化疗联合局部区域热疗治疗中晚期非小细胞肺癌

中晚期非小细胞肺癌的化疗疗效一直以来不够理想,随着新药的不断问世,有效率有所提高,但仍不能让人满意。近20年来肿瘤热疗学发展迅速,大量临床研究与动物实验表明热疗合并化疗有明显的互补与增敏效果[1]。现将我院自2004年1月～6月采用热疗配合化疗,治疗中晚期非小细胞肺癌(NS     

全身化疗加局部热疗治疗复发性小细胞肺癌

我科 1 999年 5月— 1 999年 1 0月采用ＩＥＰ(环磷酰胺、依托泊苷、顺铂 )方案全身化疗加局部热疗治疗复发性小细胞肺癌 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　全部病人均经病理学确诊 ,分期采用美国退伍军人医院制定的标准。化疗热疗组 (Ａ组 ) :男 9例 ,女 2例 ,年龄 41— 5 2岁 ,中位年龄 48岁 ;局限期 4例 ,广泛期7例 ;既往单纯化疗 6例 ,化疗加放疗 5例 ;复发部位 :肺病灶原位复发 4例 ,原位复发伴肺内转移 1例 ,肝转移 2例。肝转移伴腹腔淋巴结转移 2例 ,肾上腺转移 2例。对照组 (Ｂ组 ) :男 8例 ,女 1例 ,年龄 44— 6 0岁 ,中位…     

热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响。方法：65例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组。治疗组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案同步在每一周期的化疗期间联合5次局部区域热疗共2个疗程；对照组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案化疗，2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况。结果：治疗组33例治疗后完全缓解2例，部分缓解19例，有效率63．6％；对照组32例治疗完后完全缓解2例，部分缓解10例，有效率37．5％。差异有显著性（P〈0．05）。生活质量改善率：治疗组66．7％，对照组37．7％，差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应方面，两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少，发生率分别为60％和68％无统计学差异（P〉0．05）。恶心、呕吐的发生率两组分别为51％和46％，无统计学差异（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效，并能改善生活质量，而不增加毒性反应，值得临床进一步研究。     

热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响。方法：65例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组。治疗组：采用盖诺＋顺铂方案同步在每1周期的化疗期间联合3次局部区域热疗共2个疗程；对照组：采用盖诺＋顺铂方案化疗，2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况。结果：治疗组33例治疗后完全缓解2例，部分缓解19例，有效率63．6％；对照组32例治疗后完全缓解2例，部分缓解10例，有效率37．5％，差异有显著性（x^2=4．44，P〈0．05）。生活质量改善率：治疗组为66．7％，对照组为37．7％，差异有显著性（x^2=5．54，P〈0．05）。毒性反应方面，两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少，发生率分别为60％和68％无统计学差异（P〉0．05），恶心、呕吐的发生率两组分别为51％和46％，无统计学差异（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效，并能改善生活质量，而不增加毒性反应，值得临床进一步研究。     

全身热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌meta分析

目的：分析全身热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床应用研究.方法：在CENTRAL/Pub Med和中国生物医学文献数据库中检索1995年-2013年间比较全身热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的随机/对照临床研究,对符合标准的文献进行分析.结果：5篇文献（包括422例患者）符合入选标准,总缓解率分别为66.19％、24.68％,相对危险度（relative risk,RR）为1.59（95％CI：1.32-1.91）,个体RR值波动于1.52-1.90之间.异质性检验未发现明显偏倚（P=0.99）.结论：全身热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯化疗.     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌研究进展

晚期非小细胞肺癌（NSCLC）自然中位生存期不足8个月,其治疗以化疗为主,新药和铂类联合形成的第3代化疗方案,其生存受益仍然有限^[1],总体疗效不尽人意。因此寻找有效的治疗方式,成为目前治疗的重点。     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:比较热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:将225例Ⅲb/Ⅳ病人1∶2∶4比例随机分为全身热疗联合化疗组、局部热疗联合化疗组、单纯化疗组。全身热疗采用SRI全身热疗系统,每周期1次;局部热疗采用HG-2000高频热疗机,每周期2次;化疗采用含铂两药联合方案。结果:无进展生存期(PFS):全身热疗组35例,(5.21±3.84)月;局部热疗组61例,(4.02±2.82)月;单纯化疗组129例,(3.49±2.75)月。全身热疗组PFS与单纯化疗组对比有显著统计学差异(P=0.003),也优于局部热疗联合化疗组(P=0.061)。局部热疗联合化疗组与单纯化疗组相比无显著统计学差异(P=0.255)。治疗相关毒副反应各组之间无统计学差异。结论:全身热疗联合化疗PFS优于单纯化疗及局部热疗联合化疗组,毒副反应可耐受,有望成为晚期NSCLC的辅助治疗方法。     

