应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的　探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法　应用 2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后 ,另用 2枚钢丝分别将紧张克氏针固定 ,术后早期功能锻炼 ,随访 6～ 12个月。结果　所有骨折均解剖复位 ,并于 8周内临床愈合 ,膝关节功能优良率为 92 %。结论　改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠 ,疗效显著     

两种张力带治疗髌骨骨折的治疗分析

目的：探讨张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：A 克氏钢针丝张力带固定治疗髌骨骨折25例。B 空心螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折35例。术后采用 Lysholm 膝关节功能评分标准评价。结果：A 组25例 B 组35例均获得随访,随访时间6～12个月,平均10个月。B 组空心螺钉钢丝张力带固定组优32个良2可1,优良率97％。A 克氏针钢丝张力带组优19良3可1优良率88％。空心螺钉钢丝张力带固定组,膝关节功能恢复程度优于克氏针钢丝张力带固定组差异显著（P ＜0．05）。结论：空心螺钉钢丝张力带治疗髌骨骨折,生物力学牢靠术后并发症少便于患者早期锻炼,功能恢复良好。     

克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折38例．

目的探索一种治疗髌骨骨折微创疗法。方法闭合复位微创经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折38例。结果优秀30例,良好7例,差1例,优良率：97．4％。结论闭合复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折是一种有效方法,实现了从传统手术中探索微创治疗的途径,值得推广应用。     

新鲜闭合性髌骨骨折应用切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗的价值研究

目的:探究切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者的临床价值。方法:选取2015年12月-2018年12月在本院进行治疗的42例新鲜闭合性髌骨骨折患者,按照入院先后顺序分成试验组(n=21)和对照组(n=21),对照组选择克氏针张力带治疗,试验组选择切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗,分析并比较两组治疗后恢复情况。结果:试验组骨折复位评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能优良率、并发症发生率以及术中出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组骨折愈合时间和手术时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者,可改善其膝关节功能,加大膝关节活动范围,提高骨折复位质量,减轻患者疼痛感。     

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨克氏针联合张力带钢丝加压内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将采用克氏针联合张力带钢丝加压内固定治疗的10例患者作为观察组,采用单纯张力带钢丝治疗的10例患者作为对照组,进行回顾性分析。结果膝关节功能按Merchan评分标准,观察组优良率达100%,对照组优良率达70%,2组比较差异显著（P〈0.05）,观察组显著优于对照组。结论克氏针联合张力带钢丝加压内固定治疗髌骨骨折疗效确切。     

髌爪器与钢丝张力带2种方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的：探讨记忆金属髌爪器与钢丝张力带用于治疗髌骨骨折的疗效。方法选取闭合性髌骨骨折55例,将其中的50例患者随机分为记忆合金髌爪器组（n=35）和钢丝张力带组（n=15）。分别进行髌爪器和钢丝张力带2种内固定治疗方法,对骨折复位程度,关节活动度及膝关节功能进行分析。结果髌爪器组35例完全愈合,钢丝张力带组10例完全愈合,4例疗效不甚满意,1例遗留膝关节功能受限,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论记忆金属髌爪器治疗髌骨骨折,内固定可靠,具有良好的生物力学效应,可早期进行膝关节功能锻炼,且并发症少,临床效果明显优于克氏针张力带。     

关节镜下微创治疗髌骨骨折的临床研究

目的探讨关节镜下微创张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将关节镜下经皮空心钉张力带固定治疗髌骨骨折36例与经皮克氏针张力带固定治疗髌骨骨折30例的临床疗效进行对比分析。结果所有病例随访6～36个月,均骨性愈合。膝关节功能优良率：空心钉组97.22%、克氏针组96.67%,无显著性差异;骨折愈合时间无显著性差异。空心钉组术后无针尾刺激性疼痛和滑囊炎的形成。结论关节镜下微创治疗髌骨骨折两种方法均能取得较好的临床效果,其中空心钉组避免了克氏针钢针尾问题且易于手术操作。     

