保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入乳房重建术治疗早期乳腺癌的效果

目的 探究保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入乳房重建术治疗早期乳腺癌的效果.方法 采用随机数字表法将95例早期乳腺癌患者分为两组,对照组给予传统改良根治术治疗,观察组给予保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入乳房重建术治疗,对比两组的临床效果、细胞免疫功能、甲状腺激素水平、局部复发率和远处转移率、不...     

乳腔镜辅助保留乳头乳晕的乳腺切除术及乳房重建术在早期乳腺癌中的应用

目的 探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕的乳腺切除术及乳房重建术在早期乳腺癌中应用效果。方法 选取2020年1月—2021年12月唐山市人民医院乳腺外科收治的86例诊断为早期乳腺癌的患者作为研究对象进行回顾分析,按照患者采取的术式不同分为观察组45例和对照组41例。对照组采用标准的乳腺癌改良根治手术,观察组则在乳腔镜辅助下行保留乳头乳晕的乳腺切除术及乳房重建术。比较二组患者手术情况,术后并发症,外观美观率及生活质量。结果 观察组患者术中出血量、术后引流量以及住院时间均明显少于或短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后并发症发生率观察组也明显少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后美观率以及生活质量均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对于早期乳腺癌的外科治疗,采取乳腔镜辅助保留乳头乳晕的乳腺切除术及乳房重建术外形美观,并发症少,创伤小。     

保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切加即刻乳房假体重建术

目的：评价保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切及腋窝淋巴结清扫加即刻乳房假体重建术应用于部分临床早期乳腺癌的美学效果,分析术后并发症及其它影响美学效果的相关因素。方法：回顾性分析50例临床早期乳腺癌患者接受保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切和腋窝淋巴结清除术,并即刻用硅胶假体置入行乳房重建患者的临床资料,术后对美学效果和相关的主要并发症进行观察,并与同期行传统乳腺癌根治术的患者相比。所有患者随访至2008年12月,结果：在50例接受乳房假体重建术的患者中, 导管原位癌28例,浸润性癌22例。均存活且未见局部复发和远处转移,主要的术后并发症与同期行传统乳腺癌根治术的患者相比,差异无统计学意义(p>0.05)。美学效果由体检医师和患者共同评价,良好者为40例（80%）,中等者为6例（12%）,较差者为2例（4%）,2例（4%）评价结论不一致。结论：保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切及腋窝淋巴结清除加即刻乳房假体重建术在术后美学效果和生活质量方面明显优于乳腺癌根治术,术后并发症无明显增多,可以接受。而在手术安全性方面还需要更多临床长期随访的资料来评价。     

保留乳头乳晕乳腺癌根治联合Ⅰ期假体植入在乳腺癌中效果观察

目的 探讨保留乳头乳晕乳腺癌根治联合Ⅰ期假体植入在乳腺癌中效果.方法 选取2017年2月至2019年10月我院收治的28例行保留乳头乳晕乳腺癌根治联合Ⅰ期假体植入的乳腺癌患者为观察组,并选取同期行保留乳头乳晕乳腺癌根治术的27例患者为对照组.对比两组患者切口恢复情况,不良反应发生情况,转移、复发情况及术后乳房美观评价情...     

保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建在乳腺外科的应用

目的：探讨乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建的疗效。方法：以该院2014年4月至2015年4月收治的36例乳腺肿瘤患者为研究对象,给予其保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗,分析患者的外观及治疗效果。结果：36例患者中,28例（77.78％）患者的再造乳房的形态评定为优,8例（22.22％）患者的再造乳房的形态评定为良,0例（0.00％）患者的再造乳房的形态评定为差。36例患者硅凝胶假体植入乳房再造术15d 后,未出现包膜挛缩、假体破裂等并发症;术后30 d 时触摸乳房,发现整个乳房可随意运动,患者感觉再造乳房仍在供体部位,且体积与手术时相比略微缩小,治疗效果良好。结论：乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗,效果安全可靠,无严重并发症,美容效果好。     

保留乳头乳晕复合体乳房切除术中即刻乳房重建12例分析

目的:总结保留乳头乳晕复合体乳腺癌根治术后背阔肌皮瓣加假体置入即刻乳房重建的疗效?方法:对2011年10月—2014年8月在泰州市人民医院采取保留乳头乳晕复合体乳腺癌根治术后背阔肌皮瓣加假体置入即刻乳房重建的12例乳腺癌患者进行随访,观察乳头乳晕血运?皮瓣存活率?引流量和并发症发生率,并对其美容效果进行评估?结果:12例患者均手术成功,术后乳头乳晕血运良好,皮瓣顺利成活,均无严重手术并发症,重建乳房形态完美,增加了美感,减轻了患者的精神负担?结论:保留乳头乳晕复合体乳腺癌根治术后背阔肌皮瓣加假体置入即刻乳房重建的临床效果良好,不但有改良根治术相同的安全性,而且有更好的美观性,值得临床推广应用?     