化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨化疗联合全身热疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法：对37例ECOG-PS评分为0-2分的Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行化疗联合全身热疗治疗,与同期35例单纯化疗患者比较疗效。化疗方案采用含铂类（顺铂或卡铂）方案：TP（紫杉醇＋顺铂或卡铂）方案、NP（长春瑞滨＋顺铂或卡铂）方案。全身热疗采用上海华源WB-Ⅰ型全身热疗系统进行治疗,每个周期化疗第1天开始,同时进行热疗,1次/天,每次时长40-60min,直肠温度38℃-39．5℃,8-10次/周期,每化疗2个周期后进行疗效评价,进展的患者改用未用过的二线化疗方案,总疗程6个周期,观察12个月。结果：实验组与对照组有效率、症状缓解率、1年生存率分别为：59．4％和40．0％、75．7％和60．0％、48．6％和37．1％（P＜0．05）。两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,胃肠道反应0-Ⅱ度33例和30例,Ⅲ度4例和5例;骨髓抑制0-Ⅱ度29例和28例,Ⅲ度8例和7例（P＞0．05）。经过相应的药物治疗,均能很快恢复。结论：化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌较单一化疗提高了疗效,不增加患者的毒副反应,是综合治疗晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。     

局部热疗联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

背景与目的肿瘤热疗与化疗具有协同作用,应用越来越广泛。本文系统评价局部热疗联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和副作用。     

热疗联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察热疗联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：60例满足入组条件患者，随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组接受常规放疗。60—65Gy／30—33F／6—6．5W，放疗前接受NP方案化疗2周期，放疗后再接受1—4周期化疗；治疗组放化疗同对照组，放疗后1h内接受热疗，共6次-13次（中位热疗次数9次）。结果：治疗组有效率和1年局控率明显高于对照组（80．0％ VS 53．3％，P〈0．05；83．3％ Vs 56．7％，P〈0．05），而两组不良反应相似，患者均可耐受。结论：热疗联合放化疗治疗局部晚期NSCLC是一种安全有效的方法。     

深部热疗结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨深部热疗结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：将65例经病理学或细胞学确诊的Ⅲ期或Ⅳ期不能手术的NSCLC患者按随机表分配法分成两组：热化组（33例）和单化组（32例）,比较两组疗效及毒副反应。结果：单化组,总有效率（CR＋PR）为37．50％（12／32）,中位疾病进展时间（TTP）6．5个月,中位生存时间9．5个月,1年生存率53．6％;热化组,总有效率（CR＋PR）为63．70％（21／33）,中位疾病进展时间（TTP）9．6个月,中位生存时间15．3个月,1年生存率72．7％。两组疗效比较有统计学意义,P=0．035,两组毒副反应比较,均无统计学意义,P〉0．05。结论：晚期非小细胞肺癌热化疗疗效优于单纯化疗。     

热疗对晚期非小细胞肺癌化疗增效作用的临床观察

目的评价热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法晚期NSCLC患者120例随机分成热化疗组和化疗组,热化疗组采用化疗与热疗联合治疗,化疗组仅行化疗,2组病例均在治疗2周期后进行临床疗效及毒副反应评价。结果热化疗组和化疗组有效率分别为66．67％和33．39％,差异有统计学意义（P〈0．05）。热化疗组生活质量改善率76．67％,化疗组为56．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组1a生存率分别为55．0％、35．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效优于单纯化疗,且不增加毒副反应,是晚期NSCLC可选择的一种安全有效的治疗方法。     

全身热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察全身热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：将１５４例病理确诊的患者随机分为全身热疗联合化疗组和单用化疗组。全身热疗联合化疗组在深度镇静或全身麻醉成功后,放置食管、直肠测温探头,动态监测温度。当食管温度升到３９℃时,输注顺铂６０ｍｇ／ｍ^２;达到４１℃时,输注伊立替康５０ｍｇ／ｍ^２。热疗后第８天、第１５天继续给予伊立替康５０ｍｇ／ｍ^２化疗。单纯化疗组仅用相同方案化疗。２８天为１个周期,３周期后按ＷＨＯ标准评价疗效。结果：治疗组总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６１.０４％（４７／７７）。对照组总有效率为４０.２６％（３１／７７）,两组疗效有明显差异（Ｐ＝０.０１５６）。结论：全身热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌有明显疗效。在深度镇静或全身麻醉下可以安全进行全身热疗。     

