非乙醇中毒性Wernicke脑病的MR诊断

目的探讨MRI在非乙醇中毒性Wernicke脑病诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床治疗确诊的3例非乙醇中毒性Wernicke脑病患者的影像资料,并结合文献复习。结果 3例患者MR表现为III、IV脑室旁及双侧丘脑内侧、中脑顶盖区及中脑导水管周围对称性异常信号,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,T2 Flair成像及弥散加权成像(DWI)呈高信号。结论 Wernicke脑病的分布具有特征性,MRI表现具有特异性,对其早期诊断具有较高价值。     

非酒精性Wernicke脑病的临床和MRI表现

目的：分析非酒精性Wernicke脑病（non alcoholic Wernicke encephalopathy,nWE） 的临床表现和MRI特征。方法：回顾性分析10例nWE脑病的临床和影像学资料并文献复习。结果：10例患者中仅2例临床表现为典型三联征。6例患者出现急性WE的典型MRI特征,即在T2WI和T2液体衰减反转恢复序列像上对称的丘脑内侧、中脑导水管周围、第四脑室底出现高信号病灶;其中3例前庭内侧核、2例面神经核及舌下神经核、1例乳头体出现异常信号。增强扫描可见相应部位的强化,其中导水管周围灰质强化呈“Ω”状,具有特征性。1例患者出现皮层异常信号,最终死亡。1例动态观察提示双侧丘脑内侧病灶出现少量出血。磁共振扩散加权成像不能发现更多的异常部位。1例患者行3D氢质子磁共振波谱检查,其丘脑内侧、导水管周围氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值下降,可见乳酸峰。所有患者均未出现乳头体及小脑萎缩。结论：MRI是评价nWE的敏感方法,丘脑内侧、第四脑室底、脑干神经核团是特异性损害部位,合并皮层损害者预后不良。     

Wernicke脑病MRI特征及其诊断价值

目的探讨Wernicke脑病的MRI特征及其诊断价值。方法回顾性分析了11例Wernicke脑病患者的临床症状及其MR图像上特征性表现。结果11例Wernicke脑病患者其临床症状主要以眼外肌瘫痪、共济失调及意识障碍的三联征为主要特点。Wernicke脑病MRI特征主要表现为对称性长T1及长T2信号,于FLAIR序列中呈明显高信号,弥散加权成像（DWIb=1000）呈高信号;主要累及部位为乳头体,第三、四脑室;中脑导水管周围灰质。结论Wernicke脑病是由于维生素B．缺乏而引起的代谢性疾病的脑部表现;临床上有特定的病因;MRI表现具有一定的特征性．MRI对其病程和预后判断具有很大价值。     

MRI对Wernicke脑病的诊断及鉴别诊断

目的探讨MRI对Wernicke脑病（WE）的诊断价值。方法回顾性分析7例经临床治疗确诊WE患者的临床资料及MRI检查结果。结果7例患者中,6例可见导水管周围对称性异常信号,5例可见双侧丘脑、第三脑室周围、乳头体对称性异常信号,2例可见丘脑下部异常信号。所有病灶呈现T2加权像高信号,T1加权像略低信号。病灶边界模糊,DWI及FLAIR序列呈高信号,2例Gd—DTPA增强后病变区域呈斑点状对比强化,临床治疗后病灶范围均有所变小,上述病灶CT检查均无异常改变。结论Wernicke脑病的MRI表现有其特异性,T2-FLAIR有利于病灶显示,DWI对WE的早期诊断价值更高。     

Wernicke脑病的MRI评价

目的探讨Wernicke脑病的MRI表现特点。方法回顾性分析经临床证实的6例Wernicke脑病的MRI病例资料,所有病例行MR平扫,2例行增强扫描。结果 5例对称分布于第三、四脑室、中脑导水管、双侧丘脑周围斑片状异常信号,2例穹隆柱、乳头、视交叉及白质异常信号,T1WI序列5例为低信号,T2WI序列5例呈高信号,FLAIR序列5例呈高信号,1例DWI呈高信号,2例增强后病灶有强化。1例MR无阳性发现。结论 Wernicke脑病的MRI的表现具有一定特征,MRI可作为Wernicke脑病的首选检查方法     

Wernicke脑病9例MRI检查分析

目的探讨Wernicke脑病（WE）的MRI表现,提高对其影像学诊断的认识。方法对9例临床确诊的WE患者的MRI资料进行回顾性分析。结果MRI示脑部T2WI、FLAIR及DWI有对称性异常高信号影,T1WI为低信号。其中位于丘脑内侧8例、乳头体7例、中脑导水管周围灰质5例、四叠体4例、视交叉3例。增强后7例乳头体病灶呈对称性结节状均匀强化,四叠体有点状强化,1例发病早期仅DWI呈高信号。经维生素B1治疗复查,病灶吸收缩小甚至消失,强化减弱。结论WE具有特征性MRI表现,DWI对WE的早期诊断价值更高。     