绝经期早期乳腺癌患者根治术中留取乳头乳晕联合假体植入的效果及生存质量、并发症观发生率探讨分析

目的 探讨保留乳头乳晕的改良根治术联合假体置入术对早期乳腺癌患者乳房重建的意义,并观察其生存质量、并发症.方法 方便选取2014年9月—2016年9月该院收治的128例绝经期早期乳腺癌患者,其中118例为Ⅰ期患者,10例为Ⅱ期患者.按照手术方法的不同分为观察组(50例)和对照组(78例),观察组行保留乳头乳晕的改良根治术联合假体即刻置入术,对照组行传统改良根治术.术后3个月对乳房外观、生活质量以及术后并发症的情况进行评价.结果 术后3个月对两组患者的乳房外观评价结果:观察组患者的乳房外观优良率达96.00%显著高于对照组的乳房外观优良率为66.67%,差异有统计学意义(x2=14.90,P<0.05).3个月后的两组患者生活质量评分结果显示:观察组为(156.43±21.95)分显著高于对照组(101.32±20.53)分,差异有统计学意义(x2=11.567,P<0.05).术后并发症数据结果:观察组的术后皮瓣坏死、创面渗液、淋巴水肿的发生率分别为12.00%、34.00%、2.00%,对照组的术后皮瓣坏死、创面渗液、淋巴水肿的发生率分别为11.54%、42.31%、3.85%,两组数据的统计学分析结果显示,两组的并发症发生率差异无统计学意义(x2=1.358,P>0.05).结论 保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术在临床治疗绝经期早期乳腺癌患者中的应用时有显著的临床效果,且患者的临床获益大大提高,值得推广使用.     

保留乳房外侧薄层腺体瓣的乳腺切除术治疗男性乳腺发育效果观察

目的观察保留乳房外侧薄层腺体瓣的乳腺切除术治疗男性乳腺发育的临床效果。方法选取2015年1月至2017年12月在绍兴文理学院附属医院行手术治疗的男性乳腺发育患者46例，其中23例采取保留乳房外侧薄层腺体瓣的乳腺切除术治疗，为观察组；另23例采取不保留乳房外侧薄层腺体瓣的乳腺切除术治疗，为对照组。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间、瘢痕宽度、乳房外观恢复情况及术后乳头、乳晕感觉。结果观察组患者手术时间和术后伤口愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后瘢痕宽度小于对照组，术后乳房外观恢复正常比例高于对照组（100.00%比73.91%），术后乳头、乳晕感觉明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对乳房发育的男性患者采取保留乳房外侧薄层腺体瓣的乳腺切除术治疗，可以保护乳头、乳晕感觉和乳房外观，创伤小，恢复快，值得临床借鉴。     

保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建在乳腺外科的应用

目的:探讨乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建的疗效。方法:以该院2014年4月至2015年4月收治的36例乳腺肿瘤患者为研究对象,给予其保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗,分析患者的外观及治疗效果。结果:36例患者中,28例(77.78%)患者的再造乳房的形态评定为优,8例(22.22%)患者的再造乳房的形态评定为良,0例(0.00%)患者的再造乳房的形态评定为差。36例患者硅凝胶假体植入乳房再造术15d后,未出现包膜挛缩、假体破裂等并发症;术后30 d时触摸乳房,发现整个乳房可随意运动,患者感觉再造乳房仍在供体部位,且体积与手术时相比略微缩小,治疗效果良好。结论:乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗,效果安全可靠,无严重并发症,美容效果好。     

分析应用改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效

目的：分析和研究改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法：我们选取2011年7月-2013年4月乳腺良性肿瘤患者86例，将其按患者意愿分为观察组和对照组，每组各43例患者。对照组患者给予传统乳腺肿瘤切除手术治疗；观察组患者给予改良乳腺区段切除手术治疗，将2组患者术中及术后治疗效果进行对比。结果：观察组患者术后疼痛时间、切口愈合时间明显低于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。观察组患者乳房外形优良率明显高于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。结论：将改良乳腺区段切除方法应用于乳腺良性肿瘤的治疗中，治疗效果显著，能够有效缩短患者治疗时间，降低术后并发症发生机率，并且术后可以较好的保留乳房外部形状，对减轻患者心理负担，提高其生活质量有积极的作用，是一种安全有效的治疗方法。     