TP方案联合热疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察TP方案联合热疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，观察组（20例）采用紫杉醇＋顺铂（TP方案）化疗联合射频热疗，对照组（20例）仅采用TP方案静脉化疗，21天为一周期，至少完成2周期，评价两组的疗效、生活质量、及不良反应。结果：观察组总有效率60％，对照组总有效率35％，两组有显著性差异（P〈0．05）；两组患者治疗前后KPS评分的变化有统计学意义；两组毒副反应发生率无显著性差异。结论：TP方案局部热疗联合可提高单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。     

局部热疗联合消癌平注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察局部热疗联合消癌平注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将68例肺癌随机分为治疗组（36例）和对照组（32例）。治疗组采用局部热疗＋消癌平注射液＋对症治疗;对照组采用消癌平注射液＋对症治疗。局部热疗45 m in/次,每周2次,10次为1疗程;消癌平注射液60 mL/次,静滴,1次/d,15 d为1疗程。完成2个疗程后分别评价两组的疗效和毒副反应。结果治疗组在近期疗效、生活质量、症状改善、0.5年生存率方面优于对照组（P〈0.05）;两组患者1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未见明显毒副反应。结论局部热疗联合消癌平注射液治疗非小细胞肺癌疗效较好,值得临床推广应用。     

高频热疗联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察高频热疗联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、生活质量、生存率及毒副反应.方法 60例NSCLC患者随机分为两组,观察组(30例)采用高频热疗联合紫杉醇+顺铂(TP方案)化疗,共4个周期.对照组(30例)仅采用IP方案静脉化疗,共4个周期.治疗结束后1个月评价和比较两组的近期疗效、1、2年生存率、生活质量及不良反应.结果 两组在近期疗效、毒副反应发生率以及1、2年生存率的差异无统计学意义(P均＞0.05),但观察组的生活质量较对照组明显提高(P＜0.05).结论 高频热疗联合TP方案治疗非小细胞肺癌疗效确切,生活质量明显改善,毒副反应可耐受.     

全身热化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

 目的 评价全身热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法 实验组24例，其中男性16例，女性8例；初治18例，复治6例；Ⅲb期15例，Ⅳ期9例；初治患者采用全身热疗联合紫杉醇+卡铂方案，复治患者采用全身热疗联合单药多西他赛（商品名：泰索帝）方案，治疗1周期后，再采用同一方案化疗1周期。对照组26例，其中男性17例，女性9例；初治20例，复治6例；Ⅲb期16例，Ⅳ期10例；初治患者采用紫杉醇+卡铂方案，复治患者采用单药泰索帝方案，化疗2周期。3周为一个周期，完成2周期化疗后4周作疗效评价。结果 实验组有效率为58.3 %，对照组有效率为30.8 %；常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制，但均可以耐受。结论 全身热疗联合化疗治疗晚期NSCLC具有显著的治疗效果，并且毒副反应可以耐受。     

热疗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 52例晚期非小细胞肺癌随机分为两组:治疗组(28例)应用NVB 25 mg/m<'2,d1.8,DDP 25 mg/m<'2,d1-3,静脉化疗联合射频热疗;对照组(24例)仅予常规NP方案化疗,28 d为1周期,至少完成2周期.结果 治疗组CR 1例,PR 13例,有效率50.0%.对照组PR 8例,有效率33.3%.两组生活质量改善情况:治疗组75.0%,对照组41.7%,差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应无差异.主要毒副反应为骨髓抑制以及胃肠道反应.结论 NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌方便、安全、有效,可以作为一线方案推荐临床应用.     

放射加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究

［目的］评价放射加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。（方法）采用随机配对的方法将不能手术的ⅢaⅢb。期NSCLC患者分为两组,A组采用放疗加热疗,B组单纯放疗。（结果〕A组和B组肿瘤有效率（C＋PR）分别为91．18％、82.35％（P=0.05）;A组急性放射反应和后期放射损伤较B组明显减轻（P值分别为0．03和0．035）;3年生存率分别为11．76％和8.82％（P＝00158）,3年局控率为7.84％和5.88％（P=0．0398）,3年无远处转移率分别为19．16％和18．42％（P=0.0213）。（结论）放疗加热疗治疗局部晚期NSCDLC疗效优于单纯放射治疗,且可减轻急性放射反应和后期放射损伤。