发生在0～2岁幼儿(89.8％)...     

小儿气管支气管异物70例诊治体会

小儿气管支气管异物７０例诊治体会黄友棣１小儿气管支气管异物是小儿耳鼻喉科常见病，起病急，危险性大，处理不当或不及时，可能出现严重后果，甚至危及生命，我科１９８８年元月至１９９７年３月共收治小儿气管支气管异物１６１例，占门诊人数的１２％，现将记录完...     

气管支气管异物3018例临床分析

目的探讨气管支气管异物的诊断、治疗方法及效果。方法回顾分析1980年1月-2006年12月我科治疗的3018例气管支气管异物的诊治过程。结果气管支气管异物以1—3岁儿童最常见（68％），植物类异物最常见（85．9％）。2867例在表麻下取出，2969例经直接喉镜或硬支气管镜成功取出。无术中或术后死亡病例。结论对气管支气管异物及时正确的诊断、合适的麻醉与手术方法的选择、术中应变能力，尤其是术者熟练的手术技能对减少并发症、降低死亡率至关重要。表麻硬支气管镜下异物取出术是治疗儿童气管支气管异物最适用的方法。     

32例气管支气管异物的临床分析

气管异物系指声门裂以下的气管支气管内异物,气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,多见于1～5岁儿童。其严重性决定于异物的性质、种类、大小和造成气道堵塞的程度,轻者可致肺部损害,重者为猝死原因之一。由其所致的气管支气管并发症是导致气管支气管异物患儿死亡的原因之一。     

气管支气管异物21例

我科自 1 984～ 2 0 0 1年收治气管支气管异物5 0 2例 ,其中特殊类型的异物 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料2 1例中 ,男 1 7例 ,女 4例 ;1～ 3岁 2例 ,4～ 1 2岁 1 3例 ,2 1～ 5 2岁 6例。就诊时间最短 2ｈ ,最长一年半。异物位于总气管 2例 ,右支气管 1 5例 ,左支气管 4例。异物种类 :塑料口哨 8例 ,金戒指 1例 ,摩托车反光灯塑料碎片 1例 ,义齿 1例 ,塑料棋子 1例 ,自动铅笔帽 1例 ,气管导管芯 1例 ,大头针1例 ,耳钉 1例 ,自行车钢珠 1例 ,螺丝钉 1例 ,注射针头 1例 ,图钉 2例。2 　 手术方法和术中情况1 4例儿童采用全麻 ,经喉镜导入气…     

儿童气管支气管异物诊治686例

目的 探讨儿童气管支气管异物的临床特征、诊治方法及时机。方法 回顾总结686例气管支气管异物患者临床资料,应用硬气管镜、纤维支气管镜、开胸等方法进行治疗,追踪临床转归。结果 异物种类中植物性658例（95.9%）,小塑料制品7例,金属6例。经硬质气管镜取出气道异物660例,纤维支气管镜取出基底支内异物5例,基底支内异物转胸科手术取出1例,自行咳出1例。结论 幼儿期为儿童气管支气管异物的高发年龄段;病情发展迅速、手术风险较大;术中要求迅速、准确取出异物;术后需加强病情监控。     

小儿气管支气管异物104例临床分析

气管支气管异物大多发生于5岁以下的小儿。其主要原因是儿童有把东西含于口中的习惯，咀嚼功能不够完善(磨牙尚未成长)，且喉的保护作用尚不健全，在进食时哭笑，促使异物吸入气管及支气管中。1995年以来，我院收治气管支气管异物的患儿104例，回顾总结其治疗经验，报告如下。     

气管支气管异物527例诊治分析

气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见危重急诊之一,我院近15年共有527例收入住院,在无麻或全麻下行直接喉镜、支气管镜异物取出术,取得满意疗效.现报道如下.     

儿童气管及支气管异物418例临床分析

目的 探讨儿童气管及支气管异物的临床病理特征，总结诊疗经验。方法 回顾性分析1998年1月-2003年12月间本院诊治的儿童行气管及支气管镜检查的418例的临床资料。结果 418例患儿中，支气管镜检查发现有异物者287例（68．7％），有脓性分泌物从气管、支气管内吸出者62例（14．8％），无异常发现者69例（16．5％）；异物位于右主支气管者145例（145／287，50．5％），位于左主支气管者78例（78／287，27．2％），位于双侧支气管者12例（12／287，4．2％），异物位于气管内者52例（52／287，18．1％）。最常见的异物种类为花生米、瓜子和豆类。结论 对于儿童气管及支气管异物，应高度重视详细询问异物吸人史和胸部X线检查结果，以避免延误病情。对父母及其子女进行相关的健康教育是预防该类疾病的关键所在。     

319例气管支气管异物的临床诊治分析

目的 探讨气管支气管异物的临床特点,分析多学科团队协作(MDT)、多排螺旋CT(MDCT)及后处理技术、麻醉方式选择、硬质气管镜手术、并发症治疗等在快速、有效诊治气管支气管异物中的应用,总结气管支气管异物诊治过程中的注意事项.方法 回顾性分析2016年1月1日-2019年12月31日经硬质气管镜确诊的319例气管、支气...     