乳腺癌术后Ⅰ期乳房再造中腔镜与开放假体重建的单中心回顾性研究

目的 比较腔镜下乳房切除术后即刻植入物重建与开放手术的并发症与满意度相关分析。方法 纳入2019年1月—2022年5月本院收治早期乳腺癌接受术后乳房即刻重建的患者96例,分为腔镜手术组36例,开放手术组60例。采用行非参数检验、Mann-Whitney U检验、Logistic 回归分析比较两组患者年龄、肿瘤位置、手术方式、组织学分级、新辅助化疗、辅助化疗、放疗、是否保留乳头乳晕、有无并发症、是否局部复发及满意度相关因素。结果 两组患者年龄经非参数检验差异无统计学意义（P＞0.05）。组织学分级、肿瘤位置、新辅助化疗、是否保留乳头乳晕的构成比存在显著差异（P＜0.05）,手术方式、辅助化疗、辅助放疗、术后并发症与局部复发在不同组别之间经 构成比差异无统计学意义（P＞0.05）。在单因素Logistic 回归中行前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫术、新辅助化疗治疗、辅助放疗治疗、保留乳头乳晕与即刻乳房重建术后并发症的发生具有相关性（P＜ 0.05）。多因素分析提示,腋窝淋巴结清扫、假体体积、高血压、保留乳头乳晕是并发症发生率的相对独立的影响因素。结论 单孔充气法腔镜辅助乳房皮下切除假体植入Ⅰ期乳房重建对于符合条件的乳腺癌安全可行,具有创口小、并发症发生率低及相关风险可控,获得较好的根治效果和乳房形态,患者生活质量和满意度高,可在临床推广应用     

保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌重建的临床应用

目的探讨保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌重建的可行性、适应证及效果。方法自2012年2月～2013年3月对经选择的32例乳腺癌患者行保留皮肤及乳头、乳晕的乳癌改良根治术,同时即刻应用扩大背阔肌皮瓣联合或不联合假体行乳房重建,术后根据重建乳房美观度评价外观效果。结果32例重建手术均取得成功,其中单纯扩大背阔肌重建21例,联合假体11例,5例（15．6％）出现可处理的术后并发症。28例患者术后辅助化疗。经过3-15个月随访,局部复发率为0。重建乳房形态自然,术后外观评价优良率为96．8％。结论合理选择病例行保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻扩大背阔肌重建是安全可靠的,切口隐蔽,能同时满足肿瘤治疗及形体美观的要求。     

乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤的近期临床疗效及对乳房美观的影响

目的 比较乳晕缘切口与传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的近期临床疗效,以及对乳房美观的影响. 方法 选取乳腺良性肿瘤患者89例,采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例,观察组采用乳晕缘切口,对照组采用传统手术切口,比较二者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、乳房美观满意度和乳房表面美观程度. 结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义( P＞0. 05 ). 术后随访6个月,观察组患者乳房形状(2. 81 ± 0. 12)分、切口瘢痕(2. 93 ± 0. 10)分、色素沉着(2. 89 ± 0. 08)分及乳头乳晕感觉(2. 85 ± 0. 14)分,对照组患者乳房形状(2. 17 ± 0. 20)分、切口瘢痕(1. 89 ± 0. 28)分、色素沉着(2. 03 ± 0. 26)分及乳头乳晕感觉(2. 18 ± 0. 22)分,差异均有统计学意义(P＜0. 05). 结论 乳晕缘切口手术治疗乳腺良性肿瘤,术后瘢痕不明显,最大程度的保留乳房表面美观效果,不增加手术风险及术后并发症.     

背阔肌皮瓣联合假体在即刻乳房重建术中的临床应用

目的探究乳腺癌患者在即刻乳房重建术中将背阔肌皮瓣联合假体置入以改良乳房外形的临床应用。方法选择2013年10月-2014年10月在本院接受治疗的32例乳腺癌患者作为本次的研究对象,按照随机投掷的方法分成治疗组与对照组,平均每组16例女性患者,其中治疗组在即刻乳房重建术中将背阔肌皮瓣联合假体置入,而对照组在手术中仅将单纯假体置入,比较两组患者术后美观的优良率。结果治疗组术后美观的优良率(93.75%)明显高于对照组术后美观的优良率(56.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对乳腺癌患者采用背阔肌皮瓣联合假体的方法置入即刻乳房重建术的美观效果优于单纯假体置入的美观效果,提高女性患者术后的生活质量,可以在临床上推广应用。     