改良张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的应用

目的探讨改良张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的临床效果。方法改良张力带钢丝内固定11例,环行钢丝内固定加石膏托外固定10例,下极髌骨切除加石膏托外固定3例。结果环行钢丝内固定加石膏托外固定仅有40%的优良复位,而经改良张力带钢丝固定有98%获优良复位。结论改良张力带钢丝治疗髌骨骨折可获得骨折复位好,骨折愈合快,膝关节活动好的效果,并且对髌骨粉碎性骨折,可避免髌骨切除同时获得良好结果。     

髌骨骨折克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究

目的探讨髌骨骨折患者使用克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究。方法选取2018年1月至2018年12月在我院骨科就诊的46例髌骨骨折患者,均行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,术后进行3～4个月随访,并判定临床疗效。结果 46例骨折患者在术后进行膝关节CT或X线检查,均显示骨折线复位良好,髌骨表面平整光滑,判定均为一期愈合。患者在术后均随访3～4个月,根据疗效判定标准,疗效优30例,良14例,可2例,优良率为95.65%。46例患者均未发现明显术后感染、固定失败或钢丝断裂等情况出现。结论对髌骨骨折患者行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,骨折复位固定效果好,值得肯定。     

髌骨内固定术后联合PCEA早期CPM装置的应用

目的：探讨髌骨骨折克氏针张力带钢丝内固定联合患者自控硬膜外镇痛（PCEA），早期应用持续被动运动（CPM）进行关节功能锻炼的效果。方法：41例髌骨骨折患者均采用克氏针张力带钢丝内固定，术后联合PCEA，安装CPM装置进行功能锻炼，结果：随访1－2年，骨折全部愈合，术后4－12个月取出内固定，无皮肤哆开，坏死,无切口感染,无张力带松脱等并发症，2例皮肤被针尾戳穿，膝关节功能优良率97％，结论：髋骨骨折患者采用克氏针张力带钢丝内固定，联合PCEA，配合早期CPM锻炼膝关节功能，相对无痛，术后骨折愈合快，功能恢复良好。     

关节镜下经皮微创张力带内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨关节镜下经皮微创张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法选取2010年2月—2015年5月我院收治的76例髌骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为试验组38例和对照组38例，试验组采用关节镜下经皮微创张力带内固定，对照组采用传统切开复位克氏针张力带内固定。对治疗后2组膝关节功能恢复以及一般情况进行比较分析。结果关节镜下的试验组膝关节功能恢复及活动范围总有效率分别为92.11%，97.37%，对照组总有效率分别为73.68%，81.58%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组住院时间、手术时间、愈合时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下经皮微创张力带内固定治疗髌骨骨折，膝关节功能恢复比较好，手术时间短，愈合时间快，且可减少不良事件的发生，值得临床推广应用。     

改良张力带钢丝内固定术治疗120例髌骨骨折疗效观察

目的研究改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的效果。方法将120例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用丝线环形缝合内固定法,观察组采用改良张力带钢丝内固定法。术后2个月,测定全部病人的ROM;术后5个月,评价全部病人膝关节的功能恢复状况,两组进行对比。结果观察组在术后2个月的ROM和术后5个月的膝关节的功能恢复状况均显著优于对照组。结论改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折步骤简单,固定和复位良好,疗效比丝线环形缝合内固定法要好。     

髌骨骨折患者的临床观察与治疗

目的探讨髌骨骨折的临床治疗方法。方法我院骨科于2006年2月至2008年3月采用改良张力带钢丝内固定术治疗36例髌骨骨折患者。结果所有患者术后均达到骨性愈舍,无一例克氏针松动或滑行致钢丝滑瓦,膝关节屈伸正常或接近正常,无股四头肌乏力,偶有膝关节疼痛,其中优29例,良6例,优良率达到97．2％。结论改良张力带钢丝内固定术是临床治疗髌骨骨折的好方法。     