13例医源性气管支气管异物的临床分析

目的 探讨医源性气管异物的临床特点、治疗方法及预防措施。方法 回顾性分析13例医源性气管异物患者的临床资料,13例异物中来源于患者自身组织7例,外来异物6例。异物位于主气管5例,左侧支气管3例,右侧支气管4例,位置不详1例。无明显临床症状者8例,单纯呛咳2例,呛咳伴喘鸣音、呼吸困难3例。采用硬质支气管镜取出异物5例,纤维支气管镜5例,其他方式3例。结果 13例患者均顺利取出异物,除拔牙造成气管异物的患者术后出现气胸转胸外科进一步治疗外,其他患者未出现明显并发症。结论 医源性气管异物发生原因多样,临床表现缺乏特异性,在临床工作中应注重预防,治疗上应根据其不同的临床特点选择相应的方式取出异物。     

成人气管支气管异物43例临床分析

摘要：目的探讨成人气管支气管异物的临床特点及合适的手术方法。方法回顾性分析２０10年１月~２０１5年12月福建医科大学附属龙岩第一医院耳鼻咽喉科收治的成人气管支气管异物43例的诊治过程。根据异物特点,采取合适的手术方式取出气管支气管异物,手术中经麻醉直接喉镜下取出2例、电子支气管镜下取出13例、硬质支气管镜下取出22例、经气管切开处联合硬质支气管镜取出6例。结果43例均成功取出异物,无失败病例,成功率100％,无死亡病例。结论快速有效诊断,术前评估,实施合适的手术方法对成人气管支气管异物的治疗至关重要。     

小儿下呼吸道异物500例临床分析

目的探讨小儿下呼吸道异物手术时机及方法。方法选取我院2005年6月～2009年6月收治的经术后确诊为呼吸道异物且资料齐全的500例患者,就其治疗方面的有关问题进行临床分析。结果纤维支气管镜取出4例（0.8%）;开胸手术取出2例（0.4%）;气管切开从气管切开口导入内镜或硬支气管镜取出20例（4%）;经直达喉镜取出32例（6.4%）;经硬管支气管镜一次完全取出436例（87.2%）,两次完全取尽者6例（1.2%）。结论根据异物种类及存留时间、位置等采取不同的手术方法,以最小的损伤取得最好的治疗效果。     

小儿呼吸道异物1276例临床分析

目的：探讨呼吸道异物的有效治疗方案,以降低其并发症和死亡率。方法：分析1276例小儿呼吸道异物患者的麻醉、手术方法及治疗效果。全身麻醉下行支气管镜异物摘取术1275例,单纯喉气管插管未手术1例,并分析3例死亡原因。结果：静脉复合麻醉下支气管镜异物摘取术1197例,1次手术成功取出异物1196例;吸人性乙醚麻醉下支气管镜异物摘取术78例,1次手术成功取出异物65例,2次手术成功取出异物12例。气管切开3例。术后并发喉水肿12例,其中乙醚麻醉者11例,静脉复合麻醉者1例。静脉复合麻醉者最长手术时间达45min,进镜5次,未发生喉水肿;吸入性乙醚麻醉者允许手术时间5-10min,进镜次数最多3次,否则喉水肿严重。窒息死亡3例,死亡率为0．24%。结论：静脉复合麻醉配合咽喉气管黏膜表面麻醉是支气管镜异物摘取术理想的麻醉方法,豆类异物或伴肺不张者危险大,年龄越小危险越大,应高度重视,对有些病例气管切开仍是必要的治疗手段。     

小儿气管、支气管异物1524例

目的 探讨小儿气管、支气管异物围手术期治疗的经验教训。方法 回顾1524例患儿气管、支气管异物患儿病例资料,分析围手术期出现严重并发症的原因,总结经验。结果 1524例中死亡4例,异物取出经气管切开囗处5例,自行咳出32例,其余均行支气管镜检顺利取出。结论 实施术前评估,建立应急机制,采用适时有效的围手术期抢救和治疗措施,是降低病死率和并发症的重要保证。     

危重气管支气管异物患儿救治

目的　探讨危重气管支气管异物患儿的抢救及治疗。方法　我院2011年6月～2015年6月收治2489例气管支气管异物患儿,回顾分析其中11例入院即进入抢救程序的危重气管支气管异物患儿的救治过程。结果　11例患儿全部表现为Ⅲ度及Ⅲ度以上呼吸困难,有明显缺氧的表现,其中1例突发呼吸心跳暂停,2例带气管插管来院。1例急诊无麻醉下直接取异物,2例合并严重胸腔、纵隔及颈胸部皮下气肿的异物患儿先行气肿切开引流术,后全麻下行支气管镜下异物取出术,其余8例急诊全麻下行支气管异物取出术。11例患儿全部救治成功,无死亡病例。结论　对于危重气管支气管异物患儿,快速诊断,快速取出异物是挽救患儿生命的关键。     

An autogenous foreign body in tracheobronchial tree

Foreign body in the trachea is not uncommon but foreign body of autogeneous origin is rare with stray dog bite.