乳腺良性肿瘤经乳晕弧形切口切除术与传统术式的临床比较

目的：研究并对比在乳腺良性肿瘤患者的手术治疗中使用经乳晕弧形切口切除术与传统术式的效果。方法方便收集齐齐哈尔市第一医院乳腺科2013年8月—2015年9月收治的乳腺良性肿瘤患者共120例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受传统术式,观察组则经乳晕弧形切口行切除术,将两组患者的瘢痕可接受率、双乳基本对称率、乳头乳晕正常率进行观察和对比。结果观察组的瘢痕可接受率为95.0%,明显高于对照组的(66.7%,χ2=15.545,P=0.000);观察组的双乳基本对称率为93.3%,显著高于对照组的71.7%(χ2=9.755,P=0.002);观察组的乳头乳晕正常率为88.3%,与对照组的90.0%相比,差异无统计学意义(χ2=0.086,P=0.769)。结论在乳腺良性肿瘤患者的治疗过程中,经乳晕弧形切口切除术能够有显著降低术后瘢痕的发生率,保持患者乳房的美观,值得推广应用。     

术后即刻硅胶假体乳房再造在保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术中的应用

目的探讨术后即刻胸大肌包裹硅胶假体行乳房再造在早期乳腺癌保留乳头乳晕的改良根治术中应用的可行性。方法自2006年1月至2009年11月,扬州市第一人民医院对28例早期乳腺癌行保留乳头乳晕改良根治术后即刻采用胸大肌包裹硅胶假体的乳房再造,观察术后并发症及患者满意度。结果术后随访13～58个月,出现假体渗漏1例,乳头感觉减退2例,包膜挛缩1例,骨转移1例,28例均存活。27例对术后乳房外形满意,满意率96．43％。结论保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻硅胶乳房假体再造,在保证肿瘤治疗的前提下,同时满足了患者对保持乳房外形美观的要求。手术简便、创伤小、恢复快,在术后并发症、局部复发率及死亡率等方面与单纯乳腺癌手术相比并无差异。     

乳腺良性肿瘤经乳晕弧形切口切除术与传统术式的临床比较

目的探讨乳晕弧形切口切除术对乳腺良性肿瘤的治疗效果。方法90例乳腺良性肿瘤患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组采用传统术式,以患侧乳头为中心点进行放射状切口手术;研究组患者采用经乳晕弧形切口切除术处理。分别记录患者平均手术时间、出血量、切口感染情况、留瘢情况和满意度。结果两组患者的手术时间、出血量、切口感染率差异无统计学意义（P〉0．05）,但研究组患者对出现的瘢痕不可接受率为4．44％．显著低于对照组83．72％（P〈0．05）;研究组患者满意度达97．78％,显著高于对照组48．84％（P〈0．05）。结论经乳晕弧形切口切除手术治疗乳腺良性肿瘤与传统术式的治疗效果及安全性一致,但可以有效减轻术后瘢痕,保持女性乳房美观,适合临床推广。     

背阔肌肌皮瓣联合扩张器在乳腺癌即刻乳房重建中的临床应用

目的 :介绍背阔肌肌皮瓣联合扩张器应用于乳腺癌患者即刻乳房重建的临床经验。方法 :回顾本院2013~2014年10例行保留皮肤或保留乳头乳晕乳腺癌切除术后,应用背阔肌肌瓣或肌皮瓣联合扩张器进行即刻乳房重建病例,术后分次注水扩张,维持6个月以上,二期手术将扩张器更换为硅凝胶假体,完成乳房重建。结果:10例乳房再造手术均获成功,未发生扩张器或假体相关并发症。术后随访1年,外观效果满意。结论:背阔肌肌皮瓣联合扩张器的即刻乳房重建手术对乳腺癌患者安全可行,手术效果好。     

经乳晕缘小切口手术治疗乳腺良性肿瘤的临床观察

目的：探讨经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及患者满意度。方法：选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用经乳晕缘小切口治疗,对照组采用传统放射状切口治疗,比较二者手术情况及患者满意度。结果：观察组患者手术时间及术中出血量略高于对照组,但差异无显著性（ P＞0．05）。观察组在手术切口长度、切口愈合质量及愈合时间、瘢痕宽度及术后并发症,均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者满意率95．00％,明显高于对照组的70．00％,差异存在显著性（ P＜0．05）。结论：经乳晕缘小切口手术治疗乳腺良性肿瘤安全可靠,术后瘢痕不明显,更符合女性对胸部审美的要求。     

保留乳头乳晕乳房全切术治疗早期乳腺癌的效果

目的探讨保留乳头乳晕乳房全切术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2015年3月至2016年12月舞钢市人民医院收治的92例早期乳腺癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受传统乳腺癌改良根治术治疗,观察组患者接受保留乳头乳晕乳房全切术治疗。术后6个月,比较两组患者乳房美观度和并发症发生率。术后随访2 a,记录患者生存、复发及远处转移情况。结果对照组和观察组乳房美容效果优良率分别为73.91%(34/46)、91.30%(42/46)。观察组乳房美观度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2 a,两组远端转移率、复发率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用保留乳头乳晕乳房全切术治疗早期乳腺癌患者,不会增加术后转移及复发风险,且能改善乳房美观效果。