Wernicke脑病的临床和影像学分析

目的分析Wernicke脑病的临床和影像学特点。方法对15例Wernicke脑病的临床表现、MR特点进行回顾性分析。结果 Wernicke脑病的临床症状多样化,其中表现为精神症状12例(80.0%),视力障碍或眼外肌麻痹8例(53.3%),共济失调9例(60.0%)。头颅MR检查,13例(86.7%)出现第三、四脑室及中脑导水管周围、乳头体T1加权低信号,T2加权FLAIR相高信号;治疗后复查明显好转。结论 Wernicke脑病的临床表现无特异性,有发生精神症状、视力障碍或眼球活动异常、共济失调的患者应想到Wernicke脑病的可能性。MR检查可以明确诊断。     

酒精中毒性Wernicke脑病16例

酒精中毒性Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病１６例尹伟王斌Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病（ＷＥ）是一组维生素Ｂ１缺乏引起的神经系统疾病。现将我科几年来所见１６例酒精中毒所致ＷＥ报道如下：１临床资料１．１一般资料本组１６例均为男性，年龄４７～６８岁。饮酒史≥１０年，平均饮酒量...     

MRI诊断妊娠期Wernicke脑病

<正>1临床资料1.1典型病例女,21岁,宫内妊娠70d,频繁剧烈呕吐渐不能进食20d,3d前症状加重并伴手足麻木,行走不稳并有间断性意识模糊就诊。     

慢性酒精中毒性脑病MRI诊断1例

现报道慢性酒精中毒性脑病MRI诊断1例如下： 1一般资料 患者，男性，60岁，饮酒年限20年，饮酒量约800ml／d，为高度白酒。既往体健，无高血压、糖尿病、癫痫、脑炎和外伤等病史。临床表现：记忆力减退2年，构音不清、小脑性共济失调10余天。磁共振表现：胼胝体弥漫性信号改变，     

Wernicke脑病的临床进展

Wernicke脑病(WE)是一种因维生素B1缺乏引起的急性中枢神经系统代谢性脑病。WE的临床症状常不典型,极易漏诊和误诊。磁共振成像检查能很好地反映病损部位的异常信号,具有相当的特异性,可为WE的早期诊断提供帮助。WE是少数具有特异性治疗方法的神经系统急危重症之一,因此早期诊断和早期治疗对WE的预后有着重要的意义。及早大剂量补充维生素B1是治疗的关键。     

恶性肿瘤并发Wernicke脑病早期诊断4例分析

目的探讨恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的早期诊断。方法回顾性分析4例恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的临床、影像学资料。结果 4例患者中源于白血病2例,胃癌1例,小肠间质瘤1例,病前均有硫胺素摄入不足病史。临床均表现为不同程度的精神、意识障碍及运动功能障碍(包括四肢无力,站立、行走困难),头颅MR平扫显示T1WI低信号、T2WI高信号、FLAIR高信号的异常信号影,多对称分布在中线结构如中脑导水管、第三脑室、第四脑室的周围及乳头体。3例患者经补充大剂量硫胺素后症状迅速好转,1例放弃治疗。结论详细的病史、典型的临床表现以及头颅MR检查能为恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的早期诊断提供帮助,及早补充大剂量硫胺素是治疗的关键。     

20例Wernicke脑病的病因、临床表现和影像学特点分析

Wernicke脑病是各种原因引起维生素B(硫胺)缺乏所致的严重的中枢神经系统疾病,其典型的临床“三联症”是精神障碍、眼肌麻痹和眼球震颤、共济失调.早期诊断、及时给予大剂量维生素B能有效阻止疾病进展,甚至可获痊愈[1].但仅约1/3的患者有典型的“三联症”,因此,临床诊断有一定困难,容易误诊、漏诊,延误病情,导致严重致残甚至死亡.有尸检研究证实其生前诊断率仅为20％[2].现对本院诊断的20例Wernicke脑病患者的病因、临床表现、影像学特点进行回顾性分析,以提高对本病的认识,避免漏诊、误诊而延误治疗.     