经皮穿刺克氏针硬麻套管导引钢丝张力带固定治疗髌骨骨折26例

目的探讨闭合复位经皮穿刺克氏针加经硬麻套管导引钢丝张力带治疗髌骨骨折临床疗效。方法2000年8月至2007年8月,本院采用闭合复位克氏针穿刺加经硬麻套管导引钢丝张力带治疗髌骨骨折26例,男14例,女12例,平均年龄38.2岁;骨折分型：横行骨折19例,斜型骨折4例,粉碎性骨折3例;手术时间为伤后1周内完成。结果本组病例均获随访5～33个月,临床愈合时间6～12周,按Mercham临床评分标准,优21例,良5例。结论闭合复位克氏针张力带固定髌骨骨折是一种良好的方法,具有创伤小,固定牢固可靠、恢复快、美观,膝关节功能恢复满意,硬麻套管导引钢丝准确到位,省时省力。     

不同方法治疗髌骨骨折的疗效分析

目的：总结不同方法治疗髌骨骨折的疗效。方法：采用手法复位石膏外固定,张力带固定,克氏钉交叉加钢丝捆扎固定,松质骨螺钉固定,单纯钢丝环轧固定5种方法治疗髌骨骨折得到随访的59例进行疗效分析。 结果：手法复位2例愈合,愈合率66．7％,开放复位内固定后均完全愈合,愈合率100％。愈合平均时间：张力带固定5个月,松质骨螺钉固定5个月,克氏针交叉固定5．5个月,单用钢丝者6个月。结论：髌骨骨折张力带内固定方法简单,创伤小,较其他方法优良。     

加压螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折52例体会

髌骨是人体最大子骨,它是膝关节的一个重要组成部分,因此,髌骨骨折治疗力争解剖复位,关节面平滑,给予较牢固内固定,早期能活动膝关节。本科尝试在传统AO张力带钢丝技术上,改良加压螺钉替代克氏针内固定,避免克氏针可能出现的弯曲、骨折移位等后遗症,均取得满意效果。1临床资料1     

髌骨骨折患者的临床观察与治疗

目的 探讨髌骨骨折的临床治疗方法.方法 抽样我院近几年采用改良张力带钢丝内固定术治疗的36例髌骨骨折患者.结果 所有患者术后均达到骨性愈合,无一例克氏针松动或滑行致钢丝滑脱,膝关节屈伸正常或接近正常,无股四头肌乏力,偶有膝关节疼痛,其中优29例,良6例,优良率达到97.2%.结论 改良张力带钢丝内固定术是临床治疗髌骨骨折的好方法.     

两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的比较钢丝环扎加“8”字张力带和克氏针张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析手术治疗的69例髌骨骨折患者,其中30例采用克氏针张力带钢丝固定,39例采用钢丝环扎加“8”字张力带固定。所有病例均进行随访。结果两种内固定均有良好的固定作用。其中克氏针张力带组优17例,良10例,可3例,优良率90.0%;钢丝环扎加“8”字张力带组优24例,良12例,可3例,优良率92.3%。两组间比较差异无显著性。结论钢丝环扎加“8”字张力带法治疗髌骨骨折手术操作简单,术后膝关节功能恢复快,并发症少。     

带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折21例报告

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折 ,治疗的方法多种多样 ,而克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折是目前常用的内固定技术。但这种方法存在着克氏针旋转 ,钢丝脱落 ,针尾触痛等并发症〔1〕 。为此 ,我们自 1994年 7月～ 2 0 0 0年 5月以带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗新鲜髌骨骨折 2 1     

改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果和优点。方法自2000年3月～2002年10月采用改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折19例，并随访其疗效。结果19例病人经过5～12个月随访，按陆裕朴等的疗效评定标准，优17例，良1例，可1例。结论改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折，具有操作简单，固定牢固可靠，并可以防止克氏针尾刺激或穿出皮肤及防止钢丝的滑脱，是一种治疗髌骨骨折较好方法。