非酒精中毒性Wernicke脑病二例报告

<正>韦尼克脑病(WE)或称Wernicke-korsakoff综合征是慢性酒精中毒常见的代谢性脑病,是硫胺(维生素B1)缺乏导致的中枢神经系统急症,导致WE的病因多为慢性酒精中毒,妊娠呕吐、营养不良、肝病、长期补液等属于非酒精中毒性病因。现报告我院曾经收治的非酒精中毒性韦尼克脑病2例。     

非酒精中毒性韦尼克脑病的MPd诊断价值

目的评价颅脑MRI检查在非酒精中毒性韦尼克脑病诊断中的价值。方法对4例非酒精中毒性韦尼克脑病患者的临床特征、颅脑MRI影像及治疗转归等资料进行统计、对比、分析。结果本组颅脑MRI显示,两侧丘脑内侧、第三脑室周围、导水管周围、前联合、视交叉、延髓背侧可见多发对称性长T1长T2信号影,T2FLAIR呈高信号影,两侧侧脑室旁T2FLAIR可见多发小片状高信号影,脑室系统未见异常,中线结果居中。随访显示4例康复患者,随着临床表现好转,其颅脑MRI异常信号逐渐消失。结论颅脑MRI检查对非酒精中毒性韦尼克脑病具有重要诊断价值,其异常信号显示的范围反映了疾病的严重程度。     

Wernicke脑病20例报告

慢性酒精中毒性神经病 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｄｉｓｅａｓｅ,ＣＡＮＤ)已受到国内越来越多的人的关注和重视。笔者近几年共诊治ＣＡＮＤ患者 60例 ,其中Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病患者 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病均属男性 ,年龄 35～ 67岁 ,平均 4 8岁。其中工人 8例 ,农民 4例 ,干部 4例 ,其他职业 (个体户 ) 4例。每日饮酒量2 0 0～ 80 0ｇ ,平均 5 0 0ｇ。持续饮酒时间 8～ 5 0年 ,平均 19年。所饮酒类均为市售白酒 (5 0～ 60度 ) ,饮酒方式 :长期空腹饮酒 19例 ,…     

慢性酒精中毒致Wernicke脑病患者的护理

长期大量饮酒致Wernicke(WE)脑病临床上并不少见,维生素B1(简称VB1)缺乏是WE的主要原因,VB1是葡萄糖代谢过程中的必需的辅酶,也是神经系统细胞膜的成分,VB1严重缺乏,可造成有氧代谢障碍和神经细胞变性坏死,产生相应的临床和病理变化,临床上以精神症状,眼征、共济失调为三联征,少数伴有周围神经损害的四联征.现将护理体会介绍如下:     

非酒精性Wernicke脑病临床特征分析

目的 总结非酒精性Wernicke脑病的临床特点及诊断和治疗策略。方法 收集16例非酒精性Wernicke脑病患者，其中男7例，女9例，年龄28~77（56.3±15.2）岁。16例患者均无长期饮酒史、均存在硫胺素缺乏的病因，10例为胃肠道手术后，3例为恶性肿瘤化疗，1例为慢性结肠炎呕吐，1例为神经性厌食，1例为妊娠呕吐。总结16例患者临床表现、辅助检查资料、治疗及转归情况。结果 16例患者临床表现为有明确营养不良史14例，眼征12例，共济失调9例，精神障碍10例。有典型"三主征"的患者3例（18.8%）。8例出现颅MRI特征性表现。给予大剂量维生素B1治疗后症状完全缓解12例，部分缓解4例。结论 对可能存在硫胺素缺乏的患者需要高度警惕并发非酒精性Wernicke脑病，临床诊断不应局限于经典的"三主征"，尽早识别及足量应用维生素B1是治疗非酒精性Wernicke脑病的关键。     

Wernicke脑病患者的MRI表现特点分析

目的探讨出血性脑灰质炎综合征（Wernicke脑病）的MRI表现,为临床更好地诊治该病提供依据。方法回顾性分析2008年至2011年该院收治的7例Wernicke脑病患者的临床和影像学资料。所有患者均采用T2WI、T1WI、DWI序列,4例加扫FLAIR序列,4例行MR增强扫描。4例治疗后复查MRI。结果初诊7例患者中,累及中脑导水管4例,第四脑室周边灰质核团5例,丘脑内侧2例,双侧乳头体1例,主要表现为T2WI、FLAIR高信号,T1WI等低/稍低信号,DWI稍高/等低信号。增强扫描的4例中,2例部分病变区域轻中度强化。强化2例患者中,1例为饮酒患者,且见双侧乳头体强化。复查图像显示病变区域减少,行增强者强化范围减少。临床随访经硫胺素治疗后6例症状得以改善,1例病情较为严重,治疗效果欠佳。结论 Wernicke脑病具有较为典型的发病部位及影像学特点,早期诊断并给予硫胺素治疗有效。